- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04283253
Voorspellers van respons bij chronische beroerte (SRT5)
Neurofysiologische en kinematische voorspellers van respons bij chronische beroerte
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Na geïnformeerde toestemming zullen een baseline neurologisch onderzoek, beoordeling van medische dossiers, MRI van de hersenen, TMS, vragenlijsten, cognitieve tests, robotevaluaties en armfunctietesten plaatsvinden. Baseline-testen vinden plaats in de eerste 4-6 weken van deelname, inclusief twee afzonderlijke sessies van ongeveer 1 week per deel om de armkracht, het bewegingsbereik en het vermogen om functionele taken uit te voeren te onderzoeken, met één extra sessie indien nodig om de stabiliteit tussen de resultaten te verifiëren. Daarnaast zal één robotevaluatie worden afgerond.
De interventiefase bestaat uit 12 weken robottraining en overgang naar taakarmtraining (TTT). Interventies zullen ongeveer 3 keer per week plaatsvinden gedurende 12 weken voor een totaal van 36 bezoeken. Extra tijd en bezoeken zijn toegestaan met bezoeken die 4 keer per week plaatsvinden of tot 6 extra weken (niet langer dan 18 weken) als er zich planningsconflicten voordoen. De interventiesessies zullen een uur duren.
Tijdens de interventie van een uur worden 45 minuten robotinterventie gevolgd door 15 minuten TTT. De training zal sequentieel zijn met 12 sessies gericht op de pols, gevolgd door 12 sessies op de schouder-elleboog en de laatste 12 sessies afwisselend pols en elleboog-schouder.
Na de laatste trainingssessie komen de proefpersonen terug na een retentieperiode van 12 weken. Op verschillende tijdstippen tijdens en na de interventiefase vinden aanvullende armfunctietesten, robotevaluaties, vragenlijsten, MRI- en TMS-sessies plaats voor herbeoordeling.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15213
- VA Pittsburgh Healthcare System
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Klinisch gedefinieerde, unilaterale, hemiparetische beroerte met radiologische uitsluiting van andere mogelijke diagnoses
- Begin van een beroerte minstens 6 maanden voor inschrijving
- Aanwezig met lichte/matige tot ernstige armdisfunctie (gebaseerd op Fugl-Meyer-scores van 10 tot 45)
- Wees medisch stabiel om aan het onderzoek deel te nemen
- Wees Engels sprekend
Uitsluitingscriteria:
- Kan geen geïnformeerde toestemming geven
- Een ernstige complicerende medische ziekte hebben die deelname zou verhinderen.
- Contracturen of orthopedische problemen die het bewegingsbereik van het gewricht in de potentiële onderzoeksarm beperken
- Visueel verlies zodat de proefpersoon de testpatronen op de robotcomputermonitor niet zou kunnen zien
- Botulinumtoxine naar studiearm binnen vier maanden na inschrijving voor de studie of indien ontvangen tijdens de studieperiode
- Kan niet voldoen aan de eisen van de studie
- Deelnemers met een voorgeschiedenis van een aanval worden niet uitgesloten van het onderzoek, maar worden niet ingeschreven in de TMS-gedeelten
- Deelnemers met elektromagnetische uitsluitingen (metalen implantaten in de schedel, geïmplanteerde elektronische apparaten enz.) worden niet uitgesloten van deelname aan het onderzoek, maar worden uitgesloten van de MRI- en TMS-gedeelten
- Een ernstige complicerende medische ziekte hebben die deelname onmogelijk zou maken
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Robot + TTT-oefening
Alle deelnemers worden in deze groep ingeschreven om dezelfde studie-interventie van 60 minuten te krijgen, bestaande uit pols- en schouder-elleboogrobottraining en TTT-armoefeningen.
|
De interventie bestaat uit 36 bezoeken, ongeveer 3x/week gedurende 12-18 weken.
De trainingsvoortgang zal sequentieel zijn met 12 bezoeken op de polsrobot, gevolgd door 12 bezoeken op de schouder-elleboogrobot en afgerond met 12 bezoeken afwisselende sessies op de pols- en schouder-elleboogrobot.
Deelnemers zullen 45 minuten robottraining uitvoeren met elke robot, gevolgd door 15 minuten TTT-oefening om hun interventiesessie van 60 minuten te voltooien.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Een verandering in de beoordelingsscore van Fugl-Meyer bovenste extremiteit
Tijdsspanne: Onmiddellijk na de interventie van 12 weken
|
De Fugl-Meyer is een van de primaire uitkomstmaten die de verandering in armgebruik beoordelen vanaf de nulmeting tot halverwege de training na bezoek 12 en 24, en na de training na bezoek 36 en de retentieperiode van 12 weken.
Het is een beroerte-specifieke maatstaf voor stoornissen van de bovenste extremiteit waarvan is aangetoond dat deze valide en betrouwbaar is met een hoge interbeoordelaars- en test-hertestbetrouwbaarheid.
Het biedt een direct-observationele beoordeling van wilsbewegingen en motorische stoornissen gerelateerd aan reflexen, sensatie en abnormale synergieën.
Elk item op de FM wordt beoordeeld op een ordinale driepuntsschaal (0 = kan niet presteren, 1 = presteert gedeeltelijk, 2 = presteert volledig).
De schaal loopt van 0-66, waarbij hogere scores minder motorische beperkingen vertegenwoordigen.
|
Onmiddellijk na de interventie van 12 weken
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Een verandering in motorisch opgewekt potentieel tijdens transcraniële magnetische stimulatie van de motorische cortex
Tijdsspanne: Onmiddellijk na de interventie van 12 weken
|
TMS-stimulatie van de motorcortex zal worden uitgevoerd met behulp van MagStim 200 magnetische stimulatoren (MagStim Ltd., Wales, VK) om verandering in het motor evoked potential (MEP) van de armspieren te beoordelen.
|
Onmiddellijk na de interventie van 12 weken
|
Een verandering in hersenverbindingen beoordeeld via MRI van de hersenen
Tijdsspanne: Onmiddellijk na de interventie van 12 weken
|
Een gedetailleerde analyse van de MRI-gegevens zal individuele interregionale verbindingen onderzoeken om te bepalen of een van hen gevoeliger is voor de interventie dan andere.
|
Onmiddellijk na de interventie van 12 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: George Wittenberg, PhD, University of Pittsburgh
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Lang CE, Bland MD, Bailey RR, Schaefer SY, Birkenmeier RL. Assessment of upper extremity impairment, function, and activity after stroke: foundations for clinical decision making. J Hand Ther. 2013 Apr-Jun;26(2):104-14;quiz 115. doi: 10.1016/j.jht.2012.06.005. Epub 2012 Sep 10.
- Benjamin EJ, Blaha MJ, Chiuve SE, Cushman M, Das SR, Deo R, de Ferranti SD, Floyd J, Fornage M, Gillespie C, Isasi CR, Jimenez MC, Jordan LC, Judd SE, Lackland D, Lichtman JH, Lisabeth L, Liu S, Longenecker CT, Mackey RH, Matsushita K, Mozaffarian D, Mussolino ME, Nasir K, Neumar RW, Palaniappan L, Pandey DK, Thiagarajan RR, Reeves MJ, Ritchey M, Rodriguez CJ, Roth GA, Rosamond WD, Sasson C, Towfighi A, Tsao CW, Turner MB, Virani SS, Voeks JH, Willey JZ, Wilkins JT, Wu JH, Alger HM, Wong SS, Muntner P; American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart Disease and Stroke Statistics-2017 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2017 Mar 7;135(10):e146-e603. doi: 10.1161/CIR.0000000000000485. Epub 2017 Jan 25. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2017 Mar 7;135(10 ):e646. Circulation. 2017 Sep 5;136(10 ):e196.
- Connell LA, Smith MC, Byblow WD, Stinear CM. Implementing biomarkers to predict motor recovery after stroke. NeuroRehabilitation. 2018;43(1):41-50. doi: 10.3233/NRE-172395.
- Mehrholz J, Pohl M, Platz T, Kugler J, Elsner B. Electromechanical and robot-assisted arm training for improving activities of daily living, arm function, and arm muscle strength after stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Sep 3;9(9):CD006876. doi: 10.1002/14651858.CD006876.pub5.
- Stinear CM, Byblow WD, Ackerley SJ, Barber PA, Smith MC. Predicting Recovery Potential for Individual Stroke Patients Increases Rehabilitation Efficiency. Stroke. 2017 Apr;48(4):1011-1019. doi: 10.1161/STROKEAHA.116.015790. Epub 2017 Mar 9.
- Gauthier LV, Taub E, Mark VW, Perkins C, Uswatte G. Improvement after constraint-induced movement therapy is independent of infarct location in chronic stroke patients. Stroke. 2009 Jul;40(7):2468-72. doi: 10.1161/STROKEAHA.109.548347. Epub 2009 May 21.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Pro00003161
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Er wordt een geanonimiseerde, geanonimiseerde dataset gemaakt en gedeeld. Waar uitvoerbaar moet het delen plaatsvinden op basis van een schriftelijke overeenkomst die de ontvanger verbiedt een persoon wiens gegevens in de dataset zijn opgenomen, te identificeren of opnieuw te identificeren (of stappen te ondernemen om deze te identificeren of opnieuw te identificeren). Het is echter toegestaan om definitieve datasets in een machineleesbaar formaat in te dienen bij en toegang te krijgen tot PubMed Central (en vergelijkbare sites), op voorwaarde dat ervoor wordt gezorgd dat de personen niet opnieuw kunnen worden geïdentificeerd met behulp van andere openbaar beschikbare informatie.
Datasets zullen voor het publiek beschikbaar worden gesteld na de juiste goedkeuringen voor openbaarmakingscriteria.
Alles zal in het werk worden gesteld om de persoonlijke privacy en de vertrouwelijkheid van privé-informatie die voor onderzoeksdoeleinden wordt verzameld, te beschermen. Deze specifieke dataset zal worden geanonimiseerd en de minimale hoeveelheid informatie die nodig is om de doelstellingen van het voorgestelde onderzoek te bereiken, zal worden verzameld en gedeeld.
IPD delen Ondersteunend informatietype
- Leerprotocool
- Statistisch Analyse Plan (SAP)
- Formulier voor geïnformeerde toestemming (ICF)
- Klinisch onderzoeksrapport (CSR)
- Analytische code
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Hart-en vaatziekten
-
University of PennsylvaniaVoltooidPatiënten met primaire of secundaire diagnose Code of Intrntl Classification of Diseases, 9th Revision, (ICD-9-CM) 410 (Behalve wanneer het 5e cijfer 2 was)Verenigde Staten
-
SpringWorks Therapeutics, Inc.VerkrijgbaarNeurofibromatose Type 1-geassocieerde plexiforme neurofibromen | Histiocytisch neoplasma | Andere MAP-K Pathway Driven Diseases
Klinische onderzoeken op Robot + TTT-oefening
-
VA Office of Research and DevelopmentVA Maryland Health Care SystemVoltooidHartinfarctVerenigde Staten
-
VA Office of Research and DevelopmentVoltooidHartinfarct | HemipareseVerenigde Staten
-
New England Retina AssociatesVoltooid
-
Chinese University of Hong KongNog niet aan het werven
-
Liverpool University Hospitals NHS Foundation TrustUniversity of LiverpoolVoltooidVervroegde zorgplanningVerenigd Koninkrijk
-
The Third Xiangya Hospital of Central South UniversityVoltooid
-
Anders KvantaVoltooidNeovasculaire leeftijdsgebonden maculaire degeneratieZweden
-
Institut Paoli-CalmettesNog niet aan het werven
-
Children's Hospital Los AngelesUniversity of Southern CaliforniaVoltooid
-
National Rehabilitation Center, Seoul, KoreaOnbekendHartinfarctKorea, republiek van