- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05868460
Thérapie au laser sur les troubles de l'ATM après un cancer de la tête et du cou.
Impact de la thérapie au laser à haute intensité sur les troubles de l'articulation temporo-mandibulaire après un cancer de la tête et du cou.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
On sait que l'une des causes du développement des symptômes de TMD est le traitement du cancer de la tête et du cou (HNC). Les principales modalités de traitement du HNC comprennent la radiothérapie (RT) avec ou sans chimiothérapie et intervention chirurgicale, soit en monothérapie, soit en thérapie combinée. Dans la région de la tête et du cou, les structures anatomiques sont nécessaires aux fonctions essentielles telles que la parole, la déglutition, la respiration, l'odorat et le goût. Le traitement des tumeurs de la tête et du cou peut fréquemment altérer certaines de ces fonctions, ce qui peut entraîner des douleurs, un dysfonctionnement buccal et une altération de la qualité de vie liée à la santé.
La thérapie au laser à haute intensité (HILT) est une méthode de traitement non invasive et indolore. Les dernières études ont rapporté les effets bénéfiques de la thérapie au laser à grenat d'yttrium et d'aluminium dopé au néodyme (Nd: YAG) chez les patients souffrant de douleur. L'avantage de HILT par rapport à la thérapie au laser de bas niveau (LLLT) est que HILT est capable de pénétrer et de stimuler des zones plus larges et/ou plus profondes ; ainsi, beaucoup plus d'énergie peut être transmise aux tissus pendant le traitement HILT par rapport au LLLT.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Nesma M Allam, PhD
- Numéro de téléphone: +201281968332
- E-mail: dr.nesma2011@yahoo.com
Lieux d'étude
-
-
-
Giza, Egypte, 12111
- Recrutement
- Faculty of physical therapy
-
Contact:
- Nesma M Allam, PhD
- Numéro de téléphone: +201281968332
- E-mail: dr.nesma2011@yahoo.com
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients souffrant de troubles de l'articulation temporo-mandibulaire (douleurs myofasciales, trismus et limitation des ROM) après un cancer de la tête et du cou, les patients seront diagnostiqués par un chirurgien buccal et maxillo-facial expérimenté.
- Patients âgés de 20 à 60 ans.
- 6 mois après la fin de la radiothérapie.
Critère d'exclusion:
- Patients avec implants.
- métastase actuelle.
- Radiothérapie continue.
- Femelles enceintes.
- Sensibilité à la photothérapie.
- Paralysie des cloches.
- Sujets avec déplacement du disque, arthralgie ou arthrose au niveau de l'ATM.
- Sujets ayant reçu des analgésiques ou des antidépresseurs.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe A (groupe de thérapie au laser à haute intensité)
les patients recevront HILT en plus du programme d'exercices de physiothérapie traditionnel
|
les patients recevront Nd: YAG avec une longueur d'onde de 1064 nm, une puissance de crête de 3KW, une densité d'énergie de 360 à 1780 mJ/cm2, une courte durée de 120 à 150 micro sec, une puissance moyenne de 10,5 W, une basse fréquence de 10 à 40 HZ, un rapport cyclique de 0,1 %, un diamètre de sonde de 0,5 cm et une taille de spot de 0,2 cm2.
Le traitement sera appliqué en 3 phases à chaque séance.
En plus du programme d'exercices de kinésithérapie traditionnel (exercices ROM passifs et actifs, exercices d'étirement et de renforcement) pendant 20 minutes, la durée totale de la séance est de 35 minutes, 3 jours/semaine pendant 4 semaines.
exercices ROM passifs et actifs, exercices d'étirement et de renforcement pendant 35 minutes, 3 jours/semaine pendant 4 semaines.
|
Comparateur placebo: Groupe B (groupe témoin placebo)
les patients recevront un placebo HILT en plus du programme d'exercices de physiothérapie traditionnel
|
exercices ROM passifs et actifs, exercices d'étirement et de renforcement pendant 35 minutes, 3 jours/semaine pendant 4 semaines.
les patients recevront un placebo HILT incluant le même traitement que dans le groupe A mais l'appareil laser sera éteint.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Intensité de la douleur
Délai: 4 semaines
|
Elle sera mesurée par échelle visuelle analogique.
Il commence sans douleur du côté gauche et augmente progressivement la douleur vers la fin de la ligne du côté droit (0-10) et des scores élevés indiquent une plus grande douleur.
|
4 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Gamme de mouvement
Délai: 4 semaines
|
L'amplitude de mouvement de l'articulation temporo-mandibulaire sera mesurée à l'aide d'un pied à coulisse Vernier
|
4 semaines
|
Évaluation de la puissance musculaire
Délai: 4 semaines
|
L'électromyographie de surface (EMG) sera utilisée pour évaluer la force du masséter et des muscles temporaux antérieurs
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4 semaines
|
Handicap fonctionnel
Délai: 4 semaines
|
Il sera mesuré par l'échelle de limitation fonctionnelle de la mâchoire-20.
Il a une plage de scores de 1 à 200, et des scores élevés indiquent une détérioration de la fonction de la mâchoire.
|
4 semaines
|
Qualité de vie (profil d'impact sur la santé bucco-dentaire)
Délai: 4 semaines
|
En utilisant le profil d'impact sur la santé buccodentaire, il comprenait 7 domaines différents (limitation fonctionnelle, douleur physique, inconfort psychologique, incapacité psychologique, incapacité physique, incapacité sociale et handicap).
Chaque domaine a été évalué par deux questions, notées à l'aide d'une échelle de Likert à 5 points (0 = jamais à 4 = très souvent).
Le score total a été obtenu en additionnant les scores du domaine, il peut aller de 0 à 56.
Un score élevé indique une moins bonne qualité de vie.
|
4 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Hadaya M Eladl, PhD, Assisstant professor of physical therapy for surgery, Faculty of physical therapy
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies musculaires
- Maladies stomatognathiques
- Maladies de la mâchoire
- Troubles craniomandibulaires
- Maladies mandibulaires
- Syndromes de douleur myofasciale
- Tumeurs de la tête et du cou
- Maladie
- Maladies articulaires
- Troubles de l'articulation temporo-mandibulaire
- Syndrome de dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire
Autres numéros d'identification d'étude
- P.T.REC/012/004499
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- CIF
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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