- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01117428
Sym004 előrehaladott szilárd daganatos betegeknél
Nyílt elrendezésű, többközpontú, I. fázisú dóziseszkalációs vizsgálat a Sym004 többszörös dózisának biztonságosságának és tolerálhatóságának vizsgálatára előrehaladott szilárd daganatos betegeknél
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Az A rész a Sym004 heti adagjának növelésének biztonságosságát és farmakokinetikáját (PK) vizsgálja visszatérő előrehaladott szolid daganatos betegeknél.
A B és C rész a Sym004 maximális tolerált dózisban (MTD) heti adagolásának biztonságosságát, farmakokinetikai és hatékonyságát érvényesíti előrehaladott metasztatikus vastagbélrákban (mCRC) és vad típusú Kirsten patkányszarkómában (KRAS) szenvedő homogén betegpopulációban. A B. rész akkor kezdődik, amikor az A. részben megállapították a biztonságos dózist.
Ha az MTD 12 mg/kg, akkor a C rész a 9 mg/kg-os szintet vizsgálja.
A D és E rész célja a biztonságosság, farmakokinetikai és hatékonyság validálása 2 hetente 12 mg/kg, illetve 18 mg/kg dózisban.
Az F. rész a biztonságosság, farmakokinetikai és hatékonyság validálása, ha egyszeri 9 mg/kg-os telítő adaggal, majd heti 6 mg/kg-os adaggal adják be.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Brussel, Belgium, 1090
- UZ Brussel, Medische Oncologie
-
Brussel, Belgium, 3000
- UZ Gasthuisberg, Digestive Oncology Unit
-
Edegem, Belgium, 2650
- UZ Antwerp, Oncologie
-
-
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78229
- South Texas Accelerated Research Therapeutics (START)
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanyolország, 08035
- Medical Oncology Department, Vall d´Hebron University Hospital
-
Sevilla, Spanyolország, 41013
- Servicio de Oncología Médica, Hospital Universitario Virgen del Rocío
-
Valencia, Spanyolország, 46010
- Hospital Clínico Universitario de Valencia
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
A rész:
1. Refrakter vagy visszatérő, előrehaladott késői stádiumú szolid tumorban szenvedő betegek terápiás lehetőségek nélkül.
B, C, D, E és F rész:
- Refrakter vagy visszatérő előrehaladott mCRC-ben és vad típusú KRAS-ban szenvedő betegek, akiknél előrehaladott az epidermális növekedési faktor receptor (EGFR) Ab-kezelés.
- A betegek igazoltan reagáltak az anti-EGFR Ab kezelés alatt.
- A betegség dokumentált progressziója az anti-EGFR Ab kezelés alatt vagy az azt követő 6 hónapon belül.
- A betegeknek hajlandónak kell lenniük arra, hogy a daganatos elváltozásból biopsziát végezzenek a szűréskor és a 6. viziten.
A, B, C, D, E és F rész:
- A rák szövettani vagy citológiailag megerősített diagnózisa
- A standard kemoterápia kudarca és/vagy intoleranciája
- A várható élettartam legalább 3 hónap
- Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítményi állapota ≤2
Kizárási kritériumok:
- Klinikai tünetekkel járó agyi metasztázisokkal rendelkező betegek.
A 2. látogatás előtt a következő kezelésekben részesült:
- Citotoxikus vagy citosztatikus rákellenes kemoterápia 4 héten belül
- A céllézió teljes reszekciója vagy besugárzása
- Antitest terápia 4 héten belül és vakcinák 12 héten belül
- tirozin kináz inhibitorok 4 héten belül
- Bármely vizsgáló ügynök 4 héten belül
- Hasmenés CTCAE >1
- Bőrkiütés CTCAE >1
- Rendellenes szerv- vagy csontvelőműködés.
- Immunszuppresszív szerek alkalmazása a vizsgálat megkezdése előtti elmúlt 4 hétben, beleértve a szisztémás kortikoszteroidokat 20 mg/nap feletti prednizolon vagy azzal egyenértékű dózisban.
- Egyéb rosszindulatú daganatok anamnézisében a vizsgálat megkezdése előtti 5 éven belül, kivéve a bőr bazálissejtes karcinómáját és az in situ méhnyakrákot (nem az A részben).
- Aktív súlyos fertőzés, bármely más egyidejű betegség vagy egészségügyi állapot, amely a vizsgálat lefolytatását a vizsgáló megítélése szerint zavarja.
- Ismert HIV-pozitív
- Ismert aktív hepatitis B vagy C
- Olyan betegek, akiknek ismert, ellenőrizetlen allergiás állapotai vannak, vagy allergiásak a vizsgált gyógyszerre és/vagy összetevőire.
- Klinikailag jelentős szívbetegség, beleértve az instabil anginát, akut szívinfarktust az 1. látogatástól számított hat hónapon belül, pangásos szívelégtelenséget és terápiát igénylő aritmiát, kivéve az extra szisztolákat vagy a kisebb vezetési rendellenességeket, valamint a kontrollált és jól kezelt krónikus pitvarfibrillációt.
- Jelentős egyidejű, ellenőrizetlen egészségügyi állapot, amely a vizsgáló értékelése szerint befolyásolja a vizsgálati gyógyszer hatását.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Sym004
|
Az A részben a betegek minden dóziscsoportba tartozó betegek heti kezelést folytatnak a Sym004 kijelölt adagjával a betegség progressziójáig. A B részben a betegek heti rendszerességgel folytatják a kezelést a Sym004 tolerálható adagjával a betegség progressziójáig. A C. részben a betegek heti adag Sym004-et kapnak 12 mg/ttkg alatti, azaz 9 mg/kg dózisban a betegség progressziójáig. A D. és E. részben a betegek Sym004 adagokat kapnak kéthetente 12 mg/kg, illetve 18 mg/kg dózisban a betegség progressziójáig. Az F. részben a betegek egyszeri 9 mg/kg telítő adagot kapnak, majd heti 6 mg/kg-os adagokat. |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Nemkívánatos eseményekkel (AE) szenvedő résztvevők száma
Időkeret: 2. látogatás az első utánkövetési látogatásig (legfeljebb 66 hét)
|
A nemkívánatos eseményeket használták elsődleges végpontként.
A nemkívánatos eseményeket leíró statisztikák segítségével összegezték, és összességében szervrendszerek és preferált kifejezések szerint mutatták be.
Bemutatták az AE-k gyakoriságát, beleértve az eseményekkel rendelkező résztvevők számát és százalékos arányát, valamint az események teljes számát.
|
2. látogatás az első utánkövetési látogatásig (legfeljebb 66 hét)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Daganatellenes tevékenység
Időkeret: Akár 62 hétig
|
A legjobb általános válasz (OR) a teljes elemzési készleten (FAS) a válaszértékelési kritériumok szilárd daganatokban (RECIST) v1.1 szerint, megerősítő CT-vizsgálattal vagy MRI-vel végzett központi értékelés alapján [Teljes válasz (CR): az összes célpont eltűnése elváltozások; Részleges válasz (PR): a célléziók átmérőinek összegének legalább 30%-os csökkenése; Progresszív betegség (PD): a célléziók átmérőjének összegének legalább 20%-os növekedése; Stabil betegség (SD): sem elegendő zsugorodás a PR-re való jogosultsághoz, sem elegendő növekedés a PD-re való jogosultsághoz; Általános válasz (OR): CR + PR].
A kiindulási állapotot 2. vizitként határozták meg (infúzió előtt).
Az eredmény mértékét a szűréstől a PD-ig mérték.
|
Akár 62 hétig
|
Daganatellenes tevékenység végpontjai – Eseményig tartó végpontok
Időkeret: Akár 62 hétig
|
A medián progressziómentes túlélést (PFS) úgy határoztuk meg, mint a PD nélküli időtartamot az első infúzió kezdetétől a halálig vagy a dokumentált PD-ig (azaz a célléziók átmérőjének összegének legalább 20%-os növekedése) a RECIST v1.1 szerint. Azokat a betegeket, akik igazolt PD nélkül haltak meg, előrehaladottnak tekintették. Azokat a betegeket, akik az utolsó kezelés után több mint 21 nappal meghaltak vagy PD-t mutattak, cenzúrázták (vagyis az utolsó kezelést követő 21. napon életben lévőnek tekintették őket progresszió nélkül). Az események nélküli betegeket az utolsó vizsgálat időpontjában vagy 22 nappal az utolsó kezelés után cenzúrázták, attól függően, hogy melyik következett be előbb. A medián teljes túlélést (OS) az első infúzió kezdetétől a bármilyen okból bekövetkezett halálozásig eltelt időként határozták meg. Az elemzés időpontjában életben lévő vagy a vizsgálatból idő előtt kivont betegek (pl. nyomon követés miatt elveszett vagy a beleegyezést visszavonták) cenzúrázták az operációs rendszer elemzéséhez. A cenzúra minden esetben a cenzúra dátuma volt a túlélési állapotot dokumentáló utolsó időpont. |
Akár 62 hétig
|
Terminál felezési ideje (T½)
Időkeret: Lásd az Időkeretet az Eredménymérés leírásában
|
Az A rész esetében a végpontot nem számították ki. A B, C és F rész esetében a végpontot minden egyes betegre kiszámították az első és a negyedik Sym004 infúziót követően. A D és E rész esetében a végpontot minden egyes betegre kiszámították az első és a harmadik Sym004 infúziót követően. A T½ értéket nem kompartmentális módszerekkel és tényleges időpontokkal becsültük meg. Eredmény mérési időkeret: B, C és F rész (heti adagolás): Mintavétel a 2. látogatáskor (1. adag az infúzió végétől, 1, 2, 4, 8, 24, 48 óra) az infúziót követő 1 hétig ( 168 óra) és az 5. látogatáskor (4. adag az infúzió végétől, 1-, 2-, 4-, 8-, 24 óra) az infúziót követő 1 hétig (168 óra). D, E rész (adagolás minden második héten): Mintavétel a 2. látogatáskor (1. adag az infúzió végétől, 1-, 2-, 4-, 8-, 24-, 48 óra) a 3. adag végéig (tól az infúzió vége, 1-, 2-, 4-, 8-, 24 óra) az infúziót követő 2 hétig (336 óra). |
Lásd az Időkeretet az Eredménymérés leírásában
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Josep Tabernero, MD, PhD, Vall d´Hebrón University Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Sym004-01
- 2009-017119-13 (EudraCT szám)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Áttétes vastag- és végbélrák
-
Institut CurieBefejezveBreast Cancer Ductal Infiltrating MetastaticFranciaország
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
AmgenAktív, nem toborzóKRAS p, G12c Mutated/Advanced Metastatic NSCLCFinnország, Egyesült Államok, Kanada, Belgium, Spanyolország, Koreai Köztársaság, Hollandia, Egyesült Királyság, Ausztrália, Dánia, Magyarország, Svédország, Tajvan, Görögország, Orosz Föderáció, Svájc, Franciaország, Olasz... és több
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóRosszindulatú szilárd daganat | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinóma | Mell adenokarcinómaEgyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Sym004
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyBefejezve
-
Symphogen A/SVisszavontÁttétes vastag- és végbélrák
-
Symphogen A/SBefejezveKarcinóma, a fej és a nyak laphámsejtjeBelgium, Franciaország, Németország
-
Symphogen A/SMegszűntKarcinóma | Áttétes vastag- és végbélrák | Metasztatikus vastag- és végbélrákEgyesült Államok, Spanyolország, Németország, Olaszország
-
Annick DesjardinsSymphogen A/SBefejezveRosszindulatú gliomaEgyesült Államok
-
EMD SeronoMegszűntKarcinóma, nem kissejtes tüdőEgyesült Államok, Németország
-
Symphogen A/SBefejezveÁttétes vastag- és végbélrákFranciaország, Spanyolország, Egyesült Államok, Belgium, Németország, Olaszország, Orosz Föderáció, Magyarország, Lengyelország, Ausztria
-
Symphogen A/SVisszavontKarcinóma | Áttétes vastag- és végbélrák | Metasztatikus vastag- és végbélrák
-
Symphogen A/SMegszűntÁttétes vastag- és végbélrákSpanyolország, Egyesült Államok