StrokeCog-BBB tutkia aivohalvauksen jälkeisiä kognitiivisia tuloksia

Aivohalvauksen jälkeinen dementia on tärkeä ja alitutkittu komponentti verisuonien vaikutuksissa kognitiiviseen heikkenemiseen ja dementiaan. Aivohalvaus noin kaksinkertaistaa dementian riskin vähintään vuosikymmenen ajan sen jälkeen, vaikka otetaan huomioon muut dementian verisuoniriskitekijät ja aivohalvausleesion alkuperäiset vaikutukset kognitioon. Myös hiljaisia ​​aivohalvauksia esiintyy lähes puolella ikääntyvistä henkilöistä ja ne liittyvät dementiaan. Villityypin hiirillä on todettu, että aivohalvaus laukaisee kroonisen hermotulehduksen aivohalvausarpeissa ja siihen liittyvissä aivoalueilla, ja tämä aiheuttaa viivästynyttä kognitiivista heikkenemistä. Ihmisillä aivohalvausarpessa on hermotulehdus noin puolella kaikista kroonisesta aivohalvauksesta selviytyneistä ruumiinavauksessa, jopa vuosikymmeniä aivohalvauksen jälkeen, mikä viittaa siihen, että sillä voi olla merkitystä myös ihmisissä. Tällä hetkellä ei kuitenkaan ole olemassa biomarkkereita, joita voitaisiin käyttää elävillä ihmisillä sen selvittämiseen, kenellä on riski saada kognitiivinen heikkeneminen ja dementia aivohalvauksen jälkeen. Testattava hypoteesi on, että tulehduksen aiheuttama angiogeneesi aivohalvauksessa ja siihen liittyvillä alueilla johtaa epäkypsiin vuotaviin suoniin, jotka aiheuttavat veri-aivoesteen vuotoa jopa hyvin myöhään aivohalvauksen jälkeen. Tavoitteena on osoittaa, että mahdollisena mekanismina on krooninen veri-aivoesteen toimintahäiriö aivohalvauksen jälkeen ja säätelemätön angiogeneesi. Tämä olisi perustavanlaatuinen muutos aivohalvauksen jälkeisen dementian käsitteellistämisessä ja avaisi mahdollisuuksia uudenlaisen terapian kehittämiseen. Tämä auttaa myös ymmärtämään paremmin verisuonten vaikutusta kognitiiviseen heikkenemiseen ja dementiaan.