Satunnaistettu kliininen tutkimus: IS sinkki ja sinkkiionofääri EGCG lisäravinteena parantavat aktiivisen keuhkotuberkuloosin tuloksia

M. tuberculosis -infektoituneet PM:t in vitro kehittivät IL-6:n ainoaksi suureksi sytokiiniksi, jota anti-TB-lääkkeet estivät merkittävästi. Siksi IL-6 voidaan kehittää mahdolliseksi biomarkkeriksi tai biosignatuuriksi arvioimaan tuberkuloosin hoidon onnistumista. (1) Tuberkuloosi on maailmanlaajuinen terveysongelma, ja monilääkeresistenssin tuberkuloositapaukset ovat jopa lisääntymässä maailmassa. Siksi tarvitaan tutkimusta, jolla voidaan löytää uusia tuberkuloosilääkkeitä (OAT), jotka ovat tehokkaampia tuberkuloosin hoidossa. Tässä tutkimuksessa tarkastellaan teelehtien (Camellia sinensis) (-)-epigallokatekiini-gallaatin (EGCG) vaikutusta yhdessä ensimmäisen linjan OAT:n kanssa, jotta saadaan selville, onko EGCG:llä tuberkuloosin vastaista vaikutusta ja voiko se lisätä sitä. ensimmäisen linjan OAT:n mahdollisuudet in vitro. EGCG:n tuberkuloosin vastainen aktiivisuus määritettiin liemen laimennusmenetelmällä käyttäen Middlebrook 7H9 -elatusaineita pitoisuuksilla 50, 100, 150, dan 200 ppm, minkä jälkeen havaittiin ensimmäisen linjan OAT:n potentiaali ennen ja jälkeen yhdistettynä EGCG:hen. Tulokset osoittivat, että EGCG:n aktiivisuus konsentraatioilla 50 ppm ja 100 ppm saattoi estää Mycobacterium tuberculosis -bakteerin kasvun 80 %:lla, pitoisuudessa 150 ppm 90 %:lla ja pitoisuudella 200 ppm 100 %:lla. Ensilinjan OAT-aktiivisuus ennen yhdistämistä EGCG:n kanssa oli ≥ 90 % pitoisuuksilla 5 ppm rifampisiinia, 0,5 ppm isoniatsidia, 50 ppm pyratsiiniamidia ja 5 ppm etambutolia. Kun taas EGCG:n kanssa yhdistettynä, kunkin lääkkeen potentiaali kasvoi, ja sitä leimaa tuberkuloosin vastainen aktiivisuus, joka saavutettiin ≥ 90 % pienemmillä pitoisuuksilla, eli rifampisiinilla 0,5 ppm, isoniatsidilla 0,25 ppm, pyratsiiniamidilla 20 ppm ja etambutolilla 2 ppm. Nämä tulokset osoittivat, että kunkin ensilinjan OAT:n potentiaali kasvaa sen jälkeen, kun se on yhdistetty EGCG:hen, ja EGCG:llä on tehostava vaikutus yhdistettynä näihin lääkkeisiin. Yhteenvetona voidaan todeta, että EGCG voi lisätä ensimmäisen linjan OAT-aktiivisuutta (2)

Epigallokatekiini-3-gallaatin aiheuttamaan TACO-geenin ilmentymisen alasäätelyyn liittyi mykobakteerien eloonjäämisen estyminen makrofageissa virtaussytometrian ja pesäkkeiden lukumäärän avulla arvioituna. Näiden tulosten perusteella tutkijat ehdottavat, että epigallokatekiini-3-gallaatilla voi olla merkitystä tuberkuloosiinfektion ehkäisyssä. (3) A-vitamiini- ja sinkkilisähoito paransi tuberkuloosihoidon tehokkuutta kahden ensimmäisen kuukauden aikana", tohtori Clive E. West, Hollannin Wageningenin yliopiston ravitsemusosaston professori, ja kollegat kirjoittavat. American Journal of Clinical Nutrition -lehden huhtikuun numero (2002; 75:720-727). Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että tuberkuloosipotilaat kärsivät usein aliravitsemuksesta, mikä voi heikentää immuunivastetta ja lisätä taudille alttiutta. A-vitamiinin ja sinkin lisäämisen on havaittu tehostavan näiden potilaiden immuunivastetta. Potilaat, jotka saivat lisäravinteita, olivat kaksi kertaa todennäköisemmin poistaneet tuberkuloosibakteerit keuhkoistaan ​​yskitystä limasta kahdella viikolla kuin ryhmä, joka sai vain tavallista lääkehoitoa, ja ero säilyi seitsemän viikon ajan. Näiden potilaiden poikkeavuudet tai leesiot vähenivät myös rintakehän röntgenkuvissa enemmän kuin niillä, jotka eivät käyttäneet lisäravinteita. Tutkijat totesivat, että potilaiden ysköksessä olevien mahdollisesti tarttuvien bakteerien määrän vähentäminen vähentäisi tuberkuloosin leviämisnopeutta muille. (4) Vihreän teen uutteen lisäyksen vaikutus yskösnäytteen konversioon ja painon muutoksiin keuhkotuberkuloosipotilailla: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (5) Sinkki on välttämätön hivenravinne (34, 40-42), ja sen kudos- ja plasmatasoihin vaikuttaa ravinnon perusteella (38, 42). Vaikea sinkin puute on harvinaista kehittyneissä maissa, mutta kohtalainen sinkin puute on laajalle levinnyt, keskittynyt iäkkäisiin väestöryhmiin (42–45), ja se voi pahentua kriittisesti sairailla potilailla (33, 46–49). tutkijat osoittavat, että sekä geneettinen MT-puutos että ruokavalion sinkin puutos voimistavat keuhkovaurioita mekaanisesti tuuletetuilla hiirillä, mikä on yhdenmukainen sinkki/MT-järjestelmän keskeisen roolin kanssa keuhkojen suojaamisessa haitalliselta venymiseltä. Osoittaakseen löydöstemme kliinisen merkityksen tutkijat osoittavat, että ihmisillä, joille kehittyy ARDS, plasman sinkkitasot ovat alhaisemmat. Yhdessä tuloksemme viittaavat siihen, että välttämättömien venytys-adaptiivisten vasteiden epäonnistuminen, joka tässä tapauksessa liittyy sairaalapotilaiden parannettavaan ruokavalion puutteeseen, voi olla tärkeä rooli MV:n levittämissä vammavasteissa. (6)