- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03933124
A virtuális valóság hatása a műtét utáni fájdalomra és gyógyulásra. (VIRTUAL)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A műtét utáni fájdalom (PSP) megfelelő kezelése hozzájárulhat a klinikai és társadalmi-gazdasági eredmények javulásához. A PSP megfelelő mértékű enyhülésének elősegítése kihívást jelent: a leggyakrabban használt fájdalomcsillapítók, például az opioidok és a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) gyakran járnak mellékhatásokkal, és nem mindig nyújtanak elegendő fájdalomcsillapítást. Ezért a fájdalomkezelés egyre inkább a (további) nem gyógyszeres fájdalomcsillapítókra összpontosít, beleértve a virtuális valóságot (VR).
A VR elmeríti a felhasználót egy virtuális világban egy fejre szerelhető eszközön (HMD) keresztül. A VR-t többek között arra tanítják, hogy a figyelemelvonáson keresztül hatékony legyen: eltereli a figyelmet a nociceptív bemenetről, így kevesebb figyelem jut a fájdalomérzékelésre. Mind klinikai, mind kísérleti vizsgálatokban a VR hatékonynak bizonyult a fájdalom, a szorongás és a stressz csökkentésében.
Bár ezt a figyelemelvonási módszert az elmúlt években egyre inkább tanulmányozzák, a VR fájdalomcsillapítást leginkább a fájdalmas eljárások során történő beavatkozásként vizsgálták speciális kutatási populációkban. Például a VR-t tanulmányozták égési sebbetegek sebkötöző változásai során gyermekeknél és serdülőknél, vénapunkció során gyermekeknél vagy fogászati kezelések során. Ezen túlmenően a legtöbb VR-vizsgálat a VR-t egyetlen beavatkozásként alkalmazta, mérve a fájdalompontszámok pre-post különbségeit, vagy keresztezést alkalmaztak egy VR- és egy kontroll-menettel. Érdekes tudni, hogy a VR hatékonyan csökkenti-e a posztoperatív fájdalmat egynél több VR kezelés során. Több kutatásra van szükség az általános populáció széles mintáját, köztük az időseket is értékelő nagyobb vizsgálatokban, mivel manapság a gyakori kórházi betegek idősebbek. Végül fontos értékelni a VR megvalósíthatóságát és elfogadhatóságát posztoperatív betegeknél, és tudni kell, hogy vannak-e prediktív tényezők a betegek kiválasztásához, akik leginkább részesülhetnek a VR beavatkozásokból.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Nijmegen, Hollandia
- Radboud University Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A beteg műtéten esett át
- A beteg posztoperatív fájdalompontszáma ≥ 4 az első posztoperatív napon a sebészeti osztályon, és a fájdalompontszámot a „fájdalom nem elfogadható” jelzéssel kell ellátni.
- A felvétel napján a tartózkodás becsült időtartama a felvételt követően legalább 4 nap.
- A páciens hajlandó és képes betartani a vizsgálati protokollt.
- A beteg a beleegyező nyilatkozat aláírásának napján legalább 16 éves.
Kizárási kritériumok:
- A beteg delíriumban vagy akut zavartságban szenved.
- A betegnek (előzményében) demenciája, görcsrohama vagy epilepsziája van.
- Súlyos hallás-/látássérült beteg nem korrigált.
- A beteget elkülönítik.
- A beteg fejének vagy arcának bőre nem ép (például fejsérülések, pikkelysömör, ekcéma).
- Nem tervezett (újra)felvétel az intenzív osztályra (ICU).
- Bevonás egy másik vizsgálatba a fájdalom kezelésének új módjainak értékelésére
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: Virtuális Valóság Beavatkozó Csoport
Az intervenciós csoportban 60 olyan beteg vesz részt, akik a virtuális valóságot használják a posztoperatív fájdalom kezelésére. A résztvevők a virtuális valóságot legalább 10 percig, legalább napi 3 alkalommal használják a műtétet követő második, harmadik és negyedik napon az általános osztályon.
|
A Virtual Reality beavatkozást naponta legalább 3-szor 10 percig alkalmazzák a posztoperatív 2-4. napon.
Más nevek:
|
NINCS_BEAVATKOZÁS: Ellenőrző csoport
A kontrollcsoport standard posztoperatív ellátásban részesül.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Átlagos napi fájdalompontszám (VAS, vizuális analóg skála)
Időkeret: nap, az első négy posztoperatív nap a sebészeti osztályon
|
Fájdalom átlagosan az elmúlt 24 órában.
VAS (vizuális analóg skála): 0-100 mm, a 0 a „nincs fájdalom”, a 100 „a beteg által elképzelhető legrosszabb fájdalom”.
|
nap, az első négy posztoperatív nap a sebészeti osztályon
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A fájdalom 30%-os csökkenéséhez szükséges idő az 1. posztoperatív napon elért fájdalompontszámokhoz képest.
Időkeret: nap, az első négy posztoperatív nap a sebészeti osztályon.
|
A fájdalom 30%-os csökkenéséhez szükséges idő az 1. posztoperatív napon elért fájdalompontszámokhoz képest.
|
nap, az első négy posztoperatív nap a sebészeti osztályon.
|
Átlagos napi legrosszabb fájdalom pontszám (VAS)
Időkeret: nap, az első négy posztoperatív nap a sebészeti osztályon.
|
A legrosszabb fájdalom az elmúlt 24 órában.
|
nap, az első négy posztoperatív nap a sebészeti osztályon.
|
A fájdalom hatása a mobilitásra (NRS, Numeric Rating Scale)
Időkeret: nap, az első négy posztoperatív nap a sebészeti osztályon.
|
NRS pontszám (Numeric Rating Scale): 0-10.
A 0 a „nincs fájdalom”, a 10 pedig „a beteg által elképzelhető legrosszabb fájdalom”.
|
nap, az első négy posztoperatív nap a sebészeti osztályon.
|
A fájdalompontszámok különbsége a VR beavatkozás előtt és után (VAS)
Időkeret: 2-4 nap a sebészeti osztályon.
|
Fájdalom pre- és posztintervenció a VR intervenciós csoportban.
|
2-4 nap a sebészeti osztályon.
|
A gyógyulás minősége -15 kérdőív.
Időkeret: nap, az első négy posztoperatív nap a sebészeti osztályon.
|
A gyógyulás minősége -15 kérdőív.
|
nap, az első négy posztoperatív nap a sebészeti osztályon.
|
Átlagos napi szorongásos pontszám (VAS).
Időkeret: nap, az első négy posztoperatív nap a sebészeti osztályon.
|
Szorongás átlagosan az elmúlt 24 órában.
|
nap, az első négy posztoperatív nap a sebészeti osztályon.
|
Átlagos napi stresszpontszám (VAS)
Időkeret: nap, az első négy posztoperatív nap a sebészeti osztályon.
|
Stressz átlagosan az elmúlt 24 órában.
|
nap, az első négy posztoperatív nap a sebészeti osztályon.
|
State-Trait Anxiety Inventory (STAI)-6 kérdőív.
Időkeret: nap, az első négy posztoperatív nap a sebészeti osztályon.
|
State-Trait Anxiety Inventory (STAI)-6 kérdőív.
|
nap, az első négy posztoperatív nap a sebészeti osztályon.
|
A szorongásos pontszámok különbsége a VR beavatkozás előtt és után. (VAS)
Időkeret: 2-4 nap a sebészeti osztályon.
|
Szorongás pre- és posztintervenció a VR intervenciós csoportban.
|
2-4 nap a sebészeti osztályon.
|
A stresszpontszámok különbsége a VR beavatkozás előtt és után. (VAS)
Időkeret: 2-4 nap a sebészeti osztályon.
|
Stressz pre- és posztintervenció a VR intervenciós csoportban.
|
2-4 nap a sebészeti osztályon.
|
A depressziós pontszámok különbsége a VR-beavatkozás előtt és után. (VAS)
Időkeret: 2-4 nap a sebészeti osztályon.
|
Depresszió pre- és posztintervenció a VR intervenciós csoportban.
|
2-4 nap a sebészeti osztályon.
|
Fájdalomcsillapító használat
Időkeret: nap, az első négy posztoperatív nap a sebészeti osztályon.
|
Fájdalomcsillapító használat (paracetamol, NSAID-ok, opioidok, kiegészítő/menekülő gyógyszerek alkalmazása, napi meghatározott opioid adag, napok az epidurális fájdalomcsillapítás vagy PCA (beteg által kontrollált intravénás fájdalomcsillapítás, morfin IV) eltávolításáig, napok az opioidokról NSAID-okra való átállásig vagy paracetamol opioidok nélkül).
|
nap, az első négy posztoperatív nap a sebészeti osztályon.
|
A VR megvalósíthatósága
Időkeret: A műtét utáni 1-4 nap
|
Kérdőív, interjú
|
A műtét utáni 1-4 nap
|
A betegek elfogadhatósága
Időkeret: A műtét utáni 1-4 nap
|
Kérdőív, interjú
|
A műtét utáni 1-4 nap
|
A virtuális valóság tolerálhatósága
Időkeret: A műtét utáni 1-4 nap
|
Kérdőív, interjú
|
A műtét utáni 1-4 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Harry van Goor, MD,PhD,FRCS, Radboud University Medical Center
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NL69077.091.19
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Fájdalom
-
Xijing HospitalBefejezveAorta disszekció | AKI - Akut vesekárosodás | PAI-1 4G/5G polimorfizmusKína
Klinikai vizsgálatok a Virtuális valóság
-
Queen's University, BelfastUniversity of SussexIsmeretlenRetinitis Pigmentosa | Gyenge látás | Albinizmus | Stargardt-kór 1 | Stargardt-kór 3 | Stargardt-kór 4Egyesült Királyság
-
Ochsner Health SystemBefejezveTörések, csont | Ortopédiai rendellenességEgyesült Államok
-
Baylor Research InstituteToborzásKórházba került 18 éves vagy annál idősebb, fájdalmas betegekEgyesült Államok
-
National Human Genome Research Institute (NHGRI)ToborzásFigyelemhiányos hiperaktív rendellenességEgyesült Államok
-
University of California, San FranciscoToborzásFájdalom, eljárási | Szedációs szövődmény | Eljárási szorongásEgyesült Államok
-
University of MalagaMég nincs toborzásMozgási zavarok | Vállfájdalom | Virtuális valóságSpanyolország
-
Prisma Health-UpstateClemson UniversityMég nincs toborzásVirtuális valóság | Depresszió, szorongás | Onkológia | Rák fájdalomEgyesült Államok
-
McGill UniversityLaval University; Jewish Rehabilitation Hospital; Integrated University Health and...Toborzás
-
Columbia UniversityVisszavontOnkológiai szövődmények
-
University of South DakotaBefejezveFájdalom | Virtuális valóság | OktatásEgyesült Államok