- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01189682
Impact de Tegaderm HP et CHG dans les infections majeures liées au cathéter et le détachement de pansement (DRESSING2)
Impact de Tegaderm HP et Tegaderm CHG sur les infections majeures liées au cathéter et le détachement du pansement chez les patients en soins intensifs, une étude prospective randomisée
L'infection liée au cathéter est un événement fréquent et potentiellement mortel en soins intensifs. Il a été prouvé qu'une éponge imprégnée de chlorhexidine réduit le taux d'infections majeures liées au cathéter chez les patients en soins intensifs (HR = 0,39, p=0,03) (Timsit Jama 2009). Cependant, les pansements sont détachés dans 40 % des cas avant les changements planifiés et le taux de pansements non planifiés est significativement associé aux principales infections liées aux cathéters.
Objectif principal : Démontrer que Tegaderm CHG, un nouveau pansement imprégné de CHG, diminue le taux d'infection majeure liée au cathéter par rapport aux pansements non imprégnés et démontrer qu'un pansement hautement adhésif diminue le taux de décollement des pansements.
Objectifs secondaires :
- Démontrer que l'utilisation d'un pansement haute performance diminue le taux de décollement du pansement et le taux d'infections du cathéter.
- Évaluer la tolérance des pansements gel imprégnés de CHG (Tegaderm CHG).
- Pour calculer l'économie de coût de chaque pansement
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Grenoble, France
- University hospital of Grenoble
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- patients âgés de plus de 18 ans avec un cathéter veineux central ou un cathéter artériel installé dans le service d'étude pour un maximum de 24 heures
Critère d'exclusion:
- cathéter artériel pulmonaire
- cathéter imprégné d'antiseptique
- cathéter d'hémodialyse
- allergie à la chlorhexidine
- cathéter d'urgence sans asepsie chirurgicale
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur actif: Tegaderm HP
|
pansements sur cathéters
Autres noms:
|
Comparateur placebo: Tégaderm
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pansements sur cathéters
Autres noms:
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Comparateur actif: Tegaderm CHG
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pansements sur cathéters
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Risque d'infection majeure du cathéter entre le groupe 1 et le groupe 2+3 évalué par un groupe d'experts indépendants en aveugle
Délai: 48 heures après le retrait du cathéter ou la sortie des soins intensifs (10 jours en moyenne)
|
Les patients ont été suivis 48h après le retrait ou la sortie du cathéter.
Suivi moyen de 10 jours.
|
48 heures après le retrait du cathéter ou la sortie des soins intensifs (10 jours en moyenne)
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
décollement de pansement : taux de pansement non planifié entre Tegaderm CHG, Tegaderm HP et Tegaderm
Délai: jusqu'au retrait du cathéter ou à la sortie des soins intensifs (8 jours en moyenne)
|
jusqu'au retrait du cathéter ou à la sortie des soins intensifs (8 jours en moyenne)
|
Comparaison du groupe 1 au groupe 2+3 : colonisation du cathéter, CR-BSI, colonisation cutanée au retrait du cathéter, coût
Délai: 48 heures après le retrait du cathéter ou la sortie des soins intensifs (10 jours en moyenne)
|
48 heures après le retrait du cathéter ou la sortie des soins intensifs (10 jours en moyenne)
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: TIMSIT Jean-François, PU/PH, Unit intensive care
Publications et liens utiles
Publications générales
- Iachkine J, Buetti N, de Grooth HJ, Briant AR, Mimoz O, Megarbane B, Mira JP, Ruckly S, Souweine B, du Cheyron D, Mermel LA, Timsit JF, Parienti JJ. Development and validation of a multivariable prediction model of central venous catheter-tip colonization in a cohort of five randomized trials. Crit Care. 2022 Jul 7;26(1):205. doi: 10.1186/s13054-022-04078-x.
- Buetti N, Ruckly S, Schwebel C, Mimoz O, Souweine B, Lucet JC, Timsit JF. Chlorhexidine-impregnated sponge versus chlorhexidine gel dressing for short-term intravascular catheters: which one is better? Crit Care. 2020 Jul 23;24(1):458. doi: 10.1186/s13054-020-03174-0.
- Buetti N, Ruckly S, Lucet JC, Bouadma L, Schwebel C, Mimoz O, Timsit JF. Ultrasound guidance and risk for intravascular catheter-related infections among peripheral arterial catheters: a post-hoc analysis of two large randomized-controlled trials. Ann Intensive Care. 2020 Jul 8;10(1):89. doi: 10.1186/s13613-020-00705-4.
- Maunoury F, Motrunich A, Palka-Santini M, Bernatchez SF, Ruckly S, Timsit JF. Cost-Effectiveness Analysis of a Transparent Antimicrobial Dressing for Managing Central Venous and Arterial Catheters in Intensive Care Units. PLoS One. 2015 Jun 18;10(6):e0130439. doi: 10.1371/journal.pone.0130439. eCollection 2015.
- Timsit JF, Bouadma L, Mimoz O, Parienti JJ, Garrouste-Orgeas M, Alfandari S, Plantefeve G, Bronchard R, Troche G, Gauzit R, Antona M, Canet E, Bohe J, Herrault MC, Schwebel C, Ruckly S, Souweine B, Lucet JC. Jugular versus femoral short-term catheterization and risk of infection in intensive care unit patients. Causal analysis of two randomized trials. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Nov 15;188(10):1232-9. doi: 10.1164/rccm.201303-0460OC.
- Timsit JF, Mimoz O, Mourvillier B, Souweine B, Garrouste-Orgeas M, Alfandari S, Plantefeve G, Bronchard R, Troche G, Gauzit R, Antona M, Canet E, Bohe J, Lepape A, Vesin A, Arrault X, Schwebel C, Adrie C, Zahar JR, Ruckly S, Tournegros C, Lucet JC. Randomized controlled trial of chlorhexidine dressing and highly adhesive dressing for preventing catheter-related infections in critically ill adults. Am J Respir Crit Care Med. 2012 Dec 15;186(12):1272-8. doi: 10.1164/rccm.201206-1038OC. Epub 2012 Oct 4.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2009-A01184-53
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