L'efficacité de la S-adénosyl méthionine (SAMe) par rapport à la pentoxiphylline chez les patients atteints de stéatohépatite non alcoolique avec fibrose

La stéatose hépatique non alcoolique est l'une des affections les plus fréquemment rencontrées dans une clinique d'hépatologie ambulatoire quotidienne. Deuxièmement, notre pays est la capitale mondiale du diabète et l'incidence de la NAFLD (maladie du foie gras non alcoolique) devrait donc augmenter à l'avenir. Il s'agit d'un spectre de pathologie hépatique, allant de la simple stéatose, la stéatohépatite, à la cirrhose. La stéatohépatite non alcoolique (NASH) est une forme plus avancée de maladie où la stéatose s'accompagne d'une lésion des hépatocytes ainsi que d'une infiltration de cellules inflammatoires. Environ 10 à 20 % des patients atteints de NASH peuvent évoluer vers une cirrhose. La NASH est considérée comme une étiologie majeure de la cirrhose cryptogénique. Environ 6230 études humaines dont 49 ECR ont été réalisées jusqu'à présent pour définir le traitement approprié de la stéatohépatite non alcoolique. Cependant, toujours une controverse et aucun traitement recommandé disponible jusqu'à ce jour. L'essai PIVENS récemment publié a montré que la vitamine E a des effets bénéfiques prouvés sur la NASH. D'autres essais ont également montré que la pentoxiphylline a montré des avantages sous la forme d'une amélioration histologique et d'une amélioration biochimique sous la forme d'enzymes hépatiques. Le rôle de la SAMe a été étudié dans les maladies alcooliques du foie et s'est avéré s'améliorer à la fois dans les caractéristiques biochimiques et histologiques. Cependant, l'utilité de SAMe dans la NAFLD n'est pas connue jusqu'à présent. C'est pourquoi cette étude a été conçue.