Réponse de récupération des muscles abdominaux au kinésiotaping chez les femmes atteintes de diastasis postnatal

Expérimental: Groupe A (groupe kinésiotaping)

24 femmes recevront du kinésiotaping combiné à des exercices abdominaux (2 séances/semaine pendant huit semaines).

Autre: Kinésiotaping

Technique : inclure les muscles droits de l'abdomen (RAM), les muscles abdominaux obliques (OAM). La bande sera appliquée sur la RAM en utilisant la technique des muscles de l'origine à l'insertion du muscle avec une tension entre 15 et 35 %. La bande commencera sur la symphyse pubienne sans tension, puis les femmes s'étireront sur la région abdominale par inspiration abdominale profonde et se termineront au processus xyphoïde. Enfin, sur les muscles obliques externes droit et gauche, la procédure commencera sans tension du bas et de 6 à 12 côtes, puis la hanche sera placée en flexion et en rotation dans la direction opposée et la bande sera collée sur l'os pubien avec tension entre 15 et 35 % (Kase et al., 2003).

Autres noms:

• Ruban KT
• Ruban médical

Autre: Exercices abdominaux

Les femmes du groupe B recevront un exercice des muscles abdominaux (2 séances/semaine) pendant huit semaines. Ce programme sera appliqué dans les groupes A et B. Les femmes répéteront le même programme d'exercices les autres jours comme routine à la maison. Ce programme est proposé par Kamel et Yousif, 2017, car d'après la littérature (Kamel et Yousif, 2017), il n'y a pas de programme d'exercices standard pour la DRAM. Des illustrations des exercices seront fournies, afin que les femmes puissent répéter le même programme d'exercices les autres jours comme routine à la maison. Tous les exercices seront effectués pendant que le sujet noue un foulard autour de son abdomen. La proposition suivante comprenait des redressements assis, des redressements assis inversés, des torsions inversées du tronc et des exercices en siège en U (Fig. 5). Chaque exercice a été répété 20 fois et a été augmenté de quatre répétitions chaque semaine tout au long des interventions. De plus, une manœuvre de rééducation respiratoire pour impliquer les muscles abdominaux, en particulier les abdominaux transversaux, sera effectuée.

Comparateur actif: Groupe B (groupe d'exercices abdominaux)

inclure 24 femmes ne recevront que des exercices abdominaux.

Autre: Exercices abdominaux

Les femmes du groupe B recevront un exercice des muscles abdominaux (2 séances/semaine) pendant huit semaines. Ce programme sera appliqué dans les groupes A et B. Les femmes répéteront le même programme d'exercices les autres jours comme routine à la maison. Ce programme est proposé par Kamel et Yousif, 2017, car d'après la littérature (Kamel et Yousif, 2017), il n'y a pas de programme d'exercices standard pour la DRAM. Des illustrations des exercices seront fournies, afin que les femmes puissent répéter le même programme d'exercices les autres jours comme routine à la maison. Tous les exercices seront effectués pendant que le sujet noue un foulard autour de son abdomen. La proposition suivante comprenait des redressements assis, des redressements assis inversés, des torsions inversées du tronc et des exercices en siège en U (Fig. 5). Chaque exercice a été répété 20 fois et a été augmenté de quatre répétitions chaque semaine tout au long des interventions. De plus, une manœuvre de rééducation respiratoire pour impliquer les muscles abdominaux, en particulier les abdominaux transversaux, sera effectuée.

Changement du calibre abdominal à 8 semaines

Un pied à coulisse numérique en nylon (pied à coulisse numérique en carbone ISS, 0-75/0,01 mm) sera utilisé pour mesurer la distance inter-recti. Le sujet est placé dans une position allongée sur un tapis de sol portable sans oreiller sous la tête, les genoux fléchis à 90 degrés et les mains détendues sur sa cuisse. Avant la mesure, l'investigateur marque les repères à l'aide d'un mètre ruban et d'un stylo amovible sur la paroi abdominale : au bord supérieur de l'ombilic ; 5 cm et 10 cm au-dessus de l'ombilic ; 2,5 cm et 5 cm sous l'ombilic. Ensuite, pendant que le sujet expirait, il lui est demandé de lever la tête et les épaules, de faire glisser ses mains vers ses genoux, jusqu'à ce que l'angle inférieur des omoplates sorte du tapis. Elle maintient le curl-up pendant trois secondes pendant que la mesure a été prise. Pendant ce temps, l'instructeur a palpé les bords médiaux du muscle droit de l'abdomen, a mis le pied à coulisse au point de mesure et a mesuré la diastasis inter-rectum (IRD).

Changement de tour de taille à 8 semaines

Il sera utilisé pour évaluer la récupération des muscles abdominaux en utilisant un ruban à mesurer selon la norme édictée par l'organisation mondiale de la santé lorsque les femmes sont en position debout à la fin de l'expiration normale sans compression sur la peau.

Changement par rapport au test de force abdominale et d'endurance test d'assise d'une minute à 8 semaines

Pour évaluer l'endurance des muscles abdominaux, les femmes seront allongées sur un tapis d'exercice avec les genoux pliés et la main placée sur la poitrine ou sur les oreilles. Les pieds des femmes sont tenus par un kinésithérapeute. L'examinateur demandera au participant d'aller et de démarrer simultanément le chronomètre. En écoutant la commande, les femmes soulèveront le haut de leur corps et toucheront les genoux avec les coudes et effectueront la même chose autant de fois que possible pendant une minute. Cette procédure comprend trois pistes de test de sit-ups d'une minute chacune, le score final sera le meilleur des trois tentatives d'évaluation de la force des muscles abdominaux. Un appui en bois à 70° était placé dans le dos du patient.

Changement par rapport au questionnaire Oswestry Low Back Pain Disability à 8 semaines

L'Oswestry Disability Index (également connu sous le nom de Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire) est un outil extrêmement important que les chercheurs et les évaluateurs d'invalidité utilisent pour mesurer l'incapacité fonctionnelle permanente d'un patient. Le test est considéré comme le « gold standard » des outils de résultats fonctionnels pour le bas du dos. Le questionnaire comprend 10 sections. les résultats seront calculés à partir de la somme des scores dans chacune des 10 sections. Chaque section comprend des cotes de ZÉRO (pas de problème) à CINQ (invalidité complète). Section 1, intensité de la douleur, section 2, soins personnels (se laver, s'habiller, etc.), section 3, soulever, section 4, marcher, section 5, s'asseoir, section 6, se tenir debout, section 7, dormir, section 8, vie sexuelle ( le cas échéant), section 9, vie sociale, section 10, voyages. Le score est calculé comme suit : 100 x (somme des scores de chaque section / nombre de sections notées X5). Minimum = 0, maximum = 100. Des scores plus élevés signifient un résultat pire.