- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02463591
A dabigatrán megfordítása protrombin komplex koncentrátummal
A Dabigatran® véralvadásgátló hatásának megfordítása a protrombin komplex koncentrátum (Beriplex®) által, a vérveszteség mérésének új módszerével értékelve
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Jelenleg nincs széles körben elérhető kezelés a Dabigatran antikoaguláns hatásának azonnali visszafordítására, pl. súlyos vérzés esetén, vagy ha sürgősségi műtét vagy invazív beavatkozás szükséges.
A protrombin komplex koncentrátummal (PCC) történő kezelés hatásosnak tűnik a vérveszteség csökkentésében állatmodellekben, de az embereken végzett korábbi vizsgálatok nem mutattak hatást a véralvadási paraméterekre. A közelmúltban a bőr vérvesztésének két új módszere, az egyik "ontott vér" és egy másik "mosott vér" képes volt mérni a véralvadásgátló hatását, akár a fibrinképződés gátlásaként a seb helyén a Fibrinopeptid A (FPA) mérésével, akár a megnövekedett vérveszteség a Dabigatran orális adagolása után egészséges önkénteseknél.
A kutatók azt feltételezik, hogy a kiöntött/mosott vér módszerei képesek mérni a dabigatrán megfordulását a PCC (Beriplex) beadását követően.
A vizsgálatot randomizált, kettős vak keresztezett vizsgálatként hajtják végre, és 12 egészséges embert vonnak be. Az alanyok 300 mg Dabigatrant kapnak kétszer. A -2., -1. és 0. napon. Az ötödik dózis után (a 0. napon) az alanyokat véletlenszerűen besorolják, hogy Beriplex-et (50 NE/kg) vagy hasonló térfogatú sóoldatot kapjanak egyetlen bolus dózisként i.v. több mint 20 perc. 10 napos minimális kimosási időszak után ezt az eljárást meg kell ismételni, és az alternatív kezelést (sóoldatot vagy Beriplexet) kell alkalmazni.
A leöntött/mosott vér mérését különböző időpontokban kell elvégezni az orális antikoaguláns kezelés megkezdése előtt és után, valamint a Beriplex/Sóoldat beadása előtt és után.
A Shed / Washed vérvizsgálatok mellett számos ex vivo standard alvadási teszt is elvégzésre kerül. Ezek a következők: aktivált parciális tromboplasztin idő (aPTT), protrombin idő (PT), hígított trombin idő (DTT/hemoclot), dabigatrán plazmaszintek (folyadékkromatográfiás-tandem tömegspektrometriával (LC-MS/MS)), endogén trombinképződés ( ETG) és a II., VII., IX. és X. faktor előtti és utáni.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Alexander C Stehouwer, MD
- Telefonszám: 0031503610116
- E-mail: a.c.stehouwer@umcg.nl
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Hilde Hop, MD
- Telefonszám: 0031503610116
- E-mail: h.hop@umcg.nl
Tanulmányi helyek
-
-
-
Groningen, Hollandia, 9713 GZ
- Toborzás
- University Medical Centre
-
Kapcsolatba lépni:
- A C Stehouwer, MD
- Telefonszám: 0031503610116
- E-mail: a.c.stehouwer@umcg.nl
-
Kapcsolatba lépni:
- H Hop, MD
- Telefonszám: 0031503610116
- E-mail: h.hop@umcg.nl
-
Kutatásvezető:
- Pieter Willem Kamphuisen, Prof. Dr.
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Egészséges férfiak
- Életkor 18 és 50 év között
- Súly <100 kg
- Aláírt, tájékozott beleegyezés
- eGFR ≥ 80ml/perc*1,73m2
Kizárási kritériumok:
- A vérkészítményekre adott allergiás reakció anamnézisében
- Jelenlegi részvétel bármely más vizsgált gyógyszervizsgálatban, vagy az elmúlt 30 napon belül
- Fokozott vérzési hajlam vagy trombózis az anamnézisben
- Antikoaguláns gyógyszerek, vérlemezke-aggregáció-gátlók vagy NSAID-ok
- Bármilyen gyógyszer alkalmazása 14 nappal a dabigatrán bevétele előtt
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Beriplex 50 NE/kg
Keresztezési terv: A 300 mg Dabigatran Etexilate BID 2,5 napig tartó kezelés után az alanyok egyetlen adag Beriplex 50 NE/kg-ot kapnak.
10 napos minimális kimosódási periódus után az alanyok alternatív kezelésben részesülnek (Placebo).
|
Beriplex 50 NE/kg i.v.
, egyszeri adag.
Más nevek:
|
Placebo Comparator: Placebo
Keresztezési terv: A 300 mg Dabigatran Etexilate BID 2,5 napig tartó terápia után az alanyok egyetlen adag placebót kapnak, amely kinézetre megegyezik az 50 NE/kg Beriplex-szel.
10 napos minimális kimosódási időszak után az alanyok alternatív kezelésben (Beriplex) részesülnek.
|
Beriplex 50 NE/kg i.v.
, egyszeri adag.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A Dabigatran véralvadásgátló hatásának gátlása, „kiöntött és mosott vér” módszerekkel értékelve
Időkeret: Dabigatran előtt (Alapállapot, T= nap-2), Dabigatran után / PCC előtt (T= 0. nap), Dabigatran után / PCC után (T=40 perc), Dabigatran után / PCC után (T=360 perc)
|
A Shed-vérteszt lehetővé teszi a trombinaktivitás értékelését és az ezt követő fibrinogén fibrinné való átalakulását in vivo a fibrinopeptid A (FPA) termelésének mérésével. Az alkar voláris felületén eldobható eszközzel (Surgicutt® Adult) szabványosított sebet készítenek, amelyből 4 perc alatt vért gyűjtenek. A fibrinopeptid A szint mellett a kiöntött vér teljes mennyiségét is mérik. Az FPA-szinteket a megfelelő időpontokban gyűjtött szisztémás vénás minták FPA-szintjeivel hasonlítják össze. A mosott vérteszt méri a vérzés megszűnéséig eltelt időt és érzékenyen méri a kis mennyiségű vérveszteséget a görbe alatti területként (AUC). |
Dabigatran előtt (Alapállapot, T= nap-2), Dabigatran után / PCC előtt (T= 0. nap), Dabigatran után / PCC után (T=40 perc), Dabigatran után / PCC után (T=360 perc)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás a standard koagulációs vizsgálatokban a dabigatrán előtt/után és PCC előtt/után.
Időkeret: Dabigatran előtt (Alapállapot, T= nap-2), Dabigatran után / PCC előtt (T= 0. nap), Dabigatran után / PCC után (T=20 perc, T=40 perc, T=60 perc, T= 120 perc, T=240 perc, T=360 perc.
|
aPTT, PT, hígított trombin idő (hemoclot), dabigatrán plazmaszintek, endogén trombin képződés, pre- és posztalvadási faktor II / VII / IX / X
|
Dabigatran előtt (Alapállapot, T= nap-2), Dabigatran után / PCC előtt (T= 0. nap), Dabigatran után / PCC után (T=20 perc, T=40 perc, T=60 perc, T= 120 perc, T=240 perc, T=360 perc.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Pieter Willem Kamphuisen, Prof. Dr., University Medical Center Groningen
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- BI 1160.203
- 2014-002204-24 (EudraCT szám)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a A kábítószer-akció megfordítása
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)BefejezveInteraction Drug FoodEgyesült Államok
-
Astellas Pharma Europe B.V.BefejezveEgészséges alanyok | Farmakokinetika | DDI (Drug-Drug Interaction)Németország
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); Office of Dietary...Aktív, nem toborzóInteraction Drug FoodEgyesült Államok
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)BefejezveInteraction Drug FoodEgyesült Államok
-
Radboud University Medical CenterAmgenToborzás
-
Centre de recherche du Centre hospitalier universitaire...Lallemand Health SolutionsBefejezve
-
Swansea UniversityBefejezveA Bite of ACT (BOA) elfogadási és elkötelezettségi terápia online pszichoedukációs tanfolyam | Várólista vezérlésEgyesült Királyság
-
Yinyi(Liaoning) Biotech Co., Ltd.Befejezve
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreFederal University of Rio Grande do SulIsmeretlenÖregedés | Interaction Drug Food | Primer hypothyreosisBrazília
-
Boston UniversityUniversity of Florida; WestatVisszavontTuberculosis Multi Drug Resistant Active
Klinikai vizsgálatok a Beriplex
-
CSL BehringBefejezveAlvadási fehérje zavarok | Perioperatív ellátás | Vérvesztés, sebészetiEgyesült Királyság
-
Daiichi Sankyo, Inc.Befejezve
-
CSL BehringToborzásTraumás sérülésEgyesült Államok, Egyesült Királyság, Ausztrália
-
CSL BehringBefejezveAkut súlyos vérzés | A koagulopátia visszafordításaJapán
-
CSL BehringKaiser PermanenteBefejezve
-
CSL BehringBefejezveVéralvadási zavarok | Akut súlyos vérzésEgyesült Államok, Fehéroroszország, Bulgária, Románia, Orosz Föderáció, Ukrajna
-
CSL BehringBefejezveA koagulopátia visszafordításaEgyesült Államok, Fehéroroszország, Bulgária, Libanon, Románia, Orosz Föderáció
-
Janssen Research & Development, LLCBayerBefejezve
-
Bristol-Myers SquibbBefejezve
-
University of Sao Paulo General HospitalBefejezve