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KPL-301 pour les sujets atteints d'artérite à cellules géantes

17 octobre 2023 mis à jour par: Kiniksa Pharmaceuticals, Ltd.

Une étude de phase 2, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo pour tester l'efficacité et l'innocuité du KPL-301 dans l'artérite à cellules géantes

L'objectif principal de l'étude est d'évaluer l'efficacité du mavrilimumab (KPL-301) versus placebo, co-administré avec une réduction progressive des corticostéroïdes sur 26 semaines, pour le maintien d'une rémission soutenue pendant 26 semaines chez des sujets atteints d'une maladie à cellules géantes d'apparition récente ou en rechute/réfractaire. artérite (ACG).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude de preuve de concept de phase 2 randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo évaluera l'efficacité et l'innocuité du mavrilimumab co-administré avec une réduction progressive des corticostéroïdes de 26 semaines chez des sujets atteints d'ACG. L'étude consistera en une période de sélection (jusqu'à 6 semaines), une période de 26 semaines en double aveugle contrôlée par placebo au cours de laquelle les sujets recevront du mavrilimumab en aveugle ou un placebo co-administré avec une réduction progressive des corticostéroïdes de 26 semaines, et une période de 12 semaines période de suivi de sécurité d'une semaine pendant laquelle les sujets interrompront et élimineront le mavrilimumab ou le placebo en aveugle.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

70

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Freiburg im Breisgau, Allemagne, 79106
        • Site 2507
      • Hamburg, Allemagne, 22763
        • Site 2506
      • Hannover, Allemagne, 30625
        • Site 2503
      • Jena, Allemagne, 07747
        • Site 2508
      • Kirchheim Unter Teck, Allemagne, 73230
        • Site 2501
    • Baden-Württemberg
      • Tuebingen, Baden-Württemberg, Allemagne, 72076
        • Site 2502
    • Bayern
      • Erlangen, Bayern, Allemagne, 91054
        • Site 2504
      • Kogarah, Australie, 2217
        • Site 2102
      • Nedlands, Australie, 6009
        • Site 2105
      • Parkville, Australie, 3050
        • Site 2106
      • Victoria Park, Australie, 6100
        • Site 2101
      • Woodville South, Australie, 5011
        • Site 2104
      • Brussels, Belgique, 1070
        • Site 2204
      • Leuven, Belgique, 3000
        • Site 2202
      • Liège, Belgique, 4000
        • Site 2201
      • Yvoir, Belgique, 5530
        • Site 2203
      • Zagreb, Croatie, 10 000
        • Site 2303
      • A Coruña, Espagne, 15006
        • Site 1303
      • Barcelona, Espagne, 08036
        • Site 1301
      • Bilbao, Espagne, 48013
        • Site 1304
      • Santa Cruz De Tenerife, Espagne, 38320
        • Site 1302
      • Tallinn, Estonie, 11312
        • Site 2401
      • Tartu, Estonie, 50708
        • Site 2402
      • Dublin, Irlande, D04 T6F4
        • Site 2601
      • Milano, Italie, 20132
        • Site 2703
      • Pieve Emanuele, Italie, 20090
        • Site 2701
      • Reggio Emilia, Italie, 42100
        • Site 2702
      • Udine, Italie, 33100
        • Site 2704
      • Christchurch, Nouvelle-Zélande, 8083
        • Site 2902
      • Wellington, Nouvelle-Zélande, 6021
        • Site 2901
      • Groningen, Pays-Bas, 9713 GZ
        • Site 2802
      • Rotterdam, Pays-Bas, 3015 GD
        • Site 2801
      • Kraków, Pologne, 31-121
        • Site 1002
      • Edinburgh, Royaume-Uni, EH4 2XU
        • Site 1604
      • Essex, Royaume-Uni, SS0 0RY
        • Site 1603
      • London, Royaume-Uni, E11 1NR
        • Site 1602
      • Newcastle Upon Tyne, Royaume-Uni, NE7 7DN
        • Site 1601
      • Belgrade, Serbie, 11000
        • Site 1103
      • Belgrade, Serbie, 11000
        • Site 1101
      • Belgrade, Serbie, 11000
        • Site 1102
      • Ljubljana, Slovénie, 1000
        • Site 1201
    • Florida
      • Sarasota, Florida, États-Unis, 34239
        • Site 1703
      • Tampa, Florida, États-Unis, 33612
        • Site 1708
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30342
        • Site 1706
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
        • Site 1701
    • Michigan
      • Lansing, Michigan, États-Unis, 48910
        • Site 1707
      • Saint Clair Shores, Michigan, États-Unis, 48081
        • Site 1704
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905-0001
        • Site 1702
    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10021
        • Site 1705

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

50 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion sélectionnés :

  1. Sujets avec un GCA nouveau ou récurrent / réfractaire.
  2. Vitesse de sédimentation des érythrocytes de Westergren > 30 mm/heure ou protéine c-réactive ≥ 1 mg/dL.
  3. Rémission de GCA au jour 0 ou avant.
  4. Les sujets féminins doivent être ménopausés ou définitivement stériles après une hystérectomie documentée, une salpingectomie bilatérale, une ovariectomie bilatérale ou une ligature des trompes ou avoir un partenaire masculin avec une vasectomie comme affirmé par le sujet, ou non enceinte, non allaitante, et si sexuellement active ayant accepté d'utiliser un très efficace méthode de contraception.
  5. Les sujets masculins doivent avoir une vasectomie documentée ou, s'ils sont sexuellement actifs, doivent accepter d'utiliser une méthode de contraception hautement efficace avec leurs partenaires en âge de procréer.

Critères d'exclusion sélectionnés :

  1. Organes transplantés (sauf greffe de cornée réalisée plus de 3 mois avant la randomisation).
  2. Inscription simultanée dans une autre étude clinique interventionnelle.
  3. Traitement avec un traitement médicamenteux expérimental non biologique dans les 4 semaines ou 5 demi-vies de l'agent à l'étude, selon la plus longue, avant le dépistage.
  4. Thérapies biologiques de déplétion cellulaire dans les 12 mois précédant le jour 0, ou thérapies biologiques non déplétives de cellules dans les 8 semaines (ou 5 demi-vies, selon la plus longue) avant le dépistage.
  5. Traitement avec des agents alkylants dans les 12 semaines précédant le dépistage.
  6. Corticostéroïdes intramusculaires, intra-articulaires ou IV dans les 4 semaines précédant le dépistage.
  7. Réception du vaccin vivant (atténué) dans les 4 semaines précédant le jour 0.
  8. Traitement par hydroxychloroquine, cyclosporine A, azathioprine, cyclophosphamide ou mycophénolate mofétil (MMF) dans les 4 semaines suivant le dépistage.
  9. Sujets féminins qui sont enceintes, qui ont l'intention de devenir enceintes ou qui allaitent.
  10. Antécédents connus d'allergie ou de réaction à l'un des composants de la formulation du mavrilimumab ou du placebo ou à tout autre traitement biologique ou à la prednisone ou à l'un de ses excipients.
  11. Résultats positifs (ou 2 indéterminés) du test QuantiFERON.
  12. Infection active cliniquement significative ou infection nécessitant une hospitalisation ou des antibiotiques IV dans les 12 semaines précédant le dépistage ou infection opportuniste dans les 6 mois précédant le dépistage.
  13. Infection chronique active par l'hépatite B.
  14. Sujets à haut risque d'infection, antécédents de prothèse articulaire infectée encore in situ, ulcères de jambe, cathéter urinaire à demeure ou infections pulmonaires persistantes ou récurrentes.
  15. Antécédents de cancer au cours des 10 dernières années, à l'exception des carcinomes basocellulaires et épidermoïdes de la peau ou des carcinomes in situ du col de l'utérus traités et considérés comme guéris.
  16. Preuve de maladie respiratoire cliniquement non contrôlée.
  17. Antécédents d'infections chroniques des voies respiratoires.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: mavrilimumab
Les sujets randomisés pour recevoir le mavrilimumab recevront 150 mg toutes les deux semaines par injection sous-cutanée co-administrée avec une réduction progressive des corticostéroïdes de 26 semaines.
1 mL de 150 mg en seringue préremplie
Autres noms:
  • KPL-301
Comprimés de prednisone pour administration orale contenant soit 1 mg, 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg ou 50 mg de prednisone United States Pharmacopeia (USP)
Comparateur placebo: placebo
Les sujets randomisés pour recevoir un placebo recevront un placebo toutes les deux semaines par injection sous-cutanée co-administrée avec une réduction progressive des corticostéroïdes de 26 semaines.
Comprimés de prednisone pour administration orale contenant soit 1 mg, 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg ou 50 mg de prednisone United States Pharmacopeia (USP)
1 ml de placebo dans une seringue préremplie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Il est temps de flamber d’ici la semaine 26
Délai: Semaine 26

Le délai de poussée à la semaine 26 a été défini comme le temps écoulé entre la randomisation et la date de la première poussée survenant au cours de la période de 26 semaines, tel qu'évalué par une évaluation indépendante. Méthode de Kaplan-Meier utilisée pour estimer les fonctions de survie pour chaque bras de traitement.

La poussée/rechute a été définie comme une protéine C-réactive (CRP) de 1 mg/dL ou plus et/ou une vitesse de sédimentation érythrocytaire (ESR) de 30 mm/h ou plus ET au moins un des signes ou symptômes suivants attribués à l'ACG. : Symptômes crâniens (nouvelle céphalée localisée ; sensibilité du cuir chevelu ou de l'artère temporale ; perte de vision d'origine ischémique ; douleur inexpliquée à la bouche ou à la mâchoire lors de la mastication ; accident ischémique transitoire ou accident vasculaire cérébral lié à l'ACG) ; Symptômes extracrâniens (claudication des extrémités ; symptômes de polymyalgie rhumatismale) ; Anomalies angiographiques nouvelles ou aggravées détectées par IRM, CT/CTA ou PET-CT de l'aorte ou d'autres gros vaisseaux ou par échographie des artères temporales.

Semaine 26

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de rémission soutenu à la semaine 26
Délai: Semaine 26
Le taux de rémission soutenue à la semaine 26 est défini comme le pourcentage de participants présentant une rémission soutenue, tel qu'évalué par une évaluation indépendante, à la semaine 26, dérivé du temps jusqu'à la courbe de poussée. Estimations de survie de Kaplan-Meier avec erreur type et IC à 95 % pour chaque bras. Les participants qui ont terminé la période de traitement sans poussée à la semaine 26 ont été considérés comme ayant une rémission durable.
Semaine 26
Délai pour augmenter le taux de sédimentation des érythrocytes (ESR) d'ici la semaine 26
Délai: Semaine 26
Une ESR élevée est définie comme la première apparition d'une valeur ESR ≥ 30 mm/h. Les participants présentant une ESR élevée dans les 3 jours suivant la première dose sont exclus de l'analyse. Méthode de Kaplan-Meier utilisée pour estimer les fonctions de survie pour chaque bras de traitement.
Semaine 26
Délai d'obtention d'une protéine C-réactive (CRP) élevée d'ici la semaine 26
Délai: Semaine 26
Une CRP élevée est définie comme la première apparition d'une valeur de CRP ≥ 1,0 mg/dL. Les participants présentant une CRP élevée dans les 3 jours suivant la première dose sont exclus de l'analyse. Méthode de Kaplan-Meier utilisée pour estimer les fonctions de survie pour chaque bras de traitement.
Semaine 26
Délai d'apparition des signes/symptômes d'artérite à cellules géantes (ACG) ou d'une vascularite nouvelle ou aggravée à l'imagerie d'ici la semaine 26
Délai: Semaine 26
Méthode de Kaplan-Meier utilisée pour estimer les fonctions de survie pour chaque bras de traitement.
Semaine 26
Dose cumulée de corticostéroïdes à la semaine 26
Délai: Semaine 26
Semaine 26
Pourcentage de participants ayant terminé la réduction progressive des corticostéroïdes de 26 semaines et ayant eu une VS normale
Délai: Semaine 26
Les participants étaient considérés comme ayant terminé la réduction des corticostéroïdes s'ils recevaient à la semaine 26 1 mg/jour pour ceux qui commençaient avec 60 mg/jour, ou 0 mg/jour pour ceux qui commençaient avec des doses < 60 mg/jour. IC à 95 % calculé à l'aide des intervalles de confiance de Clopper-Pearson.
Semaine 26
Pourcentage de participants ayant terminé la réduction progressive des corticostéroïdes de 26 semaines et ayant un niveau de CRP normal
Délai: Semaine 26
Les participants étaient considérés comme ayant terminé la réduction des corticostéroïdes s'ils recevaient à la semaine 26 1 mg/jour pour ceux qui commençaient avec 60 mg/jour, ou 0 mg/jour pour ceux qui commençaient avec des doses < 60 mg/jour. IC à 95 % calculé à l'aide des intervalles de confiance de Clopper-Pearson.
Semaine 26
Pourcentage de participants ayant terminé la réduction des corticostéroïdes de 26 semaines et qui ne présentaient aucun signe ou symptôme d'ACG, ni une vascularite nouvelle ou aggravée par imagerie à la semaine 26
Délai: Semaine 26
Les participants étaient considérés comme ayant terminé la réduction des corticostéroïdes s'ils recevaient à la semaine 26 1 mg/jour pour ceux qui commençaient avec 60 mg/jour, ou 0 mg/jour pour ceux qui commençaient avec des doses < 60 mg/jour. IC à 95 % calculé à l'aide des intervalles de confiance de Clopper-Pearson.
Semaine 26
Dose cumulée de corticostéroïdes à la fin de la période de suivi de sécurité du sevrage
Délai: Visite finale de suivi de sécurité (semaine 38)
Visite finale de suivi de sécurité (semaine 38)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: John Paolini, M.D., Kiniksa Pharmaceuticals, Ltd.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 septembre 2018

Achèvement primaire (Réel)

13 août 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

25 novembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 janvier 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 janvier 2019

Première publication (Réel)

1 février 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 octobre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 octobre 2023

Dernière vérification

1 octobre 2023

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Artérite à cellules géantes

Essais cliniques sur mavrilimumab

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