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Évaluation de l'innocuité, de la tolérance, de la pharmacocinétique et de l'activité du GS-9450 chez les sujets atteints de VHC chronique

11 juin 2014 mis à jour par: Gilead Sciences

Une étude de phase 2a, en double aveugle, randomisée, contrôlée par placebo, à dose croissante pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et l'activité du GS-9450, un inhibiteur de la caspase, chez des sujets atteints d'hépatite C chronique (GS-US-227-0102 )

Le but de cette étude est d'examiner l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique (étude de la façon dont le corps traite un médicament) et l'activité initiale du GS-9450 dans la prévention des dommages au foie dus à la cicatrisation ou à la fibrose causée par le virus de l'hépatite C (VHC) infection.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Environ 32 sujets recevront du GS 9450 ou un placebo pendant 14 jours consécutifs. Huit sujets recevront un traitement dans chacune des quatre cohortes de dosage ; 6 randomisés pour recevoir GS 9450 et deux randomisés pour recevoir un placebo :

Cohorte 1 : GS 9450 10 mg ou placebo administré quotidiennement x 14 jours Cohorte 2 : GS 9450 40 mg ou placebo administré quotidiennement x 14 jours Cohorte 3 : GS 9450 80 mg ou placebo administré quotidiennement x 14 jours

Si une caractérisation plus poussée du profil d'activité est jugée nécessaire, une cohorte supplémentaire à une dose plus faible (5 mg) peut être recrutée :

Cohorte 4 : GS 9450 5 mg ou placebo administré quotidiennement x 14 jours

Chaque cohorte sera menée séquentiellement. L'avancement vers des cohortes à dose plus élevée dépend des profils d'innocuité et de tolérabilité satisfaisants de la cohorte précédente, tels que déterminés par l'examen du commanditaire (mené en consultation avec le ou les chercheurs principaux). La progression vers la cohorte 4 (dosage de 5 mg) ne nécessitera pas d'examen de l'innocuité de la cohorte 3 (dosage de 80 mg) ; le dépistage et la randomisation pour la cohorte 4 peuvent commencer immédiatement après l'inscription complète de la cohorte 3. Alternativement, si une relation dose-réponse est apparente lors de l'examen des données d'activité en aveugle des trois premières cohortes, la cohorte finale de 5 mg peut être omise.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

33

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Frankfurt, Allemagne
      • Hamburg, Allemagne
      • Hannover, Allemagne
      • Mainz, Allemagne
      • Wurzburg, Allemagne
      • Amsterdam, Pays-Bas
    • California
      • Anaheim, California, États-Unis
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, États-Unis
    • Florida
      • Orlando, Florida, États-Unis
    • Texas
      • Dallas, Texas, États-Unis
      • San Antonio, Texas, États-Unis

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Homme ou femme, âgé de 18 à 65 ans inclus.
  • Disposé et capable de fournir un consentement écrit et éclairé
  • Avoir un indice de masse corporelle compris entre 19 et 32 ​​kg/m2 inclus au moment du dépistage.
  • Avoir une infection chronique par l'hépatite C de tout génotype (et sous-type).
  • Les sujets doivent avoir été préalablement traités avec de l'interféron pégylé (PEG) ou de l'interféron (INF) avec ou sans ribavirine (RBV) et n'ont pas obtenu de réponse virale soutenue (ARN du VHC indétectable) six mois après l'arrêt du traitement antiviral, ou n'ont pas tolérer le PEG ou l'INF avec ou sans traitement par RBV. Les sujets qui ont des contre-indications à recevoir du PEG ou de l'INF avec ou sans RBV peuvent également être éligibles.
  • ALT >/= 1,5 X mais < 10 X la limite supérieure de la plage normale (LSN) ; aspartate aminotransférase (AST) < 10 X LSN ; plaquettes >/= 75 000/mm3 ; bilirubine totale </= 1,5 X LSN ; temps de prothrombine </= 1,5 X LSN ; albumine >/= 3,0 g/dL ; nombre absolu de neutrophiles >/= 1 000 cellules/mm3 ; et hémoglobine >/= 10 g/dL
  • Clairance de la créatinine >/= 70 mL/min
  • Une femme en âge de procréer qui est documentée comme chirurgicalement stérile ou post-ménopausée depuis >/= 2 ans.
  • Les femmes < 2 ans après la ménopause doivent avoir un taux d'hormone folliculo-stimulante (FSH) >/= 40 mUI/mL. Si en âge de procréer ou si FSH < 40 mUI/mL, doit :

    1. avoir un test de grossesse sérique négatif et un test de grossesse urinaire négatif, et
    2. accepter d'utiliser une méthode de contraception acceptable pendant les rapports hétérosexuels pendant l'étude et pendant> / = 30 jours ou un cycle menstruel (selon la durée la plus longue) après la dernière dose du médicament à l'étude.
  • Si vous êtes un homme, acceptez d'utiliser une méthode de contraception acceptable lors de rapports hétérosexuels pendant l'étude et pendant au moins 3 mois après la dernière dose du médicament à l'étude.
  • Les sujets doivent être en assez bonne santé, tel que déterminé par l'enquêteur.

Critère d'exclusion:

  • Femmes enceintes ou allaitantes ou femmes qui pourraient souhaiter devenir enceintes pendant l'étude ou dans les 30 jours suivant l'administration du médicament à l'étude.
  • Hommes dont la partenaire prévoit de tomber enceinte dans les 30 jours suivant l'administration du médicament à l'étude.
  • Hommes et femmes en âge de procréer qui ne souhaitent pas utiliser une ou plusieurs méthodes efficaces de contraception pendant au moins 30 jours après l'ingestion du médicament à l'étude
  • Co-infection par le virus de l'hépatite B (VHB) ou le VIH
  • Maladie hépatique connue d'étiologie non liée au VHC
  • Pancréatite
  • Maladie auto-immune
  • Antécédents de malignité
  • Abus d'alcool en cours.
  • Infection importante récente ou symptômes d'infection
  • Preuve de carcinome hépatocellulaire (p. ex., a-foetoprotéine > 50 ng/mL ou tel qu'indiqué par une échographie récente)
  • Maladie hépatique décompensée OU antécédents de décompensation hépatique clinique
  • Hb < 10 g/dL
  • Nombre absolu de neutrophiles (ANC) < 1 000 cellules/mm3
  • Thérapie avec des médicaments potentiellement hépatotoxiques/cholestatiques.
  • Thérapie avec des agents ayant des propriétés anti-inflammatoires ou anti-fibrotiques hépatiques potentielles.
  • Thérapie avec des inhibiteurs de la pompe à protons ou des antagonistes des récepteurs de l'histamine-2.
  • Avoir reçu une thérapie avec des stéroïdes systémiques, des thérapies immunosuppressives ou des agents chimiothérapeutiques dans les 90 jours précédant le jour 1 ou devrait recevoir une telle thérapie pendant l'étude.
  • Avec ou des antécédents de maladie cliniquement significative ou de trouble médical pouvant interférer avec le traitement, l'évaluation ou l'observance.
  • Avoir des antécédents de trouble gastro-intestinal primaire qui pourrait interférer avec l'absorption du médicament à l'étude ou qui pourrait interférer avec l'anatomie ou la motilité gastro-intestinale normale.
  • A reçu le médicament à l'étude tout en participant à une autre étude de recherche dans les 60 jours précédant le jour 1.
  • Un dépistage de drogue dans l'urine positif
  • Hypersensibilité connue aux médicaments à l'étude, aux métabolites ou aux excipients de formulation.
  • Allergie connue à l'aspirine.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cohorte 1
Les sujets ont été randomisés 3:1 (actif :placebo) pour recevoir GS-9450 10 mg/jour ou un placebo.
Placebo correspondant au GS-9450 administré par voie orale une fois par jour
Gélules GS-9450 administrées par voie orale une fois par jour
Expérimental: Cohorte 2
Les sujets ont été randomisés 3:1 (actif :placebo) pour recevoir GS-9450 40 mg/jour ou un placebo.
Placebo correspondant au GS-9450 administré par voie orale une fois par jour
Gélules GS-9450 administrées par voie orale une fois par jour
Expérimental: Cohorte 3
Les sujets ont été randomisés 3:1 (actif :placebo) pour recevoir GS-9450 80 mg/jour ou un placebo.
Placebo correspondant au GS-9450 administré par voie orale une fois par jour
Gélules GS-9450 administrées par voie orale une fois par jour
Expérimental: Cohorte 4
Les sujets ont été randomisés 3:1 (actif :placebo) pour recevoir le GS-9450 5 mg/jour ou un placebo. La cohorte peut ou non être menée en attendant l'examen en aveugle des cohortes précédentes.
Placebo correspondant au GS-9450 administré par voie orale une fois par jour
Gélules GS-9450 administrées par voie orale une fois par jour

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Sécurité et tolérance
Délai: Tout au long de 7 semaines (2 semaines de traitement et 5 semaines après le traitement)
Tout au long de 7 semaines (2 semaines de traitement et 5 semaines après le traitement)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Paramètres pharmacocinétiques plasmatiques du GS-9450 et de ses métabolites
Délai: 17 jours (jusqu'à 72 heures après la dernière dose)
17 jours (jusqu'à 72 heures après la dernière dose)
Changement par rapport au départ des taux d'alanine aminotransférase (ALT) au jour 14
Délai: Jour 14
Jour 14
Changement par rapport au départ des marqueurs non invasifs (y compris les fragments de cytokératine 18) indiquant l'apoptose hépatique
Délai: Jusqu'à la semaine 5 (2 semaines de traitement et 3 semaines après le traitement)
Jusqu'à la semaine 5 (2 semaines de traitement et 3 semaines après le traitement)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: David Oldach, MD, Gilead Sciences

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2008

Achèvement primaire (Réel)

1 octobre 2008

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2009

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 juillet 2008

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 juillet 2008

Première publication (Estimation)

31 juillet 2008

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

19 juin 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 juin 2014

Dernière vérification

1 juin 2014

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Infection par le VHC

Essais cliniques sur Placebo GS-9450

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