- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03319667
Bénéfice clinique de l'association SAR650984, bortézomib, lénalidomide et dexaméthasone chez les patients NDMM non éligibles à une greffe (IMROZ)
Une étude randomisée, ouverte et multicentrique de phase 3 évaluant le bénéfice clinique de l'isatuximab (SAR650984) en association avec le bortézomib (Velcade®), le lénalidomide et la dexaméthasone par rapport au bortézomib, au lénalidomide et à la dexaméthasone chez des patients atteints d'un myélome multiple nouvellement diagnostiqué non éligibles à une greffe
Objectif principal:
-Démontrer le bénéfice de l'isatuximab en association avec le bortézomib, le lénalidomide et la dexaméthasone dans la prolongation de la survie sans progression (SSP) par rapport au bortézomib, au lénalidomide et à la dexaméthasone, chez les patients atteints d'un myélome multiple nouvellement diagnostiqué (NDMM) non éligibles à une greffe .
Objectifs secondaires :
- Pour évaluer dans les deux bras randomisés (association isatuximab, bortézomib, lénalidomide et dexaméthasone (IVRd) et bortézomib, association de lénalidomide et dexaméthasone (VRd)) :
- Taux de réponse complète (RC), tel que défini par les critères de l'International Myeloma Working Group (IMWG).
- Taux de négativité de la maladie résiduelle minimale (MRM) chez les patients atteints de RC.
- Très bonne réponse partielle ou meilleur taux, tel que défini par les critères IMWG.
- Survie globale (SG).
- Évaluer le taux de réponse global (ORR) selon les critères IMWG.
- Évaluer le temps jusqu'à progression (TTP) globalement et par statut MRD.
- Évaluer la SSP en fonction du statut MRD.
- Évaluer la durée de réponse (DOR) globale et par statut MRD.
- Pour évaluer le délai avant la première réponse (TT1R).
- Pour évaluer le temps de meilleure réponse (TTBR).
- Évaluer la survie sans progression sur la prochaine ligne de traitement (PFS2).
- Évaluer le taux de négativité MRD soutenue > 12 mois.
- Pour évaluer la sécurité.
- Déterminer le profil pharmacocinétique (PK) de l'isatuximab en association avec le bortézomib, le lénalidomide et la dexaméthasone (bras IVRd uniquement).
- Évaluer l'immunogénicité de l'isatuximab chez les patients recevant de l'isatuximab (IVRd et bras croisés).
- Évaluer la qualité de vie liée à la santé (QVLS) spécifique à la maladie et générique, les symptômes liés à la maladie et au traitement, l'utilité de l'état de santé et l'état de santé.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Berlin, Allemagne, 13125
- Investigational Site Number : 2760003
-
Frankfurt am Main, Allemagne, 60590
- Investigational Site Number : 2760004
-
Heidelberg, Allemagne, 69120
- Investigational Site Number : 2760001
-
Tübingen, Allemagne, 72076
- Investigational Site Number : 2760005
-
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-
-
New South Wales
-
Liverpool, New South Wales, Australie, 2170
- Investigational Site Number : 0360003
-
Waratah, New South Wales, Australie, 2298
- Investigational Site Number : 0360001
-
Wollongong, New South Wales, Australie, 2500
- Investigational Site Number : 0360002
-
-
Queensland
-
South Brisbane, Queensland, Australie, 4101
- Investigational Site Number : 0360007
-
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Victoria
-
Clayton, Victoria, Australie, 3168
- Investigational Site Number : 0360005
-
Heidelberg West, Victoria, Australie, 3081
- Investigational Site Number : 0360004
-
-
Western Australia
-
Nedlands, Western Australia, Australie, 6009
- Investigational Site Number : 0360006
-
West Perth, Western Australia, Australie, 6005
- Investigational Site Number : 0360008
-
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-
Liège, Belgique, 4000
- Investigational Site Number : 0560001
-
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-
Beijing, Chine, 100034
- Investigational Site Number : 1560002
-
Beijing, Chine, 100191
- Investigational Site Number : 1560003
-
Changchun, Chine, 130021
- Investigational Site Number : 1560008
-
Fuzhou, Chine, 350001
- Investigational Site Number : 1560007
-
Guangzhou, Chine, 510060
- Investigational Site Number : 1560009
-
Guangzhou, Chine, 510080
- Investigational Site Number : 1560006
-
Hangzhou, Chine, 310003
- Investigational Site Number : 1560005
-
Hangzhou, Chine, 310003
- Investigational Site Number : 1560014
-
Nanjing, Chine, 210029
- Investigational Site Number : 1560004
-
Shanghai, Chine, 200025
- Investigational Site Number : 1560013
-
Shenyang, Chine, 110022
- Investigational Site Number : 1560011
-
Tianjin, Chine, 300020
- Investigational Site Number : 1560001
-
Wuhan, Chine, 430022
- Investigational Site Number : 1560012
-
-
-
-
-
Aalborg, Danemark, 9000
- Investigational Site Number : 2080002
-
Aarhus N, Danemark, 8200
- Investigational Site Number : 2080003
-
Odense C, Danemark, 5000
- Investigational Site Number : 2080004
-
-
-
-
-
Madrid, Espagne, 28034
- Investigational Site Number : 7240003
-
Murcia, Espagne, 30008
- Investigational Site Number : 7240001
-
-
Barcelona [Barcelona]
-
Barcelona, Barcelona [Barcelona], Espagne, 08035
- Investigational Site Number : 7240005
-
Barcelona, Barcelona [Barcelona], Espagne, 08041
- Investigational Site Number : 7240004
-
-
-
-
-
Bayonne, France, 64100
- Investigational Site Number : 2500011
-
Caen, France, 14033
- Investigational Site Number : 2500007
-
Dijon, France, 21000
- Investigational Site Number : 2500009
-
La Roche-sur-Yon, France, 85925
- Investigational Site Number : 2500008
-
Lille, France, 59037
- Investigational Site Number : 2500001
-
Nantes, France, 44093
- Investigational Site Number : 2500003
-
Paris, France, 75012
- Investigational Site Number : 2500012
-
Pessac, France, 33600
- Investigational Site Number : 2500002
-
Pierre-Bénite, France, 69495
- Investigational Site Number : 2500006
-
Poitiers, France, 86021
- Investigational Site Number : 2500005
-
Toulouse, France, 31059
- Investigational Site Number : 2500004
-
Vandœuvre-lès-Nancy, France, 54511
- Investigational Site Number : 2500010
-
-
-
-
-
Athens, Grèce, 11528
- Investigational Site Number : 3000001
-
Athens, Grèce, 10676
- Investigational Site Number : 3000003
-
Thessaloniki, Grèce, 57010
- Investigational Site Number : 3000002
-
-
-
-
-
Ancona, Italie, 60032
- Investigational Site Number : 3800005
-
Bergamo, Italie, 24127
- Investigational Site Number : 3800003
-
Bologna, Italie, 40138
- Investigational Site Number : 3800001
-
Brescia, Italie, 25123
- Investigational Site Number : 3800004
-
Torino, Italie, 10126
- Investigational Site Number : 3800002
-
-
-
-
-
Yamagata, Japon, 990-9585
- Investigational Site Number : 3920010
-
-
Aichi-ken
-
Nagoya, Aichi-ken, Japon, 467-8602
- Investigational Site Number : 3920007
-
-
Ibaraki
-
Higashiibaraki-gun, Ibaraki, Japon, 311-3193
- Investigational Site Number : 3920004
-
-
Kanagawa
-
Konan-ku, Yokohama-shi, Kanagawa, Japon, 234-0054
- Investigational Site Number : 3920008
-
-
Kumamoto
-
Kumamoto, Kumamoto, Japon, 860-8556
- Investigational Site Number : 3920003
-
-
Miyagi
-
Sendai, Miyagi, Japon, 983-8520
- Investigational Site Number : 3920009
-
-
Okayama-ken
-
Okayama, Okayama-ken, Japon, 701-1192
- Investigational Site Number : 3920005
-
-
Shizuoka
-
Sunto-gun, Shizuoka, Japon, 411-8777
- Investigational Site Number : 3920006
-
-
Tokyo
-
Shibuya-ku, Tokyo, Japon, 150-8935
- Investigational Site Number : 3920001
-
Shinjuku-ku, Tokyo, Japon, 162-8666
- Investigational Site Number : 3920002
-
-
-
-
-
Braga, Le Portugal, 4710-243
- Investigational Site Number : 6200002
-
Coimbra, Le Portugal, 3000-075
- Investigational Site Number : 6200006
-
Lisbon, Le Portugal, 1070
- Investigational Site Number : 6200001
-
Porto, Le Portugal, 4200-319
- Investigational Site Number : 6200005
-
Porto, Le Portugal, 4200
- Investigational Site Number : 6200003
-
-
-
-
-
Klaipėda, Lituanie, LT-92288
- Investigational Site Number : 4400002
-
Vilnius, Lituanie, 08661
- Investigational Site Number : 4400001
-
-
-
-
Nuevo León
-
Monterrey, Nuevo León, Mexique, 64460
- Investigational Site Number : 4840001
-
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-
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Auckland, Nouvelle-Zélande, 2025
- Investigational Site Number : 5540001
-
-
Auckland
-
Takapuna, Auckland, Nouvelle-Zélande, 1309
- Investigational Site Number : 5540002
-
-
Waikato Region
-
Hamilton, Waikato Region, Nouvelle-Zélande, 3204
- Investigational Site Number : 5540003
-
-
-
-
Greater Poland Voivodeship
-
Poznan, Greater Poland Voivodeship, Pologne, 60-631
- Investigational Site Number : 6160004
-
-
Lódzkie
-
Lodz, Lódzkie, Pologne, 93-510
- Investigational Site Number : 6160003
-
-
Masovian Voivodeship
-
Warsaw, Masovian Voivodeship, Pologne, 02-781
- Investigational Site Number : 6160001
-
-
Pomeranian Voivodeship
-
Gdansk, Pomeranian Voivodeship, Pologne, 80-952
- Investigational Site Number : 6160002
-
-
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-
Moscow, Russie, 125284
- Investigational Site Number : 6430001
-
Moscow, Russie, 129301
- Investigational Site Number : 6430002
-
-
-
-
-
Lund, Suède, 221 85
- Investigational Site Number : 7520002
-
Stockholm, Suède, 14186
- Investigational Site Number : 7520001
-
-
-
-
-
Changhua, Taïwan, 500
- Investigational Site Number : 1580003
-
Taichung, Taïwan, 40447
- Investigational Site Number : 1580002
-
Taipei, Taïwan, 100
- Investigational Site Number : 1580001
-
-
-
-
-
Brno, Tchéquie, 62500
- Investigational Site Number : 2030002
-
Hradec Králové, Tchéquie, 50005
- Investigational Site Number : 2030007
-
Olomouc, Tchéquie, 77900
- Investigational Site Number : 2030004
-
Ostrava - Poruba, Tchéquie, 70852
- Investigational Site Number : 2030003
-
Pilsen, Tchéquie, 30599
- Investigational Site Number : 2030006
-
Prague, Tchéquie, 12808
- Investigational Site Number : 2030001
-
-
-
-
-
Adana, Turquie (Türkiye), 01250
- Investigational Site Number : 7920006
-
Ankara, Turquie (Türkiye), 06620
- Investigational Site Number : 7920001
-
Ankara, Turquie (Türkiye), 06500
- Investigational Site Number : 7920007
-
Istanbul, Turquie (Türkiye), 34390
- Investigational Site Number : 7920002
-
Izmir, Turquie (Türkiye), 35340
- Investigational Site Number : 7920003
-
Izmir, Turquie (Türkiye), 35040
- Investigational Site Number : 7920004
-
Kayseri, Turquie (Türkiye), 38039
- Investigational Site Number : 7920005
-
Samsun, Turquie (Türkiye), 55139
- Investigational Site Number : 7920008
-
-
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, États-Unis, 33901
- Investigational Site Number: 8400006
-
St. Petersburg, Florida, États-Unis, 33705
- Investigational Site Number: 8400004
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, États-Unis, 64132
- Investigational Site Number: 8400007
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, États-Unis, 37203
- Investigational Site Number: 8400005
-
-
Texas
-
Houston, Texas, États-Unis, 77030
- Investigational Site Number: 8400001
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Critère d'intégration :
- Myélome multiple (critères IMWG).
- Myélome multiple nouvellement diagnostiqué non éligible à une greffe en raison de son âge (≥ 65 ans) ou patients < 65 ans présentant des comorbidités ayant un impact sur la possibilité d'une greffe.
- Preuve d'une maladie mesurable.
- Consentement éclairé écrit.
Critère d'exclusion:
- Âge < 18 ans.
- Traitement antérieur du myélome multiple.
- Toute autre maladie / condition de santé antérieure ou en cours incompatible avec les objectifs de l'étude.
- Valeurs de la fonction d'organe non respectées.
- Statut de performance (PS) du Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) > 2.
- Hypersensibilité aux médicaments à l'étude.
- Enceinte, allaitante ou femme en âge de procréer qui ne souhaite pas utiliser les méthodes de contraception recommandées.
- Participants masculins qui refusent de suivre les conseils en matière de contraception de l'étude.
Les informations ci-dessus ne sont pas destinées à contenir toutes les considérations relatives à la participation potentielle d'un patient à un essai clinique.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Isatuximab/Bortézomib/Lénalidomide/Dexaméthasone = bras IVRd
|
Forme pharmaceutique : Solution pour perfusion Voie d'administration : Intraveineuse (IV)
Autres noms:
Forme pharmaceutique : Poudre lyophilisée pour injection Voie d'administration : Sous-cutanée
Autres noms:
Forme pharmaceutique : Gélules Voie d'administration : orale Forme pharmaceutique : Comprimés, ampoules ou flacons injectables Voie d'administration : orale/intraveineuse |
|
Comparateur actif: Bortezomib/Lénalidomide/Dexaméthasone = bras VRd
|
Forme pharmaceutique : Poudre lyophilisée pour injection Voie d'administration : Sous-cutanée
Autres noms:
Forme pharmaceutique : Gélules Voie d'administration : orale Forme pharmaceutique : Comprimés, ampoules ou flacons injectables Voie d'administration : orale/intraveineuse |
|
Autre: Isatuximab/Lénalidomide/Dexaméthasone = bras croisé IRd
Cycles de 4 semaines avec isatuximab IV + lénalidomide oral + dexaméthasone IV ou oral
|
Forme pharmaceutique : Solution pour perfusion Voie d'administration : Intraveineuse (IV)
Autres noms:
Forme pharmaceutique : Gélules Voie d'administration : orale Forme pharmaceutique : Comprimés, ampoules ou flacons injectables Voie d'administration : orale/intraveineuse |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Survie sans progression (SSP)
Délai: Jusqu'à environ 100 mois après le premier participant (FPI)
|
Défini comme le temps écoulé entre la date de randomisation et la date de la première documentation de la progression de la maladie (MP) telle que déterminée par le comité d'examen indépendant (IRC) ou la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité.
|
Jusqu'à environ 100 mois après le premier participant (FPI)
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Survie globale (SG)
Délai: Jusqu'à environ 110 mois après le FPI
|
Défini comme le temps entre la date de randomisation et le décès quelle qu'en soit la cause
|
Jusqu'à environ 110 mois après le FPI
|
|
Temps de progression (TTP)
Délai: Jusqu'à environ 100 mois après FPI
|
Défini comme le temps écoulé entre la randomisation et la date de la première documentation de la MP, tel qu'évalué par l'IRC à l'aide des critères IMWG
|
Jusqu'à environ 100 mois après FPI
|
|
Délai de première réponse (TT1R)
Délai: Jusqu'à environ 100 mois après le FPI
|
Temps entre la randomisation et la première réponse déterminée par l'IRC (PR ou mieux) qui est ensuite confirmée
|
Jusqu'à environ 100 mois après le FPI
|
|
Délai de meilleure réponse (TTBR)
Délai: Jusqu'à environ 100 mois après le FPI
|
Défini comme le temps écoulé entre la randomisation et la date de la première occurrence de la meilleure réponse déterminée par l'IRC (RP ou mieux) qui est ensuite confirmée
|
Jusqu'à environ 100 mois après le FPI
|
|
SSP sur la ligne de traitement suivante (PFS2)
Délai: Jusqu'à environ 110 mois après le FPI
|
Défini comme le temps écoulé entre la randomisation et la date de la première documentation de la progression de la maladie (telle qu'évaluée par l'investigateur) après le début d'un traitement anti-myélome supplémentaire, ou le décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité
|
Jusqu'à environ 110 mois après le FPI
|
|
Événements indésirables
Délai: Jusqu'à 30 jours après la visite de fin de traitement (EOT)
|
Événements indésirables survenus pendant le traitement/événements indésirables graves (EIAT/EIG), y compris les réactions associées à la perfusion (RIA), les seconds cancers primitifs, les paramètres de laboratoire, les signes vitaux, le poids, l'ECOG PS et les résultats de l'examen physique
|
Jusqu'à 30 jours après la visite de fin de traitement (EOT)
|
|
Évaluation du paramètre PK : Ctrough
Délai: Cycle 1 Jour 8/Jour 15/Jour 29 (pré-dose) et Jour 1 (pré-dose) des Cycles 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 et 10 (Durée de chaque cycle pour les Cycles 1 -4 : 6 semaines ; durée de chaque cycle pour les cycles 5-10 : 4 semaines)
|
Isatuximab : concentration plasmatique d'isatuximab avant l'administration de la dose (Cmin)
|
Cycle 1 Jour 8/Jour 15/Jour 29 (pré-dose) et Jour 1 (pré-dose) des Cycles 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 et 10 (Durée de chaque cycle pour les Cycles 1 -4 : 6 semaines ; durée de chaque cycle pour les cycles 5-10 : 4 semaines)
|
|
Immunogénicité
Délai: Jusqu'à environ 100 mois après le FPI
|
Présence d'anticorps anti-médicament contre l'isatuximab
|
Jusqu'à environ 100 mois après le FPI
|
|
PRO : QLQ-MY20
Délai: Jusqu'à environ 100 mois après le FPI
|
La qualité de vie liée à la maladie et au traitement sera évaluée à l'aide du questionnaire du module myélome EORTC (QLQ-MY20)
|
Jusqu'à environ 100 mois après le FPI
|
|
PRO : EQ-5D-5L
Délai: Jusqu'à environ 100 mois après le FPI
|
L'utilité de l'état de santé et l'état de santé seront évalués à l'aide du questionnaire du groupe européen sur la qualité de vie avec 5 dimensions et 5 niveaux par dimension (EQ-5D-5L)
|
Jusqu'à environ 100 mois après le FPI
|
|
Taux de réponse complète (CR)
Délai: Jusqu'à environ 100 mois après le FPI
|
Défini comme la proportion de participants avec RC et réponse complète stricte (sCR) telle qu'évaluée par l'IRC à l'aide des critères IMWG.
|
Jusqu'à environ 100 mois après le FPI
|
|
Taux de négativité minimale de la maladie résiduelle (MRD) pour les participants atteints de RC
Délai: Jusqu'à environ 100 mois après le FPI
|
Proportion de participants atteints de RC pour lesquels la mesure du MRD est négative
|
Jusqu'à environ 100 mois après le FPI
|
|
Très bonne réponse partielle (VGPR) ou meilleur taux
Délai: Jusqu'à environ 100 mois après le FPI
|
Proportion de participants atteints de sCR, CR et VGPR, telle qu'évaluée par l'IRC à l'aide des critères de l'International Myeloma Working Group (IMWG)
|
Jusqu'à environ 100 mois après le FPI
|
|
Taux de réponse global (TRO)
Délai: Jusqu'à environ 100 mois après l'évaluation FPI
|
Proportion de participants ayant obtenu la meilleure réponse globale (BOR) enregistrée comme sCR, CR, VGPR ou réponse partielle (PR), telle qu'évaluée par l'IRC à l'aide des critères IMWG
|
Jusqu'à environ 100 mois après l'évaluation FPI
|
|
Durée de réponse (DOR)
Délai: Jusqu'à environ 100 mois après le FPI
|
Défini comme le temps écoulé entre la date de la première réponse déterminée par l'IRC et la date du premier PD ou du premier décès de l'IRC, selon la première éventualité pour les participants atteignant sCR, CR, VGPR ou PR.
|
Jusqu'à environ 100 mois après le FPI
|
|
PFS chez les participants MRD négatifs
Délai: Jusqu'à environ 100 mois après le FPI
|
Défini comme le temps écoulé entre la date de randomisation et la date de la première documentation de la maladie de Parkinson ou la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité chez les participants MRD négatifs.
|
Jusqu'à environ 100 mois après le FPI
|
|
Taux de négativité MRD soutenue ≥ 12 mois
Délai: Jusqu'à environ 100 mois après le FPI
|
Défini comme la proportion de participants avec le maintien d'une négativité MRD confirmée à ≥ 12 mois d'intervalle sans test positif MRD entre les deux.
|
Jusqu'à environ 100 mois après le FPI
|
|
résultat rapporté par les participants (PRO) : QLQ-C30
Délai: Jusqu'à environ 100 mois après le FPI
|
Le HRQL spécifique à la maladie sera évalué à l'aide du questionnaire de base sur la qualité de vie de l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer (EORTC) (QLQ-C30).
|
Jusqu'à environ 100 mois après le FPI
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Clinical Sciences & Operations, Sanofi
Publications et liens utiles
Publications générales
- Thoren K, Menad S, Nouadje G, Mace S. Isatuximab-Specific Immunofixation Electrophoresis Assay to Remove Interference in Serum M-Protein Measurement in Patients with Multiple Myeloma. J Appl Lab Med. 2024 Jul 1;9(4):661-671. doi: 10.1093/jalm/jfae028.
- Orlowski RZ, Dimopoulos MA, Leleu X, Facon T, Ishida T, Hajek R, Spicka I, Romejko-Jarosinska J, Vorobyev VI, Besemer B, Kalayoglu Besisik S, Robak P, Jelinek T, Goldschmidt H, Martin T, Mohty M, Mace S, Kodas E, Tekle C, Shafer AT, Moreau P. Isatuximab, bortezomib, lenalidomide, dexamethasone for multiple myeloma: dynamics of MRD-negativity in the IMROZ study. Blood. 2026 Feb 27:blood.2025030120. doi: 10.1182/blood.2025030120. Online ahead of print.
- Manier S, Dimopoulos MA, Leleu XP, Moreau P, Cavo M, Goldschmidt H, Orlowski RZ, Tron M, Tekle C, Bregeault MF, Shafer AT, Beksac M, Facon T. Isatuximab plus bortezomib, lenalidomide, and dexamethasone for transplant-ineligible newly diagnosed multiple myeloma patients: a frailty subgroup analysis of the IMROZ trial. Haematologica. 2025 Sep 1;110(9):2139-2150. doi: 10.3324/haematol.2024.287200. Epub 2025 Mar 20.
- Facon T, Dimopoulos MA, Leleu XP, Beksac M, Pour L, Hajek R, Liu Z, Minarik J, Moreau P, Romejko-Jarosinska J, Spicka I, Vorobyev VI, Besemer B, Ishida T, Janowski W, Kalayoglu-Besisik S, Parmar G, Robak P, Zamagni E, Goldschmidt H, Martin TG, Manier S, Mohty M, Oprea C, Bregeault MF, Mace S, Berthou C, Bregman D, Klippel Z, Orlowski RZ; IMROZ Study Group. Isatuximab, Bortezomib, Lenalidomide, and Dexamethasone for Multiple Myeloma. N Engl J Med. 2024 Oct 31;391(17):1597-1609. doi: 10.1056/NEJMoa2400712. Epub 2024 Jun 3.
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