Laryseal Pro LMA versus Ambu Aura Gain LMA valinnaisissa oftalmologisissa leikkauksissa

Henkitorven intubaatiota pidetään kultaisena standardina hengitysteiden suojaamisessa. Koska supraglottiset hengitystielaitteet (SAD) voidaan asentaa ilman laryngoskoopiaa, joten erityyppisiä ja turvallisuusnäkökohtia sisältäviä SAD-laitteita voitaisiin käyttää vaikeiden hengitysteiden hallintaan anestesiassa ja hätälääketieteessä jatkuvan potilaan hapetuksen ja ilmanvaihdon, vähemmän hemodynaamisen stressivasteen ja vähemmän postoperatiivisten komplikaatioiden avulla. Monilla terveydenhuollon tarjoajilla ei ole tarvittavaa tietoa ja tarpeeksi käytäntöä turvallisen ja nopean intuboinnin suorittamiseen. Näille palveluntarjoajille SAD:t voivat olla pätevä vaihtoehto erityisesti kouluttamattomassa henkilöstössä tai kun henkitorven intubaatio ei ole mahdollista.

Molemmissa laitteissa on mansetti, joka on modifioitu parantamaan tiivistystä äänihuulen ympärillä, ja tyhjennysletku, joka tarjoaa ohituskanavan regurgitoidulle mahalaukun sisällölle, estää mahalaukun sisäänpuhalluksen ja mahdollistaa mahaletkun läpikulun. Nämä ominaisuudet on suunniteltu parantamaan maskin turvallisuutta ja laajentamaan sen käyttöaluetta, erityisesti käytettäessä ylipainetuuletusta.

AuraGain on Ambu ꞌ:n 3. sukupolven kertakäyttöinen kurkunpään maski, joka täyttää 3 perushengitysteiden hallinnan tarpetta integroimalla mahalaukun pääsykanavan mahalaukun sisällön hallintaan ja intubaatiokykyä käyttämällä tavallisia ET-putkia anatomisesti kaareutuvassa kertakäyttöisessä laitteessa, joka mahdollistaa turvallisen hengitysteiden nopean luomisen. integroidun pureman absorptioalueen kautta, joka voi estää hengitysteiden tukkeutumisen. Muita merkkejä ovat pilottipallo, joka tunnistaa maskin koon ja antaa kosketusnäytön täyttöasteen, navigointimerkit joustavan tähtäimen ohjaamiseen ja on valmistettu ftalaatittomasta materiaalista. Sen ohut ja pehmeä mansetti on suunniteltu tuottamaan korkea tiivistepaine jopa 40 cmH2O. Sitä esiteltiin kliinisillä markkinoilla kokoina 3, 4, 5 ja 6 (painon mukaan; koko 3: 30-50 kg, koko 4: 50-70 kg, koko 5: 70-100 kg ja koko 6 : > 100 kg), joka voi hyväksyä henkitorven putken koot vaihtelevat 6,5–7,5 ja 8 mm:n sisähalkaisijalla, ja imukatetrin enimmäiskoko on 16 Fr.

LarysealTM Pro on uuden sukupolven maski turvalliseen ja tehokkaaseen hengitysteiden hallintaan, koska se voi vähentää aspiraatioriskiä integroidun imukatetrin portin kautta, mikä mahdollistaa nesteiden ja mahan sisällön tehokkaan poistamisen. Siksi se voisi olla lupaava hengitystielaite, koska sen symmetrinen mansetti ja putki on muotoiltu vastaamaan suunnielun anatomiaa nopean ja helpon ensimmäisen kerran asettamisen onnistumiseksi. Sitä voitaisiin soveltaa sekä rutiininomaiseen että edistyneeseen hengitysteiden hallintaan potilailla, joilla on suurempi riski saada hengitystievaikeudet, odottamattomia intubaatioongelmia, sekä hengitysteiden hallintaan anestesian aikana. Sitä esiteltiin kliinisillä markkinoilla kokoina 3, 4 ja 5 (painon mukaan; koko 3: 30-50 kg, koko 4: 50-70 kg ja koko 5:70-100 kg), joihin mahtuu suurempi henkitorvi. enintään 7,5 ja 8 mm sisähalkaisijalla, maksimi imukatetrin koko on 16 Fr. Laryseal pro voi tarjota nopean ja turvallisen hengitysteiden hallinnan ja parantaa potilasturvallisuutta vatsaan pääsyn ansiosta, mikä vähentää keuhkoaspiraation riskiä. Lisäksi se nopeuttaa ETT-letkun sijoittelua tarvittaessa ainutlaatuisella ohjausjärjestelmällä sekä integroidun uloitetun läpän, joka suojaa tukos minimaalisella virtausvastuksen kasvulla. Kaikki nämä laryseal pron ominaisuudet mahdollistavat nopean ja helpon ensimmäisen asennuksen onnistumisen.

Kun paikallinen eettinen toimikunta on hyväksynyt ja jokaiselta potilaalta on saatu tietoon perustuva kirjallinen suostumus, potilaat luokitellaan satunnaisesti kahteen yhtä suureen ryhmään käyttämällä tietokoneiden allokointiohjelmistoa, joka laitetaan läpinäkymättömään suljettuun kirjekuoreen: GL (n=27): Laryseal TM Pro. GA (n=27): Ambu Aura Gain.