- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06033339
Arvio mikroRNA:iden roolista suvun Välimeren kuumeen FMF-patofysiologiassa (miRinFMF)
Etude du role Des microARNs Dans la Physiopathologie de la fièvre méditerranéenne Familiale
Perheen välimerellisen kuumeen (FMF) geneettinen diagnoosi on vakiintunut homotsygoottisilla potilailla. Toisaalta, vaikka heterotsygoottiset yksilöt ovat teoriassa terveitä kantajia, 1/3 heistä kehittää kliinisiä FMF-oireita ja voisi hyötyä profylaktisesta hoidosta. Tämä viittaa siihen, että häiriön ilmentymismekanismeja ei ole tähän mennessä täysin selvitetty. Regeneratiivisen lääketieteen ja bioterapian instituutista (IRMB) saadut alustavat tulokset viittaavat epigeneettisen mekanismin osallisuuteen FMF:n patogeneesissä, ja laboratoriollamme on vahvoja perusteita mikroRNA:iden (erityisesti miR-326) osallistumiselle, jotka ovat negatiivisia säätelijöitä. geenin ilmentyminen.
Tämä tutkimus on tutkiva ja sen tavoitteena on validoida miRNA:iden rooli FMF:n kliinisessä ilmentymisessä potilailla, jotta voidaan tutkia epigeneettisiä mekanismeja, jotka voivat selittää tämän häiriön ilmentymisen vaihtelua.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
FMF (Familiaalinen Välimeren kuume) on harvinainen autoinflammatorinen sairaus, joka johtuu MEFV (MEditerranean FeVer) -geenin mutaatioista, ja se aiheuttaa toistuvia kuumetta ja akuuttia serosiitin (vatsakalvon, keuhkopussin, nivelkalvon) varhaislapsuudessa.
MEFV-geenin tunnistaminen mahdollisti genomisen sekvensointitestin kehittämisen diagnoosin vahvistamiseksi. Yleisimmät mutaatiot ovat M680I, M694V, V726A ja M694I, jotka sijaitsevat eksonissa 10. Tämä geeni koodaa pyrinin proteiinia, joka pro-inflammatorisen ärsykkeen jälkeen pystyy kokoamaan moniproteiinikompleksin muodostamaan pyriinin tulehdus. MEFV-geenimutaatiot johtavat sen ilmentymisen muutokseen synnynnäisissä immuunijärjestelmän soluissa FMF-potilailla, mikä aiheuttaa immuunivasteen säätelyhäiriön, mikä johtaa tiettyjen tulehdusta edistävien sytokiinien, kuten IL-1β:n ja IL-18:n, epänormaaliin erittymiseen.
FMF on autosomaalinen resessiivinen sairaus. Siten heterotsygoottiset yksilöt ovat teoriassa terveitä kantajia. Siitä huolimatta lähes 1/3 potilaista, joilla on FMF:n kliinisiä oireita, löytyy yksi heterotsygoottinen mutaatio. Toistaiseksi ei ole olemassa biologista merkkiainetta, joka erottaisi heterotsygoottiset yksilöt, joille sairaus kehittyy, niistä, jotka pysyvät terveinä kantajina, mikä johtuu diagnostisista virheistä ja hoidon viivästymisestä. Useita hypoteeseja on esitetty selittämään tätä vaihtelua mutaation ilmentymisessä, olipa kyse sitten ympäristöstä, muiden geenien osallisuudesta tai epigeneettisten modifioijien osallistumisesta.
Geenin ilmentymistä säätelevistä mekanismeista mikroRNA:t (miRNA:t), jotka ovat pieniä ei-koodaavia RNA:ita, säätelevät negatiivisesti geenin ilmentymistä transkription jälkeisellä tasolla sitoutumalla sekvensseihin, jotka sijaitsevat pääasiassa geenin mRNA:n alueella 3'UTR. Monet julkaisut raportoivat, että ne ilmenevät epänormaalisti erilaisissa patologioissa. Aivan äskettäin tästä on raportoitu FMF:lle. Useat tutkimukset ovat keskittyneet miRNA:ihin FMF:n biomarkkereina arvioimatta niiden roolia FMF:n patogeneesissä.
MEFV-geeniin spesifisesti myeloidisoluissa (erityisesti monosyyteissä) kohdistuvien miRNA-molekyylien roolin ja niiden modulaation toiminnallisen vaikutuksen arvioiminen näissä soluissa syventäisi ymmärrystämme FMF-fysiopatologiasta. Jos spesifisesti MEFV:hen kohdistuvalla miRNA:lla on todistettu rooli FMF-patofysiologiassa, se voi lopulta osoittautua häiriön prognostiseksi biomarkkeriksi heterotsygoottisille potilaille tai jopa tulevaksi terapeuttiseksi kohteeksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Anna DEGUET, MD
- Puhelinnumero: 0033669107224
- Sähköposti: a-deguet@chu-montpellier.fr
Opiskelupaikat
-
-
-
Nîmes, Ranska
- University Hospital of Nîmes
-
Päätutkija:
- Tu Anh TRAN, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Tu Anh TRAN, MD
-
Paris, Ranska
- Robert Debré University Hospital of Paris
-
Ottaa yhteyttä:
- Ulrich MEINZER, MD
-
Päätutkija:
- Ulrich MEINZER, MD
-
Paris, Ranska
- University Hospital of Paris Kremlin Bicêtre
-
Ottaa yhteyttä:
- Isabelle KONE-PAUT, MD
-
Päätutkija:
- Isabelle KONE-PAUT, MD
-
Toulouse, Ranska
- University Hospital of Toulouse
-
Ottaa yhteyttä:
- Karine BROCHARD-PAYET, MD
-
Päätutkija:
- Karine BROCHARD-PAYET, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ≥1 vuoden ikäinen potilas
- Kehon paino ≥ 10 kg
- Homotsygoottisten potilaiden ryhmä: potilaat, jotka ovat homotsygoottisia MEFV:n suhteen (M694V, M694I, M680I, V726A)
- Oireellinen heterotsygoottinen potilasryhmä: potilaat, jotka ovat heterotsygoottisia MEFV-geenin suhteen (M694V, M694I, M680I, V726A), jotka täyttävät FMF-diagnoosin Yalcinkaya-kriteerit (6–72 tuntia kestävä kuume ja vähintään 3 kohtausta – 6–72 tuntia kestävä vatsakipu vähintään 3 kohtausta - 6-72 tuntia kestävä rintakipu, jossa on vähintään 3 kohtausta - Niveltulehdus 6-72 tuntia, vähintään 3 kohtausta - FMF-perhehistoria FMF:stä)
- Oireeton heterotsygoottipotilasryhmä: MEFV-geenin (M694V, M694I, M680I, V726A) suhteen heterotsygoottiset potilaat, jotka eivät täytä Yalcinkaya-kriteereitä FMF-diagnoosissa
- Kontrollihenkilöryhmä: tunnistetun auto-inflammatorisen häiriön puuttuminen
Poissulkemiskriteerit:
- Osallistujan tietoisen suostumuksen puuttuminen tai lapsipotilaan laillisten edustajien/huoltajien tietoisen suostumuksen puuttuminen
- Kohteet, joita ei ole rekisteröity sosiaaliturvajärjestelmään
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Muut: Verinäytteenotto
10 ml:n verta keräys EDTA-putkeen aikana:
|
10 ml:n verta keräys EDTA-putkiin potilasta kohti.
Keräämisen jälkeen veriputket kuljetetaan 24 tunnin sisällä Montpellier University Hospitalin IRB:hen (Biotherapy Research Institute), jossa monosyytit eristetään magneettilajittelulla pintamarkkerin CD14+ ilmentymisen perusteella Ficollin alustavan vaiheen jälkeen. .
Monosyytit jäädytetään sitten typessä -196 °C:ssa käyttöön asti (biopankki). Toiminnan vahvistuskokeet suoritetaan sitten monosyyteillä transfektoimalla ne mielenkiinnon kohteena olevalla mikro-RNA:lla tai kontrollilla.
Pyriiniproteiinin ilmentyminen ja sen fosforylaationopeus arvioidaan induktion jälkeen immunosaostuskokeilla, joita seuraa Western blot.
Pyriinin inflammasomin aktiivisuutta tutkitaan myös tarkastelemalla pyroptoosia ja toksisuusastetta LDH-testillä.
Kaikki nämä kokeet suoritetaan ilman mikroRNA:ta ja sen läsnä ollessa sen roolin tutkimiseksi FMF:n patofysiologiassa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
miR-326:n ilmentymistason kvantifiointi
Aikaikkuna: 1 päivä (ilmoittautuessa)
|
Analysoi miRNA miR-326:n ilmentymistasot (kvantitointi) veren monosyyteissä neljässä yksilöryhmässä: homotsygoottinen, oireinen heterotsygootti, oireeton heterotsygootti MEFV:lle ja kontrollihenkilöille, jotta voit määrittää, vaikuttaako miR-326 tulehdusvasteeseen vai ei. monosyytit.
|
1 päivä (ilmoittautuessa)
|
MEFV:n ilmentymistason kvantifiointi
Aikaikkuna: 1 päivä (ilmoittautuessa)
|
Analysoi MEFV-geenin ilmentymistasot (kvantitointi) veren monosyyteissä neljässä yksilöryhmässä: homotsygoottinen, oireinen heterotsygootti, oireeton heterotsygootti MEFV:lle ja kontrollihenkilöille
|
1 päivä (ilmoittautuessa)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
miR-326 ilmentymistasojen vertailu
Aikaikkuna: 1 päivä (ilmoittautuessa)
|
Vertaa miR-326:n ilmentymistasoja oireellisten ja oireettomien heterotsygoottisten ryhmien välillä.
|
1 päivä (ilmoittautuessa)
|
MEFV-ekspressiotason vertailu
Aikaikkuna: 1 päivä (ilmoittautuessa)
|
Vertaa MEFV:n ilmentymistasoja oireellisten ja oireettomien heterotsygoottisten ryhmien välillä.
|
1 päivä (ilmoittautuessa)
|
Verinäytteiden kerääminen
Aikaikkuna: 1 päivä (ilmoittautuessa)
|
Luo biopankki (potilasnäytteistä uutetut monosyytit jäädytetään) muiden miRNA:iden tutkimiseksi myöhemmin
|
1 päivä (ilmoittautuessa)
|
Muiden MEFV:hen kohdistuvien miRNA-ehdokkaiden ilmentymistasot
Aikaikkuna: 1 päivä (ilmoittautuessa)
|
Muiden MEFV:hen kohdistuvien miRNA-ehdokkaiden ekspressiotasojen kvantifiointi neljässä osallistujaryhmässä.
5 miRNA:ta valitaan parhaillaan suoritettavan metylomitutkimuksen avulla.
|
1 päivä (ilmoittautuessa)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Eric JEZIORSKI, MD, University Hospital, Montpellier
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- RECHMPL22_0296 - UF 8310
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Perheellinen Välimeren kuume
-
Hospital General de MexicaliRekrytointiRocky Mountain Spotted FeverMeksiko
-
University of Alabama at BirminghamValmisREM-unikäyttäytymishäiriö | Liikehäiriöt (mukaan lukien parkinsonismi) | Tremor Familial Essential, 1Yhdysvallat
-
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...RekrytointiSynnynnäinen lisämunuaisen hyperplasia (CAH) | Familial Male-Limited Precocious Puberty (FMPP)Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Verinäytteenotto
-
Milton S. Hershey Medical CenterRekrytointiKohdunkaulan syövän seulontaYhdysvallat
-
Milton S. Hershey Medical CenterValmis
-
The University of Texas Health Science Center,...National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)Ei vielä rekrytointia
-
Hygeia Touch Inc.ValmisIhmisen papilloomavirusinfektio | Emätinvuoto | Itsenäinen näytteenottoTaiwan
-
Baylor College of MedicineNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Ilmoittautuminen kutsustaKohdunkaulansyöpä | Ihmisen papilloomavirusinfektioYhdysvallat
-
Thomas Jefferson UniversityRekrytointiRelapse Remitting multippeliskleroosiYhdysvallat
-
Natera, Inc.Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... ja muut yhteistyökumppanitLopetettuAneuploidia | Trisomia 21 | Trisomia 18 | Trisomia 13Yhdysvallat, Irlanti, Kanada, Italia, Korean tasavalta, Espanja
-
University of PittsburghValmis
-
University of California, DavisValmis
-
Ohio State UniversityPeruutettuTerveet yksilötYhdysvallat