Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Rituximab alacsony dózisban neuromyelitis optica spektrum zavar (RESCUE) kezelésére

2020. október 14. frissítette: Hongzeng Li, Tang-Du Hospital

Rituximab alacsony dózisban neuromyelitis optika spektrum zavar (RESCUE) kezelésére: leendő, többközpontú, nyílt, nyomon követett klinikai vizsgálat

Ebben a kutatásban egy leendő, többközpontú (Tangdu Kórház a Negyedik Katonai Orvostudományi Egyetemen, Xi'an Gaoxin Kórház a Xi'an Medical College, Xianyang Központi Kórház, Baoji Központi Kórház, Xi'an Központi Kórház, Hsziani Első Kórház , The Fourth Hospital of Xi'an) nyílt elrendezésű, nyomon követett klinikai vizsgálatot végeznek az alacsony dózisú rituximab hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére az északnyugat-kínai NMOSD kezelésében.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A Neuromyelitis optica spektrum rendellenesség (NMOSD) a központi idegrendszer autoimmun gyulladásos demyelinisatiós betegségeinek csoportja, amelyet elsősorban visszatérő látóideggyulladás és hosszanti kiterjedésű transzverzális myelitis jellemez, ami vaksághoz és bénuláshoz vezet. A klinikai rohamok miatti fokozatos rokkantság elengedhetetlenné teszi a visszaesések megelőzését immunszuppresszív terápiával. Az anti-aquaporin 4 immunglobulin G (anti-AQP4 IgG) szerológiai patogén marker azonosítása óta az NMOSD felfedte autoimmun jellemzőit, amelyek szorosan kapcsolódnak a B-sejt által közvetített humorális immunitáshoz. A rituximab, egy közvetlenül a B-sejtek felszínén lévő humán CD20 molekula elleni kiméra monoklonális antitest, amelyről beszámoltak arról, hogy kimeríti a perifériás CD20+ B sejteket, és rendkívül hatékony az NMOSD kezelésében, ezért első vonalbeli terápiaként javasolták e rendellenesség kezelésére. Sajnos még mindig nincsenek konszenzusos nyilatkozatok az adagolásról és a követési sémákról, ami vizsgálatokat igényel a különböző rituximab stratégiák hatékonyságának és biztonságosságának feltárásához. Korábbi tanulmányok kísérleti bizonyítékokkal szolgáltak az alacsony dózisú rituximab alkalmazásának alátámasztására az NMO/NMOSD-ben szenvedő kínai betegek relapszusainak megelőzésében, azonban továbbra is prospektív multicentrikus vizsgálatokra van szükség a módosított stratégia hatékonyságának meghatározásához az NMOSD kezelésében.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

108

Fázis

  • 4. fázis

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

16 év (Gyermek, Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

16 és 75 év közötti életkor;

Teljesítse az NMOSD 2007-ben vagy 2015-ben felülvizsgált diagnosztikai kritériumait;

Legalább két relapszus az elmúlt két évben és/vagy legalább egy roham vagy visszaesés az elmúlt egy évben;

Kiterjesztett rokkantsági státusz skála (EDSS) pontszám ≤7,0;

Hajlandóság a mintavételre, képalkotó vizsgálatokra és egyéb betegséggel kapcsolatos vizsgálatokra és értékelésekre;

A szűrési időszakban termékenységgel rendelkező nőbetegek terhességi tesztjeinek negatívnak kell lenniük, és a beteg és házastársa hatékony fogamzásgátlást alkalmazott a vizsgálati időszak alatt;

Betegek tájékozott beleegyezésével.

Kizárási kritériumok:

Egyéb immunszuppresszív szereket használnak, vagy 3 hónapnál rövidebb ideje abbahagyták a kezelést;

Fehérvérsejtszám (WBC) <3 × 109/L, neutrofilszám <1,5 × 109/L, hemoglobin (HGB) < 85 g/L és vérlemezkeszám (PLT) < 80 × 109/L;

Egyidejű aktív májbetegség vagy a transzaminázok tartós emelkedése, amely több mint háromszorosa a normál felső határértéknek;

Súlyos szív- és érrendszeri, vese-, vér- és endokrin betegségek vagy rosszindulatú daganatok a kórtörténetben, vagy súlyos fertőzés;

Egyéb krónikus aktív immunbetegségek vagy stabil állapotok, amelyekhez immunszuppresszánsok vagy glükokortikoidok szükségesek, mint például rheumatoid arthritis, scleroderma, Sjögren-szindróma, colitis ulcerosa, AIDS, genetikai vagy gyógyszer okozta immunhiány;

Terhes vagy szoptató betegek, valamint a vizsgálati időszak alatt családtervezéssel rendelkezők;

Allergia a rituximabra és más összetevőkre;

Képtelenség a tájékozott beleegyezés megadására.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Rituximab
Az intravénás rituximabot fix dózisban, hetente egyszer 100 mg-os adagban adták be 3 héten keresztül, majd 6 havonta 100 mg-os fenntartó kezelést követtek.
A tervezett terápiás sémát alacsony dózisú rituximabbal végezték.
Más nevek:
  • Rituxan

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Éves relapszusarány az utolsó követési látogatáskor
Időkeret: 12 hónap
Minden beiratkozott beteget nyomon követnek, és az éves relapszusok arányát az utolsó utánkövetési viziten határozzák meg.
12 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Kiterjesztett fogyatékossági állapot skála (EDSS) pontszám az utolsó utánkövetési látogatáskor
Időkeret: 12 hónap
Valamennyi beiratkozott beteget nyomon követnek, és a kibővített rokkantsági státusz skála (EDSS) pontszámát meghatározzák az utolsó utánkövetési vizit alkalmával. Általában az EDSS minimális és maximális pontszáma 0, illetve 10, a magasabb pontszámok rosszabb eredményt jelentenek.
12 hónap
Rituximabbal kapcsolatos mellékhatások
Időkeret: 1 hónapja, 3 hónapja, 6 hónapja, 9 hónapja, 12 hónapja
A rituximabbal kapcsolatos nemkívánatos eseményeket (AE) értékelik, és feljegyezték a nemkívánatos események arányát.
1 hónapja, 3 hónapja, 6 hónapja, 9 hónapja, 12 hónapja
Elváltozások a gerincvelőben
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
A gerincvelő elváltozásainak változásait MRI-vizsgálattal értékelték.
6 hónap, 12 hónap
Keringő B-sejt monitorozás
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
A limfocitákban a teljes B-sejt (CD19+) és a memória B-sejt (CD19+CD27+) gyakoriságát áramlási citometriával határoztuk meg.
6 hónap, 12 hónap
Váltó kezelés
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
A rituximabról átállított egyéb immunszuppresszív szereket és az átállás okait rögzítik.
6 hónap, 12 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Hongzeng Li, Tang-Du Hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2014. április 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2020. április 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2020. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. február 2.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. február 3.

Első közzététel (Tényleges)

2020. február 5.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. október 19.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. október 14.

Utolsó ellenőrzés

2020. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Neuromyelitis Optica spektrumzavar

Klinikai vizsgálatok a Rituximab

3
Iratkozz fel