- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03957876
CPX-351 MDS-hoito hypometyloivan aineen epäonnistumisen jälkeen
Vaiheen II tutkimus CPX-351:stä uudenlaisena terapeuttisena lähestymistapana potilaille, joilla on myelodysplastinen oireyhtymä (MDS) hypometyloivan aineen epäonnistumisen jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa arvioidaan CPX-351-hoidon tehokkuutta potilailla, joilla on MDS, samalla kun käytetään uutta kerrostustyökalua potilaiden tulosten ennustamiseen HMA:n epäonnistumisen jälkeen, jotta saadaan parempi käsitys ja käsitys uusien lääkehyväksyntämahdollisuuksien tunnistamisesta tässä ympäristössä.
CPX-351 on tutkittava (kokeellinen) lääke myelodysplastisen oireyhtymän indikaatioon, joka toimii antamalla kahta kemoterapialääkettä (daunorubisiini ja sytarabiini) yhdessä, jotka sitten konsentroidaan luuytimeen (eli verisoluja tuottavaan kehon osaan). CPX-351 on kokeellinen, koska Food and Drug Administration (FDA) ei ole hyväksynyt sitä myelodysplastisen oireyhtymän indikaatioon. FDA on hyväksynyt tämän lääkkeen akuutin myelooisen leukemian indikaatioon. Yksi tai useampi tämän tutkimuksen suorittavista tutkijoista toimii konsulttina tässä tutkimuksessa käytettyjä tuotteita valmistavalle yritykselle. Nämä taloudelliset edut ovat paikallisen institutionaalisen eturistiriitapolitiikan asettamissa sallituissa rajoissa.
Ennen hoidon aloittamista kaikki kelvolliset osallistujat ryhmitellään matalan riskin ja korkean riskin ryhmiin sairauden määrittämiseen käytetyn ositustyökalun perusteella. Ryhmä 1 on vähäriskisiä osallistujia ja ryhmä 2 korkean riskin osallistujia. Kaikki tutkimukseen osallistujat saavat saman tutkimuslääkkeen, CPX-351. Osallistujat saavat CPX-351:n ensimmäisen 28 päivän syklin päivinä 1, 3 ja 5. Kun osallistujat ovat lopettaneet ensimmäisen hoitokierroksen ja vasteensa perusteella he voivat olla oikeutettuja vielä neljään hoitojaksoon. Osallistujan lääkäri ilmoittaa heille, jos tämä on käytettävissä, kun aika koittaa. Kun osallistuja on lopettanut hoidon, hänen lääkärinsä jatkaa sivuvaikutusten tarkkailua ja hänen tilaansa vuoden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- Rekrytointi
- Cleveland Clinic Taussig Cancer institute, Case Comprehensive Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Sudipto Mukherjee, MD
- Puhelinnumero: 866-223-8100
- Sähköposti: TaussigResearch@ccf.org
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaiden on annettava vapaaehtoinen kirjallinen suostumus ennen tutkimukseen liittyvien toimenpiteiden suorittamista, jotka eivät kuulu tavanomaiseen lääketieteelliseen hoitoon
- MDS- tai MDS/MPN-diagnoosi vuoden 2016 WHO-kriteerien mukaan12
- Primaarisen hoidon epäonnistuminen joko hypometyloivilla aineilla (desitabiini tai atsasitidiini), joka määritellään seuraavasti:
- Eteneminen (2006 IWG-kriteerien mukaan)13 atsasitidiini- tai desitabiinihoidon aloittamisen jälkeen; tai
- Täydellisen tai osittaisen vasteen tai hematologisen paranemisen epäonnistuminen (2006 IWG:n mukaan)13 vähintään 4–6 atsasitidiini- tai desitabiinisyklin (4 viikon sykli) jälkeen; tai
- Relapsi alkuperäisen täydellisen tai osittaisen vasteen tai hematologisen paranemisen jälkeen (2006 IWG-kriteerien mukaan)13 havaitaan vähintään 4 atsasitidiini- tai desitabiinisyklin jälkeen.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskyvyn tila < 2
- Koehenkilöillä on oltava normaali elinten ja ytimen toiminta, joka määritellään seuraavasti:
- Jos kokonaisbilirubiini < 2 x normaalin yläraja (</= 3 x ULN, jos sen katsotaan johtuvan leukemiasta tai Gilbertin oireyhtymästä) hoitavan lääkärin harkinnan mukaan keskusteltuaan PI:n kanssa)
- Laskettu kreatiniinipuhdistuma-arvo > 30 ml/min JA seerumin kreatiniini < 1,5 mg/dl
- LVEF >/= 50 %
- Naispotilaat, jotka:
- ovat postmenopausaalisilla vähintään 1 vuoden ennen seulontakäyntiä, TAI
- ovat kirurgisesti steriilejä, TAI
- Suostu harjoittamaan todellista pidättäytymistä heteroseksuaalisesta kontaktista tai suostu käyttämään tehokasta ehkäisyä keskeytyksettä tutkimushoidon aikana ja 90 päivää viimeisen annoksen jälkeen
- Miespotilaat, jotka:
- ovat kirurgisesti steriilejä, TAI
- Suostu harjoittamaan todellista pidättäytymistä heteroseksuaalisesta kontaktista tai suostu käyttämään tehokasta ehkäisyä keskeytyksettä tutkimushoidon aikana ja 90 päivää viimeisen annoksen jälkeen
Poissulkemiskriteerit:
- Aikaisempi hoito CPX-351:llä tai tunnettu yliherkkyys CPX-351:lle tai sen komponenteille.
- Aiempi hoito intensiivisellä kemoterapialla.
- Mikä tahansa vakava sairaus, laboratoriopoikkeavuus tai psykiatrinen sairaus, joka hoitavan lääkärin näkemyksen mukaan asettaisi osallistujalle kohtuuttoman riskin, jos hän osallistuisi tutkimukseen, tai estäisi häntä antamasta tietoista suostumusta.
- Mikä tahansa aktiivinen pahanlaatuinen kasvain (ei siihen liittyvä, ei-hematologinen pahanlaatuisuus), joka on diagnosoitu viimeisten 6 kuukauden aikana tutkimuslääkkeen aloittamisesta (muu kuin parantavasti hoidettu kohdunkaulan karsinooma in situ tai ei-melanooma-ihosyöpä).
- Potilaat, joilla on hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, oireinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista.
- Tunnettu HIV tai aktiivinen hepatiitti B tai C.
- Suuri leikkaus 2 viikon sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista.
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Hedelmälliset mies- ja naispotilaat, jotka eivät suostu käyttämään tehokkaita ehkäisymenetelmiä (esim. raittiutta tai kahta ehkäisymuotoa) raskauden välttämiseksi tutkimushoidon aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: suonensisäinen CPX-351 mahdollisella ylläpitohoidolla
Yksittäinen lääkeaine CPX-351 annettuna FDA:n hyväksymällä standardiannoksella 44 mg/m2 suonensisäisesti induktiosyklin päivinä 1, 3, 5.
Jos osallistujat saavuttavat täydellisen remission (CR), täydellisen remission ja epätäydellisen määrän palautumisen (CRi) tai osittaisen remission (PR), he voivat jatkaa ylläpitohoitoa, joka koostuu CPX351:stä annoksella 15,4 mg/m2 joka kerta. 28 päivää.
Osallistujat voivat saada jopa 4 ylläpitohoitojaksoa.
|
CPX-351 on liposomaalinen formulaatio antineoplastisten lääkkeiden sytarabiinin ja daunorubisiinin kiinteästä yhdistelmästä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
CPX-351:n tehokkuus kokonaisvastesuhteella (ORR) mitattuna
Aikaikkuna: päivä 28 +/- 7 päivää induktiota
|
CPX:n tehokkuus mitattuna ORR:llä IWG 2006 -kriteerien mukaisesti MDS-osallistujille induktion lopussa.
|
päivä 28 +/- 7 päivää induktiota
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
CPX-351:een liittyvä vastausaika (TTR).
Aikaikkuna: päivä 28 +/- 7 päivää induktiota
|
TTR liittyy CPX-351:een osallistujalla, jolla on MDS induktion lopussa.
TTR määritellään hoidon aloittamisen ja parhaan vasteen saavuttamisen välisenä aikana.
|
päivä 28 +/- 7 päivää induktiota
|
Vastauksen kesto (DOR) vastauksen saaneilla osallistujilla
Aikaikkuna: Jakson 1 lopussa (kukin sykli on 28 päivää), enintään 1 vuosi hoidon päättymisen jälkeen
|
DOR osallistujilla, jotka saavuttavat vasteen, joka määritellään ensimmäisen vasteen (päivä C1 D28 +/-7 päivää induktiosta) ja vasteen menettämisen välisen ajan välillä
|
Jakson 1 lopussa (kukin sykli on 28 päivää), enintään 1 vuosi hoidon päättymisen jälkeen
|
Tapahtumaton selviytyminen (EFS)
Aikaikkuna: enintään 1 vuosi hoidon päättymisen jälkeen
|
Kaikkien tähän tutkimukseen osallistuneiden EFS-todennäköisyys hoidon alusta ja enintään 1 vuosi hoidon päättymisen jälkeen.
|
enintään 1 vuosi hoidon päättymisen jälkeen
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: enintään 1 vuosi hoidon päättymisen jälkeen
|
Kaikkien tähän tutkimukseen osallistuneiden OS-todennäköisyys hoidon alusta ja enintään 1 vuosi hoidon päättymisen jälkeen.
|
enintään 1 vuosi hoidon päättymisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Sudipto Mukherjee, MD, PhD, Cleveland Clinic Taussig Cancer institute, Case Comprehensive Cancer Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat
- Sairaus
- Luuydinsairaudet
- Hematologiset sairaudet
- Precancerous tilat
- Oireyhtymä
- Myelodysplastiset oireyhtymät
- Preleukemia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Antibiootit, antineoplastiset
- Sytarabiini
- Daunorubisiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- CASE2918
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Myelodysplastinen oireyhtymä (MDS)
-
Zhejiang Provincial Hospital of TCMTuntematon
-
Assiut UniversityTuntematon
-
Groupe Francophone des MyelodysplasiesNovartisTuntematon
-
Rigshospitalet, DenmarkRekrytointi
-
GWT-TUD GmbHRekrytointi
-
University Hospital TuebingenRekrytointi
-
Montefiore Medical CenterRekrytointi
-
The Second Hospital of Shandong UniversityEi vielä rekrytointia
-
Groupe Francophone des MyelodysplasiesAstex Pharmaceuticals, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointi
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrytointi
Kliiniset tutkimukset CPX-351
-
French Innovative Leukemia OrganisationAcute Leukemia French Association; French Intergroup of Myeloproliferative...RekrytointiAkuutti myelooinen leukemia | Myeloproliferatiivinen oireyhtymäRanska
-
Case Comprehensive Cancer CenterAktiivinen, ei rekrytointiMyelodysplastiset oireyhtymät | Refractory akuutti myelooinen leukemia | Uusiutunut akuutti myelomonosyyttinen leukemiaYhdysvallat
-
Groupe Francophone des MyelodysplasiesValmis
-
Jazz PharmaceuticalsIqvia Pty LtdValmisAkuutti myelooinen leukemiaYhdistynyt kuningaskunta
-
Jazz PharmaceuticalsValmisHoitoon liittyvä akuutti myelooinen leukemia | Akuutti myelooinen leukemia myelodysplasiaan liittyvillä muutoksillaYhdysvallat
-
Jazz PharmaceuticalsAdvice Pharma S.r.l.RekrytointiAkuutti myelooinen leukemia (AML) | Hoitoon liittyvä akuutti myelooinen leukemia | Akuutti myelooinen leukemia myelodysplasiaan liittyvillä muutoksillaItalia
-
Yale UniversityPeruutettu
-
Jazz PharmaceuticalsValmisAkuutti myelooinen leukemia | Myelodysplastiset oireyhtymät | Akuutti lymfoblastinen leukemia | Akuutti lymfosyyttinen leukemia | Hematologinen pahanlaatuisuusYhdysvallat, Kanada
-
Jazz PharmaceuticalsValmisAkuutti myelooinen leukemia (AML) | Akuutti lymfoblastinen leukemia (ALL) | Myelodysplastinen oireyhtymä (MDS)Yhdysvallat
-
Jazz PharmaceuticalsThe Leukemia and Lymphoma SocietyValmisAkuutti myelooinen leukemiaYhdysvallat, Puola, Kanada, Ranska