Monen myyjän monitoimipaikkainen uusi nopeutettu MRI-relaksometria (MVMS_MRI)

Tämän tutkimuksen merkitys on kaksijakoinen. Ensinnäkin yksi tyypillinen este kehittyneen kvantitatiivisen MRI:n soveltamisessa kliinisiin protokolliin on pitkä kuvausaika. Ehdotetut uudet kiihdytystekniikat helpottavat T1ρ- ja T2-kuvantamisen kliinisiä käännöksiä vähentämällä aikaa ja kustannuksia sekvenssien integroimiseen tavanomaiseen kliiniseen käytäntöön, lisäämällä potilaan mukavuutta ja vähentämällä mahdollisia liikeartefakteja. Toiseksi, se on olennainen, mutta joskus unohdettu vaihe tutkia kvantifioinnin vaihtelua eri paikoissa ja MR-järjestelmissä, jotta voidaan validoida MR-kuvauksen biomarkkereita ja soveltaa toimenpiteitä laajamittaisissa useiden toimittajien useiden toimipisteiden tutkimuksissa. Tarkemmin sanottuna T1ρ-kuvantamisen toimittajien välisestä toimipaikkojen välisestä vaihtelevuuden järjestelmällisestä arvioinnista puuttuu, vaikka sitä on laajalti käytetty hermokuvauksessa, maksakuvauksessa, sydämen kuvantamisessa, onkologisessa kuvantamisessa ja tuki- ja liikuntaelimistön kuvantamisessa. Lisäksi kaupallisia T1ρ-fantomeja ei ole saatavilla validoiduilla viitearvoilla. Ehdotetussa tutkimuksessa korjataan nämä merkittävät puutteet. Toteuttamalla ja ristiinvalidoimalla T1ρ- ja T2-kuvantaminen eri valmistajien MR-järjestelmissä ehdotetun tutkimuksen tulokset (omistetut kalibrointifantomit, nopeat ja standardoidut hankinta- ja analyysiprotokollat) tarjoavat kentällä olennaisia ​​työkaluja tulevaisuuden monen valmistajan monitoimituksiin. sivustokokeet, joissa käytetään näitä kvantitatiivisia kuvantamistekniikoita. Tässä ehdotuksessa testataan innovaatioita ja kehitystä potilailla, joilla on nivelrikkoriski.

Tässä tutkimuksessa kehitetään uusia kiihdytettyjä T1ρ- ja T2-kuvantamismenetelmiä arvioimaan systemaattisesti näiden toimenpiteiden toimittajien välistä vaihtelua käyttämällä erityisiä T1ρ- ja T2-kalibrointifantomeja (jotka kehitetään tässä tutkimuksessa) ja matkustavia kohteita ja osoittamaan toteutettavuus. potilailla ACL-vaurion ja rekonstruoinnin jälkeen, joilla on posttraumaattisen OA:n riski. Tutkimuksella on kolme erityistä tavoitetta:

1. - Kehittää uusia kiihdytystekniikoita nopeaa 3D T1ρ- ja T2-kuvausta varten. Huolimatta kompressoitua tunnistustekniikkaa (CS) käyttävän nopeutetun morfologisen kuvantamisen lisääntyvästä saatavuudesta, CS:n sovellukset kvantitatiivisessa MRI:ssä ovat edelleen hyvin rajallisia kvantitatiivisen tarkkuuden ylläpitämisen kanssa. Uusi kupera, mallipohjainen CS-tekniikka kehitetään hyödyntämään täysin tunnettua mallia T1ρ:n ja T2:n vaimenemiselle.
2. - Kehitetään T1ρ- ja T2-mittausten standardointiin soveltuva kalibrointifantomi ja toteutetaan kiihdytystekniikoita kolmen suuren valmistajan (Siemens, GE ja Philips) MR-järjestelmissä. Phantom-kehitys ja vertailumittaukset tehdään yhteistyössä National Institute of Standards and Technologyn (NIST) kanssa. Nopeutetut T1ρ- ja T2-sekvenssit toteutetaan kuudessa MR-järjestelmässä neljässä paikassa kolmelta toimittajalta. T1ρ:n ja T2:n toimipaikkojen ja toimittajien väliset vaihtelut kvantifioidaan haamuissa ja matkustavissa ihmisissä.
3. - Osoita äskettäin kehitettyjen kiihdytystekniikoiden kyky mitata ruston rappeuma pitkittäissuunnassa usean valmistajan ympäristössä. Potilaat, joilla on akuutteja anterior cruciate ligament (ACL) repeämiä, vakiintunut "varhainen OA"-malli sekä iän, sukupuolen ja BMI:n mukaiset kontrollit skannataan kolmella MR-järjestelmällä käyttäen standardeja ja nopeutettuja T1ρ- ja T2-protokollia lähtötilanteessa ja yksi vuosi. Uutta atlaspohjaista vokselipohjaista relaxometriaa (VBR) sovelletaan. Poikkileikkaus- ja pitkittäismittoja verrataan standardi- ja nopeutetun T1ρ- ja T2-protokollan välillä.

CCF:ään rekrytoidaan tutkimukseen neljä tutkimusryhmää.

Ryhmä I: 30 vapaaehtoista (tavoite 1) Ryhmän I 30 vapaaehtoista rekrytoidaan CCF:ään arvioimaan eroja standardin T1rho- ja T2-kuvantamisen vs. kiihdytettyjen T1rho- ja T2-kuvaustekniikoiden välillä, joita kehitetään tämän tutkimuksen perusteella.

Ryhmä II: 8 matkustavaa vapaaehtoista (tavoitteeseen 2) Ryhmän II 8 matkustavaa vapaaehtoista rekrytoidaan CCF:ssä ja ne skannataan CCF:ssä, Kalifornian yliopistossa San Franciscossa, Kentuckyn yliopistossa ja Albert Einstein College of Medicine -yliopistossa.

Ryhmä III: 30 potilasta, joilla on akuutteja ACL-kyyneleitä (tavoite 3 varten) Ryhmä IV: 12 kontrollia, jotka vastaavat ryhmän III potilaiden ikää, sukupuolta ja BMI:tä (tavoite 3) Ryhmän III ja IV koehenkilöt rekrytoidaan CCF:ään ja skannataan lähtötilanteessa ja 1 vuoden kaikissa kolmessa CCF:n MR-järjestelmässä (Siemens, GE, Philips).

Ryhmän I koehenkilöt otetaan palvelukseen vuosina 1 ja 2; Ryhmä II rekrytoidaan vuosina 2 ja 3 ja ryhmät III ja IV rekrytoidaan vuosina 3-5. Ryhmät II ja IV jakavat samat sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerit, joten koehenkilöt voivat osallistua tutkimukseen ja toimia koehenkilöinä molemmissa ryhmissä.

Kahdessa muussa tutkimukseen osallistuvassa paikassa, Kalifornian yliopistossa San Franciscossa (UCSF) ja Albert Einsteinin lääketieteellisessä korkeakoulussa New Yorkissa, 20 paikallista vapaaehtoista rekrytoidaan sekvenssien kehittämiseen vuosina 1 ja 2.