Nyaki plexus hidrodisszekció D5W-vel PTSD-hez

A PTSD egy jól felismert, legyengítő mentális egészségi állapot, amely korábbi traumával kapcsolatos. A DSM-5 traumával és stresszel kapcsolatos rendellenességek kategóriájába tartozik. A PTSD kezelése általában multidiszciplináris megközelítést foglal magában. Az első vonalbeli kezelések közé tartoznak a pszichoterápia és a szerotoninerg újrafelvétel-gátlók. Sok beteg kudarcot vall a farmakoterápiában és a pszichoterápiában. Az egyoldali stellate ganglion blokk kedvezően teljesített a PTSD kezelésében egy közelmúltban végzett RCT-ben, azon a várakozáson alapulva, hogy a cervicalis szimpatikus rendszer neuropatikusan felszabályozott PTSD-ben. A lidokain felvételéhez azonban szükség van egy sürgősségi reagálási csoport jelenlétére, mivel fennáll a nem szándékos intravaszkuláris injekció, generalizált görcsrohamok vagy hipotenzió, valamint a nem szándékos gége- vagy phrenicus idegblokk lehetősége miatt. A perifériás idegek, plexi vagy szimpatikus ganglionok perineurális injekciója 5%-os vízben lévő dextrózzal (D5W) empirikusan jól teljesített a poszttraumás stressz-zavar kezelésében. Nem alkalmaznak lidokaint, ami lehetővé teszi a lidokain toxicitási kockázatának vagy az idegblokk bármilyen kockázatának elkerülését. Emiatt a kétoldalú eljárások kivitelezhetőek, ezek a beavatkozások bármely ultrahangos rendelőben elvégezhetők, mivel nem szükséges sürgősségi csapatmentés, így az eljárás könnyen elérhető. Halmozott előny is megfigyelhető. A BHDCP hatását a D5W-vel, mint a PTSD önálló kezelésével, formálisan nem értékelték. Ennek a tanulmánynak az elsődleges célja, hogy meghatározza a BHDCP D5W-vel történő rövid távú hatását a szorongásra és a hosszabb távú hatásokat a poszttraumás stressz zavarok ellenőrzőlistájára civileknek (PCL-C). Az elsődleges hipotézisek szerint a BHDCP D5W-vel jobban teljesít majd. várakozó/szokásos gondozási csoport mind a szorongás csökkentésében, mind a PCL-5 pontszám javításában. A tervek szerint 120 fős vizsgálatot végeznek, amely a teljesítményelemzés alapján módosul, miután az első 20 résztvevő befejezte a kezdeti 3 hónapos kezelési időszakot.