- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05248854
Sensorimotoristen ja ytimen stabilointiharjoitusten vaikutukset polven kokonaisartroplastian jälkeen
Sensorimotoristen ja ytimen stabilointiharjoitusohjelmien vaikutukset polven kokonaisartroplastian jälkeen: satunnaistettu kontrolloitu koe
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tavoite:
Tutkia ydinstabiloinnin ja sensomotorisen harjoitteluohjelman vaikutuksia liikelaajuuteen, proprioseptioon, tasapainoon ja toimintatilaan potilailla, joilla on täydellinen polven artroplastia.
Suunnittelu:
Tuleva satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Aiheet:
Yhteensä 36 nivelrikkopotilasta (69,8 ± 5,1 vuotta), joille tehtiin yksipuolinen polven nivelleikkaus. Sama lääkäri suoritti osallistujille TKA-leikkauksen ja sama terapeutti.
Käytettiin seuraavia osallistumiskriteerejä: vapaaehtoistyö, 50-85-vuotiaat, 4-vaiheen OA-diagnoosi ja yksipuolinen TKA-leikkaus. Seuraavia poissulkemiskriteerejä sovellettiin: aiempi leikkaushistoria sairastanut alaraajaa, heikentynyt kuulo-, näkö- tai sanavamma, fyysinen tai henkinen vamma, neurologinen tai onkologinen sairaus, joka voi vaikuttaa toimintakykyyn.
Potilaat, jotka täyttivät osallistumiskriteerit ja olivat halukkaita osallistumaan tutkimukseen (n=52), arvioitiin OA-diagnoosin jälkeen ja ennen leikkausta klinikalla. Yhteensä 40 potilasta, joille tehtiin TKA-leikkaus, osallistui tutkimukseemme ja heidät jaettiin satunnaisesti Sensorimotor Training Groupiin (SM, n=20) ja Core Stabilization Training Groupiin (CS, n=20). Ryhmäjako satunnaistettiin kahteen 40 sinetöidyn kirjekuoren lohkoon, joissa ei ollut ulkoisia merkintöjä, jotka sekoitettiin ja numeroitiin 1 - 40 ja jotka sisälsivät ryhmäjakoa sisältävän paperin. Kaikki osallistujat olivat sokeutuneet hoitotyypille. Tuloksena 36 potilasta suoritti prosessin.
Tulostoimenpiteet:
Potilaat arvioitiin kolmessa eri yhteydessä (esileikkaus, 2 viikkoa ja 8 viikkoa leikkauksen jälkeen). Ensisijainen tulos oli proprioseptio ja toissijaiset tulokset olivat liikerata, polvivamman ja nivelrikon tulosasteikko (KOOS), Bergin tasapainotesti, Timed-up & Go -testi ja istuma- ja seisomatestit.
Interventiot:
Osallistujat satunnaistettiin kahteen interventioryhmään: sensorimotorinen koulutusryhmä (SM, n = 17) ja ydinvakautusharjoitusryhmä (CS, n = 19). Molemmille ryhmille määrättiin 6 viikon kotiharjoitusohjelma 3-5 harjoituskertaa viikossa 2-8 viikon leikkauksen jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Istanbul, Turkki
- Yeditepe University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- olla vapaaehtoinen,
- 50-85 ikähaarukka,
- jolla on diagnosoitu yksipuolinen OA ja yksipuolinen TKA-leikkaus
Poissulkemiskriteerit:
- aiempi alaraajojen leikkaushistoria,
- heikentynyt kuulo - sanalliset ongelmat, fyysinen tai henkinen vamma,
- sinulla on neurologinen tai onkologinen sairaus, joka voi vaikuttaa toimintakykyyn.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Sensorimotorinen harjoittelu
SM-ohjelma sisälsi yhdistelmän perinteisiä lonkka- ja polviharjoituksia, erilaisia tasapaino- ja proprioseptiivisia harjoituksia.
|
Ohjelmaan sisältyi sivuaskeleita, tandemkävelyä, häiriöharjoitusta, miniesteiden ylitystä, eri pinnoilla kävelyä sekä perinteistä lonkka- ja polviharjoitusta.
Osallistujat käyttivät tätä harjoitusta kotiohjelmana leikkauksen jälkeisen toisen viikon ja 8. viikon välillä, 3-5 päivää / viikko, 20 25 min joka harjoitus.
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Core Stabilization -harjoitus
Ydinvakautusharjoitusohjelma sisälsi perinteisen lonkka- ja polvi-ROM-harjoituksen, jossa ytimen stabilointi yhdistettiin mattoharjoituksina
|
Sensomotorisen harjoittelun ryhmäintensiteetin kanssa laadittiin myös ydinstabilointiharjoitusohjelma; ohjelma sisälsi perinteistä lonkka- ja polviharjoitusta, jossa ytimen stabilointi yhdistettiin mattotoiminnaksi aikaisemmasta tutkimuksesta riippuen.core
Sensomotorisen harjoitteluryhmän intensiteetin rinnalle laadittiin myös stabilointiharjoitusohjelma; ohjelma sisälsi perinteistä lonkka- ja polviharjoitusta, jossa ytimen stabilointi yhdistettiin mattoharjoitteina aikaisemmasta tutkimuksesta riippuen
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Proprioception
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta leikkauksen jälkeiseen toiseen viikkoon, muutos leikkauksen jälkeisestä toisesta viikosta kahdeksaan viikkoon
|
Joint Position Sense (JPS) arvioitiin proprioceptioniksi.
JPS arvioitiin kyvyllä toistaa nivelkulmia käyttämällä asennon sovittamista aktiivisten tai passiivisten liikkeiden kanssa (21, 22).
Terapeutti osoitti kunkin referenssikulman 30 ja 60 asteen taivutuskulmat passiivisesti kolme kertaa, piti sitä 10 sekuntia ja palasi lähtöasentoon istuessaan.
Sitten potilaita pyydettiin näyttämään kohdekulmat silmät kiinni, kirjattiin kolme poikkeavaa kulmaa ja tilastoihin käytettiin virheiden keskiarvoa.
|
muutos lähtötilanteesta leikkauksen jälkeiseen toiseen viikkoon, muutos leikkauksen jälkeisestä toisesta viikosta kahdeksaan viikkoon
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Liikealue (ROM)
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta leikkauksen jälkeiseen toiseen viikkoon, muutos leikkauksen jälkeisestä toisesta viikosta kahdeksaan viikkoon
|
Polvi- ja lonkkanivelten ROM arvioitiin kahdenvälisesti universaalin goniometrin avulla.
|
muutos lähtötilanteesta leikkauksen jälkeiseen toiseen viikkoon, muutos leikkauksen jälkeisestä toisesta viikosta kahdeksaan viikkoon
|
Istu seisomaan testi
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta leikkauksen jälkeiseen toiseen viikkoon, muutos leikkauksen jälkeisestä toisesta viikosta kahdeksaan viikkoon
|
STS-testiä käytettiin kirjaamalla kulunut aika potilaiden välillä, joita pyydettiin istumaan ja seisomaan 5 kertaa mahdollisimman nopeasti
|
muutos lähtötilanteesta leikkauksen jälkeiseen toiseen viikkoon, muutos leikkauksen jälkeisestä toisesta viikosta kahdeksaan viikkoon
|
Ajastettu ja mene testiin
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta leikkauksen jälkeiseen toiseen viikkoon, muutos leikkauksen jälkeisestä toisesta viikosta kahdeksaan viikkoon
|
TUG-testissä potilaita pyydettiin nousemaan seisomaan itsenäisesti tuolista, kävelemään 3 m, kääntymään ympäri ja istumaan lähtöpisteessä; niiden välillä kulunut aika kirjattiin (25).
Vähimmäismuutos 2,49 sekuntia osoittaa hyviä kliinisiä ominaisuuksia ja alle 14 sekuntia suorituksen aikana merkitsee suurempaa putoamisriskiä.
|
muutos lähtötilanteesta leikkauksen jälkeiseen toiseen viikkoon, muutos leikkauksen jälkeisestä toisesta viikosta kahdeksaan viikkoon
|
Bergin tasapainotesti
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta leikkauksen jälkeiseen toiseen viikkoon, muutos leikkauksen jälkeisestä toisesta viikosta kahdeksaan viikkoon
|
Berg Balance Testin avulla arvioitiin myös osallistujien staattista tasapainoa ja putoamisriskiä.
Testi sisältää 14 erilaista tehtävää 0-4 pisteen välillä.
Kokonaispisteet kirjattiin välillä 0-56 pistettä, korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa tasapainotasoa
|
muutos lähtötilanteesta leikkauksen jälkeiseen toiseen viikkoon, muutos leikkauksen jälkeisestä toisesta viikosta kahdeksaan viikkoon
|
KOOS-asteikko
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta leikkauksen jälkeiseen toiseen viikkoon, muutos leikkauksen jälkeisestä toisesta viikosta kahdeksaan viikkoon
|
KOOS koostuu 42 osasta ja viidestä ala-asteikosta: kipu, oireet, arjen toiminnot, elämänlaatu, urheilu ja virkistys.
Kaikista kysymyksistä saa 0-4 pistettä ja alaasteikkopisteet muunnetaan erikseen 0-100 pisteiksi.
Korkeampi piste osoittaa, ettei polviongelmia ole
|
muutos lähtötilanteesta leikkauksen jälkeiseen toiseen viikkoon, muutos leikkauksen jälkeisestä toisesta viikosta kahdeksaan viikkoon
|
Tampan kinesiofobian asteikko
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta leikkauksen jälkeiseen toiseen viikkoon, muutos leikkauksen jälkeisestä toisesta viikosta kahdeksaan viikkoon
|
Koostuu 17 kohteesta, arvioi liikkeen pelko.
|
muutos lähtötilanteesta leikkauksen jälkeiseen toiseen viikkoon, muutos leikkauksen jälkeisestä toisesta viikosta kahdeksaan viikkoon
|
Oswestry Low Back Disability Questionnaire
Aikaikkuna: muutos lähtötilanteesta leikkauksen jälkeiseen toiseen viikkoon, muutos leikkauksen jälkeisestä toisesta viikosta kahdeksaan viikkoon
|
Oswestry Disability Index on indeksi, joka on johdettu Oswestry Low Back Pain Questionnaire -kyselystä, jota lääkärit ja tutkijat käyttävät laskeakseen vamman määrää alaselkäkipujen vuoksi.
|
muutos lähtötilanteesta leikkauksen jälkeiseen toiseen viikkoon, muutos leikkauksen jälkeisestä toisesta viikosta kahdeksaan viikkoon
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Emrah DEMİRBAŞ, Operator, Tuzla Gispir Hospital
- Opintojen puheenjohtaja: Şule BADILLI HANTAL, PhD, Yeditepe University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- YeditepeUPT
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Polven nivelrikko
-
University of PennsylvaniaLopetettuRevision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat
-
Smith & Nephew, Inc.ValmisJourney II BCS Total Knee SystemYhdysvallat, Belgia, Uusi Seelanti
-
Limacorporate S.p.aRekrytointiTäydellinen polven artroplastia | Revision Total Knee ArthroplastyYhdistynyt kuningaskunta, Portugali, Slovakia
-
DePuy OrthopaedicsAktiivinen, ei rekrytointiRevision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat, Alankomaat, Uusi Seelanti, Ranska, Yhdistynyt kuningaskunta, Kanada, Australia, Itävalta, Belgia, Saksa, Irlanti, Italia, Sveitsi
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultValmisJourney II CR Total Knee SystemYhdysvallat
-
University of ThessalyValmisProgressiivinen vastusharjoittelu verrattuna neuromuskulaarisiin harjoituksiin polven kinematiikassaVahinkojen ehkäisy | Dynaaminen Knee ValgusKreikka
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCValmisJourney II XR Total Knee SystemYhdysvallat
-
Bahçeşehir UniversityAcibadem UniversityValmisVahinkojen ehkäisy | Dynaaminen Knee Valgus | Asennon vakausTurkki
-
Alvernia UniversityRekrytointiDynaaminen Knee ValgusYhdysvallat
-
Central DuPage HospitalLopetettuTäydellinen polven vaihto | Vaihto, Total Knee | Nivelleikkaus, polven tekonivelleikkausYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Sensorimotorinen harjoittelu
-
Chalmers University of TechnologySahlgrenska University Hospital, SwedenEi vielä rekrytointiaNeuropaattinen kipu | Phantom raajan kipuRuotsi
-
University of MinnesotaValmis
-
Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita...Valmis
-
Lund UniversityAktiivinen, ei rekrytointiRistisiteiden etuosan vammaRuotsi
-
Queen's UniversityValmisPsykoottiset häiriötKanada
-
University of KasselValmis
-
Virginia Commonwealth UniversityValmis
-
Celal Bayar UniversityValmis
-
Celal Bayar UniversityValmis