Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Effets des corps cétoniques sur la cognition dans le diabète de type 2 (KETOCOGNITION)

19 février 2019 mis à jour par: Nicole Jacqueline Jensen, Bispebjerg Hospital

KETOCOGNITION - Effets des corps cétoniques sur la cognition dans le diabète de type 2

Le diabète affecte négativement la cognition et augmente le risque de développer une démence manifeste. La diminution du métabolisme cérébral du glucose peut contribuer à cet effet, ainsi fournir un substitut du glucose utilisant des corps cétoniques pourrait améliorer la fonction neuronale.

Dans cette étude, les chercheurs proposent de fournir des résultats quantitatifs sur les performances cognitives au cours de l'hypercétonémie aiguë chez les patients atteints de diabète de type 2.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il a été proposé que l'hypométabolisme dans le cerveau contribue à la neuropathologie qui conduit à la maladie d'Alzheimer (MA). De plus, les troubles cognitifs chez les patients atteints de MA sont associés et parallèles à une diminution du métabolisme cérébral du glucose. Cette réduction du métabolisme cérébral semblable à celle de la MA a également été associée à une résistance à l'insuline et pourrait contribuer à l'un des liens entre le diabète et la MA. Manipuler la neuro-énergétique en apportant un substitut du glucose apparaît donc comme un moyen d'améliorer le fonctionnement neuronal.

Ici, les chercheurs examineront l'effet des corps cétoniques sur les performances cognitives chez les patients atteints de diabète de type 2 par un essai croisé randomisé. Chaque sujet se réunira pour deux visites expérimentales séparées de 2 à 6 semaines. Au cours des deux jours de visite, les sujets recevront, dans un ordre aléatoire, des corps cétoniques (β-hydroxybutyrate) ou un placebo (solution saline) par voie intraveineuse. Les deux jours de test, les niveaux de glucose plasmatique seront bloqués. Une fois la glycémie stabilisée, les performances cognitives seront évaluées par une batterie de tests cognitifs validés.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

18

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Copenhagen, Danemark
        • Department of Research in Endocrinology, Bispebjerg University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

35 ans à 70 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Consentement éclairé et écrit
  • Diabète sucré de type 2 cliniquement diagnostiqué depuis au moins 3 mois (diagnostiqué selon les critères de l'Organisation mondiale de la santé (OMS)).
  • Hémoglobine normale ≥ 8,0 mmol/L (homme) ou ≥ 6,4 mmol/L (femme)
  • Participants masculins ou féminins âgés de 35 à 70 ans, tous deux inclus.
  • Traité avec un régime alimentaire ou tout médicament antidiabétique à l'exception de l'insuline et du SGLT2i au cours des 3 dernières semaines.
  • HbA1c ≤ 9,5 % par analyse en laboratoire local.
  • IMC > 23 kg/m2 et < 35 kg/m2

Critère d'exclusion:

  • Réception de tout médicament expérimental dans les 3 mois précédant le dépistage.
  • Maladie hépatique (alanine aminotransférase (ALAT) et/ou aspartate aminotransférase sérique (ASAT) > 2 fois les valeurs normales) ou antécédent de trouble hépatobiliaire.
  • Néphropathie (taux de créatinine sérique ≥ 126 μmol/L (homme) ou ≥ 111 μmol/L (femme)).
  • Problèmes cardiaques définis comme une insuffisance cardiaque décompensée (New York Heart Association (NYHA) classes III et IV) à tout moment et/ou angine de poitrine au cours des 12 derniers mois et/ou infarctus aigu du myocarde à tout moment.
  • Maladie maligne active ou récente.
  • Traitement avec des médicaments qui ne peuvent pas être interrompus pendant 12 heures.
  • Pression artérielle au repos répétée lors du dépistage en dehors de la plage de 90 à 150 mmHg pour la systolique ou de 50 à 100 mmHg pour la diastolique. Ce critère d'exclusion concerne également les sujets prenant des antihypertenseurs.
  • Incapacité à effectuer des tests cognitifs évalués par les investigateurs (par ex. déficience visuelle ou auditive).
  • Anomalies connues du système nerveux central ou toute maladie endocrinologique (à l'exception du diabète sucré et du goitre euthyroïdien), hématologique, neurologique, psychiatrique ou autre trouble majeur qui, de l'avis de l'investigateur, exclut le respect du protocole, l'évaluation des résultats ou représenter un risque inacceptable pour la sécurité du participant.
  • Rétinopathie proliférante (fond d'œil effectué dans les 12 mois avant le dépistage est acceptable) et/ou neuropathie sévère.
  • Traitement actuel avec des médicaments systémiques, qui peuvent interférer avec le métabolisme du glucose.
  • Antécédents significatifs d'alcoolisme ou d'abus de drogues / produits chimiques selon le jugement de l'enquêteur.
  • Tabagisme actuel (usage du tabac ou de produits nicotiniques 3 mois avant le dépistage).
  • Événement hypoglycémique sévère au cours des 6 derniers mois.
  • Ignorance connue de l'hypoglycémie.
  • Participants présentant une incapacité mentale ou des barrières linguistiques empêchant une compréhension ou une coopération adéquate ou qui, de l'avis de l'investigateur ou de leur médecin généraliste, ne devraient pas participer à l'essai.
  • Pour les femmes uniquement : Grossesse, état d'allaitement ou intention de tomber enceinte pendant l'essai.
  • Tout trouble chronique ou maladie grave qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait mettre en danger la sécurité du participant ou le respect du protocole.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: SCIENCE BASIQUE
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: CROSSOVER
  • Masquage: DOUBLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Hypercétonémie - Placebo
Les participants sont assignés au hasard pour recevoir initialement une perfusion de cétone, puis une perfusion de solution saline
Le β-hydroxybutyrate est perfusé par voie intraveineuse.
une solution saline est perfusée par voie intraveineuse.
Expérimental: Placebo - Hypercétonémie
Les participants sont assignés au hasard pour recevoir initialement une perfusion saline, puis une perfusion de cétone
Le β-hydroxybutyrate est perfusé par voie intraveineuse.
une solution saline est perfusée par voie intraveineuse.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Score composite cognitif (score global)
Délai: Lorsque les niveaux de glucose ont été stabilisés pendant 40 minutes
Lorsque les niveaux de glucose ont été stabilisés pendant 40 minutes

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Test de modalités de chiffre de symbole (SDMT)
Délai: Lorsque les niveaux de glucose ont été stabilisés pendant 40 minutes
Lorsque les niveaux de glucose ont été stabilisés pendant 40 minutes

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

17 septembre 2018

Achèvement primaire (Réel)

14 février 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

14 février 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 août 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 septembre 2018

Première publication (Réel)

5 septembre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 février 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 février 2019

Dernière vérification

1 février 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Changement cognitif

Essais cliniques sur Infusion de cétone

3
S'abonner