- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01221857
Kísérleti tanulmány a DCBT biztonságának és hatékonyságának értékeléséről: NiCord® és UNM CBU hematológiai rosszindulatú betegeknél
NiCord®, köldökzsinórvérből származó ex vivo kiterjesztett ős- és progenitor sejtek allogén őssejt-transzplantációja egy második, nem manipulált köldökzsinórvér-egységgel kombinálva rosszindulatú hematológiai betegségben szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az allogén hematopoietikus őssejt-transzplantáció (HSCT) egy potenciálisan gyógyító eljárás különféle hematológiai rosszindulatú daganatok, csontvelő-elégtelenség szindrómák és öröklött anyagcserezavarok kezelésére. Az allogén HSCT alkalmazását korlátozza a donorok elérhetősége, így az egyébként megfelelő jelöltek csak körülbelül egyharmada rendelkezik megfelelő családi donorral. Az alternatív donorok közé tartoznak az össze nem illő családtagok vagy a nem rokon donorok, de ezeket a megközelítéseket gyakran bonyolítja a graft versus-host betegség (GvHD) fokozott kockázata, valamint az elhúzódó és nehézkes keresési és beszerzési folyamat. Ezenkívül sokkal kevesebb faji kisebbséghez tartozó alany talál megfelelő humán leukocita antigén (HLA) megfelelő donort.
A köldökzsinórvért egyre gyakrabban használják alternatív őssejtforrásként, és kiterjesztette az allogén HSCT elérhetőségét olyan betegekre is, akik egyébként nem lennének alkalmasak erre a gyógyító megközelítésre. Az elmúlt évtizedben drámaian megnőtt a rokon és nem rokon donoroktól származó köldökzsinórvér-transzplantációk száma. Becslések szerint eddig több mint 20 000 betegen végeztek köldökzsinórvér-transzplantációt független donoroktól különféle genetikai, hematológiai, immunológiai, anyagcsere- és onkológiai rendellenességek miatt. A köldökzsinórvér-transzplantáció fő előnyei közé tartozik a könnyű beszerzés, a donorok kockázatának hiánya, a fertőzések átvitelének csökkent gyakorisága, az azonnali elérhetőség és az akut GvHD kockázatának csökkentése a donor-recipiens HLA eltérés esetén. Mindazonáltal az alacsony sejtdózis továbbra is ennek a sejtforrásnak a fő korlátja, ami késleltetett hematopoietikus helyreálláshoz, a graft kudarcának nagyobb kockázatához és a kezeléssel összefüggő viszonylag magas mortalitási arányhoz vezet más hematopoetikus sejtforrásokhoz képest. A köldökzsinórvér-transzplantáció eredményeinek javítása és alkalmazhatóságának kiterjesztése érdekében az egyik lehetséges megoldás a köldökzsinórvérből származó ős- és progenitorsejtek ex vivo expanziója.
A szponzor vállalta a NiCord® kifejlesztését, amely a köldökzsinórvérből származó hematopoietikus progenitor sejtek ex vivo sejttágítására szolgáló új technológián alapul. Az átültetett rövid és hosszú távú helyreállító progenitor sejtek számának növelésével a NiCord® lehetőséget kínál arra, hogy lehetővé tegye a köldökzsinórvér-transzplantáció szélesebb körű alkalmazását és javítsa a klinikai eredményeket magas kockázatú hematológiai rosszindulatú betegeknél.
A jelenlegi vizsgálat fő célja a NiCord® és a nem manipulált köldökzsinórvér-egység együttes transzplantációjának biztonságosságának értékelése myeloablatív terápiát követően hematológiai rosszindulatú daganatos betegeknél.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Egyesült Államok, 60153
- Loyola University, Cardinal Bernardin Cancer Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27705
- Duke University Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Alkalmazható betegség és alkalmas myeloablatív SCT-re
- A betegeknek két, részben HLA-egyeztetett CBU-val kell rendelkezniük
- Tartalék őssejtforrás
- Megfelelő Karnofsky Performance pontszám vagy Lansky Play-Performance skála
- Elegendő fiziológiai tartalék
- Aláírt írásos beleegyezés
Kizárási kritériumok:
- HLA-egyezésű rokon donor képes adományozni
- Korábbi allogén HSCT
- Progresszív betegségben szenvedő limfómás betegek
- Egyéb aktív rosszindulatú daganatok
- Humán immunhiány vírus (HIV) fertőzés
- Aktív vagy ellenőrizetlen fertőzés
- Központi idegrendszeri (CNS) betegség aktív/tünetei
- Terhesség vagy szoptatás
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: NiCord
|
A NiCord® egy sejtalapú termék, amely köldökzsinórból származó ex vivo kiterjesztett ős- és progenitor sejtekből áll.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A NiCord infúzióval kapcsolatos akut toxicitás
Időkeret: 180 nappal a transzplantáció után
|
A NiCord infúzióval kapcsolatos akut toxicitást az infúziót követő 24 órán belüli nemkívánatos események alapján mérik, amelyeket akut toxicitási periódusként határoznak meg.
A mieloablációhoz és a köldökzsinórvér-transzplantációhoz kapcsolódó ismert nemkívánatos eseményeket kifejezetten figyelték, beleértve a lázat, hidegrázást, allergiás reakciót/túlérzékenységet, anafilaxiát, sinus bradycardiát, sinus tachycardiát, magas vérnyomást, hipotenziót, hányingert, hányást, hasmenést, nehézlégzést, hipoxiát, hemoglobinuria, fertőzést, fertőzést. fájdalom és bármely más bőr-, központi ideg-, szív-, tüdő- vagy egyéb toxicitási megnyilvánulás.
|
180 nappal a transzplantáció után
|
Neutrophil beültetésben szenvedő betegek aránya
Időkeret: 42 nap
|
A neutrofil beültetést úgy határoztuk meg, hogy az abszolút neutrofilszám (ANC) ≥500 mm3 értéket ért el 3 egymást követő mérés során, különböző napokon, a 42. napot is beleértve (a beültetés napja az első a 3 nap közül).
Az ANC visszanyerésének donor eredetűnek kell lennie, amelyet perifériás vér kiméra vizsgálatai dokumentáltak, és a perifériás vérben legfeljebb 10% gazdasejteket jeleznek.
|
42 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Azon betegek aránya, akiknél akut GvHD II-IV. és III-IV
Időkeret: 180 nap
|
Az akut GvHD-t a transzplantációtól (0. nap) a transzplantációt követő 99. napig értékelték, vagy klinikailag indokoltnak megfelelően gyakrabban. A GvHD-t a Glucksberg-osztályozás szerint osztályozták (Glucksberg, Storb et al. 1974). A GvHD általános fokozatát azonban a bőrbetegség, a májbetegség és a gyomor-bélrendszeri megnyilvánulások értékelése határozta meg. |
180 nap
|
Nem visszaeső mortalitás
Időkeret: 100 nap
|
Azon betegek aránya, akiknél 100 napon belül nem volt relapszusos mortalitás.
|
100 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Patrick Stiff, MD, Loyola University
- Tanulmányi igazgató: David Snyder, PhD, Gamida Cell ltd
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Horwitz ME, Chao NJ, Rizzieri DA, Long GD, Sullivan KM, Gasparetto C, Chute JP, Morris A, McDonald C, Waters-Pick B, Stiff P, Wease S, Peled A, Snyder D, Cohen EG, Shoham H, Landau E, Friend E, Peleg I, Aschengrau D, Yackoubov D, Kurtzberg J, Peled T. Umbilical cord blood expansion with nicotinamide provides long-term multilineage engraftment. J Clin Invest. 2014 Jul;124(7):3121-8. doi: 10.1172/JCI74556. Epub 2014 Jun 9.
- Peled T, Shoham H, Aschengrau D, Yackoubov D, Frei G, Rosenheimer G N, Lerrer B, Cohen HY, Nagler A, Fibach E, Peled A. Nicotinamide, a SIRT1 inhibitor, inhibits differentiation and facilitates expansion of hematopoietic progenitor cells with enhanced bone marrow homing and engraftment. Exp Hematol. 2012 Apr;40(4):342-55.e1. doi: 10.1016/j.exphem.2011.12.005. Epub 2011 Dec 20.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Nyirokrendszeri betegségek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Neoplazmák webhelyenként
- Csontvelő-betegségek
- Hematológiai betegségek
- Precancerous állapotok
- Leukémia, limfoid
- Limfóma
- Neoplazmák
- Mielodiszpláziás szindrómák
- Hematológiai neoplazmák
- Leukémia
- Leukémia, mieloid
- Leukémia, mieloid, akut
- Hodgkin-kór
- Preleukémia
- Prekurzor sejt limfoblaszt leukémia-limfóma
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- GC P#01.01.020
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Non-Hodgkin limfóma
-
Marker Therapeutics, Inc.ToborzásNon Hodgkin limfóma | Non-Hodgkin limfóma, felnőtt | Non-Hodgkin limfóma, tűzálló | Non-Hodgkin limfóma, kiújultEgyesült Államok
-
Chongqing Precision Biotech Co., LtdToborzásNon Hodgkin limfóma | Tűzálló non-Hodgkin limfóma | Kiújult non-Hodgkin limfómaKína
-
Caribou Biosciences, Inc.ToborzásLimfóma | Limfóma, non-Hodgkin | B-sejtes limfóma | Non Hodgkin limfóma | Tűzálló B-sejtes non-Hodgkin limfóma | Kiújult non-Hodgkin limfóma | B-sejtes non-Hodgkin limfómaEgyesült Államok, Ausztrália, Izrael
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásTűzálló B-sejtes non-Hodgkin limfóma | Ismétlődő B-sejtes non-Hodgkin limfóma | Magas fokú B-sejtes non-Hodgkin limfóma | Közepes fokozatú B-sejtes non-Hodgkin limfómaEgyesült Államok
-
Estrella Biopharma, Inc.Eureka Therapeutics Inc.Még nincs toborzásLimfóma | Limfóma, non-Hodgkin | Non-Hodgkin limfóma | Non-Hodgkin limfóma | Tűzálló B-sejtes non-Hodgkin limfóma | Tűzálló non-Hodgkin limfóma | Kiváló minőségű B-sejtes limfóma | Központi idegrendszeri limfóma | Limfómák Non-Hodgkin B-sejt | Kiújult non-Hodgkin limfóma | Limfóma, non-Hodgkins | Nagy B-sejtes... és egyéb feltételek
-
Mayo ClinicMég nincs toborzásIndolens B-sejtes non-Hodgkin limfóma | Ismétlődő indolens non-Hodgkin limfóma | Refrakter indolens non-Hodgkin limfóma | Ismétlődő indolens B-sejtes non-Hodgkin limfóma | Refrakter indolens B-sejtes non-Hodgkin limfómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)ToborzásTűzálló B-sejtes non-Hodgkin limfóma | Tűzálló T-sejtes non-Hodgkin limfóma | Ismétlődő B-sejtes non-Hodgkin limfóma | Ismétlődő átalakult non-Hodgkin limfóma | Ismétlődő non-Hodgkin limfóma | Tűzálló non-Hodgkin limfóma | Ismétlődő T-sejtes non-Hodgkin limfóma | Ismétlődő elsődleges bőr T-sejtes... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityShanghai Unicar-Therapy Bio-medicine Technology Co.,LtdToborzásTűzálló non-Hodgkin limfóma | Kiújult non-Hodgkin limfómaKína
-
Joseph TuscanoSpectrum Pharmaceuticals, IncAktív, nem toborzóKiújult non-Hodgkin limfóma | Refrakter Non Hodgkin limfómaEgyesült Államok
-
GC Cell CorporationIsmeretlenTűzálló non-Hodgkin limfóma | Kiújult non-Hodgkin limfómaKoreai Köztársaság
Klinikai vizsgálatok a NiCord®
-
Galderma R&DBefejezveAtópiás dermatitiszFülöp-szigetek, Kína
-
Dong-A ST Co., Ltd.BefejezveFunkcionális dyspepsiaKoreai Köztársaság
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...IsmeretlenFunkcionális dyspepsiaKoreai Köztársaság
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyBefejezveSzamárköhögés | Diftéria | GyermekbénulásEgyesült Államok
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGBefejezveParodontális gyulladás | Korona meghosszabbításaKanada
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveTüdőbetegség, krónikus obstruktív (COPD)Argentína
-
GuerbetBefejezveElsődleges agydaganatColombia, Koreai Köztársaság, Egyesült Államok, Mexikó
-
University of MiamiBSN Medical IncToborzás
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyBefejezveSzamárköhögésEgyesült Államok
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalBefejezve