- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04640168
Adaptive COVID-19 Treatment Trial 4 (ACTT-4)
Monikeskus, mukautuva, satunnaistettu sokkokontrolloitu tutkimus COVID-19:n hoidossa sairaalahoidossa olevien aikuisten tutkimusterapioiden turvallisuudesta ja tehokkuudesta (ACTT-4)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on adaptiivinen satunnaistettu kaksoissokkoutettu lumekontrolloitu tutkimus, jossa arvioidaan uusien terapeuttisten aineiden turvallisuutta ja tehoa sairaalahoidossa olevilla aikuisilla, joilla on diagnosoitu COVID-19. Tutkimus on monikeskustutkimus, joka suoritetaan jopa noin 100 paikkakunnalla maailmanlaajuisesti. Tutkimuksessa verrataan erilaisia tutkittavia terapeuttisia aineita kontrolliryhmään. Uusia aseita voidaan ottaa käyttöön tieteellisten ja kansanterveystarpeiden mukaisesti. Väliaikainen seuranta mahdollistaa varhaisen lopettamisen hyödyttömyyden, tehokkuuden tai turvallisuuden vuoksi. Jos yksi hoito osoittautuu tehokkaaksi, tästä hoidosta voi tulla kontrollihaara vertailtaessa uusia kokeellisia hoitoja. Tällaisiin muutoksiin liitetään päivitetty otoskoko. Tätä mukautuvaa alustaa käytetään erilaisten hoitomuotojen nopeaan arvioimiseen keskivaikean tai vaikean COVID-19:n vuoksi sairaalahoitoon joutuneilla potilailla. Alusta tarjoaa yhteisen kehyksen, jolla on samanlainen populaatio, suunnittelu, päätepisteet ja turvallisuusvalvonta. Voidaan ottaa käyttöön uusia vaiheita uusilla terapioilla. Yksi riippumaton Data and Safety Monitoring Board (DSMB) seuraa aktiivisesti välitietoja kaikissa vaiheissa antaakseen suosituksia tutkimuksen varhaisesta lopettamisesta tai muutoksista tutkimusryhmiin.
ACTT-4 arvioi baritsitinibin ja remdesivirin yhdistelmän verrattuna deksametasoniin ja remdesiviiriin. Koehenkilöt arvioidaan päivittäin sairaalassa ollessaan. Jos koehenkilöt kotiutetaan sairaalasta, he ovat opintovierailulla päivinä 15, 22 ja 29. Kotiutettuja koehenkilöitä varten on suositeltavaa, että 15. ja 29. päivän käynnit tehdään henkilökohtaisesti turvalaboratoriotestien, suunielun (OP) pyyhkäisynäytteiden, plasman (päivä 29) ja seerumin hankkimiseksi toissijaista tutkimusta varten sekä kliiniset tulostiedot. Jos infektionhallinta tai muut rajoitukset kuitenkin rajoittavat potilaan mahdollisuuksia palata klinikalle, nämä käynnit voidaan tehdä puhelimitse ja niistä saadaan vain kliinisiä tietoja. Päivän 22 vierailulla ei ole laboratoriotutkimuksia tai näytteiden ottoa ja se tehdään puhelimitse.
Kaikille aiheille tehdään sarja teho-, turvallisuus- ja laboratorioarviointeja. Turvallisuuslaboratoriokokeet ja veri- (seerumi ja plasma) tutkimusnäytteet ja orofaryngeaaliset (OP) pyyhkäisynäytteet otetaan päivinä 1 (ennen infuusiota) ja päivinä 3, 5, 8 ja 11 (sairaalahoidossa). OP-pyyhkäisynäytteet ja veri (vain seerumi) sekä turvallisuuslaboratoriokokeet kerätään päivinä 15 ja 29 (jos tutkittava on henkilökohtaisella käynnillä tai on edelleen sairaalahoidossa).
Ensisijainen tavoite on arvioida baritsitinibin + remdesivirin kliinistä tehoa verrattuna deksametasoni + remdesiviiriin, mitattuna mekaanisen ventilaation vapaalla eloonjäämisellä päivään 29 mennessä. Keskeisenä toissijaisena tavoitteena on arvioida baritsitinibin + remdesivirin kliinistä tehoa verrattuna deksametasoni + remdesiviiriin kliinisen tilan mukaan (8 pisteen järjestysasteikko) päivänä 15.
Yhteystiedot:
20-0006 Keskusyhteys
Puhelin: 1 (301) 7617948
Sähköposti: DMIDClinicalTrials@niaid.nih.gov
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Tokyo, Japani, 162-8655
- National Center for Global Health and Medicine Hospital - Disease Control and Prevention Center
-
Tokyo, Japani, 113-8519
- Tokyo Medical and Dental University - Medical Hospital - Department of Respiratory Medicine
-
-
-
-
Gyeonggi-do
-
Bundang-gu Seongnam-si, Gyeonggi-do, Korean tasavalta, 13620
- Seoul National University Bundang Hospital - Division of Infectious Diseases
-
-
Jongno-gu
-
Seoul, Jongno-gu, Korean tasavalta, 03080
- Seoul National University Hospital
-
-
-
-
-
Mexico City, Meksiko, 14080
- Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutrición Salvador Zubirán - Departamento de Infectologia
-
Mexico City, Meksiko, 14080
- Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) - Ismael Cosío Villegas
-
-
-
-
-
Singapore, Singapore, 119228
- National University Health System - Division of Infectious Diseases
-
Singapore, Singapore, 529889
- Changi General Hospital - Clinical Trials and Research Unit (CTRU)
-
Singapore, Singapore, 609606
- Ng Teng Fong General Hospital - Infectious Disease Service
-
Singapore, Singapore, 308442
- National Centre for Infectious Diseases
-
Singapore, Singapore, 159964
- National University Health System - Alexandra Hospital - Division of Infectious Diseases
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35233
- University of Alabama at Birmingham School of Medicine - Infectious Disease
-
-
California
-
Fresno, California, Yhdysvallat, 93701
- UCSF Fresno Center for Medical Education and Research - Clinical Research Center
-
La Jolla, California, Yhdysvallat, 29037
- University of California San Diego Health - Jacobs Medical Center
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
- University of California Los Angeles Medical Center - Westwood Clinic
-
Orange, California, Yhdysvallat, 92868-3298
- University of California Irvine Medical Center - Infectious Disease
-
Palo Alto, California, Yhdysvallat, 94304-1207
- VA Palo Alto Health Care System - Infectious Diseases
-
Sacramento, California, Yhdysvallat, 95817-1460
- University of California Davis Medical Center - Internal Medicine - Infectious Disease
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92314
- Naval Medical Center San Diego - Infectious Disease Clinic
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92123
- Kaiser Permanente San Diego Medical Center
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94110-2859
- University of California San Francisco - Zuckerberg San Francisco General Hospital - Division of Human Immunodeficiency Virus, Infectious Disease, and Global Medicine
-
Stanford, California, Yhdysvallat, 94305-2200
- Stanford University - Stanford Hospital and Clinics - Pediatrics - Infectious Diseases
-
West Hollywood, California, Yhdysvallat, 90048-1804
- Cedars Sinai Medical Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- VA Eastern Colorado Health Care System
-
Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80204
- Denver Health Division of Hospital Medicine - Main Campus
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20007
- Georgetown University Medical Center - Division of Infectious Diseases
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32610
- University of Florida Health - Shands Hospital - Division of Infectious Diseases and Global Medicine
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32209
- University of Florida Health - Jacksonville - Department of Emergency Medicine
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine - Infectious Diseases
-
-
Georgia
-
Decatur, Georgia, Yhdysvallat, 30030-1705
- Emory Vaccine Center - The Hope Clinic
-
Decatur, Georgia, Yhdysvallat, 30033
- Atlanta VA Medical Center - Infectious Diseases Clinic
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96859
- Tripler Army Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611-2908
- Northwestern Hospital - Infectious Disease
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- University of Illinois at Chicago College of Medicine - Division of Infectious Diseases
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
- University of Iowa Hospitals & Clinics - Department of Internal Medicine
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70112
- Tulane University - Section of Pulmonary Diseases, Critical Care, and Environmental Medicine
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287-0005
- Johns Hopkins Hospital - Medicine - Infectious Diseases
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201-1509
- University of Maryland School of Medicine - Center for Vaccine Development - Baltimore
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20889
- Walter Reed National Military Medical Center
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892-1504
- National Institutes of Health - Clinical Center, National Institute of Allergy and Infectious Diseases Laboratory Of Immunoregulation, Clinical Research Section
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114-2621
- Massachusetts General Hospital - Infectious Diseases
-
Worcester, Massachusetts, Yhdysvallat, 01655-0002
- University of Massachusetts Medical School - Infectious Diseases and Immunology
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
- University of Michigan - Infectious Disease Clinic at Taubman Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55455-0341
- University of Minnesota Medical Center, Fairview - Infectious Diseases and International Medicine
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63104-1015
- Saint Louis University - Center for Vaccine Development
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68105
- University of Nebraska Medical Center - Infectious Diseases
-
Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68124
- CHI Health Creighton University Medical Center - Bergan Mercy - Pulmonary Medicine
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Yhdysvallat, 07960
- Atlantic Health System - Morristown Medical Center
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87106
- University of New Mexico Clinical and Translational Science Center
-
-
New York
-
Bronx, New York, Yhdysvallat, 10467-2401
- Montefiore Medical Center - Infectious Diseases
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10016-6402
- New York University School of Medicine - Langone Medical Center - Microbiology - Parasitology
-
Rochester, New York, Yhdysvallat, 14642-0001
- University of Rochester Medical Center - Vaccine Research Unit
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27704
- Duke Human Vaccine Institute - Duke Vaccine and Trials Unit
-
Fort Bragg, North Carolina, Yhdysvallat, 28310
- Womack Army Medical Center - Pulmonary and Respiratory Services
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73104
- University of Oklahoma Health Science Center - Surgery
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97227
- Kaiser Permanente Northwest - Center for Health Research
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17033
- Penn State Health Milton S. Hershey Medical Center - Division of Infectious Diseases
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104-4238
- Hospital of the University of Pennsylvania - Infectious Diseases
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213-2582
- University of Pittsburgh - Medicine - Infectious Diseases
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75246
- Baylor Scott & White Health - Baylor University Medical Center - North Texas Infectious Disease Consultants
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390-8884
- University of Texas Southwestern Medical Center - Internal Medicine - Infectious Diseases
-
Fort Sam Houston, Texas, Yhdysvallat, 78234
- Brooke Army Medical Center
-
Galveston, Texas, Yhdysvallat, 77555-0435
- University of Texas Medical Branch - Division of Infectious Disease
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030-3411
- Baylor College of Medicine - Molecular Virology and Microbiology
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030-2703
- Methodist Hospital - Houston
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229-3901
- University of Texas Health Science Center at San Antonio - Infectious Diseases
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84132-0002
- University of Utah - Infectious Diseases
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22908-0816
- University of Virginia - Acute Care Surgery
-
Portsmouth, Virginia, Yhdysvallat, 23708
- Naval Medical Center Portsmouth - Infectious Disease Division
-
-
Washington
-
Kirkland, Washington, Yhdysvallat, 98034
- EvergreenHealth Infectious Disease Service
-
Spokane, Washington, Yhdysvallat, 99204
- Providence Sacred Heart Medical Center
-
Tacoma, Washington, Yhdysvallat, 98431
- Madigan Army Medical Center - Infectious Disease Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sairaalaan COVID-19:ään viittaavien oireiden vuoksi.
- Tutkittava (tai laillisesti valtuutettu edustaja) antaa tietoon perustuvan suostumuksen ennen tutkimustoimenpiteiden aloittamista ja ymmärtää ja sitoutuu noudattamaan suunniteltuja tutkimusmenettelyjä.
- Mies tai ei-raskaana oleva aikuinen nainen > / = 18 vuotta ilmoittautumishetkellä.
- Minkä tahansa pituinen sairaus ja jolla on laboratoriossa vahvistettu SARS-CoV-2-infektio, joka on määritetty polymeraasiketjureaktiolla (PCR) tai muulla kaupallisella tai kansanterveystestillä (esim. NAAT, antigeenitesti) missä tahansa hengitystienäytteessä tai syljessä < / = 14 päivää ennen satunnaistamista.
- Seitsemän päivän aikana ennen satunnaistamista, joka vaatii uutta lisähapen käyttöä (tai lisääntynyttä hapentarvetta, jos krooninen happi on käytössä) ja vaatii satunnaistamisen yhteydessä matala- tai korkeavirtaushappilaitteita tai ei-invasiivisen mekaanisen ventilaation käyttöä (normaaliasteikon luokka 5 tai 6).
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten on suostuttava joko pidättäytymiseen tai käytettävä vähintään yhtä ensisijaista ehkäisymenetelmää, joka ei sisällä hormonaalista ehkäisyä, seulonnasta 29. päivään asti.
- Suostuu olemaan osallistumatta toiseen sokkoutettuun kliiniseen tutkimukseen (sekä farmakologisiin että muuntyyppisiin interventioihin) COVID-19:n hoitamiseksi päivään 29 asti.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi ilmoittautuminen ACTT-3:een tai ACTT-4:ään. Huomautus: tämä sisältää koehenkilöt, joiden osallistuminen ACTT:hen lopetettiin ennenaikaisesti.
- Invasiivisessa mekaanisessa ventilaatiossa satunnaistuksen aikana (järjestysasteikko 7).
- Odotettu kotiuttaminen sairaalasta tai siirto toiseen sairaalaan, joka ei ole tutkimuspaikka, 72 tunnin kuluessa satunnaistamisesta.
- Positiivinen testi influenssavirukselle nykyisen sairauden aikana (influenssatestiä ei vaadita protokollan mukaan).
Potilaat, joilla on alhainen glomerulussuodatusnopeus (eGFR), erityisesti:
- Koehenkilöt, joiden eGFR on 15–30 ml/min, suljetaan pois, ellei PI:n mielestä osallistumisesta saatava mahdollinen hyöty ole suurempi kuin mahdollinen riski tutkimukseen osallistumisesta.
- Kaikki koehenkilöt, joiden eGFR <15 ml/min
- Kaikki seulonnassa hemodialyysi- ja/tai hemofiltraatiopotilaat eGFR:stä riippumatta suljetaan pois.
- Neutropenia (absoluuttinen neutrofiilien määrä <700 solua/mikrolitra, 0,7 x 10^3/mikrolitra).
- Lymfopenia (absoluuttinen lymfosyyttien määrä <200 solua/mikrolitra, 0,20 x 10^3/mikrolitra).
- Sai vähintään viisi annosta remdesiviriä, mukaan lukien kyllästysannos, tutkimuksen ulkopuolella COVID-19:n hoitona.
- Raskaus tai imetys (imettävät naiset, jotka suostuvat hylkäämään rintamaidon päivästä 1 kahteen viikkoon viimeisen tutkimustuotteen antamisen jälkeen, eivät ole poissuljettuja).
- Allergia mille tahansa tutkimuslääkkeelle.
- Sai toipilasplasmaa tai suonensisäistä immunoglobuliinia [IVIg] COVID-19:ää varten, joka on nykyinen sairaus, jonka vuoksi he ovat ilmoittautuneet.
Sai minkä tahansa seuraavista seulontaa edeltäneiden kahden viikon aikana COVID-19:n hoitona:
- Enemmän kuin yksi annos baritsitinibia COVID-19:n hoitoon;
- Muut pienimolekyyliset tyrosiinikinaasin estäjät (esim. imatinibi, gefitinibi, akalabrutinibi jne.);
- monoklonaaliset vasta-aineet, jotka kohdistuvat sytokiineihin (esim. TNF-estäjät, anti-interleukiini-1 [IL-1], anti-IL-6 [tosilitsumabi tai sarilumabi] jne.);
- T-soluihin tai B-soluihin kohdistuvia monoklonaalisia vasta-aineita COVID-19:n hoitoon. Huomautus: monoklonaalisen anti-SARS-CoV-2-vasta-aineen (mAb) vastaanottaminen ennen rekisteröintiä (esim. bamlanivimabi) nykyisen COVID-19-sairauden vuoksi ei ole poissulkeva
- Probenesidin käyttö, jota ei voida keskeyttää tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä.
- Sai 6 mg tai enemmän deksametasonia suun kautta (po) tai suonensisäisesti (IV) (tai vastaavaa muille glukokortikoideille) yhden päivän aikana, useamman kuin yhden päivän aikana, 7 päivän aikana ennen satunnaistamista. Huomautus: 6 mg:n deksametasoni-annosekvivalentit sisältävät 40 mg prednisonia, 32 mg metyyliprednisolonia ja 160 mg hydrokortisonia.
- Saatu > / = 20 mg/päivä prednisonia po tai IV (tai vastaavaa muille glukokortikoideille) > / = 14 peräkkäisenä päivänä seulontaa edeltäneiden 4 viikon aikana.
- Sinulla on diagnosoitu nykyinen aktiivinen tai piilevä tuberkuloosi (TB), jos tiedetään, hoidettu alle 4 viikkoa asianmukaisella hoidolla (vain historian perusteella, seulontaa ei tarvita).
- Vakava infektio (paitsi COVID-19), immuunivastetta heikentävä tila tai immunosuppressiiviset lääkkeet, jotka voivat tutkijan mielestä muodostaa riskin baritsitinibia tai deksametasonia käytettäessä.
- olet saanut elävää rokotetta (eli heikennettyä elävää rokotetta) 4 viikon sisällä ennen seulontaa tai aiot saada elävän rokotteen (tai heikennetyn elävän rokotteen) tutkimuksen aikana. Huomautus: Ei-elävien (inaktivoitujen) rokotusten, mukaan lukien SARS-CoV-2-rokotteen, käyttö on sallittu kaikille koehenkilöille.
- Sinulla oli tunnettu laskimotromboembolia (VTE) (syvä laskimotromboosi [DVT] tai keuhkoembolia [PE]) nykyisen COVID-19-sairauden aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Remdesivir plus Baricitinib
200 mg remdesiviriä annettuna laskimonsisäisesti päivänä 1, jonka jälkeen 100 mg:n ylläpitoannos remdesiviriä kerran päivässä sairaalahoidossa enintään 10 päivän kokonaiskurssin ajan; 4 mg baritsitinibia annettuna 2 tablettina suun kautta päivittäin sairaalahoidossa enintään 14 päivän kokonaiskurssin ajan; ja deksametasoni lumelääke annettuna suonensisäisenä injektiona päivittäin sairaalahoidossa enintään 10 päivän kokonaiskurssin ajan.
|
Baritsitinibi on Janus-kinaasin (JAK) estäjä, jonka kemiallinen nimi on [1-(etyylisulfonyyli)-3-(4-(7Hpyrrolo(2,3-d)pyrimidin-4-yyli)-1 H-pyratsol-1-yyli)atsetidiini -3-yyli]asetonitriili.
Yksi tabletti sisältää 2 mg baritsitinibia ja seuraavia inaktiivisia aineita: kroskarmelloosinatrium, magnesiumstearaatti, mannitoli, mikrokiteinen selluloosa, rautaoksidi, lesitiini (soija), polyetyleeniglykoli, polyvinyylialkoholi, talkki ja titaanidioksidi.
Plasebo, joka vastaa suun kautta otettavaa baritsitinibia tai suonensisäistä deksametasonia.
Lääkeremdesivir on yksidiastereomeerimonofosforamidaattiaihiolääke, joka on suunniteltu modifioidun adeniininukleosidianalogin GS-441524 solunsisäiseen kuljettamiseen.
Aktiivisen aineen lisäksi remdesivirin lyofilisoitu formulaatio sisältää seuraavat inaktiiviset aineosat: injektionesteisiin käytettävä vesi, sulfobutyylieetteri beeta-syklodekstriininatrium (SBECD) ja kloorivetyhappo ja/tai natriumhydroksidi.
|
|
Kokeellinen: Remdesivir plus deksametasoni
200 mg remdesiviriä annettuna laskimonsisäisesti päivänä 1, jonka jälkeen 100 mg:n ylläpitoannos remdesiviriä kerran päivässä sairaalahoidossa enintään 10 päivän kokonaiskurssin ajan; baritsitinibi lumelääke annettuna 2 tablettina suun kautta päivittäin sairaalahoidossa enintään 14 päivän kokonaiskurssin ajan; ja 6 mg deksametasonia annettuna suonensisäisenä injektiona päivittäin sairaalahoidossa enintään 10 päivän kokonaiskurssin ajan.
|
Plasebo, joka vastaa suun kautta otettavaa baritsitinibia tai suonensisäistä deksametasonia.
Lääkeremdesivir on yksidiastereomeerimonofosforamidaattiaihiolääke, joka on suunniteltu modifioidun adeniininukleosidianalogin GS-441524 solunsisäiseen kuljettamiseen.
Aktiivisen aineen lisäksi remdesivirin lyofilisoitu formulaatio sisältää seuraavat inaktiiviset aineosat: injektionesteisiin käytettävä vesi, sulfobutyylieetteri beeta-syklodekstriininatrium (SBECD) ja kloorivetyhappo ja/tai natriumhydroksidi.
Deksametasoninatriumfosfaatti-injektio, USP, on lisämunuaiskuoren steroidinen tulehduskipulääke.
Se on vesiliukoinen deksametasonin epäorgaaninen esteri.
Jokainen ml sisältää deksametasoninatriumfosfaattia, joka vastaa 4 mg deksametasonifosfaattia tai 3,33 mg deksametasonia; bentsyylialkoholi 10 mg lisätty säilöntäaineena; natriumsitraattidihydraatti 11 mg; natriumsulfiittia 1 mg antioksidanttina.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien osuus, jotka eivät milloinkaan täytä ehtoja jollekin seuraavista kahdesta järjestysasteikkokategoriasta: 8) Kuolema; 7) Sairaalahoidossa, invasiivisessa mekaanisessa ventilaatiossa tai kehon ulkopuolisessa kalvohapetuksessa (ECMO)
Aikaikkuna: Päivä 1 - päivä 29
|
Mekaaninen ventilaatiovapaa eloonjääminen arvioitiin päivään 29 asti, mikä määriteltiin niiden osallistujien osuutena, jotka eivät olleet kuolleet eivätkä olleet sairaalahoidossa invasiivisen mekaanisen ventilaation tai ECMO:n avulla 29. päivään mennessä.
Tulokset raportoidaan Kaplan Meierin arvioiden mukaan.
|
Päivä 1 - päivä 29
|
|
Niiden osallistujien osuus, jotka eivät milloinkaan täytä ehtoja jollekin seuraavista kahdesta järjestysasteikkokategoriasta: 8) Kuolema; 7) Sairaalahoidossa, invasiivisella mekaanisella ventilaatiolla tai kehon ulkopuolisella kalvohapetuksella (ECMO) rodun mukaan
Aikaikkuna: Päivä 1 - päivä 29
|
Mekaaninen ventilaatiovapaa eloonjääminen arvioitiin päivään 29 asti, mikä määriteltiin niiden osallistujien osuutena, jotka eivät olleet kuolleet eivätkä olleet sairaalahoidossa invasiivisen mekaanisen ventilaation tai ECMO:n avulla 29. päivään mennessä.
Tulokset raportoidaan Kaplan Meierin arvioiden mukaan.
|
Päivä 1 - päivä 29
|
|
Niiden osallistujien osuus, jotka eivät milloinkaan täytä ehtoja jollekin seuraavista kahdesta järjestysasteikkokategoriasta: 8) Kuolema; 7) Sairaalahoito, invasiivinen mekaaninen ventilaatio tai kehon ulkopuolinen kalvohapetus (ECMO) etnisen taustan mukaan
Aikaikkuna: Päivä 1 - päivä 29
|
Mekaaninen ventilaatiovapaa eloonjääminen arvioitiin päivään 29 asti, mikä määriteltiin niiden osallistujien osuutena, jotka eivät olleet kuolleet eivätkä olleet sairaalahoidossa invasiivisen mekaanisen ventilaation tai ECMO:n avulla 29. päivään mennessä.
Tulokset raportoidaan Kaplan Meierin arvioiden mukaan.
|
Päivä 1 - päivä 29
|
|
Niiden osallistujien osuus, jotka eivät milloinkaan täytä ehtoja jollekin seuraavista kahdesta järjestysasteikkokategoriasta: 8) Kuolema; 7) Sairaalahoito, invasiivinen mekaaninen ventilaatio tai kehon ulkopuolinen kalvohapetus (ECMO) sukupuolen mukaan
Aikaikkuna: Päivä 1 - päivä 29
|
Mekaaninen ventilaatiovapaa eloonjääminen arvioitiin päivään 29 asti, mikä määriteltiin niiden osallistujien osuutena, jotka eivät olleet kuolleet eivätkä olleet sairaalahoidossa invasiivisen mekaanisen ventilaation tai ECMO:n avulla 29. päivään mennessä.
Tulokset raportoidaan Kaplan Meierin arvioiden mukaan.
|
Päivä 1 - päivä 29
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kreatiniinin muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: Päivät 1, 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
Veri seerumin kreatiniinin arvioimiseksi kerättiin päivinä 1, 3, 5, 8 ja 11, kun osallistujat olivat sairaalahoidossa, ja päivinä 15 ja 29, jolloin 1. päivän arviointi toimi lähtötilanteena.
Kotiutettuilta osallistujilta otettiin verta, jos infektiontorjuntatoimenpiteet sallivat henkilökohtaisen käynnin kotiutuksen jälkeen.
|
Päivät 1, 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
|
Hemoglobiinin muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: Päivät 1, 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
Veri hemoglobiinin arvioimiseksi kerättiin päivinä 1, 3, 5, 8 ja 11, kun osallistujat olivat sairaalahoidossa, ja päivinä 15 ja 29, jolloin 1. päivän arviointi toimi lähtötilanteena.
Kotiutettuilta osallistujilta otettiin verta, jos infektiontorjuntatoimenpiteet sallivat henkilökohtaisen käynnin kotiutuksen jälkeen.
|
Päivät 1, 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
|
Muutos lähtötasosta verihiutaleissa
Aikaikkuna: Päivät 1, 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
Veri verihiutaleiden arvioimiseksi kerättiin päivinä 1, 3, 5, 8 ja 11, kun osallistujat olivat sairaalahoidossa, ja päivinä 15 ja 29, jolloin 1. päivän arviointi toimi lähtötilanteena.
Kotiutettuilta osallistujilta otettiin verta, jos infektiontorjuntatoimenpiteet sallivat henkilökohtaisen käynnin kotiutuksen jälkeen.
|
Päivät 1, 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
|
Muutos lähtötasosta protrombiinin kansainvälisessä normalisoidussa suhteessa (INR)
Aikaikkuna: Päivät 1, 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
Veri INR:n arvioimiseksi kerättiin päivinä 1, 3, 5, 8 ja 11 osallistujien ollessa sairaalahoidossa sekä päivinä 15 ja 29, jolloin 1. päivän arviointi toimi lähtötilanteena.
Kotiutettuilta osallistujilta otettiin verta, jos infektiontorjuntatoimenpiteet sallivat henkilökohtaisen käynnin kotiutuksen jälkeen.
|
Päivät 1, 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
|
Kokonaisbilirubiinin muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: Päivät 1, 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
Kokonaisbilirubiinin arvioimiseksi kerättiin verta päivinä 1, 3, 5, 8 ja 11, kun osallistujat olivat sairaalahoidossa, ja päivinä 15 ja 29, jolloin 1. päivän arviointi toimi lähtötilanteena.
Kotiutettuilta osallistujilta otettiin verta, jos infektiontorjuntatoimenpiteet sallivat henkilökohtaisen käynnin kotiutuksen jälkeen.
|
Päivät 1, 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
|
Muutos lähtötasosta valkosolujen määrässä (WBC)
Aikaikkuna: Päivät 1, 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
Veri valkosolujen arvioimiseksi kerättiin päivinä 1, 3, 5, 8 ja 11, kun osallistujat olivat sairaalahoidossa, ja päivinä 15 ja 29, jolloin 1. päivän arviointi toimi lähtötilanteena.
Kotiutettuilta osallistujilta otettiin verta, jos infektiontorjuntatoimenpiteet sallivat henkilökohtaisen käynnin kotiutuksen jälkeen.
|
Päivät 1, 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
|
Lymfosyyttien muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: Päivät 1, 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
Veri lymfosyyttien arvioimiseksi kerättiin päivinä 1, 3, 5, 8 ja 11, kun osallistujat olivat sairaalahoidossa, ja päivinä 15 ja 29, jolloin 1. päivän arviointi toimi lähtötilanteena.
Kotiutettuilta osallistujilta otettiin verta, jos infektiontorjuntatoimenpiteet sallivat henkilökohtaisen käynnin kotiutuksen jälkeen.
|
Päivät 1, 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
|
Muutos perustasosta monosyyteissä
Aikaikkuna: Päivät 1, 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
Veri monosyyttien arvioimiseksi kerättiin päivinä 1, 3, 5, 8 ja 11, kun osallistujat olivat sairaalahoidossa, ja päivinä 15 ja 29, jolloin 1. päivän arviointi toimi lähtötilanteena.
Kotiutettuilta osallistujilta otettiin verta, jos infektiontorjuntatoimenpiteet sallivat henkilökohtaisen käynnin kotiutuksen jälkeen.
|
Päivät 1, 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
|
Muutos Basofiilien lähtötasosta
Aikaikkuna: Päivät 1, 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
Veri basofiilien arvioimiseksi kerättiin päivinä 1, 3, 5, 8 ja 11, kun osallistujat olivat sairaalahoidossa, ja päivinä 15 ja 29, jolloin 1. päivän arviointi toimi lähtötilanteena.
Kotiutettuilta osallistujilta otettiin verta, jos infektiontorjuntatoimenpiteet sallivat henkilökohtaisen käynnin kotiutuksen jälkeen.
|
Päivät 1, 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
|
Muutos lähtötasosta eosinofiileissä
Aikaikkuna: Päivät 1, 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
Eosinofiilien arvioimiseksi kerättiin verta päivinä 1, 3, 5, 8 ja 11, kun osallistujat olivat sairaalahoidossa, ja päivinä 15 ja 29, jolloin 1. päivän arviointi toimi lähtötilanteena.
Kotiutettuilta osallistujilta otettiin verta, jos infektiontorjuntatoimenpiteet sallivat henkilökohtaisen käynnin kotiutuksen jälkeen.
|
Päivät 1, 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka raportoivat asteen 3 ja 4 kliinisistä ja/tai laboratoriohaittatapahtumista (AE)
Aikaikkuna: Päivä 1 - päivä 29
|
Asteen 3 haittavaikutukset määritellään tapahtumiksi, jotka keskeyttävät päivittäisen elämän tavanomaiset toiminnot tai vaikuttavat merkittävästi kliiniseen tilaan tai saattavat vaatia intensiivistä terapeuttista interventiota.
Vakavat tapahtumat ovat yleensä työkyvyttömiä.
Asteen 4 haittavaikutukset määritellään tapahtumiksi, jotka voivat olla hengenvaarallisia.
|
Päivä 1 - päivä 29
|
|
Vakavista haittatapahtumista (SAE) ilmoittaneiden osallistujien prosenttiosuus
Aikaikkuna: Päivä 1 - päivä 29
|
SAE määritellään haittavaikutukseksi tai epäilty haittavaikutus katsotaan vakavaksi, jos se joko tutkijan tai toimeksiantajan näkemyksen mukaan johtaa kuolemaan, hengenvaaralliseen haittavaikutukseen, sairaalahoitoon tai olemassa olevan sairaalahoidon pitkittymiseen, jatkuvaan tai merkittävään kyvyttömyys tai huomattava häiriö kyvyssä suorittaa normaaleja elämäntoimintoja tai synnynnäinen poikkeavuus/sikiövaurio.
|
Päivä 1 - päivä 29
|
|
Sairaalahoidon kesto
Aikaikkuna: Päivä 1 - päivä 29
|
Sairaalahoidon kesto määritettiin kahdella tavalla.
Ensimmäinen sisältää kuolleiden osallistujien imputaatiot.
Toinen menetelmä on rajoitettu osallistujiin, jotka eivät kuolleet.
|
Päivä 1 - päivä 29
|
|
14 päivän osallistujien kuolleisuus
Aikaikkuna: Päivä 1 - Päivä 15
|
Kuolleisuus määritettiin niiden osallistujien osuudena, jotka kuolivat tutkimuspäivään 15 mennessä.
Ilmoitetut osuudet ovat Kaplan-Meier-arvioita.
|
Päivä 1 - Päivä 15
|
|
28 päivän osallistujien kuolleisuus
Aikaikkuna: Päivä 1 - päivä 29
|
Kuolleisuus määritettiin niiden osallistujien osuudena, jotka kuolivat tutkimuspäivään 29 mennessä.
Ilmoitetut osuudet ovat Kaplan-Meier-arvioita.
|
Päivä 1 - päivä 29
|
|
Muutos lähtötasosta D-dimeeripitoisuudessa
Aikaikkuna: Päivät 1, 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
Veri d-dimeerikonsentraation arvioimiseksi kerättiin päivinä 1, 3, 5, 8 ja 11, kun osallistujat olivat sairaalahoidossa, ja päivinä 15 ja 29, jolloin 1. päivän arviointi toimi lähtötilanteena.
Kotiutettuilta osallistujilta otettiin verta, jos infektiontorjuntatoimenpiteet sallivat henkilökohtaisen käynnin kotiutuksen jälkeen.
|
Päivät 1, 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
|
Muutos lähtötasosta neutrofiileissä
Aikaikkuna: Päivät 1, 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
Veri neutrofiilien arvioimiseksi kerättiin päivinä 1, 3, 5, 8 ja 11, kun osallistujat olivat sairaalahoidossa, ja päivinä 15 ja 29, jolloin 1. päivän arviointi toimi lähtötilanteena.
Kotiutettuilta osallistujilta otettiin verta, jos infektiontorjuntatoimenpiteet sallivat henkilökohtaisen käynnin kotiutuksen jälkeen.
|
Päivät 1, 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
|
Alaniiniaminotransferaasin (ALT) muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: Päivät 1, 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
Veri ALT-arvon arvioimiseksi kerättiin päivinä 1, 3, 5, 8 ja 11 osallistujien ollessa sairaalahoidossa sekä päivinä 15 ja 29, jolloin 1. päivän arviointi toimi lähtötilanteena.
Kotiutettuilta osallistujilta otettiin verta, jos infektiontorjuntatoimenpiteet sallivat henkilökohtaisen käynnin kotiutuksen jälkeen.
|
Päivät 1, 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
|
Aspartaattiaminotransferaasin (AST) muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: Päivät 1, 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
Veri AST:n arvioimiseksi kerättiin päivinä 1, 3, 5, 8 ja 11, kun osallistujat olivat sairaalahoidossa, ja päivinä 15 ja 29, jolloin 1. päivän arviointi toimi lähtötilanteena.
Kotiutettuilta osallistujilta otettiin verta, jos infektiontorjuntatoimenpiteet sallivat henkilökohtaisen käynnin kotiutuksen jälkeen.
|
Päivät 1, 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
|
Muutos lähtötasosta C-reaktiivisessa proteiinissa (CRP)
Aikaikkuna: Päivät 1, 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
Veri CRP:n arvioimiseksi kerättiin päivinä 1, 3, 5, 8 ja 11, kun osallistujat olivat sairaalahoidossa, ja päivinä 15 ja 29, jolloin 1. päivän arviointi toimi lähtötilanteena.
Kotiutettuilta osallistujilta otettiin verta, jos infektiontorjuntatoimenpiteet sallivat henkilökohtaisen käynnin kotiutuksen jälkeen.
|
Päivät 1, 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
|
Muuta glukoosin lähtötasosta
Aikaikkuna: Päivät 1, 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
Veri glukoosin arvioimiseksi kerättiin päivinä 1, 3, 5, 8 ja 11, kun osallistujat olivat sairaalahoidossa, ja päivinä 15 ja 29, jolloin 1. päivän arviointi toimi lähtötilanteena.
Kotiutettuilta osallistujilta otettiin verta, jos infektiontorjuntatoimenpiteet sallivat henkilökohtaisen käynnin kotiutuksen jälkeen.
|
Päivät 1, 3, 5, 8, 11, 15 ja 29
|
|
Invasiivisen mekaanisen ilmanvaihdon päivät / kehon ulkopuolinen kalvohapetus (ECMO)
Aikaikkuna: Päivä 1 - päivä 29
|
Invasiivisen ventilaation/ECMO:n kesto mitattiin päivinä invasiivista ventilaatiota vaatineiden osallistujien keskuudessa, määritettiin kahdella tavalla.
Ensimmäinen sisältää kuolleiden osallistujien imputaatiot.
Toinen menetelmä on rajoitettu osallistujiin, jotka eivät kuolleet.
|
Päivä 1 - päivä 29
|
|
Ei-invasiivisen ilmanvaihdon/korkeavirtauksen happipäiviä
Aikaikkuna: Päivä 1 - päivä 29
|
Uuden ei-invasiivisen ventilaation tai korkeavirtauksen hapen käytön kesto mitattiin päivinä niiden osallistujien keskuudessa, jotka eivät olleet käyttäneet noninvasiivista ventilaatiota tai korkeavirtaushappikäyttöä lähtötilanteessa, määritettiin kahdella tavalla.
Ensimmäinen sisältää kuolleiden osallistujien imputaatiot.
Toinen menetelmä on rajoitettu osallistujiin, jotka eivät kuolleet.
|
Päivä 1 - päivä 29
|
|
Täydentävän hapen käytön kesto
Aikaikkuna: Päivä 1 - päivä 29
|
Täydentävän hapen käytön kesto mitattiin päivinä niiden osallistujien kesken, jotka olivat lähtötilanteessa happea saaneet, laskettuna kahdella tavalla.
Ensimmäinen sisältää kuolleiden osallistujien imputaatiot.
Toinen menetelmä on rajoitettu osallistujiin, jotka eivät kuolleet.
|
Päivä 1 - päivä 29
|
|
Tulossijoituksen toivottavuus (DOOR) päivänä 15
Aikaikkuna: Päivä 1 - Päivä 15
|
Tuloksen luokituksen (DOOR) toivottavuus järjestysasteikon perusteella: 1) Palautettu (luokka 1, 2 tai 3 järjestysasteikolla); 2) Parempi (> / = 1 luokan parannus järjestysasteikkoon verrattuna lähtötilanteeseen) & ei vakavaa haittatapahtumaa (SAE); 3) Parempi (> / = 1 luokan parannus järjestysasteikkoon verrattuna lähtötasoon) & SAE (liittyy tai ei liity); 4) Ei muutosta järjestysasteikossa lähtötasosta & ei SAE:tä; 5) Ei muutosta järjestysasteikossa lähtötasosta & SAE:stä (liittyy tai ei); 6) Paheneminen (> / = 1 luokka huonompi järjestysasteikolla lähtötasosta); 7) Kuolema.
|
Päivä 1 - Päivä 15
|
|
Tulossijoituksen toivottavuus (DOOR) päivänä 29
Aikaikkuna: Päivä 1 - päivä 29
|
Tuloksen luokituksen (DOOR) toivottavuus järjestysasteikon perusteella: 1) Palautettu (luokka 1, 2 tai 3 järjestysasteikolla); 2) Parempi (> / = 1 luokan parannus järjestysasteikkoon verrattuna lähtötilanteeseen) & ei vakavaa haittatapahtumaa (SAE); 3) Parempi (> / = 1 luokan parannus järjestysasteikkoon verrattuna lähtötasoon) & SAE (liittyy tai ei liity); 4) Ei muutosta järjestysasteikossa lähtötasosta & ei SAE:tä; 5) Ei muutosta järjestysasteikossa lähtötasosta & SAE:stä (liittyy tai ei); 6) Paheneminen (> / = 1 luokka huonompi järjestysasteikolla lähtötasosta); 7) Kuolema.
|
Päivä 1 - päivä 29
|
|
Niiden osallistujien määrä, joiden tutkimustuotteen hallinta on keskeytetty tai tilapäisesti keskeytetty
Aikaikkuna: Päivä 1 - Päivä 10
|
Tutkimusvalmisteen antamisen keskeyttäminen tai väliaikainen keskeyttäminen, mukaan lukien kuolleet tai kotiutetut osallistujat, arvioitiin kunkin tutkimustuotteen/plasebon osalta.
|
Päivä 1 - Päivä 10
|
|
Osallistujien prosenttiosuus kussakin kliinisessä tilassa järjestysasteikkoa käyttäen päivänä 1
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Järjestysasteikko on kliinisen tilan arvio tietyn tutkimuspäivän ensimmäisen arvioinnin yhteydessä.
Asteikko on seuraava: 8) Kuolema; 7) sairaalahoidossa, invasiivisella mekaanisella ventilaatiolla tai ECMO:lla; 6) sairaalahoidossa ei-invasiivisilla ventilaatioilla tai korkeavirtaushappilaitteilla; 5) sairaalahoidossa, joka tarvitsee lisähappea; 4) sairaalahoidossa, ei tarvitse lisähappea - vaatii jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa (COVID-19-aiheinen tai muu); 3) sairaalahoidossa, ei vaadi lisähappea - ei enää vaadi jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa; 2) ei ole sairaalahoidossa, mutta hänellä on uusi tai lisääntynyt toimintarajoitus ja/tai uusi tai lisääntynyt kodin hapen tarve verrattuna lähtötilanteeseen, COVID-19-tilannetta edeltävä tila; 1) Ei sairaalahoidossa, osallistuja on palannut lähtötilanteeseensa, ennen COVID-19:ää, eli ei uusia tai lisääntyneitä toimintarajoituksia eikä uutta tai lisääntynyttä hapen käyttöä.
|
Päivä 1
|
|
Osallistujien prosenttiosuus kussakin kliinisessä tilassa ordinaalisessa asteikossa päivänä 3
Aikaikkuna: Päivä 3
|
Järjestysasteikko on kliinisen tilan arvio tietyn tutkimuspäivän ensimmäisen arvioinnin yhteydessä.
Asteikko on seuraava: 8) Kuolema; 7) sairaalahoidossa, invasiivisella mekaanisella ventilaatiolla tai ECMO:lla; 6) sairaalahoidossa ei-invasiivisilla ventilaatioilla tai korkeavirtaushappilaitteilla; 5) sairaalahoidossa, joka tarvitsee lisähappea; 4) sairaalahoidossa, ei tarvitse lisähappea - vaatii jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa (COVID-19-aiheinen tai muu); 3) sairaalahoidossa, ei vaadi lisähappea - ei enää vaadi jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa; 2) ei ole sairaalahoidossa, mutta hänellä on uusi tai lisääntynyt toimintarajoitus ja/tai uusi tai lisääntynyt kodin hapen tarve verrattuna lähtötilanteeseen, COVID-19-tilannetta edeltävä tila; 1) Ei sairaalahoidossa, osallistuja on palannut lähtötilanteeseensa, ennen COVID-19:ää, eli ei uusia tai lisääntyneitä toimintarajoituksia eikä uutta tai lisääntynyttä hapen käyttöä.
|
Päivä 3
|
|
Osallistujien prosenttiosuus kussakin kliinisessä tilassa järjestysasteikkoa käyttäen päivänä 5
Aikaikkuna: Päivä 5
|
Järjestysasteikko on kliinisen tilan arvio tietyn tutkimuspäivän ensimmäisen arvioinnin yhteydessä.
Asteikko on seuraava: 8) Kuolema; 7) sairaalahoidossa, invasiivisella mekaanisella ventilaatiolla tai ECMO:lla; 6) sairaalahoidossa ei-invasiivisilla ventilaatioilla tai korkeavirtaushappilaitteilla; 5) sairaalahoidossa, joka tarvitsee lisähappea; 4) sairaalahoidossa, ei tarvitse lisähappea - vaatii jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa (COVID-19-aiheinen tai muu); 3) sairaalahoidossa, ei vaadi lisähappea - ei enää vaadi jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa; 2) ei ole sairaalahoidossa, mutta hänellä on uusi tai lisääntynyt toimintarajoitus ja/tai uusi tai lisääntynyt kodin hapen tarve verrattuna lähtötilanteeseen, COVID-19-tilannetta edeltävä tila; 1) Ei sairaalahoidossa, osallistuja on palannut lähtötilanteeseensa, ennen COVID-19:ää, eli ei uusia tai lisääntyneitä toimintarajoituksia eikä uutta tai lisääntynyttä hapen käyttöä.
|
Päivä 5
|
|
Osallistujien prosenttiosuus kussakin kliinisessä tilassa ordinaalisessa asteikossa päivänä 8
Aikaikkuna: Päivä 8
|
Järjestysasteikko on kliinisen tilan arvio tietyn tutkimuspäivän ensimmäisen arvioinnin yhteydessä.
Asteikko on seuraava: 8) Kuolema; 7) sairaalahoidossa, invasiivisella mekaanisella ventilaatiolla tai ECMO:lla; 6) sairaalahoidossa ei-invasiivisilla ventilaatioilla tai korkeavirtaushappilaitteilla; 5) sairaalahoidossa, joka tarvitsee lisähappea; 4) sairaalahoidossa, ei tarvitse lisähappea - vaatii jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa (COVID-19-aiheinen tai muu); 3) sairaalahoidossa, ei vaadi lisähappea - ei enää vaadi jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa; 2) ei ole sairaalahoidossa, mutta hänellä on uusi tai lisääntynyt toimintarajoitus ja/tai uusi tai lisääntynyt kodin hapen tarve verrattuna lähtötilanteeseen, COVID-19-tilannetta edeltävä tila; 1) Ei sairaalahoidossa, osallistuja on palannut lähtötilanteeseensa, ennen COVID-19:ää, eli ei uusia tai lisääntyneitä toimintarajoituksia eikä uutta tai lisääntynyttä hapen käyttöä.
|
Päivä 8
|
|
Osallistujien prosenttiosuus kussakin kliinisessä tilassa ordinaalisessa asteikossa päivänä 11
Aikaikkuna: Päivä 11
|
Järjestysasteikko on kliinisen tilan arvio tietyn tutkimuspäivän ensimmäisen arvioinnin yhteydessä.
Asteikko on seuraava: 8) Kuolema; 7) sairaalahoidossa, invasiivisella mekaanisella ventilaatiolla tai ECMO:lla; 6) sairaalahoidossa ei-invasiivisilla ventilaatioilla tai korkeavirtaushappilaitteilla; 5) sairaalahoidossa, joka tarvitsee lisähappea; 4) sairaalahoidossa, ei tarvitse lisähappea - vaatii jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa (COVID-19-aiheinen tai muu); 3) sairaalahoidossa, ei vaadi lisähappea - ei enää vaadi jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa; 2) ei ole sairaalahoidossa, mutta hänellä on uusi tai lisääntynyt toimintarajoitus ja/tai uusi tai lisääntynyt kodin hapen tarve verrattuna lähtötilanteeseen, COVID-19-tilannetta edeltävä tila; 1) Ei sairaalahoidossa, osallistuja on palannut lähtötilanteeseensa, ennen COVID-19:ää, eli ei uusia tai lisääntyneitä toimintarajoituksia eikä uutta tai lisääntynyttä hapen käyttöä.
|
Päivä 11
|
|
Osallistujien prosenttiosuus kussakin kliinisessä tilassa ordinaalisessa asteikossa päivänä 15
Aikaikkuna: Päivä 15
|
Järjestysasteikko on kliinisen tilan arvio tietyn tutkimuspäivän ensimmäisen arvioinnin yhteydessä.
Asteikko on seuraava: 8) Kuolema; 7) sairaalahoidossa, invasiivisella mekaanisella ventilaatiolla tai ECMO:lla; 6) sairaalahoidossa ei-invasiivisilla ventilaatioilla tai korkeavirtaushappilaitteilla; 5) sairaalahoidossa, joka tarvitsee lisähappea; 4) sairaalahoidossa, ei tarvitse lisähappea - vaatii jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa (COVID-19-aiheinen tai muu); 3) sairaalahoidossa, ei vaadi lisähappea - ei enää vaadi jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa; 2) ei ole sairaalahoidossa, mutta hänellä on uusi tai lisääntynyt toimintarajoitus ja/tai uusi tai lisääntynyt kodin hapen tarve verrattuna lähtötilanteeseen, COVID-19-tilannetta edeltävä tila; 1) Ei sairaalahoidossa, osallistuja on palannut lähtötilanteeseensa, ennen COVID-19:ää, eli ei uusia tai lisääntyneitä toimintarajoituksia eikä uutta tai lisääntynyttä hapen käyttöä.
|
Päivä 15
|
|
Osallistujien prosenttiosuus kussakin kliinisessä tilassa järjestysasteikkoa käyttäen päivänä 22
Aikaikkuna: Päivä 22
|
Järjestysasteikko on kliinisen tilan arvio tietyn tutkimuspäivän ensimmäisen arvioinnin yhteydessä.
Asteikko on seuraava: 8) Kuolema; 7) sairaalahoidossa, invasiivisella mekaanisella ventilaatiolla tai ECMO:lla; 6) sairaalahoidossa ei-invasiivisilla ventilaatioilla tai korkeavirtaushappilaitteilla; 5) sairaalahoidossa, joka tarvitsee lisähappea; 4) sairaalahoidossa, ei tarvitse lisähappea - vaatii jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa (COVID-19-aiheinen tai muu); 3) sairaalahoidossa, ei vaadi lisähappea - ei enää vaadi jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa; 2) ei ole sairaalahoidossa, mutta hänellä on uusi tai lisääntynyt toimintarajoitus ja/tai uusi tai lisääntynyt kodin hapen tarve verrattuna lähtötilanteeseen, COVID-19-tilannetta edeltävä tila; 1) Ei sairaalahoidossa, osallistuja on palannut lähtötilanteeseensa, ennen COVID-19:ää, eli ei uusia tai lisääntyneitä toimintarajoituksia eikä uutta tai lisääntynyttä hapen käyttöä.
|
Päivä 22
|
|
Osallistujien prosenttiosuus kussakin kliinisessä tilassa ordinaalisessa asteikossa päivänä 29
Aikaikkuna: Päivä 29
|
Järjestysasteikko on kliinisen tilan arvio tietyn tutkimuspäivän ensimmäisen arvioinnin yhteydessä.
Asteikko on seuraava: 8) Kuolema; 7) sairaalahoidossa, invasiivisella mekaanisella ventilaatiolla tai ECMO:lla; 6) sairaalahoidossa ei-invasiivisilla ventilaatioilla tai korkeavirtaushappilaitteilla; 5) sairaalahoidossa, joka tarvitsee lisähappea; 4) sairaalahoidossa, ei tarvitse lisähappea - vaatii jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa (COVID-19-aiheinen tai muu); 3) sairaalahoidossa, ei vaadi lisähappea - ei enää vaadi jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa; 2) ei ole sairaalahoidossa, mutta hänellä on uusi tai lisääntynyt toimintarajoitus ja/tai uusi tai lisääntynyt kodin hapen tarve verrattuna lähtötilanteeseen, COVID-19-tilannetta edeltävä tila; 1) Ei sairaalahoidossa, osallistuja on palannut lähtötilanteeseensa, ennen COVID-19:ää, eli ei uusia tai lisääntyneitä toimintarajoituksia eikä uutta tai lisääntynyttä hapen käyttöä.
|
Päivä 29
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka täyttävät jokaisen 8 järjestysasteikkokategorian kriteerit
Aikaikkuna: Päivä 15
|
Järjestysasteikkoluokat määritellään seuraavasti: 8) Kuolema; 7) sairaalahoidossa, invasiivisella mekaanisella ventilaatiolla tai ECMO:lla; 6) sairaalahoidossa ei-invasiivisilla ventilaatioilla tai korkeavirtaushappilaitteilla; 5) sairaalahoidossa, joka tarvitsee lisähappea; 4) sairaalahoidossa, ei tarvitse lisähappea - vaatii jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa (COVID-19-aiheinen tai muu); 3) sairaalahoidossa, ei vaadi lisähappea - ei enää vaadi jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa; 2) ei ole sairaalahoidossa, mutta hänellä on uusi tai lisääntynyt toimintarajoitus ja/tai uusi tai lisääntynyt kodin hapen tarve verrattuna lähtötilanteeseen, COVID-19-tilannetta edeltävä tila; 1) Ei sairaalahoidossa, potilas on palannut lähtötilanteeseensa, ennen COVID-19:ää, eli ei uusia tai lisääntyneitä toimintarajoituksia eikä uutta tai lisääntynyttä hapen käyttöä.
|
Päivä 15
|
|
Niiden osallistujien osuus, jotka eivät missään vaiheessa täytä ehtoja yhdelle kolmesta ankarimmista järjestysasteikkokategorioista.
Aikaikkuna: Päivä 1 - päivä 29
|
Kolme ankarinta järjestysasteikkoluokkaa ovat: 8) Kuolema; 7) sairaalahoidossa, invasiivisessa mekaanisessa ventilaatiossa tai kehon ulkopuolisessa kalvohapetuksessa (ECMO); 6) Sairaalahoidossa, ei-invasiivisella ventilaatiolla tai korkeavirtaushappilaitteilla.
|
Päivä 1 - päivä 29
|
|
Aikaa yhden luokan parannukseen lähtötasosta käyttämällä järjestysasteikkoa
Aikaikkuna: Päivä 1 - päivä 29
|
Järjestysasteikko on kliinisen tilan arvio tietyn tutkimuspäivän ensimmäisen arvioinnin yhteydessä.
Asteikko on seuraava: 8) Kuolema; 7) sairaalahoidossa, invasiivisella mekaanisella ventilaatiolla tai ECMO:lla; 6) sairaalahoidossa ei-invasiivisilla ventilaatioilla tai korkeavirtaushappilaitteilla; 5) sairaalahoidossa, joka tarvitsee lisähappea; 4) sairaalahoidossa, ei tarvitse lisähappea - vaatii jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa (COVID-19-aiheinen tai muu); 3) sairaalahoidossa, ei vaadi lisähappea - ei enää vaadi jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa; 2) ei ole sairaalahoidossa, mutta hänellä on uusi tai lisääntynyt toimintarajoitus ja/tai uusi tai lisääntynyt kodin hapen tarve verrattuna lähtötilanteeseen, COVID-19-tilannetta edeltävä tila; 1) Ei sairaalahoidossa, potilas on palannut lähtötilanteeseensa, ennen COVID-19:ää, eli ei uusia tai lisääntyneitä toimintarajoituksia eikä uutta tai lisääntynyttä hapen käyttöä.
Jokaiselle osallistujalle määritettiin vähintään yhden kategorian parantamiseen kuluva aika.
|
Päivä 1 - päivä 29
|
|
Aika parantaa kahta luokkaa lähtötasosta käyttämällä järjestysasteikkoa
Aikaikkuna: Päivä 1 - päivä 29
|
Järjestysasteikko on kliinisen tilan arvio tietyn tutkimuspäivän ensimmäisen arvioinnin yhteydessä.
Asteikko on seuraava: 8) Kuolema; 7) sairaalahoidossa, invasiivisella mekaanisella ventilaatiolla tai ECMO:lla; 6) sairaalahoidossa ei-invasiivisilla ventilaatioilla tai korkeavirtaushappilaitteilla; 5) sairaalahoidossa, joka tarvitsee lisähappea; 4) sairaalahoidossa, ei tarvitse lisähappea - vaatii jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa (COVID-19-aiheinen tai muu); 3) sairaalahoidossa, ei vaadi lisähappea - ei enää vaadi jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa; 2) ei ole sairaalahoidossa, mutta hänellä on uusi tai lisääntynyt toimintarajoitus ja/tai uusi tai lisääntynyt kodin hapen tarve verrattuna lähtötilanteeseen, COVID-19-tilannetta edeltävä tila; 1) Ei sairaalahoidossa, potilas on palannut lähtötilanteeseensa, ennen COVID-19:ää, eli ei uusia tai lisääntyneitä toimintarajoituksia eikä uutta tai lisääntynyttä hapen käyttöä.
Jokaiselle osallistujalle määritettiin vähintään kahden kategorian parantamiseen kuluva aika.
|
Päivä 1 - päivä 29
|
|
Toipumisen aika
Aikaikkuna: Päivä 1 - päivä 29
|
Toipumispäivä määritellään ensimmäiseksi päiväksi, jolloin osallistuja täyttää yhden seuraavista kolmesta järjestysasteikkokategoriasta: 3) sairaalahoidossa, ei vaadi lisähappea eikä enää tarvitse jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa; 2) ei ole sairaalahoidossa, mutta hänellä on uusi tai lisääntynyt toimintarajoitus ja/tai uusi tai lisääntynyt kodin hapen tarve verrattuna lähtötilanteeseen, COVID-19-tilannetta edeltävä tila; 1) Ei sairaalahoidossa, potilas on palannut lähtötilanteeseensa, ennen COVID-19:ää, eli ei uusia tai lisääntyneitä toimintarajoituksia eikä uutta tai lisääntynyttä hapen käyttöä.
|
Päivä 1 - päivä 29
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kreuzberger N, Hirsch C, Chai KL, Tomlinson E, Khosravi Z, Popp M, Neidhardt M, Piechotta V, Salomon S, Valk SJ, Monsef I, Schmaderer C, Wood EM, So-Osman C, Roberts DJ, McQuilten Z, Estcourt LJ, Skoetz N. SARS-CoV-2-neutralising monoclonal antibodies for treatment of COVID-19. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 2;9(9):CD013825. doi: 10.1002/14651858.CD013825.pub2.
- Wolfe CR, Tomashek KM, Patterson TF, Gomez CA, Marconi VC, Jain MK, Yang OO, Paules CI, Palacios GMR, Grossberg R, Harkins MS, Mularski RA, Erdmann N, Sandkovsky U, Almasri E, Pineda JR, Dretler AW, de Castilla DL, Branche AR, Park PK, Mehta AK, Short WR, McLellan SLF, Kline S, Iovine NM, El Sahly HM, Doernberg SB, Oh MD, Huprikar N, Hohmann E, Kelley CF, Holodniy M, Kim ES, Sweeney DA, Finberg RW, Grimes KA, Maves RC, Ko ER, Engemann JJ, Taylor BS, Ponce PO, Larson L, Melendez DP, Seibert AM, Rouphael NG, Strebe J, Clark JL, Julian KG, de Leon AP, Cardoso A, de Bono S, Atmar RL, Ganesan A, Ferreira JL, Green M, Makowski M, Bonnett T, Beresnev T, Ghazaryan V, Dempsey W, Nayak SU, Dodd LE, Beigel JH, Kalil AC; ACTT-4 Study Group. Baricitinib versus dexamethasone for adults hospitalised with COVID-19 (ACTT-4): a randomised, double-blind, double placebo-controlled trial. Lancet Respir Med. 2022 Sep;10(9):888-899. doi: 10.1016/S2213-2600(22)00088-1. Epub 2022 May 23.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Keuhkosairaudet
- COVID-19
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Deksametasoni
- Remdesivir
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20-0006 ACTT-4
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset COVID-19
-
PfizerAktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19 | Koronavirustauti 2019 (COVID-19) | Covid-19-tartunta | Covid-19-rokotteet | SARS-CoV-2-infektio, COVID19 | COVID-19-rokotus | SARS-CoV-2-infektio, COVID-19 | COVID-19 (koronavirustauti 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2 -infektioYhdysvallat
-
PfizerRekrytointiHengityselinten sairaudet | COVID-19 | Keuhkokuume | Keuhkosairaudet | Koronavirustauti 2019 | Koronavirustauti 2019 (COVID-19) | Covid-19-tartunta | Ylempien hengitysteiden infektiot | Hengitysteiden tulehdus | COVID-19 (koronavirustauti 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2 -infektioBelgia
-
Shanghai Public Health Clinical CenterEi vielä rekrytointia
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Valmis
-
ModeX Therapeutics, An OPKO Health CompanyRekrytointiCOVID 19 | COVID-19 (Ennaltaehkäisy)Yhdysvallat
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)RekrytointiCOVID-19 jälkeinen tila | Postaa COVID-19 | COVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID-19-oireyhtymä | COVID-19 jälkeinen tila (PCC)Saksa
-
University of Missouri, Kansas CityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Aktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19-testauskäyttäytyminenYhdysvallat
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaRekrytointiVäsymys | COVID-19 jälkeinen oireyhtymä | COVID-19 jälkeinen tila | COVID-jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID-19 | Pitkä COVID | COVID-jälkeinen tilaKanada
-
Yang I. PachankisAktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19 hengitystieinfektio | COVID-19 stressisyndrooma | COVID-19-rokotteen haittavaikutus | COVID-19:ään liittyvä tromboembolia | COVID-19:n jälkeinen tehohoidon oireyhtymä | COVID-19:ään liittyvä aivohalvausKiina
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaRekrytointiCovid-19-pandemia | Covid-19-rokotteet | COVID-19 virustautiIndonesia
Kliiniset tutkimukset Baritsitinibi
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...RekrytointiAtooppinen ihottuma | Lupus | Hyper IgE-oireyhtymä STAT3-mutaatiosta | Jobin oireyhtymä | HIESYhdysvallat
-
Azienda Ospedaliero, Universitaria PisanaTuntematonCovid-19 | SARS-CoV-2 | SARS-keuhkokuumeItalia
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisLopetettu
-
University of Alabama at BirminghamEli Lilly and CompanyAktiivinen, ei rekrytointiFrontal Fibrosing AlopeciaYhdysvallat
-
University Hospital, BrestEli Lilly and CompanyRekrytointi
-
Caja Costarricense de Seguro SocialEi vielä rekrytointiaAtooppinen ihottuma | Atooppinen ihottuma (ihottuma) | Atooppinen ihottuma (AD) | Atooppinen ihottuma / ekseema | Atooppinen dermatiitti, määrittelemätön | Atooppisen ihottuman potilaatCosta Rica
-
South Valley UniversityAktiivinen, ei rekrytointiAlopecia AreataEgypti
-
University of North Carolina, Chapel HillEli Lilly and CompanyAktiivinen, ei rekrytointiLichen Planus, suun kautta | Suun Lichen Planus | Lichen Planus, limakalvoYhdysvallat
-
Complejo Hospitalario Universitario de AlbaceteValmis