- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04552145
Fysioterapia vs kirurginen dekompressio lannerangan ahtaumalle (PTvsSD)
Fysioterapia vs. kirurginen dekompressio lannerangan ahtaumalle: monikeskussatunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tämä on satunnaistettu, kontrolloitu monikeskuspolku, jossa verrataan fysioterapiaa kirurgiseen dekompressioon potilailla, joilla on lannerangan ahtauma. 0-hypoteesi on, että strukturoidun fysioterapian tehossa ei ole eroa kirurgiseen dekompressioon verrattuna.
Tavoitteenamme on arvioida, voiko fysioterapia toimia ei-kirurgisena vaihtoehtona LSS-potilaille, joissa oireiden vakavuus viittaa kirurgisen dekompression tarpeeseen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Greger Lønne, md phd
- Puhelinnumero: +4797114107
- Sähköposti: gloenne@me.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Rønnaug Sulheim, pt
- Sähköposti: ronnaug.oleanne.sulheim@sykehuset-innlandet.no
Opiskelupaikat
-
-
-
Lillehammer, Norja
- Rekrytointi
- Innlandet Hospital Trust
-
Ottaa yhteyttä:
- Greger Lønne, md phd
- Sähköposti: gloenne@me.com
-
Oslo, Norja
- Rekrytointi
- Martina Hansen's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Elisabeth Thornes, md
-
Ottaa yhteyttä:
- Nikolaos Ikonomo, md
-
Trondheim, Norja
- Rekrytointi
- St Olavs hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Hege Andresen
-
Ottaa yhteyttä:
- Sasha Gulati, md phd
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, jotka kuvaavat ajoittaista neurogeenista rappeutumista kävellessä ja oireita, jotka ilmenevät selkärangan taipumisesta.
- MRI osoittaa lannerangan ahtaumaa yhdellä tai kahdella mitattuna.
- Oireiden kesto on yli kuusi kuukautta
- Potilas on ehdokas leikkaushoitoon
- Potilas pystyy fyysiseen harjoitteluun
Poissulkemiskriteerit:
- Verisuonten ajoittainen klaudaatio
- Lannerangan ahtauma useammalla kuin kahdella tasolla
- Edellinen alaselän leikkaus
- Oireinen lannerangan välilevytyrä
- Degeneratiivinen skolioosi, jossa Cobbsin kulma on 30 astetta tai enemmän
- Degeneratiivinen spondylolisteesi aste 2 tai enemmän
- Spondylolyysi ja spondylolistees
- Äskettäiset osteoporoottiset murtumat selkärangassa (viimeiset 6 kuukautta)
- Vaikea oireinen niveltulehdus lonkassa tai polvessa
- Paikallisesti edennyt tai metastaattinen syöpä
- ASA > 3
- Neurografian tunnistama polyneuropatia
- Riittämätön norjan kielen taito
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: leikkaus
Dekompressioleikkaus
|
tavallinen dekompressiokirurgia
|
|
Active Comparator: fysioterapia
Fysioterapiaohjelma
|
3 kuukauden fysioterapiahoito, johon sisältyy kotitoimintaa tarkasti määriteltyyn ohjelmaan ja 4-6 käyntiä fysioterapiakeskuksessa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden potilaiden osuus (%), joiden Oswestry Disability Index 2.1 (ODI) -indeksi parani 30 % tai enemmän verrattuna lähtötasoon
Aikaikkuna: 6 kuukautta indeksihoidon jälkeen
|
Oswestry Disability Index 2.0 (ODI) on yleisimmin käytetty sairauskohtainen tulosmittari selkärangan sairauksille yleensä.
Pisteet vaihtelevat 0–100, ja pienempi pistemäärä ilmaisee lievempää kipua ja vammaa.
Se on validoitu norjaksi ja testattu psykometristen ominaisuuksien suhteen.
|
6 kuukautta indeksihoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilas ilmoitti jalkakivuista numeerisen arviointiasteikon (NRS) mukaan
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukautta
|
NRS, pisteet 0-10, jossa korkeampi pistemäärä osoittaa enemmän kipua
|
Perustaso ja 6 kuukautta
|
|
Potilas ilmoitti jalkakivuista numeerisen arviointiasteikon (NRS) mukaan
Aikaikkuna: Perustaso ja 1 vuosi
|
NRS, pisteet 0-10, jossa korkeampi pistemäärä osoittaa enemmän kipua
|
Perustaso ja 1 vuosi
|
|
Potilas ilmoitti jalkakivuista numeerisen arviointiasteikon (NRS) mukaan
Aikaikkuna: Perustaso ja 2 vuotta
|
NRS, pisteet 0-10, jossa korkeampi pistemäärä osoittaa enemmän kipua
|
Perustaso ja 2 vuotta
|
|
Potilas ilmoitti selkäkivuista numeerisen arviointiasteikon (NRS) mukaan
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukautta
|
NRS, pisteet 0-10, jossa korkeampi pistemäärä osoittaa enemmän kipua
|
Perustaso ja 6 kuukautta
|
|
Potilas ilmoitti selkäkivuista numeerisen arviointiasteikon (NRS) mukaan
Aikaikkuna: Perustaso ja 1 vuosi
|
NRS, pisteet 0-10, jossa korkeampi pistemäärä osoittaa enemmän kipua
|
Perustaso ja 1 vuosi
|
|
Potilas ilmoitti selkäkivuista numeerisen arviointiasteikon (NRS) mukaan
Aikaikkuna: Perustaso ja 2 vuotta
|
NRS, pisteet 0-10, jossa korkeampi pistemäärä osoittaa enemmän kipua
|
Perustaso ja 2 vuotta
|
|
Kävelykapasiteetti mitattuna kuuden minuutin kävelytestillä
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukautta
|
Potilaiden määrä, joka paranee 50 m tai enemmän kuuden minuutin kävelytestin jälkeen
|
Perustaso ja 6 kuukautta
|
|
Terveyteen liittyvän elämänlaadun parantaminen
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 1 vuosi ja 2 vuotta indeksihoidon jälkeen
|
Mitattu EuroQol 5-ulotteisella 5-tasoisella kyselylomakkeella (EQ-5D-5L)
|
Lähtötilanne ja 1 vuosi ja 2 vuotta indeksihoidon jälkeen
|
|
Terveyteen liittyvän elämänlaadun parantaminen
Aikaikkuna: Perustaso ja 2 vuotta
|
Mitattu EuroQol 5-ulotteisella 5-tasoisella kyselylomakkeella (EQ-5D-5L)
|
Perustaso ja 2 vuotta
|
|
Osa potilaista, jotka siirtyvät fysioterapiasta kirurgiseen dekompressioon
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Annamme mahdollisuuden siirtyä leikkaukseen 6 kuukauden, 1 vuoden ja 2 vuoden kuluttua indeksihoidosta
|
6 kuukautta
|
|
Osa potilaista, jotka siirtyvät fysioterapiasta kirurgiseen dekompressioon
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Annamme mahdollisuuden siirtyä leikkaukseen 6 kuukauden, 1 vuoden ja 2 vuoden kuluttua indeksihoidosta
|
1 vuosi
|
|
Kävely- ja seisomakyvyn parantaminen kiihtyvyysmittarilla mitattuna
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukautta
|
Käytämme vartalossa käytettävää kolmiakselista kevyttä kiihtyvyysmittaria (AX3-anturi, Axivity, York, UK), joka on kiinnitetty vedenpitävällä teipillä potilaan oikean reiden etuosan keskikohtaan ja alaselkään. Päivittäistä fyysistä aktiivisuutta, kuten kävelyä, juoksua, seisomista, istumista, makuulla ja pyöräilyä seurataan. Vertailemalla yhtäjaksoista aktiivisuutta viikon ajan ennen hoitoa, yhden viikon ajan kuuden ja 12 kuukauden seurannassa pystymme raportoimaan objektiivisesti aktiivisuustason muutoksista (25). Koska LSS-potilailla on oireita kävellessä ja seistessä, raportoimme aktiivisuuden kävelemisen/seisomisen suhteina muuhun toimintaan verrattuna sekä kutsumme kolme pisintä kävely/seisomajaksoa ennen ja jälkeen hoidon. |
Perustaso ja 6 kuukautta
|
|
Kävely- ja seisomakyvyn parantaminen kiihtyvyysmittarilla mitattuna
Aikaikkuna: Perustaso ja 1 vuosi
|
Käytämme vartalossa käytettävää kolmiakselista kevyttä kiihtyvyysmittaria (AX3-anturi, Axivity, York, UK), joka on kiinnitetty vedenpitävällä teipillä potilaan oikean reiden etuosan keskikohtaan ja alaselkään. Päivittäistä fyysistä aktiivisuutta, kuten kävelyä, juoksua, seisomista, istumista, makuulla ja pyöräilyä seurataan. Vertailemalla yhtäjaksoista aktiivisuutta viikon ajan ennen hoitoa, yhden viikon ajan kuuden ja 12 kuukauden seurannassa pystymme raportoimaan objektiivisesti aktiivisuustason muutoksista (25). Koska LSS-potilailla on oireita kävellessä ja seistessä, raportoimme aktiivisuuden kävelemisen/seisomisen suhteina muuhun toimintaan verrattuna sekä kutsumme kolme pisintä kävely/seisomajaksoa ennen ja jälkeen hoidon. |
Perustaso ja 1 vuosi
|
|
Niiden potilaiden osuus (%), joiden Oswestry Disability Index 2.1 (ODI) -indeksi parani 30 % tai enemmän verrattuna lähtötasoon
Aikaikkuna: 1 vuosi indeksihoidon jälkeen
|
ODI-pisteet vaihtelevat 0–100, ja pienempi pistemäärä ilmaisee lievempää kipua ja vammaisuutta.
|
1 vuosi indeksihoidon jälkeen
|
|
Niiden potilaiden osuus (%), joiden Oswestry Disability Index 2.1 (ODI) -indeksi parani 30 % tai enemmän verrattuna lähtötasoon
Aikaikkuna: 2 vuotta indeksihoidon jälkeen
|
ODI-pisteet vaihtelevat 0–100, ja pienempi pistemäärä ilmaisee lievempää kipua ja vammaisuutta.
|
2 vuotta indeksihoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Greger Lønne, md phd, Norwegian University of Science and Technology, Fac MH, INB
- Opintojohtaja: Jorunn L Helbostad, phd prof, Norwegian University of Science and Technology, Fac MH, INB
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2019/283
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Selkärangan ahtauma
-
Akron Children's HospitalRekrytointiSpinal FusionYhdysvallat
-
Istituto Ortopedico RizzoliRekrytointi
-
Istituto Ortopedico RizzoliValmis
-
Aesculap AGValmis
-
Hospital for Special Surgery, New YorkLopetettuSpinal FusionYhdysvallat
-
NYU Langone HealthValmis
-
AO Foundation, AO SpineRekrytointiSpinal FusionYhdysvallat, Japani, Espanja, Kanada, Kiina, Intia, Turkki (Türkiye)
-
M.C. Kruyt, MD, PhDKuros BioSciences B.V.ValmisSpinal FusionAlankomaat
-
Montefiore Medical CenterLopetettu
Kliiniset tutkimukset leikkaus
-
University of CalgaryCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Alberta Health services; Boston... ja muut yhteistyökumppanitValmisStressi-inkontinenssiKanada
-
October 6 UniversityValmis
-
University Hospital Inselspital, BerneValmisSatunnainen kontrolloitu kokeilu | Kammio vatsakalvon shuntti | Shuntin komplikaatiot | ShunttivikaSveitsi
-
Diakonessenhuis, UtrechtRekrytointiElämänlaatu | Uniapnea, obstruktiivinenAlankomaat
-
Columbia UniversityAbbott NutritionRekrytointiSydämen vajaatoiminta | Suoliston mikrobiomi | RavitsemuspuutosYhdysvallat
-
Royal Surrey County Hospital NHS Foundation TrustTuntematonMunasarjasyöpä | Munajohtimien syöpä | Peritoneaalinen syöpä | Munasarjan kasvain | Munasarjakasvain epiteeliYhdistynyt kuningaskunta
-
US Department of Veterans AffairsValmis
-
ARCAGY/ GINECO GROUPValmisMunasarjasyöpä vaihe IIIC | Munasarjasyöpä vaihe IV | Munasarjasyöpä vaihe IIIbRanska
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Rekrytointi
-
University Hospital Southampton NHS Foundation...Cancer Research UK; IntraOp Medical Corporation; PLANETS Cancer CharityAktiivinen, ei rekrytointiPaikallisesti edennyt peräsuolen syöpä | Paikallisesti toistuva peräsuolen syöpäYhdistynyt kuningaskunta