- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01159990
Antigénverseny a HIV-megelőző vakcinákban
Randomizált, kettős vak, 1b. fázisú kísérlet az antigénverseny hatásának vizsgálatára a HIV-1 Gag/Pol immunogenitására: Az rAd5 Gag/Pol Env A/B/C és az rAd5 Gag/Pol összehasonlítása
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A HIV-vakcinákat úgy tervezték, hogy immunválaszt hozzanak létre a HIV-vírus bizonyos részeire, az úgynevezett peptidekre. A kutatók úgy vélik, hogy a Gag nevű peptidre adott válasz kiváltása különösen fontos. A jelenlegi klinikai vizsgálatokban a legtöbb HIV-vakcina több peptidet kombinál, de ezen egyéb peptidek is antigénkompetíciót okozhatnak. Antigénkompetícióról akkor beszélünk, ha a szervezet immunrendszerének reakciója a vakcina egy részére gyengíti vagy gátolja a vakcina egy másik részére adott választ. Pontosabban, ez a tanulmány aggodalmát fejezi ki amiatt, hogy túl sok más peptid oltása gyengítheti a Gag elleni specifikus immunválaszt. Ez a tanulmány azt vizsgálja, hogy egy olyan vakcina, amely csak a Gag és Pol peptideket tartalmazza, erősebb immunválaszt vált-e ki Gag és Pol ellen, mint az Env A, B és C peptideket is tartalmazó vakcina.
A tanulmányban való részvétel 6 hónapig tart. A tanulmányi látogatások száma tanulmányi helyszínenként változik. A résztvevőket véletlenszerűen osztják ki arra, hogy a két vakcina egyikét kapják a felkarjukba. A résztvevők egyik csoportja rAd5 gag/pol-t kap, amely csak a Gag és Pol peptideket tartalmazza, míg a résztvevők másik csoportja az rAd5 gag/pol Env A/B/C-t, amely tartalmazza a Gag, Pol és Env A peptideket. B és C peptidek. Az injekció beadása után 3 napig a résztvevőknek fel kell jegyezniük a hőmérsékletüket és az esetleges mellékhatásokat, és a vizsgálati személyzet az injekció beadása után 7 nappal felveszi velük a kapcsolatot a nyomon követés ellenőrzése céljából.
A tanulmányutak során a résztvevők a következő értékeléseket végzik el: HIV-teszt; fizikai vizsga; vérminták gyűjtése; terhességi teszt; és egy interjú az egészségről, a gyógyszerekről, a HIV kockázati magatartásokról és a tanulmány során szerzett tapasztalatokról.
A résztvevőkkel az oltás után 5 évig évente egyszer felveszi a kapcsolatot a vizsgálati személyzet az egészségügyi és biztonsági nyomon követés céljából.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Sao Paulo, Brazília, 04121-000
- Sao Paulo HVTU - CRT DST/AIDS CRS
-
-
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115-6110
- Brigham and Women's Hospital Vaccine CRS (BWH VCRS)
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10065
- New York Blood Center CRS
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10032-3732
- Columbia P&S CRS
-
-
-
-
-
Lima, Peru, 04
- Barranco CRS
-
-
Maynas
-
Iquitos, Maynas, Peru, 1
- ACSA CRS
-
-
-
-
Vaud
-
Lausanne, Vaud, Svájc, 1011
- Lausanne Vaccine and Immunotherapy Center CRS
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Hozzáférés egy részt vevő HIV Vaccine Trials Network (HVTN) Klinikai Kutatóhelyhez (CRS) és hajlandóság a követésre a vizsgálat tervezett időtartama alatt
- Az oltás előtt kitölt egy kérdőívet, amely igazolja, hogy megértette ezt a vizsgálatot, és hogy egy korábbi kísérletben összefüggés volt a HIV-fertőzés megnövekedésével és az adott vizsgálati vakcina beadásával.
- Hajlandóság megkapni a HIV-teszt eredményeit
- Hajlandóság a HIV-fertőzés kockázatainak megvitatására, alkalmas a HIV-kockázat csökkentésére irányuló tanácsadásra, és elkötelezett amellett, hogy a HIV-expozíció alacsony kockázatával összhangban álló magatartást fenntartsa az utolsó szükséges klinikai vizit során
- Hajlandóság az éves nyomon követési kapcsolattartás folytatására az utolsó szükséges protokoll-klinikai látogatás után, összesen 5 évig a felvételt követően
- Jó általános egészségi állapot, amelyet az anamnézis, a fizikális vizsgálat és a laboratóriumi szűrővizsgálatok mutatnak
- A klinika személyzete a felvételt megelőző 12 hónapon belüli szexuális viselkedés alapján alacsonynak ítélte meg a HIV-fertőzés kockázatát
- Az adenovírus 5 (Ad5) neutralizáló antitest (nAb) titere kevesebb, mint 1:18
- Hemoglobin nagyobb vagy egyenlő, mint 11,0 g/dl a nőstény születésű önkénteseknél, vagy nagyobb vagy egyenlő, mint 13,0 g/dl a férfi születésű önkénteseknél
- Fehérvérsejtszám (WBC) 3300 és 12000 sejt/mm3 között
- Teljes limfocitaszám 800 sejt/mm3 vagy annál nagyobb
- Fennmaradó eltérés akár az intézményi normál tartományon belül, akár a helyszíni orvos jóváhagyásával
- Thrombocytaszám 125 000 és 550 000/mm3 között
- Az alanin-aminotranszferáz (ALT) a normál intézményi felső határának 1,25-szöröse vagy azzal egyenlő
- Negatív HIV-1 és HIV-2 vérvizsgálat: Az Egyesült Államokban résztvevőknek negatívnak kell lenniük az FDA által jóváhagyott enzim immunoassay-vel (EIA). Nem egyesült államokbeli a helyszínek helyileg elérhető, a HVTN laboratóriumi műveletei által jóváhagyott vizsgálatokat használhatnak.
- Negatív a Hepatitis B felszíni antigénre (HBsAg)
- Negatív a hepatitis C vírus elleni antitestekre (anti-HCV), vagy negatív a HCV polimeráz láncreakció (PCR) tesztre, ha az anti-HCV pozitív
- Negatív terhességi teszt női résztvevők esetében az oltás előtt, az oltás napján
- Megállapodás a női résztvevők terhességének elkerülésére, akár absztinencia, akár megfelelő fogamzásgátló használatával
- Ha férfinak született, teljesen körülmetéltnek kell lennie (a szűrővizsgálaton dokumentált módon)
Kizárási kritériumok:
- A beiratkozást megelőző 12 hónapon belül: túlzott napi alkoholfogyasztás, gyakori mértéktelen ivás, krónikus marihuána-visszaélés vagy bármilyen más tiltott kábítószer-használat
- A felvételt megelőző 12 hónapon belül: újonnan szerzett szifilisz, gonorrhoea, nem-gonokokkusz eredetű urethritis, 2-es típusú herpes simplex vírus (HSV2), chlamydia, kismedencei gyulladásos betegség (PID), trichomonas, mucopurulens cervicitis, epididymitis, proctitis, lymphogranuloma venereum, chancroid vagy hepatitis B vírus
- Nem HIV-kísérleti vakcinát kapott az elmúlt 5 évben egy korábbi oltási kísérlet során. Kivételt képezhetnek az olyan vakcinák, amelyek ezt követően az FDA engedélyén mentek keresztül. Azon potenciális résztvevők esetében, akik kontrollt vagy placebót kaptak egy kísérleti vakcinakísérletben, a HVTN 084 PSRT eseti alapon határozza meg a jogosultságot.
- Azon potenciális résztvevők esetében, akik kontrollt vagy placebót kaptak egy HIV-vakcina-kísérletben, a vizsgálati kontrollcsoport vagy a placebó személyazonosságának dokumentációját be kell nyújtani a HVTN 084 protokoll biztonsági felülvizsgálati csoportjának (PSRT), akik eseti alapon határozzák meg a jogosultságot. eseti alapon.
- A vakcinák súlyos mellékhatásai, beleértve az anafilaxiát és a kapcsolódó tüneteket, mint például csalánkiütés, légzési nehézség, angioödéma vagy hasi fájdalom. Nem zárják ki azt a résztvevőt, aki gyermekkorában nem-anafilaxiás mellékhatást tapasztalt a pertussis vakcina hatására.
- Az első oltás előtt 168 napon belül kapott immunszuppresszív gyógyszerek, kivéve (1) kortikoszteroid orrspray allergiás nátha esetén, (2) helyi kortikoszteroidok enyhe, szövődménymentes dermatitisz esetén, vagy (3) orális vagy parenterális kortikoszteroidok nem krónikus állapotok esetén, amelyek várhatóan kiújulnak. (a terápia időtartama 10 nap vagy kevesebb, a beiratkozás előtt legalább 30 nappal befejezve).
- Az első oltás előtt 120 napon belül kapott vérkészítmények
- Az első oltás előtt 60 napon belül kapott immunglobulin
- Az influenza elleni védőoltástól eltérő élő, gyengített vakcinák, amelyeket az oltás előtt 30 napon belül kaptak, vagy amelyeket az injekció beadása után 14 napon belül terveztek (pl. kanyaró, mumpsz és rubeola [MMR]; orális polio vakcina [OPV]; varicella; sárgaláz)
- Influenza elleni védőoltások vagy bármely olyan vakcina, amely nem élő legyengített vakcina (pl. tetanusz, pneumococcus, hepatitis A vagy B), vagy antigén injekcióval végzett allergiakezelés, amelyet az oltást megelőző 14 napon belül kaptak
- Vizsgálati kutatók az első oltás előtt 30 napon belül
- Szándékában részt venni egy másik vizsgálatban egy vizsgáló kutató ügynökével a vizsgálat tervezett időtartama alatt
- Jelenlegi tuberkulózis (TB) profilaxis vagy terápia
- Klinikailag jelentős egészségügyi állapot, fizikális vizsgálati eredmények, kóros laboratóriumi eredmények vagy korábbi kórtörténet, amelyek hatással vannak a jelenlegi egészségi állapotra.
- Bármilyen orvosi, pszichiátriai, foglalkozási vagy egyéb állapot, amely a vizsgáló megítélése szerint megzavarná a protokoll betartását, a biztonságosság vagy reaktogenitás értékelését, vagy a résztvevő abban a képességében, hogy tájékozott beleegyezését adja, vagy annak ellenjavallataként szolgál.
- Angioödéma (örökletes, szerzett vagy idiopátiás) vagy idiopátiás csalánkiütés az elmúlt 3 évben, ha az epizódok súlyosnak minősülnek, vagy gyógyszeres kezelést igényeltek az elmúlt 2 évben
- Autoimmun betegség
- Immunhiány
- Kezeletlen vagy nem teljesen kezelt szifilisz fertőzés
- Az enyhe, jól kontrollált asztmától eltérő asztma
- 1-es vagy 2-es típusú diabetes mellitus, beleértve az egyedül diétával kontrollált eseteket is. Az izolált terhességi diabétesz története nem teszi szükségessé a kizárást.
- Pajzsmirigyeltávolítás vagy gyógyszeres kezelést igénylő pajzsmirigybetegség az elmúlt 12 hónapban
- 40-nél nagyobb vagy egyenlő testtömeg-index (BMI).
- Nem jól kontrollált hipertónia
- Orvos által diagnosztizált vérzési rendellenesség (pl. faktorhiány, koagulopátia vagy vérlemezke rendellenesség, amely különleges óvintézkedéseket igényel)
- Rosszindulatú daganat. Nem kizárt: olyan résztvevő, akinek műtéti kimetszése és ezt követő megfigyelési időszaka van, és a vizsgáló becslése szerint ésszerű biztosítéka van a tartós gyógyulásra, vagy nem valószínű, hogy a vizsgálat időtartama alatt megismétlődik.
- Rohamos zavar. Nem kizárt: olyan résztvevő, akinek a kórtörténetében görcsrohamok szerepeltek, és aki az elmúlt 3 évben nem igényelt gyógyszert, vagy rohamot kapott.
- Asplenia: minden olyan állapot, amely a funkcionális lép hiányát eredményezi
- Pszichiátriai állapot, amely kizárja a protokoll betartását. Kifejezetten kizárják azokat a személyeket, akik az elmúlt 3 évben pszichózisban szenvedtek, akiknél fennáll az öngyilkosság veszélye, vagy akiknek a kórtörténetében az elmúlt 3 évben öngyilkossági kísérlet vagy gesztus fordult elő.
- Terhes vagy szoptató
- Az első oltást megelőző 90 napon belül teljesen körülmetélték, vagy azt mutatják, hogy a műtéti hely nem gyógyult meg teljesen
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: MEGELŐZÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: KETTŐS
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: Rekombináns adenovírus 5-ös szerotípus (rAd5) Gag/Pol Env A/B/C
A résztvevők egy rAd5 Gag/Pol Env A/B/C intramuszkuláris injekciót kapnak.
|
1 × 10^10 részecskeegység (PU) rAd5 Gag-Pol, Env A/B/C (3:1:1:1 keverék) intramuszkuláris injekcióval beadva
|
ACTIVE_COMPARATOR: rAd5 gag/pol
A résztvevők egy rAd5 gag/pol intramuszkuláris injekciót kapnak.
|
5×10^9 PU rAd5 Gag-Pol intramuszkuláris injekcióval beadva
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A Gag- és/vagy Pol-specifikus T-sejt-válaszok nagysága, enzimhez kötött immunponttal (ELISpot) mérve
Időkeret: Az immunizálás után 4 héttel mérték
|
Az immunizálás után 4 héttel mérték
|
A CD4+ és CD8+ T-sejtek által megcélzott Gag és/vagy Pol epitópok száma, az ELISpot mérése szerint
Időkeret: Az immunizálás után 4 héttel mérték
|
Az immunizálás után 4 héttel mérték
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A Gag-re és/vagy Pol-ra T-sejtes választ kölcsönző egyének száma, az ELISpot mérése szerint
Időkeret: Az immunizálás után 4 héttel mérték
|
Az immunizálás után 4 héttel mérték
|
Helyi és szisztémás reaktogenitási jelek és tünetek, laboratóriumi biztonsági intézkedések, nemkívánatos események (AE) és AE-k, amelyeket gyorsított alapon jelentettek az AIDS osztályának (DAIDS)
Időkeret: Az immunizálás után 6 hónappal mérve
|
Az immunizálás után 6 hónappal mérve
|
A Gag- és/vagy Pol-specifikus CD4+ és CD8+ T-sejtes válaszok mértéke intracelluláris citokinfestéssel (ICS) mérve
Időkeret: Az immunizálás után 4 héttel mérték
|
Az immunizálás után 4 héttel mérték
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Esper Kallas, MD, PhD, University of Sao Paulo
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- McElrath MJ, De Rosa SC, Moodie Z, Dubey S, Kierstead L, Janes H, Defawe OD, Carter DK, Hural J, Akondy R, Buchbinder SP, Robertson MN, Mehrotra DV, Self SG, Corey L, Shiver JW, Casimiro DR; Step Study Protocol Team. HIV-1 vaccine-induced immunity in the test-of-concept Step Study: a case-cohort analysis. Lancet. 2008 Nov 29;372(9653):1894-1905. doi: 10.1016/S0140-6736(08)61592-5. Epub 2008 Nov 13.
- Kiepiela P, Ngumbela K, Thobakgale C, Ramduth D, Honeyborne I, Moodley E, Reddy S, de Pierres C, Mncube Z, Mkhwanazi N, Bishop K, van der Stok M, Nair K, Khan N, Crawford H, Payne R, Leslie A, Prado J, Prendergast A, Frater J, McCarthy N, Brander C, Learn GH, Nickle D, Rousseau C, Coovadia H, Mullins JI, Heckerman D, Walker BD, Goulder P. CD8+ T-cell responses to different HIV proteins have discordant associations with viral load. Nat Med. 2007 Jan;13(1):46-53. doi: 10.1038/nm1520. Epub 2006 Dec 17.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- HVTN 084
- 10785 (IKTATÓ HIVATAL: DAIDS ES Registry Number)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a HIV fertőzések
-
Rabin Medical CenterToborzásCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Izrael
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalBefejezveSebészet | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Svédország
-
Emory UniversityBefejezveCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | Csontvelő átültetésEgyesült Államok
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthToborzásHIV | HIV-tesztelés | HIV kapcsolat az ellátással | HIV kezelésEgyesült Államok
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationBefejezvePartner HIV-teszt | Páros HIV-tanácsadás | Párkapcsolat | HIV incidenciaKamerun, Dominikai Köztársaság, Grúzia, India
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement; Centre... és más munkatársakIsmeretlenHIV | HIV-fertőzött gyermekek | HIV-fertőzésnek kitett gyermekekKamerun
-
University of MinnesotaVisszavontHIV fertőzések | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | AIDS/HIV probléma | AIDS és fertőzésekEgyesült Államok
-
CDC FoundationGilead SciencesIsmeretlenHIV preexpozíciós profilaxis | HIV kemoprofilaxisEgyesült Államok
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... és más munkatársakToborzásHIV | HIV-tesztelés | Kapcsolat a gondozássalDél-Afrika
-
University of Maryland, BaltimoreVisszavontHiv | Veseátültetés | HIV-tározó | CCR5Egyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a rAd5 Gag-Pol Env A/B/C
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...BefejezveHIV fertőzésekEgyesült Államok
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...BefejezveHIV fertőzésekEgyesült Államok
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Befejezve
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...BefejezveHIV fertőzésekEgyesült Államok
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Befejezve
-
Worcester HIV VaccineBrigham and Women's Hospital; Access to Advanced Health Institute (AAHI)Befejezve