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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00779103
Implant sous-cutané d'histréline chez les enfants atteints de puberté précoce centrale
15 décembre 2020 mis à jour par: Endo Pharmaceuticals
Étude ouverte de phase III visant à évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'implant sous-cutané d'histréline chez les enfants atteints de puberté précoce centrale
Le but de cette étude est de suivre et de recueillir des informations médicales et de développement supplémentaires sur les enfants après l'arrêt du traitement par implant sous-cutané à l'histréline.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Trente-deux (32) patients recevront un implant sous-cutané d'histréline sous l'anesthésie jugée appropriée par le médecin traitant.
Dix-douze (10-12) sites recruteront 2-3 patients par site.
Il est prévu que la moitié des patients recevront un traitement par analogue de la GnRH et que l'autre moitié sera naïf de traitement.
Tous les patients subiront un échantillonnage PK sélectif après l'implantation pour évaluer le profil de l'histréline.
A 12 mois, à condition que le patient continue de répondre aux paramètres de sécurité et d'efficacité, l'implant d'origine sera retiré et le patient pourra recevoir un nouvel implant.
À 13 mois, les patients qui reçoivent de nouveaux implants seront évalués sur le site de l'étude et transférés administrativement vers l'étude d'extension initiale.
Au mois 24), les implants insérés au mois 12 seront retirés.
À ce stade, les patients qui ont terminé l'étude d'extension initiale et qui souhaitent poursuivre le traitement avec l'implant d'histréline seront éligibles pour recevoir un nouvel implant (c'est-à-dire un troisième) et pour entrer dans une phase d'accès étendu supplémentaire de 12 mois à la discrétion de l'enquêteur.
Au mois 36, les implants insérés au mois 24 pour la phase d'accès étendu seront retirés.
À ce stade, les patients qui ont terminé la phase d'accès étendu et qui souhaitent poursuivre le traitement avec l'implant d'histréline seront éligibles pour recevoir un nouvel implant (c'est-à-dire un quatrième) et pour entrer dans la phase d'accès étendu à long terme (appelée la phase d'implantation). Phase de traitement) à la discrétion de l'investigateur.
Le but de cette phase est de fournir aux patients la possibilité de continuer à recevoir un nouvel implant à la fin de chaque période de 12 mois jusqu'à ce que le patient n'ait plus besoin de suppression hormonale.
Une fois le traitement implantaire interrompu, tous les patients sont éligibles pour entrer dans la phase de suivi à long terme (phase post-implantation) de l'étude.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
36
Phase
- Phase 3
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
2 ans à 10 ans (Enfant)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Patients prétraités ou naïfs de traitement présentant une puberté précoce dépendante des gonadotrophines
- Réponse de type pubertaire avant le traitement de la LH à un test de stimulation standard de la GnRH avant le début du traitement
Critère d'exclusion:
- Enfants âgés de moins de 2 ans à l'inscription
- Enfants dont l'âge chronologique est supérieur à 8 ans (naïfs) et 10 ans (prétraités) pour les filles ou 9 ans (naïfs) et 11 ans (prétraités) pour les garçons au début de l'étude
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Implant sous-cutané d'histréline (50 mg)
Implant sous-cutané conçu pour délivrer de l'histréline en continu pendant 12 mois.
|
implant sous-cutané d'histréline 50 mg
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Hormone lutéinisante (LH)
Délai: Baseline - 6 mois après la dernière implantation
|
La suppression des gonadotrophines (hormone lutéinisante et hormone folliculostimulante) et des stéroïdes sexuels gonadiques (œstrogènes chez les filles et testostérone chez les garçons, respectivement) pendant le traitement.(LH
la suppression est définie comme un pic de LH < 4 mUI/mL après stimulation avec l'analogue de la GnRH).
|
Baseline - 6 mois après la dernière implantation
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Hormone folliculo-stimulante (FSH)
Délai: Baseline - 6 mois après la dernière implantation
|
La suppression des gonadotrophines (hormone lutéinisante et hormone folliculostimulante) et des stéroïdes sexuels gonadiques (œstrogènes chez les filles et testostérone chez les garçons, respectivement) pendant le traitement.(LH
la suppression est définie comme un pic de LH < 4 mUI/mL après stimulation avec l'analogue de la GnRH).
|
Baseline - 6 mois après la dernière implantation
|
Testostérone
Délai: Baseline - 12 mois après la dernière implantation
|
Un traitement à long terme avec de l'acétate d'histréline supprime la réponse de la LH à la GnRH, entraînant une diminution des taux de LH à des niveaux prépubères en 1 mois de traitement.
En conséquence, les concentrations sériques de stéroïdes sexuels (œstrogène ou testostérone) diminuent également.
La suppression de la testostérone est définie comme une testostérone sérique < 30,0 ng/dL (0,8 nmol/L) chez les garçons après l'induction de la suppression.
Une participante noire âgée de 8,9 ans avait une valeur de testostérone de 11 ng/dL lors de la visite 4 (mois 6).
|
Baseline - 12 mois après la dernière implantation
|
Sulfate de DHEA
Délai: Baseline - 36 mois après la dernière implantation
|
DHEA = Déhydroépiandrostérone
|
Baseline - 36 mois après la dernière implantation
|
Estradiol (MS)
Délai: Mois 36 - 36 mois après la dernière implantation
|
Un traitement à long terme avec de l'acétate d'histréline supprime la réponse de la LH à la GnRH, entraînant une diminution des taux de LH à des niveaux prépubères en 1 mois de traitement.
En conséquence, les concentrations sériques de stéroïdes sexuels (œstrogène ou testostérone) diminuent également.
La suppression de l'œstradiol est définie comme l'œstradiol sérique dans la plage spécifique du dosage < 20 pg/mL (73 pmol/L) chez les filles après l'induction de la suppression.
|
Mois 36 - 36 mois après la dernière implantation
|
Estradiol (RIA)
Délai: Base de référence - Mois 24
|
Un traitement à long terme avec de l'acétate d'histréline supprime la réponse de la LH à la GnRH, entraînant une diminution des taux de LH à des niveaux prépubères en 1 mois de traitement.
En conséquence, les concentrations sériques de stéroïdes sexuels (œstrogène ou testostérone) diminuent également.
La suppression de l'œstradiol est définie comme l'œstradiol sérique dans la plage spécifique du dosage < 20 pg/mL (73 pmol/L) chez les filles après l'induction de la suppression.
|
Base de référence - Mois 24
|
Nombre moyen d'implants reçus
Délai: 12 mois
|
Deux implants reçus n'ont pas été retirés au cours de l'étude et ont été exclus de cette analyse en raison de la durée inconnue du traitement.
|
12 mois
|
Durée moyenne moyenne d'implantation par sujet
Délai: 12 mois
|
Deux implants reçus n'ont pas été retirés au cours de l'étude et ont été exclus de cette analyse en raison de la durée inconnue du traitement.
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12 mois
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Résumé de EN3326 Implantation et Explantations
Délai: Jour 1 - Mois 60
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Une fois que les participantes ont atteint l'âge de 11 ans et que les participants de sexe masculin ont atteint l'âge de 12 ans ou que l'investigateur a déterminé que les sujets n'avaient plus besoin de suppression hormonale, les participants ont subi une explantation finale et étaient éligibles pour continuer dans une phase de suivi à long terme facultative (phase post-implantation Phase de traitement) jusqu'à 5 ans.
Le but de la phase facultative de suivi à long terme était de recueillir des informations médicales et de développement supplémentaires, telles que le début des règles et la taille adulte finale après l'arrêt de la suppression hormonale.
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Jour 1 - Mois 60
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Erica A Eugster, MD, Indiana University School of Medicine, 705 Riley Hosp Dr, Rm 5960 Indianapolis, IN 46202
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Silverman LA, Neely EK, Kletter GB, Lewis K, Chitra S, Terleckyj O, Eugster EA. Long-Term Continuous Suppression With Once-Yearly Histrelin Subcutaneous Implants for the Treatment of Central Precocious Puberty: A Final Report of a Phase 3 Multicenter Trial. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Jun;100(6):2354-63. doi: 10.1210/jc.2014-3031. Epub 2015 Mar 24.
- Neely EK, Silverman LA, Geffner ME, Danoff TM, Gould E, Thornton PS. Random unstimulated pediatric luteinizing hormone levels are not reliable in the assessment of pubertal suppression during histrelin implant therapy. Int J Pediatr Endocrinol. 2013 Dec 2;2013(1):20. doi: 10.1186/1687-9856-2013-20.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 septembre 2004
Achèvement primaire (Réel)
1 août 2011
Achèvement de l'étude (Réel)
1 avril 2012
Dates d'inscription aux études
Première soumission
22 octobre 2008
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
23 octobre 2008
Première publication (Estimation)
24 octobre 2008
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
8 janvier 2021
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
15 décembre 2020
Dernière vérification
1 octobre 2020
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- EN3326-300Former03-CPP-HIS-300
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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