Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Sytoselektiivisen difluorietaanipohjaisen kryoterapian sietokyky ja suorituskyky ruskeiden läikkien hoidossa.

torstai 18. tammikuuta 2024 päivittänyt: Cryonove Pharma

Sytoselektiivisen difluoretaanipohjaisen kryoterapian sietokyvyn ja tehokkuuden arviointi ruskeiden läiskkeiden hoidossa (aurinko- ja seniilit, tulehduksen jälkeinen hyperpigmentaatio)

CS5_3 pyrkii arvioimaan kasvojen ja käsien ruskeille täplille levitettävän kryoterapiahoidon kestävyyttä ja säätämään antotapaa 4 eri tilassa kolmella prototyypillä. Ruskea täplä määritellään aurinkoiseksi tai seniiliksi lentigoksi ja tulehduksen jälkeiseksi hyperpigmentaatioksi (PIH).

Jokainen käsittely vastaa tietyn kryogeenisen suihkeen sarjan ja käyttötiheyden yhdistelmää.

Tutkimuksessa arvioidaan kolme prototyyppiä:

  • Prototyyppi 1 : SN alkaen (816-v1 001) - (816-v1 100)
  • Prototyyppi 2: SN (816-v1 101) - (816-v1 150)
  • Prototyyppi 3 : SN alkaen (816-v1 151) - (816-v1 200)

Prototyyppejä levitetään kasvoille ja käsiin tietyn käyttötiheyden mukaan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Hyperpigmentaatio on ongelma kaikille ihotyypeille. Turvallinen depigmentaatio on haaste. Nestemäisellä typellä -70 °C:ssa tapahtuvaa kryoterapiaa on käytetty aurinkoisten ihovaurioiden hoidossa useiden vuosien ajan, mutta se aiheuttaa huomattavia vahinkoja.

Solar/senile lentigo on vaaraton tummunut ihoalue. Se johtuu altistumisesta ultraviolettisäteilylle (UV-säteilylle), joka aiheuttaa melanosyyttien paikallista lisääntymistä ja melaniinin kertymistä ihosoluihin (keratinosyytit). Solar/senile lentigos tai lentigines ovat hyvin yleisiä, etenkin yli 40-vuotiailla.

Solar/senile lentigo on litteä, hyvin rajattu laastari. Se voi olla pyöreä, soikea tai epäsäännöllinen. Väri vaihtelee ihonvärisestä kellanruskeasta tummanruskeaan tai mustaan, ja koko vaihtelee muutamasta millimetristä useisiin senttimetreihin. Ne voivat olla hieman hilseileviä. Aurinko-/seniililentigiinit löytyvät samankaltaisten vaurioiden ryhminä auringolle altistuvista kohdista, erityisesti kasvoista tai käsien takaosasta.

Kryoterapiaa käytetään yhä enemmän ihon ulkonäön parantamiseen ja tällä hetkellä lentigo-pisteen hoitoon. Kryogeeninen kaasu (perinteinen kryoterapia - nestemäinen typpi) aiheuttaa kuitenkin ihon pintaan dermabrasion ja tällaista hoitoa saavalla henkilöllä on muutaman päivän ajan hoidon jälkeen vaurioitunut iho tilapäisenä marraskeden vauriona, punoituksena, arpia, palovammoja.

Perinteisen kryoterapiasovelluksen jälkeisten sivuvaikutusten jälkeen Sponsori on kehittänyt joitakin CRYONOVE PHARMA:n valmistamia difluoretaania käyttäviä laitteita, jotka ovat jo saatavilla paikallisilla ja kansainvälisillä markkinoilla, mm. CRYOBEAUTY MAINS ja CRYOBEAUTY CORPS.

Tutkimus- ja kehitystoimintansa jatkamiseksi sponsori on valinnut muita sekvenssejä tietylle kryogeeniselle suihkeelle (3 prototyyppiä kasvojen ja käsien laitteita käytetään eri käyttötaajuuksilla, eli 4 ehtoa arvioitu), jota on käytetty tehokkaasti ja turvallisesti lentigoille. hoito Fitzpatrick-valotyypeissä I–IV kasvoilla, hyödyttää koehenkilöitä ilman haitallisia turvallisuusvaikutuksia. Siksi on olemassa tarve testata laitteita lentigon ja PIH:n varalta tummemmilla ihon fototyypeillä (V ja VI Fitzpatrickin asteikon mukaan), jotka kohtaavat myös hyperpigmentaatiohaasteita.

Tämän tutkimuksen perusteluna on saada näyttö suorituskyvystä edustavalla paneelilla, joka on riittävä tilastollisesti merkittävien tulosten saamiseksi odotetuista vaikutuksista. Tämä täydentää tiedot, jotka on saatu aikaisemmissa pienille paneeleille suoritetuissa suorituskykytutkimuksissa ennakkotietona ja jotka ovat osoittaneet hyväksyttävän hyöty/riskisuhteen.

Design:

Tutkimus on todiste suorituskyvystä, joka on suunniteltu interventio-, yksikeskiseksi, satunnaistetuksi ja kaksoissokkoutetuksi.

Interventio:

Prototyyppien (816-v1 001) - (816-v1 200) levitys kasvojen ja käsien iholle.

  • Jokaista kohtaa käsitellään määritellyllä prototyypillä (aina sama prototyyppi samassa kohdassa koko tutkimuksen ajan) satunnaistusluettelon mukaisesti.
  • Kutakin kohtaa käsitellään 6 kertaa tutkimuksen aikana:

    • D0, D1, D2, D3, D4 ja D5) (ehto 1)
    • D0, D7, D14, D21, D28 ja D35 (ehto 2).
    • Päivällä D0, D14, D28, D42, D56 ja D70 (olosuhteet 3).
    • Päivällä D0, D14, D28, D42, D56 ja D70 (olosuhteet 4).

Pistejakauma valotyypeittäin ja kuntokohtaisesti on seuraava:

  • Ennen käyttöä ihotautilääkäri kerää mahdolliset haittatapahtumat ja päättää, pitäisikö kahden peräkkäisen hoidon välistä ajanjaksoa pidentää vai ei.
  • Ennen käyttöä ihotautilääkäri varmistaa, että ihoa ei ole käsitelty kosmeettisilla tuotteilla (ei sisällä voidetta, joka voisi häiritä hoitoa) ja että iho on kuiva.
  • Vastuullisen teknikon hallinnointi (aiemmin koulutettu).
  • Hoidon lopettaminen täplän häviämisen jälkeen (ihotautilääkärin vahvistettava).
  • Koehenkilöt makaavat selällään, ja prototyypit annostellaan ylösalaisin kasvoille ja istuen käsille. Käsille levitystä varten kädet asetetaan tasaisesti pöydälle ja prototyypit asetetaan ylösalaisin.
  • Kasvoille levitettäessä koehenkilöt käyttävät suojalaseja, jotka suojaavat silmiä kryogeeniseltä kaasulta.
  • Tutkimuksen alusta 2 kuukauden kuluttua viimeisestä hoidosta vapaaehtoiset levittävät aurinkovoidetta, jonka suojakerroin on 50+ (La Roche Posay, Anthelios, jos saatavilla käsiinsä ja kasvoilleen, jos he altistuvat auringolle). Jos olet pitkään auringossa, levitys toistetaan käyttöohjeiden mukaisesti.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

32

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Pretoria, Etelä-Afrikka
        • SMU - Photobiology Laboratory, Sefako Makgatho Health Sciences University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

16 vuotta - 73 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Nainen vai mies.
  • Ikäraja 18-75.
  • Valotyypit V ja VI (Fitzpatrickin asteikon mukaan), täpläjakaumataulukon mukaan.
  • Ruskeat täplät, joiden halkaisija on ≥ 3 ja ≤ 6 mm kasvoissa (ja jos mahdollista, käsissä).
  • Hyväksy, ettet altistu auringolle (tai keinotekoiselle UV-säteilylle) tutkimuksen aikana.
  • Tietoinen, suoritettuaan yleisen kliinisen tutkimuksen, joka osoittaa hänen kykynsä osallistua tutkimukseen.
  • He ovat antaneet kirjallisen suostumuksensa osallistumiselle tutkimukseen.
  • Ihotautilääkärin tutkimuksen jälkeen ei epäillä karsinoomaa.

Poissulkemiskriteerit:

  • Tutkimuksen alkamista edeltävän kuukauden aikana kosmeettisia hoitoja (kuorinta-, kuorinta- tai itserusketusaineita, manikyyriä (vain kynsienhoito sallittu), kasvohoitoja, UV-hoitoja...) suorittanut kasvoille ja/tai käsille.
  • Kun olet käyttänyt karvanpoistotuotetta tutkimuksen alkamista edeltävän kuukauden aikana, kasvoille ja/tai käsiin.
  • Tehnyt ihotautilääkärillä kosmeettisia hoitoja (laser, voimakas pulssivalo, kuorinta, voiteet, kryoterapia...), kasvoille ja/tai käsille viimeisen 6 kuukauden aikana.
  • Ihottuman, autoimmuunisairauden, systeemisen, kroonisen tai akuutin sairauden tai minkä tahansa muun patologian, joka voi häiritä hoitoa tai vaikuttaa tutkimuksen tuloksiin (henkilöt, joilla on diabetes tai verenkiertohäiriöitä, allergiset kylmälle, Raynaudin oireyhtymä...).
  • Yleisen tai paikallisen hoidon (dermokortikoidit, kortikosteroidit, diureetit...) saaminen saattaa häiritä tutkitun parametrin arviointia.
  • Toiseen tutkimukseen osallistuminen tai aikaisemman tutkimuksen ulkopuolelle jääminen.
  • Ei pysty noudattamaan protokollan vaatimuksia.
  • Haavoittuvainen: jonka kykyä tai vapautta antaa suostumus tai kieltäytyä siitä on rajoitettu.
  • Pääasiallinen lailla suojattu (tutorointi, kuraattori, oikeuden turvaaminen...).
  • Ihmiset, jotka eivät osaa lukea ja kirjoittaa englantia.
  • Ei saada pikaisesti yhteyttä puhelimitse.

Naisaiheille:

  • Raskaana oleva nainen (tai joka haluaa olla raskaana tutkimuksen aikana) tai imetyksen aikana.
  • Nainen, jolla ei ole ehkäisymenetelmää.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Ehto 1: prototyyppejä (816-v1 001) - (816-v1 050) joka päivä
Levitys kasvojen ja/tai käsien ruskeille täplille prototyypeille (816-v1001) - (816-v1 050) kohdissa D0, D1, D2, D3, D4 ja D5.
Levitys kasvoilla ja/tai käsissä sijaitseviin ruskeisiin täpliin (6 hoitoa tutkimuksen aikana). Ihotautilääkärin aiemmin kouluttama käyttäjä käyttää tutkimuslaitetta potilaan kasvoille ja/tai käteen. Koehenkilöt makaavat selällään, ja prototyypit annostellaan ylösalaisin kasvoille ja istuen käsille. Käsille levitystä varten kädet asetetaan tasaisesti pöydälle ja prototyypit asetetaan ylösalaisin. Kasvoille levitettäessä koehenkilöt käyttävät sukelluslaseja, jotka suojaavat silmiä kryogeeniseltä kaasulta.
Kokeellinen: Ehto 2: prototyypit (816-v1 051) - (816-v1 100) joka viikko
Levitä kasvojen ja/tai käsien ruskeille täplille prototyypeille (816-v1 051) - (816-v1 100) kohdissa D0, D7, D14, D21, D28 ja D35.
Levitys kasvoilla ja/tai käsissä sijaitseviin ruskeisiin täpliin (6 hoitoa tutkimuksen aikana). Ihotautilääkärin aiemmin kouluttama käyttäjä käyttää tutkimuslaitetta potilaan kasvoille ja/tai käteen. Koehenkilöt makaavat selällään, ja prototyypit annostellaan ylösalaisin kasvoille ja istuen käsille. Käsille levitystä varten kädet asetetaan tasaisesti pöydälle ja prototyypit asetetaan ylösalaisin. Kasvoille levitettäessä koehenkilöt käyttävät sukelluslaseja, jotka suojaavat silmiä kryogeeniseltä kaasulta.
Kokeellinen: Ehdot 3 : prototyypit (816-v1 101) - (816-v1 150) kahden viikon välein
Levitä kasvojen ja/tai käsien ruskeille täplille prototyypeille (816-v1 101) - (816-v1 150) kohdissa D0, D14, D28, D42, D56 ja D70.
Levitys kasvoilla ja/tai käsissä sijaitseviin ruskeisiin täpliin (6 hoitoa tutkimuksen aikana). Ihotautilääkärin aiemmin kouluttama käyttäjä käyttää tutkimuslaitetta potilaan kasvoille ja/tai käteen. Koehenkilöt makaavat selällään, ja prototyypit annostellaan ylösalaisin kasvoille ja istuen käsille. Käsille levitystä varten kädet asetetaan tasaisesti pöydälle ja prototyypit asetetaan ylösalaisin. Kasvoille levitettäessä koehenkilöt käyttävät sukelluslaseja, jotka suojaavat silmiä kryogeeniseltä kaasulta.
Kokeellinen: Ehto 4: prototyypit (816-v1 151) - (816-v1 200) kahden viikon välein
Levitä kasvojen ja/tai käsien ruskeille täplille prototyypeille (816-v1 151) - (816-v1 200) kohdissa D0, D14, D28, D42, D56 ja D70.
Levitys kasvoilla ja/tai käsissä sijaitseviin ruskeisiin täpliin (6 hoitoa tutkimuksen aikana). Ihotautilääkärin aiemmin kouluttama käyttäjä käyttää tutkimuslaitetta potilaan kasvoille ja/tai käteen. Koehenkilöt makaavat selällään, ja prototyypit annostellaan ylösalaisin kasvoille ja istuen käsille. Käsille levitystä varten kädet asetetaan tasaisesti pöydälle ja prototyypit asetetaan ylösalaisin. Kasvoille levitettäessä koehenkilöt käyttävät sukelluslaseja, jotka suojaavat silmiä kryogeeniseltä kaasulta.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos alkuperäisestä ihon hyperpigmentaatiosta
Aikaikkuna: Päivä 0, päivä 7, päivä 14, päivä 21, päivä 28, päivä 35, päivä 42, päivä 49, päivä 56, päivä 70, päivä 84 ja päivä 0 + 6 kuukautta

Arviointi suoritetaan visuaalisesti valituille kohdille. Käytetään 6 pisteen asteikkoa (0-5):

0=Ei hyperpigmentaatiota; 1 = lähes puhdas hyperpigmentaatiosta; 2 = lievä, mutta havaittava hyperpigmentaatio; 3 = kohtalainen hyperpigmentaatio (laadultaan keskiruskea); 4 = vaikea hyperpigmentaatio (laadultaan tummanruskea); 5 = erittäin vaikea hyperpigmentaatio (erittäin tummanruskea, laadultaan melkein musta).

Päivä 0, päivä 7, päivä 14, päivä 21, päivä 28, päivä 35, päivä 42, päivä 49, päivä 56, päivä 70, päivä 84 ja päivä 0 + 6 kuukautta
Muutos alkuperäisestä ihon ulkonäöstä
Aikaikkuna: Päivä 0, päivä 7, päivä 14, päivä 21, päivä 28, päivä 35, päivä 42, päivä 49, päivä 56, päivä 70, päivä 84 ja päivä 0 + 6 kuukautta
Arviointi suoritetaan silmämääräisesti valituille täplille ja ympäröivälle tahrattomalle ihoalueelle täplän ihon ympärillä punoituksen, turvotuksen rakkuloiden, kuplien, arpien, mikromustelmien, hematooman, kuivuuden, hilseilyn, halkeamien/halkeamien, karheuden, kuoren, vaaleanpunaisten täplien arvioimiseksi. ja näppylöitä. Käytetään 5 pisteen asteikkoa (0-4): 0=ei mitään; 1 = erittäin lievä; 2 = lievä; 3 = kohtalainen; 4 = vakava.
Päivä 0, päivä 7, päivä 14, päivä 21, päivä 28, päivä 35, päivä 42, päivä 49, päivä 56, päivä 70, päivä 84 ja päivä 0 + 6 kuukautta
Muutos alkuperäisestä ihon hypopigmentaatiosta
Aikaikkuna: Päivä 0, päivä 7, päivä 14, päivä 21, päivä 28, päivä 35, päivä 42, päivä 49, päivä 56, päivä 70, päivä 84 ja päivä 0 + 6 kuukautta
Arviointi suoritetaan visuaalisesti valituille kohdille. Käytetään 5 pisteen asteikkoa (0 - 4): 0 = ei hypopigmentoitunutta vauriota; 1 = hyvin pieni hypopigmentaatioalue, joka on erittäin pieni ja hieman vaaleampi kuin ympäröivä iho; 2 = pieni hypopigmentaatioalue, pienikokoinen ja hieman vaaleampi kuin ympäröivä iho; 3 = kohtalainen: kohtalaisen kokoinen hypopigmentaatioalue ja paljon vaaleampi kuin ympäröivä iho; 4 = vakava: alue, jossa hypopigmentaatio on suuri ja paljon vaaleampi kuin ympäröivä iho.
Päivä 0, päivä 7, päivä 14, päivä 21, päivä 28, päivä 35, päivä 42, päivä 49, päivä 56, päivä 70, päivä 84 ja päivä 0 + 6 kuukautta
Muutos alkuperäisestä ihotuntemuksesta
Aikaikkuna: Päivä 0, päivä 7, päivä 14, päivä 21, päivä 28, päivä 35, päivä 42, päivä 49, päivä 56, päivä 70, päivä 84 ja päivä 0 + 6 kuukautta
Arviointi suoritetaan visuaalisesti valituille pisteille ja pisteen ihon ympärille, jotta voidaan arvioida kireys, pistely, kutina, lämpö ja polttava tunne. Käytetään 5 pisteen asteikkoa (0-4): 0=ei mitään; 1 = erittäin lievä; 2 = lievä; 3 = kohtalainen; 4 = vakava
Päivä 0, päivä 7, päivä 14, päivä 21, päivä 28, päivä 35, päivä 42, päivä 49, päivä 56, päivä 70, päivä 84 ja päivä 0 + 6 kuukautta
VAS:n kivun itsearviointi
Aikaikkuna: Päivä 0

Hoidon aiheuttama kipu arvioidaan visuaalisella analogisella asteikolla (VAS) hetkellä T0 hoidetulla alueella.

Arvioitu kipu on se, joka tuntuu laitteiden käytön aikana. Se kerätään potilaalta 5 minuutin kuluessa levityksestä. VAS koostuu 10 senttimetrin linjasta, joka on kiinnitetty kivun kahteen päähän. Toinen pää on "maksimi kuviteltavissa oleva kipu". Toinen pää on "ei kipua".

Päivä 0
Muutos peruspisteiden näkyvyydestä
Aikaikkuna: Päivä 0, päivä 7, päivä 14, päivä 21, päivä 28, päivä 35, päivä 42, päivä 49, päivä 56, päivä 70, päivä 84, päivä 0 + 6 kuukautta
Standardoidut valokuvat otetaan Dermatoscope C-Cube® (PIXIENCE) -laitteella. Kuvaus otetaan aiemmin valitulla PIH/lentigolla ja tahrattomalla alueella.
Päivä 0, päivä 7, päivä 14, päivä 21, päivä 28, päivä 35, päivä 42, päivä 49, päivä 56, päivä 70, päivä 84, päivä 0 + 6 kuukautta
Pistepisteiden ja tahrattomien alueiden näkyvyysluokitus
Aikaikkuna: Päivä 21, päivä 49, päivä 84
Arviointi suoritetaan lentiginesin globaalilla parannusasteikolla. Täplät ja tahrattomat alueet pisteytetään kolmen ihotautilääkärin C-cube-kuvien D84-käyntien päätyttyä. Se suoritetaan jokaiselle sairaudelle kuvilla, jotka on otettu 2 viikkoa kyseisen sairauden hoidon päättymisen jälkeen.
Päivä 21, päivä 49, päivä 84

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ihon ulkonäön itsearviointi
Aikaikkuna: 0, päivä 7, päivä 14, päivä 21, päivä 28, päivä 35, päivä 42, päivä 49, päivä 56, päivä 70, päivä 84 ja päivä 0 + 6 kuukautta
Koehenkilöt arvioivat ihon ulkonäköä 3 kohdan kyselylomakkeella 5 pisteen asteikolla
0, päivä 7, päivä 14, päivä 21, päivä 28, päivä 35, päivä 42, päivä 49, päivä 56, päivä 70, päivä 84 ja päivä 0 + 6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 17. huhtikuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 7. elokuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 10. lokakuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 26. lokakuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 18. marraskuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 23. marraskuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Perjantai 19. tammikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 18. tammikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. tammikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • CS5_3

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Solar Lentigo

Kliiniset tutkimukset Prototyypit (816-v1 001) - (816-v1 050)

3
Tilaa