- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03282630
Les effets de l'acupuncture du ganglion sphéno-palatin chez les patients atteints de rhinite allergique saisonnière
Les effets de l'acupuncture du ganglion sphéno-palatin chez les patients atteints de rhinite allergique saisonnière : un essai randomisé
Il a été démontré que l'acupuncture du ganglion sphéno-palatin (SPG) présente des effets distincts dans le traitement de la maladie inflammatoire nasale. Les chercheurs visaient à évaluer les effets de l'acupuncture SPG chez les patients atteints de rhinite allergique saisonnière. L'essai clinique randomisé, en double aveugle et contrôlé a recruté des participants atteints de rhinite allergique saisonnière. Les participants seront assignés au hasard à un groupe d'acupuncture SPG actif ou à un groupe d'acupuncture factice. Tous les participants recevront quatre séances d'acupuncture en 4 semaines, puis un suivi de 4 semaines.
Les principaux résultats de l'essai sont le changement des symptômes et le changement du besoin de médicaments. Les critères de jugement principaux seront mesurés au départ, semaine 1, semaine 2, semaine 3, semaine 4, semaine 6 et semaine 8. Les critères de jugement secondaires comprennent les changements dans la perméabilité nasale (résistance des voies respiratoires nasales et volume de la cavité nasale), l'oxyde nitrique nasal exhalé. Les enquêteurs évaluent également modification des neuropeptides (substance P, peptide intestinal vasoactif, neuropeptide Y) et des cytokines inflammatoires (interleukine(IL)-4, IL-5, IL-8, IL-17a, IL-22, IL-25, interféron-γ, tumeur facteur de nécrose-α, facteur de croissance transformant (TGF)-β1, TGF-β2, TGF-β3, chimiokine, éotaxine) dans les sécrétions nasales comme résultats secondaires. Les critères de jugement secondaires seront mesurés au départ, à la semaine 1, à la semaine 4 et à la semaine 8.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chine, 100730
- Beijing Tongren Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- les patients ayant des antécédents d'au moins 2 ans de rhinite allergique saisonnière
- NE PAS FUMER
- sans antécédent de polypes nasaux, de déviation de la cloison nasale et d'antécédents de chirurgie du nez) ou de maladie pulmonaire (asthme, maladie pulmonaire obstructive chronique et fibrose)
- exempt d'infections des voies respiratoires supérieures et inférieures pendant au moins 4 semaines avant le début de l'étude.
Critère d'exclusion:
- avait reçu de l'acupuncture au cours des quatre dernières semaines avant l'étude
- antécédents de diabète sucré, de neuropathie autonome, de maladie coronarienne ou d'hypertension.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: acupuncture active
Procédure/Chirurgie : acupuncture du ganglion sphéno-palatin actif Le point d'acupuncture a été sélectionné dans le ganglion sphéno-palatin (côté unilatéral).
L'aiguille d'acupuncture a été insérée à partir du bord inférieur de l'arcade zygomatique, légèrement en arrière de la protubérance de suture entre le processus zygomatique et le processus temporal.
L'aiguille a été tournée jusqu'à ce que le participant ressente des sensations de "de-qi".
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Comparateur factice: fausse acupuncture
Procédure/Chirurgie : Acupuncture factice du ganglion sphéno-palatin Le point d'acupuncture a été sélectionné de la même manière que le ganglion sphéno-palatin.
Mais l'aiguille a été insérée au site d'acupuncture sélectionné à une profondeur de seulement 2 à 3 cm, et la procédure de rotation, de rotation et de poussée de l'aiguille a été répétée, afin d'aveugler le sujet au traitement fictif.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Le changement des symptômes
Délai: Les critères de jugement principaux seront mesurés au départ, à la semaine 1, à la semaine 2, à la semaine 3, à la semaine 4, à la semaine 6 et à la semaine 8.
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Les participants documenteront les quatre symptômes nasaux (obstruction nasale, rhinorrhée, éternuements et démangeaisons) impliqués dans l'attribution du score total des symptômes nasaux (TNSS).
Les symptômes sont notés sur une échelle en quatre points (0 = aucun symptôme ; 1 = symptômes légers ; 2 = symptômes modérés ; 3 = symptômes graves).
Le TNSS hebdomadaire sera calculé et comparé entre les groupes.
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Les critères de jugement principaux seront mesurés au départ, à la semaine 1, à la semaine 2, à la semaine 3, à la semaine 4, à la semaine 6 et à la semaine 8.
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Le changement de besoin de médicaments
Délai: Les critères de jugement principaux seront mesurés au départ, à la semaine 1, à la semaine 2, à la semaine 3, à la semaine 4, à la semaine 6 et à la semaine 8.
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Il sera demandé aux participants de ne pas utiliser de drogues autant que possible.
Si des médicaments sont utilisés pour soulager les symptômes, le besoin en médicaments sera mesuré à l'aide du score de médicament de secours (RMS), comprenant la somme hebdomadaire des évaluations quotidiennes.
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Les critères de jugement principaux seront mesurés au départ, à la semaine 1, à la semaine 2, à la semaine 3, à la semaine 4, à la semaine 6 et à la semaine 8.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Le changement de la perméabilité nasale
Délai: Les résultats seront mesurés au départ, à la semaine 1, à la semaine 4 et à la semaine 8.
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Une rhinométrie acoustique a été réalisée pour mesurer le volume total de la cavité nasale (cm³) et un rhinomanomètre a été utilisé pour mesurer la résistance totale des voies respiratoires nasales (Pa·cm-³·s-1).
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Les résultats seront mesurés au départ, à la semaine 1, à la semaine 4 et à la semaine 8.
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Le changement d'oxyde nitrique nasal expiré
Délai: Les résultats seront mesurés au départ, à la semaine 1, à la semaine 4 et à la semaine 8.
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Le changement d'oxyde nitrique nasal exhalé évalué par un analyseur d'oxyde nitrique.
Un analyseur d'oxyde nitrique a été utilisé pour mesurer l'oxyde nitrique nasal expiré (nNO).
En bref, de l'air sans NO a été aspiré à travers la cavité nasale à un débit de 50 ml/s.
Le sujet a expiré contre la résistance à l'air, ce qui a entraîné une pression intra-orale pour fermer le voile et empêcher le mélange des gaz oraux et nasaux.
Le gaz nasal de ce circuit a été acheminé en continu en partie directement dans l'analyseur pour la détermination de nNO, et le niveau de nNO(ppb) a été calculé à partir d'un plateau d'une durée d'au moins 3 secondes.
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Les résultats seront mesurés au départ, à la semaine 1, à la semaine 4 et à la semaine 8.
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Le changement de substance P, peptide intestinal vasoactif et neuropeptide Y dans les sécrétions nasales
Délai: Les résultats seront mesurés au départ, à la semaine 1, à la semaine 4 et à la semaine 8.
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Le changement de la substance P, du peptide intestinal vasoactif et du neuropeptide Y dans les sécrétions nasales a été analysé par dosage immuno-enzymatique.
Les sécrétions nasales ont été obtenues en insérant un tampon sinus postopératoire dans la cavité nasale (côté acupuncture) pendant cinq minutes.
La quantité de sécrétions a été déterminée en comparant le poids des éponges avant et après insertion et 2 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9 % ont été ajoutés à chaque éponge.
Les éponges ont été stockées à 4°C pendant deux heures et les sécrétions nasales ont été récupérées des éponges par centrifugation à 1500 g pendant 15 minutes à 4°C.
Les surnageants ont été séparés et stockés en aliquotes à -20°C jusqu'à une analyse ultérieure.
Les taux de substance P (pg/ml), de peptide intestinal vasoactif (ng/ml) et de neuropeptide Y (pg/ml) ont été analysés.
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Les résultats seront mesurés au départ, à la semaine 1, à la semaine 4 et à la semaine 8.
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Le changement des cytokines inflammatoires dans les sécrétions nasales
Délai: Les résultats seront mesurés au départ, à la semaine 1, à la semaine 4 et à la semaine 8.
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Le changement des cytokines inflammatoires (interleukine (IL)-4, IL-5, IL-8, IL-17a, IL-22, IL-25, interféron-γ, facteur de nécrose tumorale-α, facteur de croissance transformant (TGF)- β1, TGF-β2, TGF-β3, chimiokine, éotaxine) dans les sécrétions nasales comme résultats secondaires.
Les sécrétions nasales ont été obtenues en insérant un tampon sinus postopératoire dans la cavité nasale (côté acupuncture) pendant cinq minutes.
La quantité de sécrétions a été déterminée en comparant le poids des éponges avant et après insertion et 2 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9 % ont été ajoutés à chaque éponge.
Les éponges ont été stockées à 4°C pendant deux heures et les sécrétions nasales ont été récupérées des éponges par centrifugation à 1500 g pendant 15 minutes à 4°C.
Les surnageants ont été séparés et stockés en aliquotes à -20°C jusqu'à une analyse ultérieure.
Les niveaux de cytokines inflammatoires (pg/ml) ont été analysés à l'aide du système Luminex.
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Les résultats seront mesurés au départ, à la semaine 1, à la semaine 4 et à la semaine 8.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Chengshuo Wang, Beijing Tongren Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Choi SM, Park JE, Li SS, Jung H, Zi M, Kim TH, Jung S, Kim A, Shin M, Sul JU, Hong Z, Jiping Z, Lee S, Liyun H, Kang K, Baoyan L. A multicenter, randomized, controlled trial testing the effects of acupuncture on allergic rhinitis. Allergy. 2013 Mar;68(3):365-74. doi: 10.1111/all.12053. Epub 2012 Dec 18.
- Xue CC, Zhang AL, Zhang CS, DaCosta C, Story DF, Thien FC. Acupuncture for seasonal allergic rhinitis: a randomized controlled trial. Ann Allergy Asthma Immunol. 2015 Oct;115(4):317-324.e1. doi: 10.1016/j.anai.2015.05.017. Epub 2015 Jun 11.
- Brinkhaus B, Ortiz M, Witt CM, Roll S, Linde K, Pfab F, Niggemann B, Hummelsberger J, Treszl A, Ring J, Zuberbier T, Wegscheider K, Willich SN. Acupuncture in patients with seasonal allergic rhinitis: a randomized trial. Ann Intern Med. 2013 Feb 19;158(4):225-34. doi: 10.7326/0003-4819-158-4-201302190-00002.
- Wang K, Chen L, Wang Y, Wang C, Zhang L. Sphenopalatine Ganglion Acupuncture Improves Nasal Ventilation and Modulates Autonomic Nervous Activity in Healthy Volunteers: A Randomized Controlled Study. Sci Rep. 2016 Jul 18;6:29947. doi: 10.1038/srep29947.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections
- Infections des voies respiratoires
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs
- Hypersensibilité immédiate
- Kystes
- Maladies du tissu conjonctif
- Maladies oto-rhino-laryngologiques
- Hypersensibilité respiratoire
- Hypersensibilité
- Mucinoses
- Maladies du nez
- Rhinite
- Rhinite allergique
- Rhinite, Allergique, Saisonnière
- Kystes ganglionnaires
Autres numéros d'identification d'étude
- TR-acupuncture-2
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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