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- Essai clinique NCT03009461
Sorafenib Plus perfusion artérielle hépatique versus sorafenib pour le CHC avec thrombose tumorale majeure de la veine porte
1 décembre 2024 mis à jour par: Xiaodong Wang, MD, Peking University
Essai randomisé de sorafenib plus perfusion artérielle hépatique avec oxaliplatine et fluorouracile versus sorafenib pour le carcinome hépatocellulaire avec thrombose tumorale majeure de la veine porte
Selon les directives de traitement de la stadification du cancer du foie de la clinique de Barcelone (BCLC), le sorafénib est recommandé pour le carcinome hépatocellulaire (CHC) avec thrombose tumorale de la veine porte (TTV), mais le CHC avec TTV majeur (dans le tronc principal ou les branches de 1er ordre du portail veine) n'a pas beaucoup bénéficié du sorafénib dans les études précédentes.
Il n'y a pas de traitement standard établi pour les patients atteints de CHC avec TTPV majeur, les chercheurs ont mené une étude randomisée de phase 2 pour étudier le bénéfice de survie du sorafenib plus une chimiothérapie par perfusion artérielle hépatique (HAIC) avec de l'oxaliplatine et du fluorouracile par rapport au sorafenib pour le carcinome hépatocellulaire avec veine porte majeure Thrombose tumorale.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
64
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chine, 100142
- Peking University Cancer Hospital
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- Le patient doit avoir un carcinome hépatocellulaire histologiquement ou cliniquement confirmé.
- CHC avec TTVP majeur (dans le tronc principal ou les branches de 1er ordre de la veine porte)
- Classe enfant A
- L'état de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) du patient doit être =< 2 (Karnofsky >= 60 %)
- Numération absolue des neutrophiles >= 1 500/mcL
- Plaquettes >= 100 000/mcL
- Hémoglobine >= 90g/L
- Bilirubine totale =< 2 X limite supérieure institutionnelle de la normale
- Aspartate aminotransférase (AST) (transaminase glutamique oxaloacétique sérique [SGOT])/alanine aminotransférase (ALT) (transaminase glutamique pyruvate sérique [SGPT]) = < 2,5 X limite supérieure de la normalité institutionnelle
- Créatinine =< 1,5 X limite supérieure institutionnelle de la normale
- Albumine >= 30g/L
- Le patient doit être capable de comprendre et disposé à signer un document de consentement éclairé écrit
Critère d'exclusion:
- Patients ayant déjà reçu une chimiothérapie avec de l'oxaliplatine ou du fluorouracile ou du sorafénib.
- Patient qui reçoit d'autres agents expérimentaux
- Patient qui a un diagnostic d'encéphalopathie hépatique
- Les patients qui ont un diagnostic de cholangite sclérosante.
- Les patients qui ont un diagnostic de la maladie de Gilbert.
- Les patients qui ont une ascite clinique
- Le patient ne doit pas avoir de maladie concomitante non contrôlée, y compris, mais sans s'y limiter, une infection en cours ou active, une insuffisance cardiaque congestive symptomatique, une angine de poitrine instable, une arythmie cardiaque, un diabète sucré et une hypertension non contrôlés, ou une maladie psychiatrique / situations sociales qui limiteraient la conformité à l'étude exigences
- Aucune autre tumeur maligne à l'exception du cancer de la peau basocellulaire ou épidermoïde localisé au cours des 5 dernières années
- Patiente enceinte ou allaitante
- Patient allergique au produit de contraste iodé
- Troubles de la coagulation sévères non contrôlés (INR < 1,5 chez les patients non sous warfarine)
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Groupe Sor-HAIC
400 mg de sorafénib (composé de deux comprimés de 200 mg) deux fois par jour.
la chimiothérapie artérielle hépatique consistait en perfusions d'oxaliplatine (35 mg/m2 pendant 2 heures), suivies de 5-fluorouracile (600 mg/m2 pendant 22 heures) les jours 1 à 3 toutes les 4 semaines.
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La chimiothérapie intra-artérielle consistait en des perfusions d'oxaliplatine (35 mg/m2 pendant 2 heures), suivies de 5-fluorouracile (600 mg/m2 pendant 22 heures) les jours 1 à 3 toutes les 4 semaines.
Pour chaque cycle, la leucovorine calcique 200 mg/m2 a été administrée par voie intraveineuse pendant 2 heures à partir du début de la perfusion de 5-fluorouracile.
400 mg de sorafenib (composé de deux comprimés de 200 mg) deux fois par jour.
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Comparateur actif: Groupe Sor
400 mg de sorafénib (composé de deux comprimés de 200 mg) deux fois par jour.
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400 mg de sorafenib (composé de deux comprimés de 200 mg) deux fois par jour.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
La survie globale
Délai: 1 année
|
1 année
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Llovet JM, Ricci S, Mazzaferro V, Hilgard P, Gane E, Blanc JF, de Oliveira AC, Santoro A, Raoul JL, Forner A, Schwartz M, Porta C, Zeuzem S, Bolondi L, Greten TF, Galle PR, Seitz JF, Borbath I, Haussinger D, Giannaris T, Shan M, Moscovici M, Voliotis D, Bruix J; SHARP Investigators Study Group. Sorafenib in advanced hepatocellular carcinoma. N Engl J Med. 2008 Jul 24;359(4):378-90. doi: 10.1056/NEJMoa0708857.
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- Konstantinidis IT, Do RK, Gultekin DH, Gonen M, Schwartz LH, Fong Y, Allen PJ, D'Angelica MI, DeMatteo RP, Klimstra DS, Kemeny NE, Jarnagin WR. Regional chemotherapy for unresectable intrahepatic cholangiocarcinoma: a potential role for dynamic magnetic resonance imaging as an imaging biomarker and a survival update from two prospective clinical trials. Ann Surg Oncol. 2014 Aug;21(8):2675-83. doi: 10.1245/s10434-014-3649-y. Epub 2014 Mar 25.
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- Nakazawa T, Hidaka H, Shibuya A, Okuwaki Y, Tanaka Y, Takada J, Minamino T, Watanabe M, Kokubu S, Koizumi W. Overall survival in response to sorafenib versus radiotherapy in unresectable hepatocellular carcinoma with major portal vein tumor thrombosis: propensity score analysis. BMC Gastroenterol. 2014 May 3;14:84. doi: 10.1186/1471-230X-14-84.
- Zhu K, Chen J, Lai L, Meng X, Zhou B, Huang W, Cai M, Shan H. Hepatocellular carcinoma with portal vein tumor thrombus: treatment with transarterial chemoembolization combined with sorafenib--a retrospective controlled study. Radiology. 2014 Jul;272(1):284-93. doi: 10.1148/radiol.14131946. Epub 2014 Apr 6.
- Llovet JM, Bustamante J, Castells A, Vilana R, Ayuso Mdel C, Sala M, Bru C, Rodes J, Bruix J. Natural history of untreated nonsurgical hepatocellular carcinoma: rationale for the design and evaluation of therapeutic trials. Hepatology. 1999 Jan;29(1):62-7. doi: 10.1002/hep.510290145.
- Zheng K, Zhu X, Fu S, Cao G, Li WQ, Xu L, Chen H, Wu D, Yang R, Wang K, Liu W, Wang H, Bao Q, Liu M, Hao C, Shen L, Xing B, Wang X. Sorafenib Plus Hepatic Arterial Infusion Chemotherapy versus Sorafenib for Hepatocellular Carcinoma with Major Portal Vein Tumor Thrombosis: A Randomized Trial. Radiology. 2022 May;303(2):455-464. doi: 10.1148/radiol.211545. Epub 2022 Feb 1.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 juin 2017
Achèvement primaire (Réel)
15 juin 2020
Achèvement de l'étude (Réel)
28 décembre 2020
Dates d'inscription aux études
Première soumission
2 janvier 2017
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
3 janvier 2017
Première publication (Estimé)
4 janvier 2017
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
4 décembre 2024
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
1 décembre 2024
Dernière vérification
1 octobre 2021
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies vasculaires
- Maladies cardiovasculaires
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs du système digestif
- Maladies du système digestif
- Maladies du foie
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Adénocarcinome
- Tumeurs du foie
- Embolie et thrombose
- Carcinome
- Carcinome hépatocellulaire
- Thrombose
- Agents antinéoplasiques
- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Inhibiteurs de protéine kinase
- Sorafénib
Autres numéros d'identification d'étude
- MPVTT
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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