Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Monoterapia potilaille, joilla on edennyt kiinteitä kasvaimia

tiistai 30. tammikuuta 2024 päivittänyt: 3D Medicines (Beijing) Co., Ltd.

Vaiheen I tutkimus 3D185-monoterapian turvallisuudesta, siedettävyydestä, farmakokinetiikkaprofiileista ja alustavasta tehokkuudesta potilailla, joilla on pitkälle edenneet kiinteät kasvaimet

Vaiheen 1 tutkimus 3D185-monoterapian turvallisuudesta, siedettävyydestä, farmakokinetiikkaprofiileista ja alustavasta tehokkuudesta potilailla, joilla on pitkälle edenneet kiinteät kasvaimet

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Aktiivinen, ei rekrytointi

Yksityiskohtainen kuvaus

Potilaat, joilla on edenneet kiinteät kasvaimet, joilla ei ole saatavilla standardihoitoa tai jotka ovat epäonnistuneet standardihoidoissa.

Tämä on avoin, globaali monikeskus, annoksen nostovaiheen 1 tutkimus, joka koskee 3D185-kapseleiden monoterapian turvallisuutta, siedettävyyttä, alustavaa PK-profiilia ja alustavaa tehokkuutta potilailla, joilla on edennyt kiinteä kasvain.

Aloitusannos tässä annoksen korotustutkimuksessa on 50 mg, ja esiasetetut 6 annoksen korotuskohorttia ovat 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg, 250 mg ja 300 mg.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

42

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

      • Shanghai, Kiina
        • Shanghai East Hospital
    • California
      • Santa Monica, California, Yhdysvallat, 90403
        • Sarcoma Oncolog Research Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Tutkimusväestö:

Tutkimukseen voivat osallistua 18-vuotiaat ≥ 18-vuotiaat mies- tai naispuoliset aikuiset koehenkilöt, joilla on pitkälle edenneet kiinteät kasvaimet ilman aikaisempaa standardihoitoa tai joilla ei ole saatu aikaan standardihoitoja.

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Tutkittavien tulee olla miehiä tai naisia ​​ja vähintään 18-vuotiaita ilmoittautumispäivänä.
  2. Koehenkilöillä on oltava histologinen diagnoosi paikallisesti edenneistä tai metastaattisista pahanlaatuisista kiinteistä kasvaimista. Koehenkilöiden on täytynyt epäonnistua vakiintuneissa standardihoidoissa tai he eivät sietäneet niitä, tai standardihoitoja ei ollut olemassa tai ne eivät olleet enää tehokkaita tietyssä kasvaintyypissä, tai tutkijan mielestä heidän on katsottu kelpaamattomiksi tiettyyn lääketieteellisen standardihoidon muotoon. perusteita.
  3. Koehenkilöillä on oltava vähintään yksi arvioitava leesio (RECIST 1.1:n mukaan, katso liite 1);
  4. ECOG-suorituskykytila ​​0 tai 1.
  5. Odotettavissa oleva elinikä ≥ 12 viikkoa.
  6. Koehenkilöillä on oltava normaalit seerumin kokonaiskalsiumin ja kokonaisfosfaatin tasot.
  7. Koehenkilöillä on oltava riittävä elinten ja luuytimen toiminta (ei hematopoieettista kasvutekijää, verensiirtoa tai verihiutalehoitoa 1 viikon sisällä ennen ensimmäistä annosta):

    • CBC: neutrofiilit ≥ 1,5 × 109/l, verihiutaleet ≥ 100 × 109/l, hemoglobiini ≥ 9,0 g/dl.
    • Maksan toiminta: kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 × ULN; ALT/AST ≤ 2,5 × ULN ilman etäpesäkkeitä maksassa; ALT/AST ≤ 5 × ULN maksametastaasin kanssa;
    • Koagulaatio: Kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) ≤ 1,5 × ULN ja aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika (APTT) ≤ 1,5 × ULN (potilaille, jotka saavat antikoagulanttihoitoa. Tutkija arvioi, että INR ja APTT ovat turvallisella ja tehokkaalla hoitoalueella).
    • Munuaisten toiminta: seerumin kreatiniini ≤ 1,5 × ULN tai kreatiniinipuhdistuma ≥ 60 ml/min/1,73 m2 kreatiniinitason ollessa > ULN; virtsan proteiini kvalitatiivinen ≤ 1 + (jos ≥ 2+, 24 tunnin virtsan proteiinitesti vaaditaan, jos 24 tuntia virtsan proteiinia < 1 g, sen sallitaan ilmoittautua);
    • Riittävä sydämen toiminta vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) > 50 % 2-ulotteisessa sydämen ultraäänitutkimuksessa;
  8. Tutkittavien on oltava allekirjoittaneet ja päivätty IRB/IEC:n hyväksymä kirjallinen tietoinen suostumuslomake, joka on säännösten ja laitosten ohjeiden mukainen, ja tämä on hankittava ennen protokollaan liittyvien toimenpiteiden suorittamista.

Poissulkemiskriteerit:

Koehenkilöt, jotka täyttävät jonkin seuraavista kriteereistä, tulee sulkea pois tutkimuksesta:

  1. Koehenkilöt, jotka ovat saaneet muita tutkimustuotteita tai laitteita muissa kliinisissä tutkimuksissa 4 viikon sisällä ennen ensimmäistä annosta;
  2. Potilaat, jotka ovat saaneet kasvainten vastaista hoitoa (lukuun ottamatta mitomysiiniä, nitrosoureaa ja oraalisia fluorourasiililääkkeitä) 4 viikon sisällä ennen ensimmäistä annosta, mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta, kemoterapia, sädehoito (palliatiivinen sädehoito päättyy vähintään 2 viikkoa ennen kuin ensimmäinen annos voidaan ottaa mukaan ), kohdennettua hoitoa tai immunoterapiaa.

    Huomautus: Mitomysiini ja nitrosourea on hoidettu 6 viikon kuluessa viimeisestä annoksesta; suun kautta otettavaa fluorourasiilia, kuten tegafuuria ja kapesitabiinia, on hoidettu 2 viikon kuluessa viimeisestä annoksesta.

  3. Koehenkilöt, jotka ovat aiemmin saaneet FGFR1-3-spesifistä estäjähoitoa.
  4. Koehenkilöt, joilla on aiempaa kasvainten vastaisen hoidon toksisuutta, jota ei ole palautettu tasolle 0 tai 1. (Alopecia, kemoterapian aiheuttama perifeerinen neurotoksisuus ja ototoksisuus ≤ Grade 2, voivat ilmoittautua);
  5. Potilaat, jotka ovat saaneet voimakasta CYP3A4- ja/tai CYP2C8-inhibiittoria tai voimakasta CYP3A4-induktoria (katso liite 6) 7 päivän sisällä ennen ensimmäistä annosta ja joiden on jatkettava näiden lääkkeiden käyttöä;
  6. Potilaat, joilla on jokin seuraavista silmäsairauksista/tiloista:

    • Verkkokalvon pigmenttiepiteelin irtoaminen historiasta (RPED);
    • Aikaisempi laserhoito tai silmänsisäinen injektio makulan rappeuman vuoksi;
    • Aiempi kuiva tai märkä silmänpohjan rappeuma;
    • Verkkokalvon laskimotukoksen historia (RVO);
    • Verkkokalvon rappeuttavien sairauksien historia;
    • Korioretinaaliset vauriot historiassa;
  7. Koehenkilöt, jotka saivat kliinistä interventiota sapen tukkeuman vuoksi 14 päivää ennen ensimmäistä annosta, tai tutkija arvioi, että oireet eivät olleet hävinneet tai vaativat infektionvastaista hoitoa.
  8. Koehenkilöt, joilla on maha-suolikanavan häiriöitä, jotka vaikuttavat oraaliseen antoon, tai tutkija arvioi, että 3D185:n imeytyminen häiriintyy.
  9. Koehenkilöille tehtiin suuri leikkaus (lukuun ottamatta biopsiaa) tai leikkausviilto ei ole täysin parantunut 4 viikon aikana ennen ensimmäistä annosta.
  10. Potilaat, joilla oli kliinisesti hallitsematon pleuraeffuusio, askites tai perikardiaalieffuusio 2 viikon sisällä ennen ensimmäistä annosta.
  11. Potilaat, joilla on oireenmukaisia ​​aivometastaaseja tai selkäytimen puristus. Koehenkilöt, jotka ovat aiemmin saaneet hoitoa aivometastaaseihin, voivat ilmoittautua mukaan, jos kliininen tila on vakaa ja kuvantaminen ei osoita taudin etenemistä 4 viikon kuluessa ennen ensimmäistä annosta eivätkä tarvitse kortikosteroidihoitoa 2 viikon aikana ennen ensimmäistä annosta.
  12. Potilaat, joilla on aktiivinen bakteeri- tai sieni-infektio (CTCAE ≥ 2), jotka vaativat systeemistä hoitoa 14 päivän sisällä ennen ensimmäistä annosta.
  13. Potilaat, joilla on aktiivinen HBV-infektio (testeihin tulee sisältyä HBsAg- ja HBc-IgG-vasta-aineiden arviointi. Jos yksi parametri on positiivinen, määritä HBV-DNA akuutin infektion varmistamiseksi. Potilaiden, joiden HBsAg- ja/tai HBV-DNA-tulokset ovat positiivisia, katsotaan olevan aktiivinen HBV-infektio) ja/tai aktiivinen HCV-infektio (HCV-vasta-ainetesti positiivinen);
  14. Koehenkilöt, joilla on kliinisesti merkittäviä sydän- ja verisuonitauteja, jotka esiintyivät 6 kuukautta ennen ilmoittautumista. Sydän- ja verisuonitauteja ovat muun muassa seuraavat:

    • Akuutti sydäninfarkti;
    • Vaikea/epästabiili angina;
    • Aivoverenkiertohäiriö tai ohimenevä iskeeminen kohtaus;
    • Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (New York Heart Association > luokka II, katso liite 3);
    • Rytmihäiriöt, jotka vaativat rytmihäiriöiden vastaista hoitoa paitsi beetasalpaajia tai digoksiinia;
    • Toistuva EKG QTc-välillä > 450 ms;
    • Korkea verenpaine, jota ei voida hillitä verenpainelääkkeillä (systolinen verenpaine > 150 mmHg, diastolinen verenpaine > 100 mmHg).
  15. Potilaat, joilla on kliinisesti merkitseviä seerumin elektrolyyttien poikkeavuuksia (potilailla on oltava korjattu kalsium- ja fosfaattiarvo < laitoksen ULN).
  16. Potilaat, jotka saavat varfariinia (pieni varfariiniannos 2 mg/vrk on hyväksyttävä); tai jotka saavat verihiutaleiden antikoagulanttihoitoa (aspiriini annoksella ≥ 300 mg/vrk, klopidogreeli annoksella ≥ 75 mg/vrk).
  17. Naishenkilöt raskauden tai imetyksen aikana. Miespuoliset tai lisääntymisiässä olevat naiset, jotka eivät halua saada tehokasta ehkäisyä.
  18. Koehenkilöt, jotka tutkija on arvioinut sopimattomiksi tähän tutkimukseen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Avoin etiketti, annos-eskalaatio

Aloitusannos tässä annoksen korotustutkimuksessa on 50 mg, ja esiasetetut 6 annoksen korotuskohorttia ovat 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg, 250 mg ja 300 mg. Tässä tutkimuksessa käytetään i3+3-menetelmää annoksen suurentamiseen.

Kaikki kunkin kohortin koehenkilöt saavat yhden suun kautta annoksen 3D185, jota seuraa 7 päivän pesujakso (ts. kerta-annoksen PK-tutkimusjakso). Sitten koehenkilöt saavat peräkkäisiä päivittäisiä annoksia (kerran päivässä [QD], 28 päivää/sykli) taudin etenemiseen, kuolemaan, ei-hyväksyttävään myrkyllisyyteen tai tietoisen suostumuksen peruuttamiseen saakka, sen mukaan kumpi tulee ensin

Kaikki kunkin kohortin koehenkilöt saavat yhden suun kautta annoksen 3D185, jota seuraa 7 päivän pesujakso (ts. kerta-annoksen PK-tutkimusjakso). Sitten koehenkilöt saavat peräkkäisiä päivittäisiä annoksia (kerran päivässä [QD], 28 päivää/sykli) taudin etenemiseen, kuolemaan, ei-hyväksyttävään toksisuuteen tai tietoisen suostumuksen peruuttamiseen, sen mukaan, kumpi tulee ensin. Annosta rajoittavan toksisuuden (DLT) arviointijakso sisältää kerta-annoksen PK-tutkimusjakson ja ensimmäisen hoitosyklin (35 päivän sisällä ensimmäisestä annoksesta). Mukaan otetut koehenkilöt jaetaan peräkkäin suunniteltuihin annoskohortteihin protokollan mukaisesti, ja heille annetaan 3D185-hoitoa DLT:n esiintymisen tarkkailemiseksi.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Turvallisuusarviointi: AE:n esiintymistiheys ja vakavuus
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Arvioitu AE:n esiintymistiheyden ja vakavuuden perusteella NCI CTCAE v4.03:n mukaisesti.
24 kuukautta
Siedettävyyden arviointi: AE-tapausten esiintymistiheys ja vakavuus
Aikaikkuna: 24 kuukautta
NCI CTCAE v4.03:n mukaisten AE-tapausten esiintymistiheyden ja vakavuuden perusteella.
24 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tehokkuusarviointi: Täydellinen vastaus
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Tutkijan arvioimien RECIST-version 1.1 kriteerien mukaan kiinteissä tuumoreissa v 1.1 (RECIST)
24 kuukautta
Farmakokinetiikka (PK) arviointi: Cmax (mg/l)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
PK-näytteiden testin suorittaa keskuslaboratorio. PK-parametrit lasketaan käyttämällä tavallisia ei-osastoisia malleja ja WinNonlin® Professional 6.4:ää tai uudempaa versiota (Certara, Princeton, NJ, USA) tai SAS® 9.3:a tai uudempaa versiota (SAS Institute, Inc., Cary, North Carolina). heijastavat lääkkeen imeytymistä, jakautumista ja eliminaatiota ihmiskehossa. Väliaikaiset PK-parametrit lasketaan käyttämällä suunniteltua verenottoaikaa ja lopulliset PK-parametrit lasketaan todellisen verenkeräysajan perusteella.
24 kuukautta
PK-arviointi: Tmax (minuuttia)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
PK-näytteiden testin suorittaa keskuslaboratorio. PK-parametrit lasketaan käyttämällä tavallisia ei-osastoisia malleja ja WinNonlin® Professional 6.4:ää tai uudempaa versiota (Certara, Princeton, NJ, USA) tai SAS® 9.3:a tai uudempaa versiota (SAS Institute, Inc., Cary, North Carolina). heijastavat lääkkeen imeytymistä, jakautumista ja eliminaatiota ihmiskehossa. Väliaikaiset PK-parametrit lasketaan käyttämällä suunniteltua verenottoaikaa ja lopulliset PK-parametrit lasketaan todellisen verenkeräysajan perusteella.
24 kuukautta
PK-arviointi: AUC0-24 h, AUC0-96 h, AUC0-∞,
Aikaikkuna: 24 kuukautta
PK-parametrit lasketaan käyttämällä tavallisia ei-osastoisia malleja ja WinNonlin® Professional 6.4:ää tai uudempaa versiota (Certara, Princeton, NJ, USA) tai SAS® 9.3:a tai uudempaa versiota (SAS Institute, Inc., Cary, North Carolina). heijastavat lääkkeen imeytymistä, jakautumista ja eliminaatiota ihmiskehossa. Väliaikaiset PK-parametrit lasketaan käyttämällä suunniteltua verenottoaikaa ja lopulliset PK-parametrit lasketaan todellisen verenkeräysajan perusteella.
24 kuukautta
PK-arviointi: t1/2
Aikaikkuna: 24 kuukautta
PK-näytteiden testin suorittaa keskuslaboratorio. PK-parametrit lasketaan käyttämällä tavallisia ei-osastoisia malleja ja WinNonlin® Professional 6.4:ää tai uudempaa versiota (Certara, Princeton, NJ, USA) tai SAS® 9.3:a tai uudempaa versiota (SAS Institute, Inc., Cary, North Carolina). heijastavat lääkkeen imeytymistä, jakautumista ja eliminaatiota ihmiskehossa. Väliaikaiset PK-parametrit lasketaan käyttämällä suunniteltua verenottoaikaa ja lopulliset PK-parametrit lasketaan todellisen verenkeräysajan perusteella.
24 kuukautta
PK-arviointi: Selvitys
Aikaikkuna: 24 kuukautta
PK-näytteiden testin suorittaa keskuslaboratorio. PK-parametrit lasketaan käyttämällä tavallisia ei-osastoisia malleja ja WinNonlin® Professional 6.4:ää tai uudempaa versiota (Certara, Princeton, NJ, USA) tai SAS®9.3:a tai uudempaa versiota (SAS Institute, Inc., Cary, North Carolina). heijastavat lääkkeen imeytymistä, jakautumista ja eliminaatiota ihmiskehossa. Väliaikaiset PK-parametrit lasketaan käyttämällä suunniteltua verenottoaikaa ja lopulliset PK-parametrit lasketaan todellisen verenkeräysajan perusteella.
24 kuukautta
PK-arviointi: Vd.
Aikaikkuna: 24 kuukautta
PK-näytteiden testin suorittaa keskuslaboratorio. PK-parametrit lasketaan käyttämällä tavallisia ei-osastoisia malleja ja WinNonlin® Professional 6.4:ää tai uudempaa versiota (Certara, Princeton, NJ, USA) tai SAS® 9.3:a tai uudempaa versiota (SAS Institute, Inc., Cary, North Carolina). heijastavat lääkkeen imeytymistä, jakautumista ja eliminaatiota ihmiskehossa. Väliaikaiset PK-parametrit lasketaan käyttämällä suunniteltua verenottoaikaa ja lopulliset PK-parametrit lasketaan todellisen verenkeräysajan perusteella.
24 kuukautta
Progressiivisen taudin arviointi
Aikaikkuna: 24 kuukautta
arvioitiin analysoimalla muutos seerumin fosfaattitasoissa suhteessa lähtötasoon ajan kuluessa (seerumin biokemiallinen testi).
24 kuukautta
Tehon arviointi: Osittainen vaste
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Tutkijan arvioimien RECIST-version 1.1 kriteerien mukaan kiinteissä tuumoreissa v 1.1 (RECIST)
24 kuukautta
Tehon arviointi: Stabiili sairaus
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Tutkijan arvioimien RECIST-version 1.1 kriteerien mukaan kiinteissä tuumoreissa v 1.1 (RECIST)
24 kuukautta
Tehon arviointi: taudin eteneminen
Aikaikkuna: 24 kuukautta
arvioitiin analysoimalla muutos seerumin fosfaattitasoissa suhteessa lähtötasoon ajan kuluessa (seerumin biokemiallinen testi).
24 kuukautta
Objective Response Rale (ORR) (CR+PR)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Tutkijan arvioimien RECIST-version 1.1 kriteerien mukaan kiinteissä tuumoreissa v 1.1 (RECIST)
24 kuukautta
taudinhallintaaste (DCR) (CR+PR+SD)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
RECIST-version 1.1 kriteerien mukaan RECIST-version 1.1 kriteerien mukaan kiinteissä tuumoreissa v 1.1 (RECIST), jonka tutkija on arvioinut
24 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Ni Lu, 3D Medicines (Beijing) Co., Ltd.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 1. syyskuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 30. kesäkuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 30. kesäkuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 13. joulukuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 7. tammikuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 9. tammikuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Keskiviikko 31. tammikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 30. tammikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. tammikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 3D185-CN-001

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Kiinteä kasvain, aikuinen

Kliiniset tutkimukset Erittäin selektiivinen FGFR1-3-estäjä

3
Tilaa