- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02382874
Allogén AD-MSC transzplantáció idiopátiás nefrotikus szindrómában (fokális szegmentális glomerulosclerosis)
Allogén zsírból származó mezenchimális stromasejtek transzplantációja a veseműködés javítására refrakter primer nefrotikus szindrómában (Fokális szegmentális glomerulosclerosis, FSGS), I. fázisú klinikai vizsgálat
Az idiopátiás fokális szegmentális glumeroszklerózis (FSGS) a vesebetegség nem túl gyakori, de fontos megnyilvánulása.
Az FSGS prognózisa rossz az idiopátiás nefrotikus szindróma (INS) mintázatai között.
Még a kezelés (szteroid terápia és citotoxikus immunszuppresszáns terápia) ellenére is sok betegnek végül mégis szüksége van dialízisre.
A sejtterápia hasznos az INS kezelésében, és a mezenchimális stromális/őssejt egyike azon sejteknek, amelyek hasznosak a glomerulus betegség kezelésében.
Az allogén zsírból származó mezenchimális stroma/őssejt intravénás injekciója 5 refrakter INS-ben (FSGS) szenvedő betegnél történik. Ezeket 1, 2, 4 hétig, majd havonta követik az injekció beadásának napját követő egy évig.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Úgy gondolják, hogy az elsődleges FSGS az immunmediált betegség része. A fő kihívás a fehérje vizelettel történő kiválasztásának csökkentése. Az FSGS-ben szenvedő gyermekek mindössze 30%-a ér el teljes remissziót szteroidokkal, és a többi 30-40%-a tapasztal (részleges és teljes) remissziót citotoxikus immunszuppresszáns gyógyszerekkel. Sok betegnek még ezekkel a kezelésekkel is szüksége van dialízisre. Más kezelési stratégia nem haladja meg a tüneti kezelést és a progresszió késleltetését. A vesetranszplantáció utáni kiújulás kockázata 20-50%.
A sejtterápia az egyik kezelési stratégia, a mesenchymalis stroma/őssejt pedig az egyik olyan módszer, amely a glomerulus betegségben figyelhető meg.
Értékeljük az allogén AD-MSC (zsír eredetű mezenchimális stromasejtek) intravénás injekciójának biztonságosságát és hatékonyságát 5 refrakter INS-betegben. Őket 1, 2, 4 hétig, majd havonta követik az injekció beadását követő egy évig.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Tehran, Irán, Iszlám Köztársaság
- Toborzás
- Royan Institute
-
Kapcsolatba lépni:
- Nasser Aghdami, MD,PhD
- Telefonszám: 516 (+98)2123562000
- E-mail: nasser.aghdami@royaninstitute.org
-
Kapcsolatba lépni:
- Leila Arab, MD
- Telefonszám: 414 (+98)2123562000
- E-mail: Leara91@gmail.com
-
Kutatásvezető:
- Reza Moghadasali, PhD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 2-14 éves kor az FSGS jeleinek vagy tüneteinek megjelenésekor. 2- Elsődleges FSGS, amely natív veséket vagy vesetranszplantáció után visszatérő primer FSGS-t érint. A biopszia elsődleges FSGS-nek bizonyult (beleértve az összes altípust).
3 – Becsült GFR ≥ 25 ml/perc/1,73 m2 4- Up/c > 1,0 (g fehérje/g kreatinin) az első alkalomra 5- Szteroid- és IS-rezisztencia az alaporvos által meghatározottak szerint (azok a betegek, akiknél a 12-16. héten csekély mértékben vagy egyáltalán nem csökken a fehérjekiválasztás, szteroidnak számítanak rezisztens -- A relapszus a proteinuria napi ≥3,5 g-ra való visszatérése olyan személynél, aki teljes vagy részleges remisszión esett át. IS-rezisztencia: IS-re nem reagál 8-12 héten belül) 6-Legalább egy hónappal az utolsó immunizálás után megfelelt 7- Megértés képessége és hajlandósága aláírni a beteg törvényes gyámja beleegyezését
Kizárási kritériumok:
- 1 - Immunhiányos vagy klinikailag jelentős krónikus limfopéniában szenved 2 - Aktív fertőzése van vagy pozitív PPD-teszt eredménye 3 - Szerológiai bizonyítéka van a jelenlegi vagy múltbeli HIV-, hepatitis B- vagy Hepatitis C-fertőzésről vizsgálatot végeznek vagy fokozott kockázatot okoznak, mint például rosszindulatú daganatok, szisztémás autoimmun betegség, cukorbetegség, vérbetegség, májbetegség stb.
5- Pozitív genetikai mutációs teszt WT1, Podocin, Nephrin esetében
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: AD-MSC
FSGS-ben szenvedő betegek, akik intravénás AD-MSC injekción estek át.
|
AD-MSC intravénás injekciója FSGS-ben szenvedő betegeknek
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Máj funkció
Időkeret: 2 hét
|
májenzimek növekedése 2 héttel a sejtinjekció után.
|
2 hét
|
Szérum kreatinin
Időkeret: 2 hét
|
A szérum kreatininszint csökkenése 2 héttel a sejtinjekció után.
|
2 hét
|
Proteinuria
Időkeret: 12 óra
|
A proteinuria 200-300 mg/nap alá csökkenését a 24 órás vizeletfehérje-analízis változásai alapján értékelik.
|
12 óra
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Veseműködés
Időkeret: 12 óra
|
a Cr, a karbamid és a GFR szérumszintjének változása alapján értékeljük.
Időkeret: az injekció beadása után 12 órával, 1,2 héttel, majd havonta az első injekciót követő egy évig.
|
12 óra
|
A gyulladásgátló tényezők növekedése
Időkeret: 12 óra
|
Ezt az IL-2 szérumszintjének változása alapján fogják értékelni, 10.
Időkeret: 12 órával az injekció beadása után, majd havonta egy évig az 1. injekció beadásáig.
|
12 óra
|
A Treg növekedése
Időkeret: 12 óra
|
Ezt a Treg szérumszintjének változása alapján fogják értékelni.
Időtartam: 12 óra az injekció beadása után, 1 hét, 3, 6, 12 hónap az első injekció után.
|
12 óra
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Nasser Aghdami, MD,PhD, Head of department of regenerative medicine&cell therapy center,Royan Institute
- Tanulmányi igazgató: Hassan Otukesh, MD, Department Of Pediatric Nephrology and Dialysis, Ali aghar Children Hospital, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
- Kutatásvezető: Rozita Hosseini, MD, Department Of Pediatric Nephrology and Dialysis, Ali aghar Children Hospital, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
- Kutatásvezető: Soroosh Shekarchian, MD, Department of Regenerative Biomedicine at the Cell Science Research Center, Royan Institute for Stem Cell Biology and Technology, ACECR, Tehran, Iran.
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Royan-Kidney-005
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Fokális szegmentális glomerulosclerosis
-
Genzyme, a Sanofi CompanyBefejezveElsődleges fokális szegmentális glomerulosclerosisEgyesült Államok, Brazília, Németország, Olaszország, Spanyolország
-
Mayo ClinicUniversity Health Network, Toronto; National Institute of Diabetes and Digestive... és más munkatársakBefejezveElsődleges fokális szegmentális glomerulosclerosisKanada, Egyesült Államok
-
Complexa, Inc.Medpace, Inc.; MicroConstants; Kidney Research Network, formerly NephCure Accelerating... és más munkatársakBefejezveElsődleges fokális szegmentális glomerulosclerosisEgyesült Államok
-
Mallinckrodt ARD LLCBefejezveIdiopátiás fokális szegmentális glomerulosclerosisEgyesült Államok, Argentína, Pulyka, Peru, Ausztrália, Chile, Mexikó
-
National Institute of Neurological Disorders and...Befejezve
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.Kyowa Kirin Co., Ltd.BefejezveVeseátültetés | Elsődleges fokális szegmentális glomerulosclerosis (FSGS)Egyesült Államok, Kanada
-
National Institute of Neurological Disorders and...Befejezve
-
National Institute of Neurological Disorders and...Befejezve
-
Mayo ClinicGenentech, Inc.Aktív, nem toborzóElsődleges fokális szegmentális glomerulosclerosisEgyesült Államok
-
National Institute of Neurological Disorders and...BefejezveDisztónia | Focal Hand Dystonia | FHDEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Intravénás injekció
-
Tetec AGAktív, nem toborzóA térd porchibáiLitvánia, Magyarország, Csehország, Németország, Svájc
-
Dr. Kaweh MansouriGlaukos CorporationBefejezve
-
Glaukos CorporationAktív, nem toborzóGlaukóma | Glaukóma, nyitott szögEgyesült Államok
-
BioceramedHorizon 2020 - European Commission; European Clinical Research Infrastructure NetworkMég nincs toborzás
-
Royal Victoria Eye and Ear HospitalGlaukos Corporation; Centre for Eye Research AustraliaBefejezveAz önmagában végzett szürkehályog-műtét és az iStent-tel végzett szürkehályog-műtét összehasonlításaGlaukóma, nyitott szögAusztrália
-
New World Medical, Inc.ToborzásNyitott szögű glaukómaEgyesült Államok, Costa Rica
-
Diablo Eye AssociatesAlcon ResearchToborzás
-
Glaukos CorporationBefejezveGlaukómaEgyesült Államok
-
Synthes GmbHBefejezveZárt proximális sípcsonttörés Schatzker I - VI | Zárt proximális sípcsonttörés AO-OTA 41 | Zárt proximális sípcsonttörés AO-OTA 42Koreai Köztársaság
-
Baylor College of MedicineAktív, nem toborzóA nyelőcső motilitási zavaraiEgyesült Államok, India, Spanyolország