- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02607449
Médicament FS-1 pour le traitement de la tuberculose multirésistante (FS-1)
Étude randomisée et contrôlée par placebo sur l'innocuité et l'efficacité thérapeutique du médicament FS-1 sous forme posologique orale dans la tuberculose pulmonaire résistante aux médicaments
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'étude clinique de phase 3 du médicament FS-1 est un essai randomisé, interventionnel, multicentrique, contrôlé par placebo (additif), en double aveugle et à deux bras.
L'étude se compose de deux phases suivantes : phase de traitement - 6 mois et phase de suivi 12 mois. Il est prévu de recruter 480 patients avec un diagnostic vérifié de TB-MR.
Toutes les données seront compilées dans un système de saisie électronique des données avec une analyse statistique plus approfondie conformément au plan d'analyse statistique approuvé.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Almaty, Kazakhstan, 050010
- National scientific center of phthisiopulmonology Ministry of health of the Republic of Kazakhstan
-
Almaty, Kazakhstan, 050030
- Center of Phthisiopulmonology of the Public Health Administration of Almaty
-
Karaganda, Kazakhstan
- Karaganda Medical University
-
-
East-Kazakhstan Region
-
Semey, East-Kazakhstan Region, Kazakhstan, 071400
- Semey Medical University
-
-
West Kazakhstan Region
-
Aktobe, West Kazakhstan Region, Kazakhstan, 030019
- West Kazakhstan Marat Ospanov Medical University
-
-
-
-
-
Bishkek, Kirghizistan, 030019
- National Center of Phthisiatry
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Sujets atteints d'une forme de tuberculose pulmonaire multirésistante qui se définit par :
- Tuberculose MDR confirmée par un test microbiologique lors du dépistage.
- résistance à l'isoniazide et à la rifampicine démontrée par un test de sensibilité aux médicaments
- sensibilité des bactéries tuberculeuses aux fluoroquinolones et aux aminosides/capréomycine
- toutes ethnies, intellectuellement capables de comprendre leur propre condition et les exigences du protocole d'étude
- Disposé à donner librement et volontairement un consentement éclairé signé
- Volonté et capable de se conformer à toutes les exigences du protocole
Critère d'exclusion:
- La grossesse et l'allaitement;
- Patients atteints de maladies concomitantes décompensées (insuffisance cardiovasculaire, rénale, hépatique) pouvant affecter le déroulement de l'étude ;
- Troubles mentaux graves ;
- Allergie aux médicaments contenant de l'iode, hypersensibilité à l'iode;
- Intolérance aux médicaments de deuxième intention ;
- Epidermomycose
- Patients socialement inadaptés souffrant d'alcoolisme et de toxicomanie;
- hypothyroïdie ;
- la thyroïdite de Hashimoto ;
- Traitement antituberculeux pendant plus de deux mois avant le début de l'étude ;
- Ne veut pas adhérer au traitement antituberculeux ;
Critères d'exclusion pendant l'étude :
- à la discrétion du chercheur, si la poursuite de l'étude est préjudiciable au patient ;
- effets secondaires liés au médicament à l'étude
- la décision du patient d'arrêter de participer à l'étude
- apparition de tout critère d'exclusion au cours de l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: UN
Traitement standard de la tuberculose + régiment de traitement avec le médicament FS-1.
Le médicament à l'étude a été administré aux patients par voie orale une fois par jour à une dose de 2,5 mg/kg avec d'autres antituberculeux prescrits.
|
FS-1 est une solution liquide pour apport interne et possède des activités antimicrobiennes et antibactériennes.
|
Comparateur placebo: B
Traitement standard de la tuberculose + régiment de traitement avec un placebo.
Au lieu du médicament à l'étude, le placebo a été administré aux patients par voie orale une fois par jour avec d'autres médicaments antituberculeux prescrits (en quantité égale au médicament à l'étude).
|
Placebo sans aucun ingrédient pharmaceutique actif
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Temps de cultures d'expectorations constamment négatives
Délai: 18 mois
|
Délai entre le début du traitement avec le médicament à l'étude et la première culture d'expectoration négative de M. tuberculosis sur milieu solide suivie de 4 résultats négatifs consécutifs avec un intervalle d'au moins 30 jours.
Mesuré en mois.
Population estimée : sujets randomisés ayant pris au moins 70 % des doses de médicament à l'étude prévues ; avoir une culture bactérienne positive M. tuberculosis à l'inclusion ; qui ont manqué moins de 2 visites consécutives ou moins de 14 jours consécutifs de traitement médicamenteux à l'étude (analyse ITT modifiée).
|
18 mois
|
Proportion de patients avec des cultures d'expectorations (CSC) constamment négatives
Délai: 12 mois
|
La conversion de culture d'expectoration (SCC) est un résultat négatif persistant de la culture d'expectoration à un an chez les patients qui avaient des échantillons d'expectoration positifs pour la croissance de M. tuberculosis au départ et non suivis d'une culture positive jusqu'à la fin de l'essai.
Le CCS correspond au résultat « guéri » si au moins 5 cultures bactériologiques négatives sont enregistrées (sur milieu solide) pendant 12 mois avec un intervalle d'au moins 30 jours.
|
12 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
La proportion de sujets en rechute de tuberculose
Délai: 12 mois
|
La rechute est définie lorsque le patient a reçu le traitement médicamenteux complet de l'étude (6 mois) et que la culture bactériologique redevient positive après 5 cultures bactériologiques négatives (sur milieu solide) pendant 12 mois avec un intervalle d'au moins 30 jours.
|
12 mois
|
Dynamique du poids corporel des patients pendant une période de 18 mois.
Délai: 18 mois
|
Comparaison du poids des sujets, en utilisant comme référence le poids des sujets avant le début du traitement avec le poids des sujets pendant le cycle de traitement avec le médicament à l'étude (6 mois) et pendant les 12 mois de la période de suivi.
|
18 mois
|
Le délai médian d'apparition d'un résultat négatif à l'examen microscopique des expectorations
Délai: 18 mois
|
Le temps moyen entre les résultats positifs et négatifs de l'examen microscopique des frottis d'expectoration pendant le traitement.
|
18 mois
|
Le moment où les symptômes cliniques de la tuberculose ne sont pas observés
Délai: 18 mois
|
Évaluation de la période entre les symptômes cliniques de la tuberculose et leur disparition.
Les symptômes cliniques observés de la tuberculose sont les suivants : douleurs thoraciques, difficultés respiratoires, toux, crachats, symptômes d'intoxication.
|
18 mois
|
Dynamique du processus de la tuberculose basée sur le diagnostic par radiographie thoracique des sujets.
Délai: 18 mois
|
La dynamique positive de l'image radiographique du sujet du processus tuberculeux est caractérisée par la fermeture des cavités causées par la tuberculose, une diminution de l'infiltration pulmonaire, des lésions nodulaires, un épanchement pleural et une lymphadénopathie.
|
18 mois
|
L'incidence et la gravité des événements indésirables, des événements indésirables graves et des effets indésirables liés au médicament
Délai: 18 mois
|
Évaluation des événements indésirables et des réactions médicamenteuses au cours de l'étude (6 mois de traitement et 12 mois de période de suivi). L'événement indésirable (EI) est tout événement médical indésirable chez le sujet ayant reçu le médicament à l'étude et qui n'a pas nécessairement de relation causale avec ce traitement. EI est tout signe défavorable et non intentionnel (y compris un résultat de laboratoire anormal), symptôme ou maladie temporairement associé à l'utilisation d'un médicament à l'étude, qu'il soit lié ou non au médicament à l'étude. Un événement indésirable grave est un événement médical fâcheux qui entraîne la mort, met la vie en danger, nécessite une hospitalisation ou la prolongation d'une hospitalisation existante, entraîne une invalidité/incapacité persistante ou importante, est une anomalie congénitale/malformation congénitale. Réaction indésirable au médicament - toutes les réponses nocives et non intentionnelles au médicament à l'étude, lorsqu'une relation causale entre le médicament à l'étude et un événement indésirable est au moins une possibilité raisonnable. |
18 mois
|
Évaluation de l'effet du médicament à l'étude sur la fonction de la glande thyroïde
Délai: 18 mois
|
Évaluation des hormones thyroïdiennes et des anticorps dans le sang (triiodothyronine libre (FT3), thyroxine libre (FT4), thyroxine totale (TT4), triiodothyronine totale (TT3), hormone stimulant la thyroïde (TSH), anticorps anti-thyroglobuline et peroxydase thyroïdienne), et résultats de l'échographie de la glande thyroïde avant le traitement, pendant le traitement (6 mois) et pendant la période de suivi (12 mois).
|
18 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Amirkan A Azembayev, Cond.Phar.Sc., JSC "Scientific Center for Anti-infectious Drugs"
Publications et liens utiles
Liens utiles
- General information about Sponsor of the study.
- New approach to treatment MDR-TB
- Genomic Insight into Mechanisms of Reversion of Antibiotic Resistance in Multi-Drug Resistant Mycobacterium Tuberculosis Induced by FS-1
- Complete genome sequence of the multi-drug resistant clinical isolate Mycobacterium tuberculosis 187.0 used to study an effect of drug susceptibility reversion by drug FS-1
- Constraints of Drug Resistance - Prospects for Pharmacological Reversion of Susceptibility to Antibiotics
- The effect of the Kazakhstan drug FS-1 on the outcome of multidrug-resistant pulmonary tuberculosis in complex anti-tuberculosis therapy
- Anti-tuberculosis activity of new drug FS-1
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- TP-004 V 5.1
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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