Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Abiraterone Plus ADT neoadjuváns terápia nagy kockázatú prosztatarák esetén

A Nanjingi Dobtorony Kórház Orvosi Etikai Bizottsága, amely a Nanjing Egyetem Orvosi Karához kapcsolódik

A magas kockázatú prosztatarák (PCa) rosszabb kimenetelű radikális kezelési eredményeket, rövid távú onkológiai eredményeket, sőt rákspecifikus túlélést eredményezett, mint az alacsony vagy közvetített kockázatú PCa. A radikális prosztatektómia előtti neoadjuváns kezelés bizonyítottan jótékony hatással van a perioperációs eredményekre, különösen a tumor térfogatának csökkentésére és a biokémiai kiújulás minimalizálására. Ez a tanulmány értékeli az androgénmegvonásos terápia (ADT) hatékonyságát és biztonságosságát abirateronnal a sebészileg reszekálható, nagy kockázatú vagy nagyon magas kockázatú PCa neoadjuváns terápiájában.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Aktív, nem toborzó

Körülmények

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

75

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kína, 210000
        • Department of Urology, Drum Tower Hospital, Medical School of Nanjing University, Institute of Urology, Nanjing University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Férfi

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A betegek életkora ≥ 18 és ≤ 75 év.
  • Minden betegnek szövettani vagy citológiailag prosztatarák diagnózisa kell, hogy legyen, és alkalmasnak kell lennie radikális prosztataeltávolításra.
  • Minden betegnek alapos tumorstádium-meghatározáson kell átesnie, és meg kell felelnie a következő kritériumok egyikének: 1. a többparaméteres MRI vagy PSMA PET / CT a primer tumor klinikai stádiumát mutatja ≥ T3, 2. A primer tumor Gleason pontszáma ≥ 8, 3. prosztata specifikus antigén (PSA) ≥20 ng/ml.
  • Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) fizikai állapot pontszáma ≤ 1
  • A betegeknek megfelelő hematológiai funkcióval kell rendelkezniük a regisztrációt megelőző 28 napon belül, amit a következők igazolnak: fehérvérsejtszám (WBC) ≥ 4,0 × 109 / l, vérlemezkeszám ≥ 100 × 109 / l, hemoglobin ≥ 9 g / dl és nemzetközi normalizált arány ( INR) < 1,5.
  • A betegeknek megfelelő májfunkcióval kell rendelkezniük a regisztrációt megelőző 28 napon belül, amit a következők igazolnak: összbilirubin (TBIL)≤1,5 x normál felső határ (ULN), valamint SGOT (AST) és SGPT (ALT) ≤ 2,5 x ULN.
  • A betegeknek megfelelő veseműködéssel kell rendelkezniük a regisztrációt megelőző 28 napon belül, amit a szérum kreatininszintje ≤2 × ULN bizonyít.
  • A betegeknek önkéntesen kell részt venniük, és alá kell írniuk egy informált beleegyezési űrlapot (ICF), jelezve, hogy megértik a vizsgálat célját és a szükséges eljárásokat, és hajlandóak részt venni a vizsgálatban. A betegeknek hajlandónak kell lenniük a kutatási protokollban meghatározott tilalmak és korlátozások betartására.

Kizárási kritériumok:

  • A neuroendokrin, kissejtes vagy szarkómaszerű tulajdonságokkal rendelkező prosztatában szenvedő betegek nem jogosultak.
  • Alacsony és közepes kockázatú, lokalizált prosztatarákban szenvedő betegek (a következő feltételek egyidejűleg teljesülnek) nem alkalmasak: többparaméteres MRI vagy PSMA PET / CT a primer tumor klinikai stádiumát < T3, az elsődleges Gleason pontszám tumor < 8, és prosztata specifikus antigén (PSA) <20 ng/ml.
  • Azok a betegek, akiknél regionális vagy extraregionális nyirokcsomó-metasztázisok vagy csontmetasztázisok vagy zsigeri áttétek klinikai vagy radiológiai bizonyítékai vannak, nem vehetők igénybe.
  • Azok a betegek, akiknél regionális vagy extraregionális nyirokcsomó-metasztázisok vagy csontmetasztázisok vagy zsigeri áttétek klinikai vagy radiológiai bizonyítékai vannak, nem vehetők igénybe.
  • Azok a betegek, akik korábban (orvosi vagy sebészeti) androgénmegvonásos terápiában vagy prosztatarák fokális kezelésében vagy prosztatarák sugárkezelésében vagy prosztatarák kemoterápiájában részesültek, nem jogosultak.
  • Súlyos vagy kontrollálatlan egyidejű fertőzésben szenvedő betegek nem jogosultak.
  • A betegek nem szenvedhetnek a New York Heart Association III. vagy IV. osztályú pangásos szívelégtelenségében a szűrés idején. A regisztrációt megelőző 6 hónapon belül nem fordulhat elő thromboemboliás esemény, instabil angina pectoris, szívinfarktus.
  • A betegeknek nem lehet kontrollálatlan súlyos magas vérnyomása, tartósan nem kontrollált cukorbetegségük, oxigénfüggő tüdőbetegségük, krónikus májbetegségük vagy HIV-fertőzésük.
  • A betegeknek az elmúlt 5 évben nem lehet prosztatarákon kívül más rosszindulatú daganata, de gyógyított bazálissejtes vagy laphámsejtes bőrrák is beírható.

Mentális betegségben szenvedő, értelmi fogyatékossággal élő vagy tájékozott beleegyezés megadására képtelen betegek nem jogosultak.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: ADT Abirateronnal és prednizonnal
Ebben a karban minden alany luteinizáló hormon-felszabadító hormon analógot (LHRHa), valamint abirateron-acetátot és prednizont kap, az ápolási standardoknak megfelelően. A 10,8 mg Goserelint 12 hetente egyszer kell alkalmazni. Az abirateron-acetátot naponta egyszer 1000 mg-ban szájon át, naponta egyszer 5 mg-os orális prednizonnal együtt kell beadni. Az alanyok 24 hétig folytatják az abirateron-acetát és prednizon szedését a robotizált radikális prosztatektómia előtt
1000 mg szájon át naponta 24 hétig robotizált radikális prosztatektómia előtt
5 mg orális kis dózisú prednizon naponta egyszer
10,8 mg goserelin hypodermic 12 hetente egyszer
KÍSÉRLETI: ADT egyedül
Ebben a karban minden alany csak LHRHa-t kap 24 hétig, mielőtt robotizált radikális prosztatektómiát kapna. A Goserelin 10,8 mg-ot 12 hetente egyszer kell beadni.
10,8 mg goserelin hypodermic 12 hetente egyszer

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Patológiás teljes válaszarány
Időkeret: 8 hónapig
A morfológiailag felismerhető rákos sejtekkel nem rendelkező alanyok aránya a radikális prosztatektómia utáni tumormintákban
8 hónapig
Minimális maradványbetegségben szenvedő alanyok aránya
Időkeret: 8 hónapig
Azon alanyok aránya, akiknél radikális prosztatektómia után legfeljebb 5 mm átmérőjű maradék daganatok vannak
8 hónapig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Stádiumromlás mértéke
Időkeret: legfeljebb 8 hónapig
Klinikai vagy kóros állapotromlás neoadjuváns terápia után
legfeljebb 8 hónapig
A vizeletvisszatartás helyreállítási ideje (nap)
Időkeret: 12 hónap
A vizeletkontinencia gyógyulási ideje (nap) radikális prosztatektómia után, 0 betét/nap.
12 hónap
Pozitív sebészeti haszonkulcsok aránya
Időkeret: 8 hónapig
A pozitív műtéti margóval rendelkező alanyok aránya radikális prosztatektómia után
8 hónapig
A szérum teljes remissziójának aránya
Időkeret: legfeljebb 6 hónapig
Azon alanyok aránya, akiknek a PSA-értéke kisebb vagy egyenlő, mint 0,2 ng/ml 6 hónapos kezelés után
legfeljebb 6 hónapig
A PSA-progresszió nélküli alanyok aránya
Időkeret: 24 hónap
Azon alanyok aránya, akiknek a PSA-értéke soha nem ment 1 ng/ml alá, vagy akik radikális prosztatektómia után bármilyen sugárterápiát vagy szisztémás kezelést kapnak
24 hónap
Képalkotó válaszarány
Időkeret: 8 hónapig
Azon alanyok aránya, akiknél az elsődleges daganat teljes remisszióban van a képalkotás alapján, vagy a maradék tumor maximális átmérője kisebb, mint 0,5 cm
8 hónapig
biokémiai kiújulásmentes túlélés (bRFS)
Időkeret: 3 év
biokémiai kiújulásmentes túlélés (bRFS), amely a PSA ≥ 0,2 ng/ml értékéhez szükséges radikális prosztatektómia után.
3 év
metasztázismentes túlélés (MFS)
Időkeret: 5 év
a véletlen besorolás dátumától a csontvizsgálaton vagy a keresztmetszeti képalkotáson a szisztémás betegségre utaló jelig.
5 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2019. április 1.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2021. március 1.

A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)

2023. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. április 12.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. április 19.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2020. április 22.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2022. december 16.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. december 14.

Utolsó ellenőrzés

2021. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Prosztata rák

Klinikai vizsgálatok a Abirateron-acetát

3
Iratkozz fel