- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01572545
A zoledronsav és a denosumab összehasonlító hatása alacsony csonttömegű posztmenopauzás nők szérum szklerosztinjára (DenoZol)
A zoledronsav és a denozumab összehasonlító hatása a menopauza utáni, alacsony csonttömegű nők szérum szklerosztinszintjére: Multicentrikus, randomizált, közvetlen klinikai vizsgálat
A vizsgálat elsődleges célja a zolendronsav és a denosumab összehasonlító hatása a szérum szklerosztinszintre alacsony csonttömegű posztmenopauzás nőknél.
Másodlagos cél a szérum dickkopf-1-re, az osteoprotegerinre, a nukleáris faktor kappaB ligandum receptor aktivátorára (RANKL) és a csont turnover markerekre (prokollagén I-es típusú N-terminális peptid [PINP] és I-es típusú C-terminális keresztkötő telopeptidre) gyakorolt összehasonlító hatása. kollagén [CTX]).
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az oszteoporózis a leggyakoribb csontbetegség, amelyet az oszteoklasztok általi viszonylag megnövekedett csontfelszívódási sebesség okoz, amely meghaladja az oszteoblasztok csontképződési sebességét, ami nettó csonttömeg-veszteséget eredményez. Napjainkig az oszteoklasztok aktivitását gátló és azok apoptózisát kiváltó antireszorptív szerek a csontritkulás megelőzésének és kezelésének sarokköveinek számítanak.
A biszfoszfonátok jelenleg az első vonalbeli antireszorptív szerek a posztmenopauzális osteoporosis kezelésében. A zoledronsavat a mai napig a legerősebb biszfoszfonátnak tartják. Évente egyszer beadott intravénás zoledronsav infúzió csökkenti a csontcserét, javítja a csontsűrűséget és csökkenti a csigolya- és nem csigolyatörések kockázatát.
Legutóbb a denosumabot (AMG-162) vezették be a posztmenopauzás csontritkulás kezelésére. A denosumab, egy teljesen humán monoklonális IgG2 antitest humán RANKL ellen, specifikusan megköti és semlegesíti a nukleáris faktor kappaB ligandum (RANKL) receptor aktivátorát, hogy csökkentse a csontreszorpciót és az azt követő csontvesztést. A denosumab hathavonta történő szubkután alkalmazása csökkenti a csontforgalom markereit, növeli a csont ásványianyag-sűrűségét és csökkenti a csigolya- és nem csigolyatörések kockázatát.
A sclerostin szerepe a csontanyagcserében kialakulóban van. A sclerostin a SOST gén szekretált expressziója. Felnőtt emberi csontban a szklerosztint csak az oszteociták expresszálják, és az oszteoblasztok gátolja a csontképződést. Feltételezték, hogy az újonnan beágyazott oszteociták által az oszteoid mineralizáció kezdetén kialakuló sclerostin expresszió negatív visszacsatolási jelként szolgálhat az oszteoblasztokon, hogy megakadályozza az alap multicelluláris egység túltöltését.
Bár jelenleg a zoledronsavat és a denosumabot tekintik a legerősebb felszívódást gátló szereknek, nincs közvetlen összehasonlító vizsgálat. Ez a tanulmány elsősorban a zoledronsav és a denosumab szérum szklerosztinszintre, másodsorban a szérum dickkopf-1-re, az osteoprotegerinre, a RANKL-re és a csontforgalom markereire (prokollagén I-es típusú N-terminális peptid [PINP] és C-terminális keresztkötés) gyakorolt hatásának összehasonlítására irányul. típusú kollagén telopeptidje [CTX]).
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Thessaloniki, Görögország
- 424 General Military Hospital
-
Thessaloniki, Görögország
- Second Medical Clinic, Medical School, Aristotle University of Thessaloniki, Ippokration Hospital
-
-
Attikis
-
Athens, Attikis, Görögország
- 251 Hellenic Air Force Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 40 évnél idősebb kaukázusi posztmenopauzás nők
- Alacsony csonttömeg az ágyéki gerincnél (L2-L4) vagy a combnyaknál (BMD T-score ≤ -2,0) vagy a BMD T-score > -2,0, amely együtt létezik a csigolya-, combnyak- vagy alkar alacsony energiájú törésével
- A páciens tájékoztatáson alapuló beleegyezése a részvételhez
Kizárási kritériumok:
- Másodlagos csontritkulás
- Bármilyen csont- és ásványianyag-rendellenesség, kivéve az oszteoporózist, beleértve az elsődleges vagy másodlagos mellékpajzsmirigy-túlműködést, a Paget-féle csontbetegséget, az osteogenesis imperfectát, a reumatológiai betegségeket, a bénulást, a krónikus immobilizációt
- Súlyos máj- vagy vesebetegség (kreatinin-clearance < 60 ml/perc/1,73 m2) vagy máj- vagy veseátültetés
- Korai petefészek-elégtelenség
- Kontrollálatlan pajzsmirigy betegség
- Bármilyen rosszindulatú daganat
- Bármilyen mozgásszervi sérülés vagy sebészeti beavatkozás a kiindulási állapot előtt 6 hónappal
- Fogászati műtét vagy fogak eltávolítása a kiindulás előtt 3 hónappal, vagy azt tervezi
- A kórtörténetben vagy egyidejűleg szedett gyógyszerek, amelyek befolyásolhatják a csontanyagcserét, beleértve az immunszuppresszív, görcsoldó, vírus- és tuberkulózis elleni szerek, addiktív gyógyszerek, kortikoszteroidok, nem szteroid gyulladáscsökkentők, amiodaron, tiazolidindionok, interferon, metronidazol és tamoxifen
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Zoledronsav
|
Zoledronsav (fiola), 5 mg, egyszer beadva, egyszeri 15-30 perces intravénás infúzióban
Más nevek:
|
Kísérleti: Denozumab
|
Denozumab (injekció), 60 mg, egyszeri szubkután injekcióban beadva
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Sclerostin
Időkeret: 12 hét
|
A szérum sclerostin szintje
|
12 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Dickkopf-1
Időkeret: 12 hét
|
A szérum dickkopf-1 (DKK-1) szintje
|
12 hét
|
OPG/RANKL
Időkeret: 12 hét
|
A szérum osteoprotegerin (OPG) és a nukleáris faktor kappaB ligandum receptor aktivátora (RANKL) szintje
|
12 hét
|
Kalcium anyagcsere
Időkeret: 12 hét
|
Szérum kalcium, foszfát, intakt parathormon (PTH) és 25-hidroxi-D-vitamin (25OHD)
|
12 hét
|
Csontcsere
Időkeret: 12 hét
|
Szérum csontturnover markerek (teljes alkalikus foszfatáz [TSAP], I-es típusú N-terminális peptidek [PINP] και C-terminális keresztkötő telopeptid az I-es típusú kollagénből [CTX])
|
12 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Stergios A Polyzos, MD, MSc, PhD, Aristotle University Of Thessaloniki
- Kutatásvezető: Athanasios D Anastasilakis, MD, PhD, 424 General Military Hospital
- Kutatásvezető: Polyzois Makras, MD, PhD, 251 Hellenic Air Force & VA General Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Anastasilakis AD, Toulis KA, Goulis DG, Polyzos SA, Delaroudis S, Giomisi A, Terpos E. Efficacy and safety of denosumab in postmenopausal women with osteopenia or osteoporosis: a systematic review and a meta-analysis. Horm Metab Res. 2009 Oct;41(10):721-9. doi: 10.1055/s-0029-1224109. Epub 2009 Jun 17.
- Anastasilakis AD, Toulis KA, Polyzos SA, Terpos E. RANKL inhibition for the management of patients with benign metabolic bone disorders. Expert Opin Investig Drugs. 2009 Aug;18(8):1085-102. doi: 10.1517/13543780903048929.
- Anastasilakis AD, Polyzos SA, Makras P, Sakellariou GT, Bisbinas I, Gkiomisi A, Delaroudis S, Gerou S, Ballaouri I, Oikonomou D, Papapoulos SE. Acute phase response following intravenous zoledronate in postmenopausal women with low bone mass. Bone. 2012 May;50(5):1130-4. doi: 10.1016/j.bone.2012.02.006. Epub 2012 Feb 15.
- Anastasilakis AD, Polyzos SA, Anastasilakis CD, Toulis KA, Makras P. Denosumab and bisphosphonates: rivals or potential "partners"? A "hybrid" molecule hypothesis. Med Hypotheses. 2011 Jul;77(1):109-11. doi: 10.1016/j.mehy.2011.03.039. Epub 2011 Apr 8.
- Polyzos SA, Anastasilakis AD, Bratengeier C, Woloszczuk W, Papatheodorou A, Terpos E. Serum sclerostin levels positively correlate with lumbar spinal bone mineral density in postmenopausal women--the six-month effect of risedronate and teriparatide. Osteoporos Int. 2012 Mar;23(3):1171-6. doi: 10.1007/s00198-010-1525-6. Epub 2011 Jan 11.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PolyzosAnastasilakis
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Postmenopauzális csontritkulás
-
Seoul National University Bundang HospitalJW PharmaceuticalBefejezveHiperkoleszterinémia | Osteoporosis, osteopenia | Menopauza osteoporosisKoreai Köztársaság
-
Tufts UniversityNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)BefejezveEsési sérülés | Izomvesztés | Törések | Osteoporosis, életkorral kapcsolatosEgyesült Államok
-
Radius Health, Inc.BefejezveCsontritkulás | Csontritkulás kockázata | Csontritkulás, posztmenopauzás | Osteoporosis törés | Osteoporosis, életkorral összefüggő | A gerincre lokalizált csontritkulás | Szenilis csontritkulás | A csigolyák csontritkulása | Csontritkulás csigolyaEgyesült Államok
-
Ono Pharmaceutical Co. LtdAstellas Pharma IncBefejezveInvolúciós osteoporosisJapán
-
AmgenBefejezveOsteoporosis férfiaknálEgyesült Államok, Belgium, Colombia, Csehország, Dánia, Japán, Mexikó, Lengyelország, Orosz Föderáció, Svájc
-
TakedaEA Pharma Co., Ltd.Befejezve
-
Shanghai University of Traditional Chinese MedicineIsmeretlenElsődleges osteoporosisKína
-
Ono Pharmaceutical Co. LtdAstellas Pharma IncBefejezveInvolúciós osteoporosis
-
Ono Pharmaceutical Co. LtdBefejezveInvolúciós osteoporosis
-
Mayo ClinicBefejezveOsteoporosis, életkorral összefüggőEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Denozumab
-
AmgenBefejezveEgészséges önkéntesEgyesült Államok
-
AmgenBefejezveCsontritkulás | Osteopenia | Alacsony csont ásványi sűrűség | Alacsony csonttömeg | Férfiak csontritkulásban
-
Samsung Bioepis Co., Ltd.BefejezvePostmenopauzális csontritkulásLengyelország
-
National Cancer Institute (NCI)MegszűntPetefészek karcinómaEgyesült Államok, Izrael
-
Luye Pharma Group Ltd.ParexelBefejezve
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)BefejezveIsmétlődő osteosarcoma | Tűzálló osteosarcoma | IV. stádiumú osteosarcoma AJCC v7 | Stage IVA Osteosarcoma AJCC v7 | IVB stádiumú osteosarcoma AJCC v7 | Áttétes osteosarcomaEgyesült Államok, Kanada, Puerto Rico
-
Shenzhen People's HospitalToborzás
-
Shenzhen People's HospitalBefejezve
-
AmgenBefejezveCsontritkulás | Osteopenia | Alacsony csont ásványi sűrűség