- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03707977
Kettős bNAb-kezelés gyermekeknél
Klinikai vizsgálat a VRC01LS és 10-1074 általánosan semlegesítő antitesteknek a HIV-szuppresszió fenntartására gyakorolt hatásának értékelésére Botswanában, korán kezelt gyermekek csoportjában (kettős bNAb-kezelés gyermekeknél)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a tanulmány értékelni fogja két nagy vonalakban semlegesítő antitest, a VRC01LS és a 10-1074 hatását a HIV-szuppresszió fenntartására Botswanában, korán kezelt gyermekek csoportjában.
Az elsődleges célok a következők:
- Intervenciós klinikai vizsgálat elvégzése a legfeljebb 24 hetes fenntartó VRC01LS és 10-1074 immunterápia biztonságosságának, farmakokinetikájának, adagolásának és vírusellenes hatékonyságának meghatározására korán kezelt HIV-1-fertőzött gyermekeknél Botswanában.
- A VRC01LS és 10-1074 kezelés hatásainak értékelése a maradék vírustárolók méretére és sejtösszetételére.
- Vizsgálni a VRC01LS és a 10-1074 kezelés hatását az antivirális veleszületett és adaptív immunválaszok nagyságára és minőségére.
A vizsgálat 4 lépésből áll: a farmakokinetikai (PK) lépésből, az 1. lépésből a 2. lépésből és a 3. lépésből áll. A PK lépésben az antiretrovirális kezelés (ART) folytatódik, és 12 vizsgálati résztvevőt biztonsági és farmakokinetikai vizsgálatnak vetnek alá, 6 minden bNAb-ra. a vizsgálatban használt (10-1074 és VRC01LS). Az 1. lépésben az ART folytatódik, és kettős bNAb-kezelés történik, az 1. lépés első 6 résztvevőjének PK megerősítésével a kettős bNAb-adagolást. A 2. lépésben az ART-t visszavonják, és kettős bNAb fenntartó kezelésre kerül sor. A 3. lépésben a kettős bNAb-kezelést leállítjuk, és a résztvevőket újra kezdjük az ART kezeléssel.
A résztvevők legalább 56 hétig vesznek részt a vizsgálatban, és legfeljebb 98 hétig azok esetében, akik a PK lépésben kezdik és folytatják a vizsgálatot.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Francistown, Botswana
- Francistown Non-Network CRS
-
Gaborone, Botswana
- Botswana Harvard AIDS Institute Partnership CRS Non-Network
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Felvételi kritériumok a PK lépéshez*:
- ART-on legalább 96 hétig
- 96 hetes vagy annál nagyobb és 5 évesnél fiatalabb a beiratkozáskor
- HIV RNS kevesebb, mint 40 kópia/ml legalább 24 hétig a belépés előtt
- Lehetőség arra, hogy legalább 12 hétig szoros vizsgálati nyomon követésben maradjon
- Hajlandóság a bNAb iv. infúziójára
Hajlandóság aláírt, tájékozott beleegyezés megadására (a szülő/gondviselő részéről)
- *Várhatóan a PK Step minden gyermeke a korai csecsemőkezelés (EIT) vizsgálatból (NCT02369406) lesz; azonban legfeljebb 4 HIV+ gyermek a PK-vizsgálaton kívül (2-5 éves korosztály) vehet részt a PK-lépésben, ha egyébként jogosult, és ha az EIT-gyerekek nem elérhetők.
Felvételi kritériumok az 1. lépésben való részvételhez (amit a 2-3. lépésben való részvétel követ):
- EIT-tanulmány résztvevője (NCT02369406)
- ART-on legalább 96 hétig
- 96 hetes vagy annál nagyobb és 7 évesnél fiatalabb a beiratkozáskor
- HIV RNS kevesebb, mint 40 kópia/ml legalább 24 hétig a belépés előtt
- Lehetőség arra, hogy legalább 56 hétig szoros vizsgálati nyomon követésben maradjon
- Hajlandóság a bNAb iv. infúziójára
- Hajlandóság aláírt, tájékozott beleegyezés megadására (a szülő/gondviselő részéről)
Kizárási kritériumok:
- Az olyan egészségügyi állapot, amely miatt a túlélés legalább 32 hétig valószínűtlen
- Aktív tuberkulózis vagy rosszindulatú daganat
- Aktív szoptatás
- VRC01/VRC01LS vagy 10-1074 korábbi átvétele (kivéve a PK lépés alatt)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NON_RANDOMIZÁLT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: PK-A csoport: ART + VRC01LS
A PK lépésben a résztvevők folytatják az ART-t, és VRC01LS-t kapnak a 0., 4. és 8. héten, egyszeri intravénás (IV) dózisban (30 mg/kg terhelés, majd 10 mg/kg fenntartó adag).
|
Intravénás (IV) infúzióban adják be
Az ART-t a tanulmány nem biztosítja.
A résztvevők továbbra is megkapják az ART-kezelést, amelyet a vizsgálatba való beiratkozás előtt kaptak.
|
KÍSÉRLETI: PK-B csoport: ART + 10-1074
A PK lépésben a résztvevők folytatják az ART-t, és a 0., 4. és 8. héten 10-1074-et kapnak egyszeri IV dózisban (30 mg/kg).
|
Intravénás (IV) infúzióban adják be
Az ART-t a tanulmány nem biztosítja.
A résztvevők továbbra is megkapják az ART-kezelést, amelyet a vizsgálatba való beiratkozás előtt kaptak.
|
KÍSÉRLETI: 1-3. lépés résztvevők (ART + 10-1074 + VRC01LS)
Az 1. lépésben a jogosult résztvevők továbbra is ART-t kapnak, és mind a 10-1074-et, mind a VRC01LS-t kapják a 0., 4. és 8. héten. A vizsgálati csoport és a Biztonsági Monitoring Bizottság (SMC) ajánlását követően, hogy növeljék a fenntartó adagolást a a PK lépésben 30 mg/kg VRC01LS telítő dózist adnak az 1. lépés elején, majd 15 mg/kg adagolást minden 4 hetes vizit alkalmával, és a 10-1074 adag 30 mg/kg lesz minden 4 hetes látogatás.
A 2. lépésben az 1. lépésben folyamatosan vírusszuppresszióban szenvedő résztvevők az ART-t megszakítják, és folytatják a fenntartó 10-1074 (30 mg/kg) és VRC01LS (15 mg/kg) kezelést 24 hétig.
A 3. lépésben a 10-1074 és a VRC01LS is megszűnik, és az ART újraindul.
|
Intravénás (IV) infúzióban adják be
Intravénás (IV) infúzióban adják be
Az ART-t a tanulmány nem biztosítja.
A résztvevők továbbra is megkapják az ART-kezelést, amelyet a vizsgálatba való beiratkozás előtt kaptak.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos események (AE) gyakorisága [a kezeléssel összefüggő bármilyen fokozatú nemkívánatos esemény(ek)ben szenvedő résztvevők száma]
Időkeret: A vizsgálat befejezése után 30 napig mérve minden résztvevő esetében
|
A vizsgálat befejezése után 30 napig mérve minden résztvevő esetében
|
|
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos események súlyossága (a 3. vagy magasabb fokozatú kapcsolódó nemkívánatos eseményekben résztvevők száma)
Időkeret: A vizsgálat befejezése után 30 napig mérve minden résztvevő esetében
|
Az AIDS felosztási táblázata szerint osztályozva a felnőttkori és gyermekgyógyászati mellékhatások súlyosságának osztályozására (DAIDS AE osztályozási táblázat).
A DAIDS besorolási táblázat egy AE súlyossági besorolási skálát tartalmaz 1-től 5-ig, ahol az 1-es fokozat enyhe eseményt, a 2-es fokozat a mérsékelt eseményt, a 3-as fokozat a súlyos eseményt, a 4-es fokozat a potenciálisan életveszélyes eseményt és a fokozat. 5 halált jelez.
|
A vizsgálat befejezése után 30 napig mérve minden résztvevő esetében
|
Azon gyermekek aránya, akiknél a HIV-1 plazma RNS kevesebb, mint 400 kópia/ml, a VRC01LS és 10-1074 infúzió megkezdése és az ART leállítása után
Időkeret: A 2. lépés 24. hetében mérve
|
Laboratóriumi értékelések alapján
|
A 2. lépés 24. hetében mérve
|
Azon gyermekek aránya, akiknél a HIV-1 plazma RNS kevesebb, mint 40 kópia/ml, a VRC01LS és 10-1074 infúzió megkezdése és az ART leállítása után
Időkeret: A 2. lépés 24. hetében mérve
|
Laboratóriumi értékelések alapján
|
A 2. lépés 24. hetében mérve
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
VRC01LS vagy 10-1074 koncentrációk plazmában
Időkeret: A 12. hétig mérve (PK lépés)
|
A medián adagolás előtti mélypont (28 nappal az előző adag után) laboratóriumi értékelések alapján
|
A 12. hétig mérve (PK lépés)
|
A VRC01LS vagy 10-1074 medián minimális koncentrációja a plazmában 28 nappal a harmadik adag után
Időkeret: A 12. hétig mérve (PK lépés)
|
Laboratóriumi értékelések alapján
|
A 12. hétig mérve (PK lépés)
|
VRC01LS és 10-1074 plazmakoncentrációk minden időponthoz
Időkeret: Az 1. lépést követő 32. héten mérve
|
Laboratóriumi értékelések alapján
|
Az 1. lépést követő 32. héten mérve
|
A meghatározott mélyponti tartományok alatti VRC01LS és 10-1074 koncentrációjú gyermekek aránya
Időkeret: Az 1. lépést követő 32. héten mérve
|
Laboratóriumi értékelések alapján
|
Az 1. lépést követő 32. héten mérve
|
A bNAb-t kapó, vírusos szuppresszált gyermekek magassága Z-pontszáma
Időkeret: A 24. hétig mérve (3. lépés)
|
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szabványosított Z-pontszámait értékelni fogják az idők során bekövetkező változások szempontjából: WHO hossz/magasság az életkor szerint z-pontszám (0-19 év), Változás az 1. lépésről, 0. napról 3. lépésre, 24. hét.
A 0-s z-pontszám a populáció átlagának felel meg.
A 0 feletti pontszámok azt jelzik, hogy a résztvevő magassága az átlag felett van, míg a 0 alatti pontszám azt jelzi, hogy a résztvevő magassága az átlag alatt van.
A z-pontszám pozitív változása magasabb z-pontszámnak felel meg a második időpontban, mint az elsőnél.
|
A 24. hétig mérve (3. lépés)
|
A bNAb-t kapó, vírusos szuppresszált gyermekek súlya Z-pontszámai
Időkeret: A 24. hétig mérve (3. lépés)
|
A WHO szabványosított Z-pontszámait az idő múlásával történő változások szempontjából értékeljük: WHO súly-életkor z-pontszám (0-10 év), Változás az 1. lépésről, 0. napról 3. lépésre, 24. hét.
A 0-s z-pontszám a populáció átlagának felel meg.
A 0 feletti pontszámok azt jelzik, hogy a résztvevő súlya meghaladja az átlagot, míg a 0 alatti pontszám azt jelzi, hogy a résztvevő súlya az átlag alatt van.
A z-pontszám pozitív változása magasabb z-pontszámnak felel meg a második időpontban, mint az elsőnél.
|
A 24. hétig mérve (3. lépés)
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Roger Shapiro, MD, MPH, Harvard School of Public Health (HSPH)
- Kutatásvezető: Daniel Kuritzkes, MD, Brigham and Women's Hospital
- Kutatásvezető: Mathias Lichterfeld, MD, PhD, Brigham and Women's Hospital/Massachusetts General Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Tatelo Study
- 38551 (IKTATÓ HIVATAL: DAIDS-ES Registry Number)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a HIV fertőzés
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthToborzásHIV | HIV-tesztelés | HIV kapcsolat az ellátással | HIV kezelésEgyesült Államok
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationBefejezvePartner HIV-teszt | Páros HIV-tanácsadás | Párkapcsolat | HIV incidenciaKamerun, Dominikai Köztársaság, Grúzia, India
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement; Centre... és más munkatársakIsmeretlenHIV | HIV-fertőzött gyermekek | HIV-fertőzésnek kitett gyermekekKamerun
-
University of MinnesotaVisszavontHIV fertőzések | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | AIDS/HIV probléma | AIDS és fertőzésekEgyesült Államok
-
CDC FoundationGilead SciencesIsmeretlenHIV preexpozíciós profilaxis | HIV kemoprofilaxisEgyesült Államok
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... és más munkatársakToborzásHIV | HIV-tesztelés | Kapcsolat a gondozássalDél-Afrika
-
University of Maryland, BaltimoreVisszavontHiv | Veseátültetés | HIV-tározó | CCR5Egyesült Államok
-
Hospital Clinic of BarcelonaBefejezveIntegráz inhibitorok, HIV; HIV PROTEÁZ INHIBSpanyolország
-
University of WashingtonNational Institute of Mental Health (NIMH)ToborzásHIV megelőzés | HIV preexpozíciós profilaxis | VégrehajtásKenya
-
Erasmus Medical CenterMég nincs toborzásHIV fertőzések | Hiv | HIV-1 fertőzés | HIV I fertőzésHollandia
Klinikai vizsgálatok a VRC01LS
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...BefejezveMonoklonális antitest, humán | HIV antitestek | Semlegesítő antitest | A HIV-fertőzés megelőzéseEgyesült Államok
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...BefejezveHIV fertőzésekEgyesült Államok, Dél-Afrika
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AIDS Clinical Trials GroupBefejezve
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...BefejezveHIV fertőzésekEgyesült Államok, Puerto Rico, Zimbabwe, Dél-Afrika