Kohdunkaulan plexus hydrodisektio D5W:llä PTSD:tä varten

PTSD on hyvin tunnustettu heikentävä mielenterveystila, joka liittyy aiempaan traumaaltistumiseen. Se on osa DSM-5:n trauma- ja stressihäiriöiden luokkaa. PTSD:n hoitoon liittyy yleensä monialainen lähestymistapa. Ensilinjan hoitoja ovat psykoterapia ja serotonergiset takaisinoton estäjät. Monet potilaat epäonnistuvat lääkehoidossa ja psykoterapiassa. Yksipuolinen tähti ganglionsalpaus suoriutui suotuisasti PTSD:n hoidossa äskettäisessä RCT:ssä, koska odotettiin, että kohdunkaulan sympaattinen järjestelmä on neuropaattisesti lisääntynyt PTSD:ssä. Lidokaiinin sisällyttäminen edellyttää kuitenkin hätäapuryhmän läsnäoloa, koska on mahdollista tahattomaan suonensisäiseen injektioon, johon liittyy yleistyneitä kohtauksia tai hypotensiota ja tahatonta kurkunpään tai nivelhermon tukosta. Perineuraalinen injektio ääreishermoihin, pleksiin tai sympaattisiin hermoihin 5 % dekstroosilla vedessä (D5W) on toiminut empiirisesti hyvin posttraumaattisen stressihäiriön hoidossa. Lidokaiinia ei käytetä, mikä mahdollistaa lidokaiinin toksisuusriskin tai hermotukoksen riskin välttämisen. Tästä johtuen kahdenväliset toimenpiteet ovat mahdollisia, ja ne voidaan suorittaa missä tahansa avohoidossa, jossa ultraääni on saatavilla, koska hätätiimin varmuuskopiointi ei ole välttämätön, joten toimenpide on helposti saavutettavissa. Myös kumulatiivinen hyöty on havaittu. BHDCP:n vaikutuksia D5W:n kanssa erillisenä PTSD-hoitona ei ole arvioitu virallisesti. Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on määrittää BHDCP:n ja D5W:n lyhytaikaiset vaikutukset ahdistuneisuuteen ja pidemmän aikavälin vaikutukset siviilien posttraumaattisten stressihäiriöiden tarkistuslistaan ​​(PCL-C). odottava/tavallinen hoitoryhmä sekä ahdistuksen vähentämisessä että PCL-5-pisteiden parantamisessa. Tutkimuksen koko on 120, ja se perustuu tehoanalyysiin, jota voidaan muuttaa sen jälkeen, kun 20 ensimmäistä osallistujaa ovat suorittaneet ensimmäisen 3 kuukauden hoitojakson.