- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05401266
Lievän hyperkapnian vaikutus anestesian ilmaantumisen aikana toipumisaikaan TIVA:sta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tällä hetkellä ei ole olemassa tehokasta interventiomenetelmää yleisanestesian toipumiseen, ja anestesia-aineiden poistaminen erityisesti aivoista on ratkaiseva tekijä yleisanestesian poistumisessa. Monet tutkimukset ovat raportoineet hyperkapnian vaikutuksesta toipumisaikaan haihtuvista anestesia-aineista. Hyperkapnia voi lisätä sydämen minuuttitilavuutta ja aivojen verenkiertoa, mikä lisää kykyä poistaa haihtuvia anestesia-aineita aivoista ja lyhentää anestesiasta toipumisaikaa.
Propofolista on tulossa yleisin suonensisäinen lääkeaine, jota käytetään kokonaisen suonensisäisen anestesian (TIVA) induktioon ja ylläpitoon. Sen nopean eliminaation verestä ja aivoista odotetaan lyhentävän TIVA:sta toipumisaikaa. Vain muutamassa kliinisessä tutkimuksessa on tutkittu hyperkapnian ja ilmaantumisajan välistä suhdetta propofolipuudutuksessa. Mutta leikkauksen jälkeinen kipu on saattanut vaikuttaa näihin tutkimuksiin, joten toipumisaika ei voi heijastaa pelkästään propofolimetaboliaa. Lisäksi intraoperatiivinen hyperkapnia voi lisätä intraoperatiivisten anestesia-aineiden tarvetta lisäämällä aineiden puhdistumaa aivoista.
Non-invasiivisena menetelmänä transkraniaalista Doppler-ultraäänitutkimusta (TCD) voidaan käyttää verenvirtauksen muutosten seuraamiseen aivovaltimon ympyrän (Willis-ympyrän) eri osissa, ja sen turvallisuus ja tehokkuus perioperatiivisilla alueilla on todistettu.
Oletimme, että potilailla, joilla oli lievä hyperkapnia nukutuksen ilmaantumisen aikana TIVA:n jälkeen, oli lyhyempi toipumisaika kuin potilailla, joilla oli normaali veren karbonaattipitoisuus. Valitsemme transuretraaliseen litotripsiaan saatavat potilaat, joilla odotettiin lievää postoperatiivista kipua, vertaamme henkitorven ekstubaatioaikaa potilailla, joilla on normaali veren hiilihappotaso ja lievä hyperkapnia, arvioidaksemme veren hiilihappopitoisuuden vaikutusta anesteetin ilmaantumisen aikana toipumisaikaan TIVA-hoidosta. kirjoittaja. Tutkimme myös TCD:n aiheuttamia muutoksia aivoverenvirtauksessa selvittääksemme lievän hyperkapnian mahdollista mekanismia, joka vaikuttaa toipumisaikaan TIVA:sta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Lan Liu, Master
- Puhelinnumero: +86 13958033523
- Sähköposti: zrll@zju.edu.cn
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Li Na Yu, Professor
- Puhelinnumero: +86 13958033387
- Sähköposti: zryulina@zju.edu.cn
Opiskelupaikat
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kiina, 310009
- Rekrytointi
- 2ndAffiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University, China
-
Ottaa yhteyttä:
- Lan Liu, Master
- Puhelinnumero: +86 13958033523
- Sähköposti: zrll@zju.edu.cn
-
Ottaa yhteyttä:
- Li Na Yu, PhD
- Puhelinnumero: +86 13958033387
- Sähköposti: zryulina@zju.edu.cn
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset 20–60-vuotiaat potilaat, joiden fyysinen tila on American Society of Anesthesiology 1-2 ja joille tehdään transuretraalinen litotripsia TIVA:n alla ja endotrakeaalinen intubaatio; vapaaehtoisesti allekirjoitetut tietoon perustuvat suostumuslomakkeet.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on mielenterveys-, keuhko-, sydän-, endokriinisiä, hermolihas-, maksa- ja hermostosairauksia tai joilla on ollut tällaisia sairauksia; Keuhkojen CT osoitti atelektaasin, keuhkoinfektion ja pleuraeffuusiota. Potilaat, jotka käyttävät rauhoittavia lääkkeitä tai muita lääkkeitä, jotka saattavat häiritä tutkimusta; alkoholi- tai huumeriippuvuus; Potilaat, joilla on ollut yleisanestesia viimeisen kuukauden aikana; Potilaat, joiden painoindeksi (BMI) on 30 kg/m2 tai enemmän; Potilaat, joiden odotetaan olevan anestesiassa alle 30 minuuttia; Potilaat, joilla on vaikeita hengitysteitä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
EI_INTERVENTIA: normaali veren hiilihappotaso
Propofoli-infuusion lopettamisen jälkeen ventilaatioparametreja säädettiin niin, että uloshengityksen lopussa oleva hiilidioksidi (ETCO2) pysyi 35-40 mmHg:ssa, kunnes spontaani hengitys palautui.
|
|
KOKEELLISTA: lievä hyperkapnia
Propofoli-infuusion lopettamisen jälkeen ventilaatioparametreja säädettiin ETCO2:n 50-55 mmHg:n saavuttamiseksi ja ylläpitämiseksi, kunnes spontaani hengitys palautui.
|
Ilmanvaihtoparametreja säädettiin ETCO2:n saavuttamiseksi ja ylläpitämiseksi 50-55 mmHg, kunnes spontaani hengitys palautui
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Henkitorven ekstubaatioaika
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Aika propofoli-infuusion lopettamisesta henkitorven ekstubaatioon
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Anestesian aika
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Aika anestesian induktiosta propofoli-infuusion lopettamiseen
|
1 vuosi
|
Propofolin ja remifentaniilin kokonaisinfuusio
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Propofolin ja remifentaniilin kokonaisinfuusio
|
1 vuosi
|
Spontaani hengitysteiden palautumisaika
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Aika propofoli-infuusion lopettamisen alusta siihen hetkeen, jolloin potilas alkaa yskiä tai kun ETCO2-aaltomuoto muuttuu
|
1 vuosi
|
Silmien tai suun avautumisaika
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Aika propofoli-infuusion lopettamisen alusta siihen hetkeen, jolloin potilaat voivat avata silmänsä tai suunsa
|
1 vuosi
|
Transkraniaalisella Dopplerilla (TCD) tutkitut muutokset aivojen verenkierrossa
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Tutki seuraavat neljä aikapistettä: ennen anestesian induktiota; 10 min leikkauksen jälkeen; Sen jälkeen kun ETCO2:n säätö on suoritettu anestesian jälkeisessä hoitoyksikössä (PACU); 20 minuuttia henkitorven ekstuboinnin jälkeen
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Li Li Fang, PhD, Study Official Affiliation
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2022-0389
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Täydellinen laskimonsisäinen anestesia
-
Integra LifeSciences ServicesValmisTotal NilkkaproteesiItävalta, Kanada, Ranska, Saksa, Korean tasavalta, Espanja
-
DePuy OrthopaedicsAktiivinen, ei rekrytointiRevision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat, Alankomaat, Uusi Seelanti, Ranska, Yhdistynyt kuningaskunta, Kanada, Australia, Itävalta, Belgia, Saksa, Irlanti, Italia, Sveitsi
-
Rothman Institute OrthopaedicsDePuy OrthopaedicsValmisRevision Total Polven vaihto
-
KK Women's and Children's HospitalPeruutettuTotal Abdominal Hysterectomy
-
Southern HealthGyrus ACMITuntematonTotal Abdominal HysterectomyAustralia
-
University of AarhusOdense University Hospital; Aarhus University Hospital; Bispebjerg Hospital; Vejle Hospital ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiRevision Total Hip ArthroplastyTanska
-
Michael DunbarValmis
-
Rothman Institute OrthopaedicsTuntematonRevision Total Knee Arthroplasty | Revision Total Hip ArthroplastyYhdysvallat
-
University of PennsylvaniaLopetettuRevision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset lievä hyperkapnia
-
Vertos Medical, Inc.Valmis
-
Vertos Medical, Inc.ValmisLannerangan ahtaumaYhdysvallat
-
Coastal Orthopedics & Sports MedicineVertos Medical, Inc.Valmis
-
Vertos Medical, Inc.ValmisLannerangan ahtaumaYhdysvallat
-
Napa Pain InstituteVertos Medical, Inc.ValmisLannerangan ahtauma KeskikanavaYhdysvallat
-
Johns Hopkins UniversityValmisLeikkauksen jälkeinen kystoidinen makulaturvotus (PSCME)Yhdysvallat
-
Fovea Pharmaceuticals SAValmisAllerginen sidekalvotulehdusYhdysvallat
-
ORA, Inc.ValmisAllerginen sidekalvotulehdusYhdysvallat