Rheosorbilact®-infuusioliuoksen teho ja turvallisuus sepsiksen kompleksisessa hoidossa.

Rheosorbilact®:lla on reologisia, shokkia estäviä, myrkkyjä poistavia ja alkalisoivia vaikutuksia. Sorbitoli ja natriumlaktaatti ovat tärkeimmät farmakologisesti vaikuttavat aineet. Maksassa sorbitoli muuttuu ensin fruktoosiksi, joka muuttuu sitten glukoosiksi ja sitten glykogeeniksi. Osa sorbitolista käytetään kiireellisiin energiatarpeisiin, kun taas toinen osa säilytetään glykogeenin muodossa. Isotonisella sorbitoliliuoksella on hajottava vaikutus ja parantaa siten mikroverenkiertoa ja kudosten perfuusiota.

Metabolisen asidoosin hallinta natriumlaktaatilla etenee hitaammin kuin bikarbonaattiliuoksella, sikäli kuin natriumlaktaatti pääsee aineenvaihduntaprosessiin; jälkimmäinen ei kuitenkaan aiheuta pH-arvojen heilahtelua. Natriumlaktaatin vaikutus havaitaan tyypillisesti 20-30 minuuttia annon jälkeen.

Natriumkloridi on plasmaa korvaava aine, jolla on myrkkyjä poistava ja nesteytysvaikutus. Se korvaa natrium- ja kloori-ionien puutetta erilaisissa patologisissa olosuhteissa.

Kalsiumkloridi korvaa kalsiumionien puutetta. Kalsiumionit ovat välttämättömiä hermoimpulssien välittämisessä, luuston ja sileän lihaksen supistuksessa, sydänlihaksen toiminnassa, luukudoksen muodostuksessa ja veren hyytymisessä. Se vähentää solujen ja verisuonten seinämien läpäisevyyttä, estää tulehdusreaktioiden kehittymistä, parantaa kehon vastustuskykyä infektioita vastaan ​​ja voi merkittävästi lisätä fagosytoosia.

Kaliumkloridi palauttaa vesi-elektrolyyttitasapainon. Sillä on negatiivinen krono- ja bathmotrooppinen vaikutus, ja suurina annoksina annettuna sillä on negatiivinen ino- ja dromotrooppinen sekä kohtalainen diureettinen vaikutus. Se osallistuu hermoimpulssien johtumisprosessiin, lisää asetyylikoliinin pitoisuutta ja aiheuttaa autonomisen hermoston sympaattisen segmentin virittymisen sekä parantaa luustolihasten supistumista potilailla, joilla on lihasdystrofia tai myasthenia.

Rheosorbilact®:ia annetaan parantamaan kapillaariveren virtausta traumaattisten, kirurgisten, hemolyyttisten, toksisten ja palovammojen, akuutin verenhukan ja palovammojen ehkäisyyn ja hoitoon; tartuntataudit, joihin liittyy myrkytys, kroonisen hepatiitin paheneminen; sepsis, leikkausta edeltävä ja jälkeinen ajanjakso valtimo- ja laskimoverenkierron parantamiseksi tromboosin, tromboflebiitin, endarteriitin ja Raynaudin taudin ehkäisyyn ja hoitoon.

Vertailuaineena käytetään Ringerin laktaatti-infuusionestettä. Kosteuttavana aineena Ringerin laktaatilla on myrkkyjä poistava vaikutus, se korvaa kiertävän veritilavuuden puutetta ja stabiloi veren vesi- ja elektrolyyttikoostumusta. Ringerin laktaatti normalisoi happo-emästasapainoa. Laktaatti metaboloituu elimistössä bikarbonaatiksi, joten liuoksella on alkaloiva vaikutus. Osmolaarisuuden ollessa 273 mOsm/l Ringerin laktaatti on lähellä isotonista liuosta ja on tarkoitettu hypovolemialle, isotoniselle dehydraatiolle ja metaboliselle alkaloosille.