- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04093167
Tutkimus molekyylivasteen mukautuvasta immuuni-kemoterapiasta potilailla, joilla on NSCLC
Biomarkkeriohjattu, avoin, monikeskusvaiheinen II-tutkimus molekyylivasteen mukautuvasta immunokemoterapiasta potilailla, joilla on ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän taudin tavallinen tai tavallinen hoito on pembrolitsumabi, joka annetaan neulalla kolmen viikon välein. Tämä tutkimus tehdään kahdessa vaiheessa.
Tutkimuksen ensimmäisen vaiheen tarkoituksena on selvittää, voimmeko verikokeilla nähdä, kuinka syöpä reagoi pembrolitsumabihoitoon. Tutkimuksen toinen vaihe suoritetaan, kun vaihe 1 on suoritettu. Vaiheessa 2 verikokeita käytetään auttamaan määrittämään, pärjäävätkö potilaat, joiden syöpä ei näytä paranevan pembrolitsumabihoidossa, paremmin jollakin muulla hoidolla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Janet Dancey
- Puhelinnumero: 613-533-6430
- Sähköposti: jdancey@ctg.queensu.ca
Opiskelupaikat
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
- Rekrytointi
- Cross Cancer Institute
-
Ottaa yhteyttä:
- Nadia Ghazali
- Puhelinnumero: 780 -
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 4E6
- Rekrytointi
- BCCA - Vancouver
-
Ottaa yhteyttä:
- Cheryl Ho
- Puhelinnumero: 2445 604 877-6000
-
-
Ontario
-
Greater Sudbury, Ontario, Kanada, P3E 5J1
- Rekrytointi
- Health Sciences North
-
Ottaa yhteyttä:
- Lacey Pitre
- Puhelinnumero: 705 522-6237
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 5C2
- Rekrytointi
- Juravinski Cancer Centre at Hamilton Health Sciences
-
Ottaa yhteyttä:
- Rosalyn Anne Juergens
- Puhelinnumero: 64604 905 387-9711
-
Kingston, Ontario, Kanada, K7L 2V7
- Rekrytointi
- Kingston Health Sciences Centre
-
Ottaa yhteyttä:
- Mihaela Mates
- Puhelinnumero: 77725 613 549-2631
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- Rekrytointi
- Ottawa Hospital Research Institute
-
Ottaa yhteyttä:
- Sara Moore
- Puhelinnumero: 613 737-7700
-
Sault Ste. Marie, Ontario, Kanada, P6B 0A8
- Rekrytointi
- Algoma District Cancer Program
-
Ottaa yhteyttä:
- Michela Febbraro
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Rekrytointi
- University Health Network
-
Ottaa yhteyttä:
- Adrian Sacher
- Puhelinnumero: 3550 416 946-4501
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1E2
- Rekrytointi
- The Jewish General Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Jason Scott Agulnik
- Puhelinnumero: 514 398-1444
-
-
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637
- Rekrytointi
- The University of Chicago Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Christine Bestvina
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21231
- Rekrytointi
- The Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Centre
-
Ottaa yhteyttä:
- Valsamo Anagnostou
- Puhelinnumero: 410-502-3696
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu metastaattinen NSCLC. Potilaat, joilla on vaiheen III sairaus, ovat kelpoisia, jos he eivät ole ehdokkaita kirurgiseen resektioon tai lopulliseen kemosäteilyhoitoon. Potilaat, joilla on suurisoluinen neuroendokriininen karsinooma (LCNEC), eivät ole tukikelpoisia.
- Vahvistettu EGFR- ja ALK-mutaationegatiivinen sairaus. EGFR:n ja ALK:n testausta ei vaadita potilailta, joilla on levyepiteeli histologia.
- Potilailla on oltava PD-L1-testitulos sertifioidusta laboratoriosta, joka osoittaa, että PD-L1-ilmentymisen tuumorisuhdepistemäärä (TPS) on ≥ 1 %.
- Ei aikaisempaa systeemistä kemoterapiaa tai immunoterapiaa edenneen metastaattisen NSCLC:n hoitoon. Kemoterapia ei-metastaattiseen sairauteen (esim. adjuvanttihoito) tai immunoterapia paikallisesti edenneen III-vaiheen taudin hoitoon on sallittu, jos aikaisemmasta hoidosta ja ilmoittautumisesta on kulunut vähintään 6 kuukautta. Paikallinen terapia, esim. palliatiivinen kallon ulkopuolinen säteily on sallittua niin kauan kuin 2 viikkoa on kulunut valmistumisesta, koska ctDNA-tasot voivat muuttua sädehoidolla. Viivettä ei vaadita potilailta, jotka ovat saaneet aivosäteilyä.
- Potilaiden on oltava toipuneet ≤ asteeseen 1 kaikista aiempaan systeemiseen tai sädehoitoon liittyvistä palautuvista toksisuudesta.
- Aiempi suuri leikkaus on sallittu, jos leikkaus on tehty vähintään 28 päivää ennen potilaan vastaanottoa ja haava on parantunut.
- Oikeus pembrolitsumabihoitoon. Pembrolitsumabikorvaus ei välttämättä ole yhtenäistä kaikissa kohteissa. Jos tutkimuspaikka/tutkija ei pysty tarjoamaan lääkkeen saatavuutta, potilas ei ole oikeutettu tähän tutkimukseen.
- Ikärajan tulee olla ≥ 18 vuotta.
- ECOG-suorituskykytila 0 tai 1.
- Kliinisesti ja/tai radiologisesti dokumentoitu sairaus, jossa on vähintään yksi mitattavissa oleva vaurio RECIST 1.1:n määrittelemällä tavalla.
- Kuvaustutkimukset, mukaan lukien rintakehän, vatsan ja lantion TT ja aivojen MRI (jos tiedossa on aivometastaaseja) tai muut skannaukset, jotka ovat tarpeen kaikkien sairauskohtien dokumentoimiseksi, on tehtävä 28 päivän kuluessa ennen ilmoittautumista.
Riittävä hematologia ja elinten toiminta, kuten alla on määritelty (täytyy tehdä 14 päivän kuluessa ennen ilmoittautumista).
- Valkosolut ≥ 2,0 x 10^9/l (2000/μl)
- Absoluuttiset neutrofiilit ≥ 1,5 x 10^9/l (1500/μl)
- Verihiutaleet ≥ 100 x 10^9/l (100 x 10^3/μl)
- Bilirubiini ≤ 1,5 x ULN (normaalin yläraja)*
- ASAT ja/tai ALAT ≤ 3 x ULN, < 5 x ULN potilailla, joilla on maksametastaaseja
- Seerumin kreatiniini tai kreatiniinipuhdistuma ≤ 1,5 x ULN TAI ≥ 40 ml/min
- Potilaiden on suostuttava toimittamaan ja tutkijan on suostuttava toimittamaan edustava arkistoidun formaliinilla kiinnitetyn kasvainkudoksen parafiinilohko korrelatiivisia analyyseja varten, kun kasvainkudosta on saatavilla.
- Potilaiden on hyväksyttävä nestemäisten biopsian (veri) näytteiden kerääminen ctDNA-analyysiä varten CLIA:n keskuslaboratoriossa ja korrelatiiviseen analyysiin tutkimuskeskuslaboratoriossa.
- Potilaan suostumus on hankittava asianmukaisesti sovellettavien paikallisten ja säännösten mukaisesti. Jokaisen potilaan on allekirjoitettava suostumuslomake ennen tutkimukseen ilmoittautumista dokumentoidakseen halukkuutensa osallistua.
- Potilaiden tulee olla tavoitettavissa hoitoa ja seurantaa varten. Tutkijoiden on varmistettava, että tähän tutkimukseen osallistuvat potilaat ovat saatavilla täydellisen dokumentaation saamiseksi hoidosta, haittatapahtumista, verinäytteiden keräämisestä, vasteen arvioinnista ja seurannasta. Potilaiden on suostuttava palaamaan perusterveydenhuoltoon vastearviointia varten sekä mahdollisia haittatapahtumia varten, joita voi ilmetä tutkimuksen aikana.
- CCTG-politiikan mukaisesti pembrolitsumabihoito on aloitettava 2 työpäivän kuluessa potilaan ilmoittautumisesta.
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten/miesten on täytynyt suostua käyttämään erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää. Hedelmällisessä iässä oleville naisille tehdään raskaustesti kelpoisuuden määrittämiseksi osana Pre-Study Evaluation -arviointia.
Poissulkemiskriteerit:
- Tähän tutkimukseen voivat osallistua potilaat, joilla on aiempi pahanlaatuinen kasvain ja joiden luonnollinen historia tai hoito ei voi vaikuttaa tutkimusohjelman turvallisuuden tai tehon arviointiin.
- Potilaat, joilla on oireenmukaisia keskushermoston (CNS) etäpesäkkeitä ja/tai keskushermoston etäpesäkkeitä, jotka tarvitsevat immunosuppressiivisia annoksia systeemisiä kortikosteroideja (> 10 mg/vrk prednisonia ekvivalentteja). Potilaat, joilla on tunnettuja keskushermoston etäpesäkkeitä ja jotka ovat oireettomia ja jotka saavat stabiilia kortikosteroidiannosta ≤ 10 mg/vrk prednisoniekvivalenttia ennen osallistumista, ovat kelvollisia.
- Potilaat, jotka eivät sovellu pembrolitsumabihoitoon tuotemonografiassa (Kanada) tai lääkemerkinnässä (Yhdysvallat) kuvattujen ohjeiden/aiheiden mukaan mukaan lukien potilaat, joilla on aktiivinen infektio, autoimmuunisairaus tai sairaudet, jotka vaativat systeemistä immunosuppressiivista hoitoa. (kuten elinsiirtopotilaat) ja potilaat, joilla on ollut vakavia immuunivälitteisiä haittavaikutuksia tai joilla tiedetään olevan yliherkkyys pembrolitsumabille tai sen aineosille. Potilaiden, joilla on aiempaa sairautta, kuten paksusuolentulehdus, maksan vajaatoiminta, hengityselinten tai hormonaalisten sairauksien häiriö (kuten hypo- tai hypertyreoosi tai diabetes mellitus), voidaan harkita osallistumista tähän tutkimukseen edellyttäen, että pembrolitsumabia annetaan varoen ja potilaita seurataan tarkasti.
- Aiempi merkittävä neurologinen tai psykiatrinen häiriö, joka heikentäisi kykyä saada suostumus tai rajoittaa tutkimusvaatimusten noudattamista.
- Samanaikainen hoito muun syövän vastaisen hoidon tai muiden tutkittavien syöpälääkkeiden kanssa
- Raskaana oleville tai imettäville naisille.
- Miesten, jotka ovat seksuaalisesti aktiivisia hedelmällisessä iässä olevien naisten kanssa, ja hedelmällisessä iässä olevien naisten on suostuttava käyttämään riittävää ehkäisyä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Pembrolitsumabi yksinään
|
Nykyisen tuotemonografian mukaan/Yhdysvallat Lääkkeen etiketti ja/tai paikalliset ohjeet.
|
|
Kokeellinen: Pembrolitsumabi + tavallinen platinapohjainen kemoterapia
|
Nykyisen tuotemonografian mukaan/Yhdysvallat Lääkkeen etiketti ja/tai paikalliset ohjeet.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaihe 1: Vastaavuussuhde molekyylivasteen ja radiologisen vasteen välillä
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Molekyylivaste arvioidaan mittaamalla muutoksia plasman ctDNA-tasoissa
|
18 kuukautta
|
|
Vaihe 2: vaiheen II etenemisestä vapaa selviytyminen (PFS)
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
|
|
Vaihe 2: Vaihe III kokonaiseloonjääminen
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Vaihe 1: Aika molekyylivasteeseen
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
18 kuukautta
|
|
Vaihe 1: Korreloi molekyylivaste RECIST-vasteeseen ctDNA-tasojen muutosten perusteella
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
18 kuukautta
|
|
Vaihe 1: Korreloi molekyylivaste etenemisvapaaseen eloonjäämiseen ctDNA-tasojen muutosten perusteella
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
18 kuukautta
|
|
Vaihe 1: Korreloi molekyylivaste kokonaiseloonjäämiseen ctDNA-tasojen muutosten perusteella
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
18 kuukautta
|
|
Vaihe 1: Tutki ctDNA:n vähenemisen astetta kliinisillä tuloksilla, jotka arvioidaan mittaamalla muutoksia plasman ctDNA-tasoissa
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
18 kuukautta
|
|
Vaihe 2: Vaihe II – Toteutettavuus määritellään seulonnan onnistumisena yli 30 %:lla seulotuista potilaista on jatkuva ctDNA 6 viikon pembrolitsumabihoidon jälkeen
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
|
Vaihe 2: Vaihe II – Toteutettavuus määritellään karttumaksi saavuttamiseksi 50 % projektin kertymisestä 18. kuukauteen mennessä satunnaistamisen jälkeen
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
|
Vaihe 2: Vaihe II – Toteutettavuus määritellään satunnaistamisen hyväksynnäksi määriteltynä: >/= 80 % suostuneista potilaista hyväksyy satunnaistamisen
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
|
Vaihe 2: Vaihe II - kliinisen tehokkuuden päätepisteet, joilla on paras kokonaisvaste satunnaistamisen jälkeen
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
|
Vaihe 2: Vaihe II – CTCAE v5:n arvioimien haittatapahtumien lukumäärä ja vakavuus
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
|
Vaihe 2: Vaihe III – Parhaan RECIST-vasteprosentin kliinisen tehon päätepisteet satunnaistamisen jälkeen
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
|
Vaihe 2: Vaihe III – vasteen keston kliinisen tehon päätepisteet
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
|
Vaihe 2: Vaihe III – Kliinisen tehokkuuden päätepisteet etenemisvapaan eloonjäämiseen
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
|
Vaihe 2: Vaihe III – CTCAE v5:n arvioimien haittatapahtumien lukumäärä ja vakavuus
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Valsamo Anagnostou, Johns Hopkins University
- Opintojen puheenjohtaja: Sara Moore, Ottawa Hospital Research Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- pembrolitsumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- BR36
- CRI-CCTG-002 (Muu tunniste: CRI)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Keuhkosyöpä
-
Everest Medicines (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
Philipps University MarburgValmisTransplantation LungItävalta, Saksa
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI); Genentech, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB... ja muut ehdotYhdysvallat
-
The University of Hong KongRekrytointi
-
Stanford UniversityRekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkokarsinooma | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain keuhkoissaYhdysvallat
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrytointi
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpäYhdysvallat
-
Kasr El Aini HospitalValmisExta Vascular Lung WaterEgypti
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisLung | Rinta | Munasarja | Kohdunkaulan | MunuaisetYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Pembrolitsumabi
-
Yonsei UniversityEi vielä rekrytointiaPitkälle edennyt syöpä | Sappiteiden kasvaimet | ImmunoterapiaEtelä -Korea
-
Flare Therapeutics Inc.Merck Sharp & Dohme LLCRekrytointiPitkälle edennyt uroteliaalisyöpä | Avaa Label | Suun kautta otettava lääkevirastoYhdysvallat
-
iLeukon Therapeutics, Inc.Ei vielä rekrytointiaPaikallisesti edistynyt tai etäpesäkeellinen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC)
-
Sinocelltech Ltd.RekrytointiEi-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC)Kiina
-
University of Wisconsin, MadisonRekrytointi
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekrytointiLymfooma | Karsinooma, Merkelin solu | Pahanlaatuinen kasvainJapani
-
Merus B.V.RekrytointiKeuhkosyöpä - ei -pienisoluinen oksas | Keuhkosyöpä - Ei-pienisoluninen ei-lujuusrakenteinenAustralia, Espanja, Ranska, Alankomaat, Yhdysvallat, Etelä -Korea, Italia
-
Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong...Merck Sharp & Dohme LLC; Lepu Medical Technology (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaNPC | Lokoregionaalisesti edenneet nasyofaryngeaalikarsinoomatKiina
-
Ji DongmeiEi vielä rekrytointiaPään ja kaulan okasolusyöpäKiina
-
Seda S. ToluIncyte CorporationRekrytointiNon-Hodgkin-lymfooma | Perifeerinen T-solulymfooma | Toistuva Hodgkinin tauti | Harmaan alueen lymfooma | Primaarinen välikarsina B-solulymfooma | Ihon T-solulymfoomat | Hodgkinin taudin lymfooma | Non-Hodgkin-lymfooma Refractory / uusiutunutYhdysvallat