Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Antigénverseny a HIV-megelőző vakcinákban

Randomizált, kettős vak, 1b. fázisú kísérlet az antigénverseny hatásának vizsgálatára a HIV-1 Gag/Pol immunogenitására: Az rAd5 Gag/Pol Env A/B/C és az rAd5 Gag/Pol összehasonlítása

A HIV-vakcinákat úgy tervezték, hogy immunválaszt hozzanak létre a HIV-vírus bizonyos összetevőire, az úgynevezett peptidekre. Korábbi kutatások azt mutatják, hogy az egyik peptid, a Gag, különösen fontos lehet a HIV elleni immunválasz serkentésében. Sok vizsgált vakcina több peptidet kombinál, de más peptidek is gyengíthetik a szervezet Gag-re adott válaszát. Ez a tanulmány azt vizsgálja, hogy a Gag-et és egy másik Env nevű peptidet célzó vakcina jobb-e a Gag elleni immunválasz kiváltásában, mint az Env nélküli vakcina.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

A HIV-vakcinákat úgy tervezték, hogy immunválaszt hozzanak létre a HIV-vírus bizonyos részeire, az úgynevezett peptidekre. A kutatók úgy vélik, hogy a Gag nevű peptidre adott válasz kiváltása különösen fontos. A jelenlegi klinikai vizsgálatokban a legtöbb HIV-vakcina több peptidet kombinál, de ezen egyéb peptidek is antigénkompetíciót okozhatnak. Antigénkompetícióról akkor beszélünk, ha a szervezet immunrendszerének reakciója a vakcina egy részére gyengíti vagy gátolja a vakcina egy másik részére adott választ. Pontosabban, ez a tanulmány aggodalmát fejezi ki amiatt, hogy túl sok más peptid oltása gyengítheti a Gag elleni specifikus immunválaszt. Ez a tanulmány azt vizsgálja, hogy egy olyan vakcina, amely csak a Gag és Pol peptideket tartalmazza, erősebb immunválaszt vált-e ki Gag és Pol ellen, mint az Env A, B és C peptideket is tartalmazó vakcina.

A tanulmányban való részvétel 6 hónapig tart. A tanulmányi látogatások száma tanulmányi helyszínenként változik. A résztvevőket véletlenszerűen osztják ki arra, hogy a két vakcina egyikét kapják a felkarjukba. A résztvevők egyik csoportja rAd5 gag/pol-t kap, amely csak a Gag és Pol peptideket tartalmazza, míg a résztvevők másik csoportja az rAd5 gag/pol Env A/B/C-t, amely tartalmazza a Gag, Pol és Env A peptideket. B és C peptidek. Az injekció beadása után 3 napig a résztvevőknek fel kell jegyezniük a hőmérsékletüket és az esetleges mellékhatásokat, és a vizsgálati személyzet az injekció beadása után 7 nappal felveszi velük a kapcsolatot a nyomon követés ellenőrzése céljából.

A tanulmányutak során a résztvevők a következő értékeléseket végzik el: HIV-teszt; fizikai vizsga; vérminták gyűjtése; terhességi teszt; és egy interjú az egészségről, a gyógyszerekről, a HIV kockázati magatartásokról és a tanulmány során szerzett tapasztalatokról.

A résztvevőkkel az oltás után 5 évig évente egyszer felveszi a kapcsolatot a vizsgálati személyzet az egészségügyi és biztonsági nyomon követés céljából.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

100

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Sao Paulo, Brazília, 04121-000
        • Sao Paulo HVTU - CRT DST/AIDS CRS
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115-6110
        • Brigham and Women's Hospital Vaccine CRS (BWH VCRS)
    • New York
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10065
        • New York Blood Center CRS
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10032-3732
        • Columbia P&S CRS
      • Lima, Peru, 04
        • Barranco CRS
    • Maynas
      • Iquitos, Maynas, Peru, 1
        • ACSA CRS
    • Vaud
      • Lausanne, Vaud, Svájc, 1011
        • Lausanne Vaccine and Immunotherapy Center CRS

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (FELNŐTT)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Hozzáférés egy részt vevő HIV Vaccine Trials Network (HVTN) Klinikai Kutatóhelyhez (CRS) és hajlandóság a követésre a vizsgálat tervezett időtartama alatt
  • Az oltás előtt kitölt egy kérdőívet, amely igazolja, hogy megértette ezt a vizsgálatot, és hogy egy korábbi kísérletben összefüggés volt a HIV-fertőzés megnövekedésével és az adott vizsgálati vakcina beadásával.
  • Hajlandóság megkapni a HIV-teszt eredményeit
  • Hajlandóság a HIV-fertőzés kockázatainak megvitatására, alkalmas a HIV-kockázat csökkentésére irányuló tanácsadásra, és elkötelezett amellett, hogy a HIV-expozíció alacsony kockázatával összhangban álló magatartást fenntartsa az utolsó szükséges klinikai vizit során
  • Hajlandóság az éves nyomon követési kapcsolattartás folytatására az utolsó szükséges protokoll-klinikai látogatás után, összesen 5 évig a felvételt követően
  • Jó általános egészségi állapot, amelyet az anamnézis, a fizikális vizsgálat és a laboratóriumi szűrővizsgálatok mutatnak
  • A klinika személyzete a felvételt megelőző 12 hónapon belüli szexuális viselkedés alapján alacsonynak ítélte meg a HIV-fertőzés kockázatát
  • Az adenovírus 5 (Ad5) neutralizáló antitest (nAb) titere kevesebb, mint 1:18
  • Hemoglobin nagyobb vagy egyenlő, mint 11,0 g/dl a nőstény születésű önkénteseknél, vagy nagyobb vagy egyenlő, mint 13,0 g/dl a férfi születésű önkénteseknél
  • Fehérvérsejtszám (WBC) 3300 és 12000 sejt/mm3 között
  • Teljes limfocitaszám 800 sejt/mm3 vagy annál nagyobb
  • Fennmaradó eltérés akár az intézményi normál tartományon belül, akár a helyszíni orvos jóváhagyásával
  • Thrombocytaszám 125 000 és 550 000/mm3 között
  • Az alanin-aminotranszferáz (ALT) a normál intézményi felső határának 1,25-szöröse vagy azzal egyenlő
  • Negatív HIV-1 és HIV-2 vérvizsgálat: Az Egyesült Államokban résztvevőknek negatívnak kell lenniük az FDA által jóváhagyott enzim immunoassay-vel (EIA). Nem egyesült államokbeli a helyszínek helyileg elérhető, a HVTN laboratóriumi műveletei által jóváhagyott vizsgálatokat használhatnak.
  • Negatív a Hepatitis B felszíni antigénre (HBsAg)
  • Negatív a hepatitis C vírus elleni antitestekre (anti-HCV), vagy negatív a HCV polimeráz láncreakció (PCR) tesztre, ha az anti-HCV pozitív
  • Negatív terhességi teszt női résztvevők esetében az oltás előtt, az oltás napján
  • Megállapodás a női résztvevők terhességének elkerülésére, akár absztinencia, akár megfelelő fogamzásgátló használatával
  • Ha férfinak született, teljesen körülmetéltnek kell lennie (a szűrővizsgálaton dokumentált módon)

Kizárási kritériumok:

  • A beiratkozást megelőző 12 hónapon belül: túlzott napi alkoholfogyasztás, gyakori mértéktelen ivás, krónikus marihuána-visszaélés vagy bármilyen más tiltott kábítószer-használat
  • A felvételt megelőző 12 hónapon belül: újonnan szerzett szifilisz, gonorrhoea, nem-gonokokkusz eredetű urethritis, 2-es típusú herpes simplex vírus (HSV2), chlamydia, kismedencei gyulladásos betegség (PID), trichomonas, mucopurulens cervicitis, epididymitis, proctitis, lymphogranuloma venereum, chancroid vagy hepatitis B vírus
  • Nem HIV-kísérleti vakcinát kapott az elmúlt 5 évben egy korábbi oltási kísérlet során. Kivételt képezhetnek az olyan vakcinák, amelyek ezt követően az FDA engedélyén mentek keresztül. Azon potenciális résztvevők esetében, akik kontrollt vagy placebót kaptak egy kísérleti vakcinakísérletben, a HVTN 084 PSRT eseti alapon határozza meg a jogosultságot.
  • Azon potenciális résztvevők esetében, akik kontrollt vagy placebót kaptak egy HIV-vakcina-kísérletben, a vizsgálati kontrollcsoport vagy a placebó személyazonosságának dokumentációját be kell nyújtani a HVTN 084 protokoll biztonsági felülvizsgálati csoportjának (PSRT), akik eseti alapon határozzák meg a jogosultságot. eseti alapon.
  • A vakcinák súlyos mellékhatásai, beleértve az anafilaxiát és a kapcsolódó tüneteket, mint például csalánkiütés, légzési nehézség, angioödéma vagy hasi fájdalom. Nem zárják ki azt a résztvevőt, aki gyermekkorában nem-anafilaxiás mellékhatást tapasztalt a pertussis vakcina hatására.
  • Az első oltás előtt 168 napon belül kapott immunszuppresszív gyógyszerek, kivéve (1) kortikoszteroid orrspray allergiás nátha esetén, (2) helyi kortikoszteroidok enyhe, szövődménymentes dermatitisz esetén, vagy (3) orális vagy parenterális kortikoszteroidok nem krónikus állapotok esetén, amelyek várhatóan kiújulnak. (a terápia időtartama 10 nap vagy kevesebb, a beiratkozás előtt legalább 30 nappal befejezve).
  • Az első oltás előtt 120 napon belül kapott vérkészítmények
  • Az első oltás előtt 60 napon belül kapott immunglobulin
  • Az influenza elleni védőoltástól eltérő élő, gyengített vakcinák, amelyeket az oltás előtt 30 napon belül kaptak, vagy amelyeket az injekció beadása után 14 napon belül terveztek (pl. kanyaró, mumpsz és rubeola [MMR]; orális polio vakcina [OPV]; varicella; sárgaláz)
  • Influenza elleni védőoltások vagy bármely olyan vakcina, amely nem élő legyengített vakcina (pl. tetanusz, pneumococcus, hepatitis A vagy B), vagy antigén injekcióval végzett allergiakezelés, amelyet az oltást megelőző 14 napon belül kaptak
  • Vizsgálati kutatók az első oltás előtt 30 napon belül
  • Szándékában részt venni egy másik vizsgálatban egy vizsgáló kutató ügynökével a vizsgálat tervezett időtartama alatt
  • Jelenlegi tuberkulózis (TB) profilaxis vagy terápia
  • Klinikailag jelentős egészségügyi állapot, fizikális vizsgálati eredmények, kóros laboratóriumi eredmények vagy korábbi kórtörténet, amelyek hatással vannak a jelenlegi egészségi állapotra.
  • Bármilyen orvosi, pszichiátriai, foglalkozási vagy egyéb állapot, amely a vizsgáló megítélése szerint megzavarná a protokoll betartását, a biztonságosság vagy reaktogenitás értékelését, vagy a résztvevő abban a képességében, hogy tájékozott beleegyezését adja, vagy annak ellenjavallataként szolgál.
  • Angioödéma (örökletes, szerzett vagy idiopátiás) vagy idiopátiás csalánkiütés az elmúlt 3 évben, ha az epizódok súlyosnak minősülnek, vagy gyógyszeres kezelést igényeltek az elmúlt 2 évben
  • Autoimmun betegség
  • Immunhiány
  • Kezeletlen vagy nem teljesen kezelt szifilisz fertőzés
  • Az enyhe, jól kontrollált asztmától eltérő asztma
  • 1-es vagy 2-es típusú diabetes mellitus, beleértve az egyedül diétával kontrollált eseteket is. Az izolált terhességi diabétesz története nem teszi szükségessé a kizárást.
  • Pajzsmirigyeltávolítás vagy gyógyszeres kezelést igénylő pajzsmirigybetegség az elmúlt 12 hónapban
  • 40-nél nagyobb vagy egyenlő testtömeg-index (BMI).
  • Nem jól kontrollált hipertónia
  • Orvos által diagnosztizált vérzési rendellenesség (pl. faktorhiány, koagulopátia vagy vérlemezke rendellenesség, amely különleges óvintézkedéseket igényel)
  • Rosszindulatú daganat. Nem kizárt: olyan résztvevő, akinek műtéti kimetszése és ezt követő megfigyelési időszaka van, és a vizsgáló becslése szerint ésszerű biztosítéka van a tartós gyógyulásra, vagy nem valószínű, hogy a vizsgálat időtartama alatt megismétlődik.
  • Rohamos zavar. Nem kizárt: olyan résztvevő, akinek a kórtörténetében görcsrohamok szerepeltek, és aki az elmúlt 3 évben nem igényelt gyógyszert, vagy rohamot kapott.
  • Asplenia: minden olyan állapot, amely a funkcionális lép hiányát eredményezi
  • Pszichiátriai állapot, amely kizárja a protokoll betartását. Kifejezetten kizárják azokat a személyeket, akik az elmúlt 3 évben pszichózisban szenvedtek, akiknél fennáll az öngyilkosság veszélye, vagy akiknek a kórtörténetében az elmúlt 3 évben öngyilkossági kísérlet vagy gesztus fordult elő.
  • Terhes vagy szoptató
  • Az első oltást megelőző 90 napon belül teljesen körülmetélték, vagy azt mutatják, hogy a műtéti hely nem gyógyult meg teljesen

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: MEGELŐZÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: KETTŐS

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: Rekombináns adenovírus 5-ös szerotípus (rAd5) Gag/Pol Env A/B/C
A résztvevők egy rAd5 Gag/Pol Env A/B/C intramuszkuláris injekciót kapnak.
1 × 10^10 részecskeegység (PU) rAd5 Gag-Pol, Env A/B/C (3:1:1:1 keverék) intramuszkuláris injekcióval beadva
ACTIVE_COMPARATOR: rAd5 gag/pol
A résztvevők egy rAd5 gag/pol intramuszkuláris injekciót kapnak.
5×10^9 PU rAd5 Gag-Pol intramuszkuláris injekcióval beadva

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A Gag- és/vagy Pol-specifikus T-sejt-válaszok nagysága, enzimhez kötött immunponttal (ELISpot) mérve
Időkeret: Az immunizálás után 4 héttel mérték
Az immunizálás után 4 héttel mérték
A CD4+ és CD8+ T-sejtek által megcélzott Gag és/vagy Pol epitópok száma, az ELISpot mérése szerint
Időkeret: Az immunizálás után 4 héttel mérték
Az immunizálás után 4 héttel mérték

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A Gag-re és/vagy Pol-ra T-sejtes választ kölcsönző egyének száma, az ELISpot mérése szerint
Időkeret: Az immunizálás után 4 héttel mérték
Az immunizálás után 4 héttel mérték
Helyi és szisztémás reaktogenitási jelek és tünetek, laboratóriumi biztonsági intézkedések, nemkívánatos események (AE) és AE-k, amelyeket gyorsított alapon jelentettek az AIDS osztályának (DAIDS)
Időkeret: Az immunizálás után 6 hónappal mérve
Az immunizálás után 6 hónappal mérve
A Gag- és/vagy Pol-specifikus CD4+ és CD8+ T-sejtes válaszok mértéke intracelluláris citokinfestéssel (ICS) mérve
Időkeret: Az immunizálás után 4 héttel mérték
Az immunizálás után 4 héttel mérték

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Esper Kallas, MD, PhD, University of Sao Paulo

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2011. január 1.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2012. augusztus 1.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2017. április 6.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2010. július 8.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2010. július 8.

Első közzététel (BECSLÉS)

2010. július 12.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2021. október 15.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. október 13.

Utolsó ellenőrzés

2021. október 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a HIV fertőzések

Klinikai vizsgálatok a rAd5 Gag-Pol Env A/B/C

3
Iratkozz fel