- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04283253
Ennustajat vasteen kroonisessa aivohalvauksessa (SRT5)
Kroonisen aivohalvauksen vasteen neurofysiologiset ja kinemaattiset ennustajat
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tietoisen suostumuksen jälkeen suoritetaan neurologinen perustutkimus, potilaskertomusten tarkistus, aivojen MRI, TMS, kyselyt, kognitiiviset testit, robottiarvioinnit ja käsivarsien toimintatestit. Perustestaus suoritetaan ensimmäisten 4–6 osallistumisviikon aikana, mukaan lukien kaksi erillistä istuntoa, joiden pituus on noin 1 viikko, jossa tutkitaan käsivarren voimaa, liikelaajuutta ja kykyä suorittaa toiminnallisia tehtäviä. Tarvittaessa yksi ylimääräinen istunto tulosten välisen vakauden tarkistamiseksi. Lisäksi suoritetaan yksi robottiarviointi.
Interventiovaihe koostuu 12 viikon robottiharjoittelusta ja siirtymisestä tehtäväkäden harjoitteluun (TTT). Interventioita tapahtuu noin 3 kertaa viikossa 12 viikon ajan, yhteensä 36 käyntiä. Lisäaikaa ja lisäkäyntejä sallitaan 4 kertaa viikossa tai enintään 6 lisäviikkoa (ei yli 18 viikkoa), jos aikatauluristiriitoja ilmenee. Interventioistunnot kestävät tunnin.
Tunnin mittaisen intervention aikana 45 minuuttia robottiinterventiota seuraa 15 minuuttia TTT:tä. Harjoittelu on peräkkäinen: 12 harjoitusta keskittyy ranteeseen, jota seuraa 12 harjoitusta olkapää-kyynärpäässä ja viimeiset 12 harjoitusta vuorotellen ranteen ja kyynärpään ja olkapään välillä.
Viimeisen harjoittelun jälkeen koehenkilöt palaavat 12 viikon säilytysjakson jälkeen. Eri ajankohtina interventiovaiheen aikana ja sen jälkeen tehdään ylimääräisiä käsivarsien toimintatestejä, robottiarviointeja, kyselylomakkeita, MRI- ja TMS-istuntoja uudelleenarviointia varten.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
- VA Pittsburgh Healthcare System
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kliinisesti määritelty, yksipuolinen, hemipareettinen aivohalvaus, johon sisältyy muun mahdollisen diagnoosin radiologinen poissulkeminen
- Aivohalvaus alkaa vähintään 6 kuukautta ennen ilmoittautumista
- Tällä on lievä/keskivaikea tai vaikea käsivarren toimintahäiriö (perustuu Fugl-Meyer-pisteisiin 10–45)
- Ole lääketieteellisesti vakaa osallistuaksesi tutkimukseen
- Ole englanninkielinen
Poissulkemiskriteerit:
- Ei pysty antamaan tietoista suostumusta
- Sinulla on vakava vaikeuttava sairaus, joka estäisi osallistumisen.
- Supistukset tai ortopediset ongelmat, jotka rajoittavat nivelen liikettä mahdollisessa tutkimushaarassa
- Näköhäviö on sellainen, että tutkittava ei voi nähdä testikuvioita robottitietokoneen näytössä
- Botuliinitoksiini tutkimusryhmään neljän kuukauden kuluessa tutkimukseen ilmoittautumisesta tai jos se on saatu tutkimusjakson aikana
- Ei pysty täyttämään tutkimuksen vaatimuksia
- Osallistujia, joilla on ollut kohtauksia, ei suljeta pois tutkimuksesta, mutta heitä ei oteta mukaan TMS-osiin
- Osallistujia, joilla on sähkömagneettinen poissulkeminen (metalliset implantit kalloon, implantoidut elektroniset laitteet jne.), ei suljeta pois tutkimuksesta, mutta heidät suljetaan pois MRI- ja TMS-osista.
- Sinulla on vakava vaikeuttava sairaus, joka estäisi osallistumisen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Robotti + TTT -harjoitus
Kaikki osallistujat kirjataan tähän ryhmään, jotta he saavat saman 60 minuutin tutkimusintervention, joka koostuu ranne- ja olkapää-kyynärpäärobottiharjoittelusta ja TTT-käsiharjoituksista.
|
Interventio suoritetaan 36 käynnillä noin 3 kertaa viikossa 12-18 viikon ajan.
Harjoittelu etenee peräkkäin 12 käynnillä rannerobotilla, jota seuraa 12 käyntiä olkapää-kyynärpäärobotilla ja 12 käyntiä vuorotellen ranne- ja olkapää-kyynärpäärobotilla.
Osallistujat suorittavat 45 minuutin robottiharjoittelun jokaisen robotin kanssa, minkä jälkeen he harjoittelevat 15 minuuttia TTT-harjoituksia 60 minuutin interventioistunnon suorittamiseksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos Fugl-Meyerin yläraajojen arviointipisteissä
Aikaikkuna: Välittömästi 12 viikon toimenpiteen jälkeen
|
Fugl-Meyer on yksi ensisijaisista tulosmittauksista, jotka arvioivat käsivarren käytön muutosta lähtötason testistä harjoituksen puoliväliin käyntien 12 ja 24 jälkeen ja harjoituksen jälkeistä käyntiä 36. käynnin ja 12 viikon pidätysjakson jälkeen.
Se on aivohalvausspesifinen yläraajan heikentymisen mitta, joka on osoitettu olevan pätevä ja luotettava korkealla arvioijien ja testien uudelleentestien luotettavuudella.
Se tarjoaa suoran havainnollisen arvion tahdonvoimaisista liikkeistä ja motorisista häiriöistä, jotka liittyvät reflekseihin, tuntemuksiin ja epänormaaleihin synergioihin.
Jokainen FM:n kohde on arvioitu kolmen pisteen järjestysasteikolla (0 = ei toimi, 1 = toimii osittain, 2 = toimii täysin).
Asteikko vaihtelee välillä 0-66, ja korkeammat pisteet edustavat vähemmän motorista vajaatoimintaa.
|
Välittömästi 12 viikon toimenpiteen jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Moottorin potentiaalin muutos moottorin aivokuoren transkraniaalisen magneettistimulaation aikana
Aikaikkuna: Välittömästi 12 viikon toimenpiteen jälkeen
|
Motorisen aivokuoren TMS-stimulaatio suoritetaan MagStim 200 Magnetic Stimulators -laitteella (MagStim Ltd., Wales, UK) käsivarsilihasten motorisen herätepotentiaalin (MEP) muutoksen arvioimiseksi.
|
Välittömästi 12 viikon toimenpiteen jälkeen
|
Muutos aivoyhteyksissä arvioituna aivojen magneettikuvauksella
Aikaikkuna: Välittömästi 12 viikon toimenpiteen jälkeen
|
MRI-tietojen yksityiskohtainen analyysi tutkii yksittäisiä alueiden välisiä yhteyksiä sen määrittämiseksi, onko jokin niistä herkempi interventiolle kuin toiset.
|
Välittömästi 12 viikon toimenpiteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: George Wittenberg, PhD, University of Pittsburgh
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lang CE, Bland MD, Bailey RR, Schaefer SY, Birkenmeier RL. Assessment of upper extremity impairment, function, and activity after stroke: foundations for clinical decision making. J Hand Ther. 2013 Apr-Jun;26(2):104-14;quiz 115. doi: 10.1016/j.jht.2012.06.005. Epub 2012 Sep 10.
- Benjamin EJ, Blaha MJ, Chiuve SE, Cushman M, Das SR, Deo R, de Ferranti SD, Floyd J, Fornage M, Gillespie C, Isasi CR, Jimenez MC, Jordan LC, Judd SE, Lackland D, Lichtman JH, Lisabeth L, Liu S, Longenecker CT, Mackey RH, Matsushita K, Mozaffarian D, Mussolino ME, Nasir K, Neumar RW, Palaniappan L, Pandey DK, Thiagarajan RR, Reeves MJ, Ritchey M, Rodriguez CJ, Roth GA, Rosamond WD, Sasson C, Towfighi A, Tsao CW, Turner MB, Virani SS, Voeks JH, Willey JZ, Wilkins JT, Wu JH, Alger HM, Wong SS, Muntner P; American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart Disease and Stroke Statistics-2017 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2017 Mar 7;135(10):e146-e603. doi: 10.1161/CIR.0000000000000485. Epub 2017 Jan 25. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2017 Mar 7;135(10 ):e646. Circulation. 2017 Sep 5;136(10 ):e196.
- Connell LA, Smith MC, Byblow WD, Stinear CM. Implementing biomarkers to predict motor recovery after stroke. NeuroRehabilitation. 2018;43(1):41-50. doi: 10.3233/NRE-172395.
- Mehrholz J, Pohl M, Platz T, Kugler J, Elsner B. Electromechanical and robot-assisted arm training for improving activities of daily living, arm function, and arm muscle strength after stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Sep 3;9(9):CD006876. doi: 10.1002/14651858.CD006876.pub5.
- Stinear CM, Byblow WD, Ackerley SJ, Barber PA, Smith MC. Predicting Recovery Potential for Individual Stroke Patients Increases Rehabilitation Efficiency. Stroke. 2017 Apr;48(4):1011-1019. doi: 10.1161/STROKEAHA.116.015790. Epub 2017 Mar 9.
- Gauthier LV, Taub E, Mark VW, Perkins C, Uswatte G. Improvement after constraint-induced movement therapy is independent of infarct location in chronic stroke patients. Stroke. 2009 Jul;40(7):2468-72. doi: 10.1161/STROKEAHA.109.548347. Epub 2009 May 21.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro00003161
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Tunnistamaton, anonymisoitu tietojoukko luodaan ja jaetaan. Jakamisen tulisi mahdollisuuksien mukaan tapahtua kirjallisella sopimuksella, jolla kielletään vastaanottajaa tunnistamasta tai tunnistamasta uudelleen (tai ryhtymästä toimiin tunnistaakseen tai uudelleentunnistaakseen) henkilöä, jonka tiedot sisältyvät tietoaineistoon. Lopullisten tietojoukkojen lähettäminen koneellisesti luettavassa muodossa PubMed Centraliin (ja vastaaviin sivustoihin) on kuitenkin sallittua edellyttäen, että varmistetaan, että henkilöitä ei voida tunnistaa uudelleen muiden julkisesti saatavilla olevien tietojen avulla.
Tietojoukot asetetaan yleisön saataville, kun julkistamiskriteerit on hyväksytty asianmukaisesti.
Henkilökohtaisen yksityisyyden ja tutkimustarkoituksiin kerättyjen yksityisten tietojen luottamuksellisuuden suojelemiseksi tehdään kaikkemme. Tämän tietyn aineiston tunnistaminen poistetaan ja ehdotetun tutkimuksen tavoitteiden saavuttamiseksi tarvittava vähimmäismäärä tietoa kerätään ja jaetaan.
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Tutkimuspöytäkirja
- Tilastollinen analyysisuunnitelma (SAP)
- Ilmoitettu suostumuslomake (ICF)
- Kliinisen tutkimuksen raportti (CSR)
- Analyyttinen koodi
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydän-ja verisuonitaudit
-
University of Texas at AustinValmisCardiovascular FitnessYhdysvallat
-
University of Wisconsin, MadisonWisconsin Department of Public InstructionValmisLihavuus | Cardiovascular Fitness
-
San Diego State UniversityArizona State UniversityValmisLiikunta | Cardiovascular FitnessYhdysvallat
-
Ottawa Hospital Research InstituteValmisStressi | Crisis Resource Management (CRM) -taidot | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) -taidotKanada
Kliiniset tutkimukset Robotti + TTT harjoitus
-
TransThera Sciences (Nanjing), Inc.Valmis
-
TransThera Sciences (Nanjing), Inc.Valmis
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterValmisMultippeliskleroosiIsrael, Yhdysvallat
-
TransThera Sciences (Nanjing), Inc.Valmis
-
University of Alabama at BirminghamValmisAivohalvaus | Kävely, hemipleginen | Käyttäytyminen ja käyttäytymismekanismitYhdysvallat
-
Kaiser PermanenteEi vielä rekrytointia
-
TransThera Sciences (Nanjing), Inc.ValmisKolangiokarsinooma | FGFR2-geenimutaatio | FGFR2 fuusio | FGFR1:n muutos | FGFR3:n muutosYhdysvallat
-
TransThera Sciences (Nanjing), Inc.RekrytointiB-solujen pahanlaatuiset kasvaimetYhdysvallat
-
TransThera Sciences (Nanjing), Inc.ValmisEdistyneet kiinteät kasvaimetTaiwan