Mediaani Sternotomia läpäisevässä sydäntraumassa

Sydänvammat ovat yleisin kuolinsyy Yhdysvalloissa ja johtuvat enimmäkseen moottoriajoneuvo-onnettomuuksista. Sydänvammat voivat olla tylsiä tai tunkeutuvia rintavaurioita, ja molemmat voivat johtaa aorttavammoihin. Oikea kammio, jota seurasi vasen kammio, oli yleisin vammapaikka.

Oikea-aikainen diagnoosi ja varhainen hoito ovat avainasemassa kuolleisuuden parantamisessa. Sydänvammoihin liittyvä kuolleisuus on edelleen korkea diagnoosin ja hoidon parantumisesta huolimatta.

Epäiltyjen sydänvaurioiden arviointi traumatilanteessa on haastava ja aikakriittinen asia, ja kliiniset ja kuvantamislöydökset täydentävät toisiaan tarkan diagnoosin muodostumisessa. Sydämen tietokonetomografia ja sydämen ultraääni ovat kaksi tärkeintä diagnostista menetelmää.

Perikardiaalinen tamponadi ja hemothorax olivat yleisiä leikkauksen aikana havaittuja löydöksiä. Potilaat, joilla on tunkeutuva sydänvaurio, jossa on havaittavia elonmerkkejä sairaalaan saapuessaan, voidaan pelastaa varhaisella kirurgisella toimenpiteellä.

Läpäisevät sydänvammat ovat korkean riskin ja korkean kuolleisuuden aiheuttamia vammoja, kun otetaan huomioon tulokset. Siksi on tärkeää valita oikea viilto. Yleisissä kliinisissä olosuhteissa thorakotomia ja mediaani sternotomia ovat vaihtoehtoja viilloista vamman tutkimiseksi.

On todella tärkeää siirtää nämä potilaat lähimpään laitokseen ajoissa, varmistaa, että he saavat välittömän diagnoosin ja asianmukaisen elvytystoimen, kunnes he ovat valmiita viedään leikkaussaliin tutkittavaksi.