Virtuális peer-to-peer támogatási program az MND gondozói számára
Virtuális peer-to-peer támogató program motoros neuronbetegségben szenvedő egyének családgondozói számára, akiknél fennáll a veszélye annak, hogy technológiafüggővé válnak, vagy jelenleg technológiafüggővé válnak: Randomizált, kontrollált vizsgálat
Háttér/hatókör Egyre jobban felismerik, hogy a családgondozás komoly népegészségügyi probléma, amely támogató beavatkozásokat igényel. A családgondozók alapvető szerepet játszanak a stabil környezet fenntartásában, amely lehetővé teszi, hogy a technológiafüggő motoros neuronbetegségben (MND) szenvedő egyének otthon éljenek. A családgondozók rendkívüli terhet és a pszichés jólét jelentős csökkenését tapasztalhatják az MND gyors és progresszív természete miatt, amely mélyen legyengítő hatásokkal és intenzív támogatási szükségletekkel jár. Az asszisztens technológiától való függés további komplexitást ad a családgondozásban, mivel meg kell tanulni az orvosi eszközök kezelését és hibaelhárítását, más gondozók képzését, valamint az egészségügyi rendszeren belüli új szakterületekre vonatkozó időpontok egyeztetését.
Az MND-ben szenvedő egyének gondozásának elismert hatása ellenére kevés adat áll rendelkezésre olyan hatékony beavatkozásokról, amelyek közvetlen gyakorlati és pszichoszociális támogatást nyújtanak. A támogatáshoz való hozzáférés nehézségei fokozhatják a pszichés szorongást. Ahogy a betegség progressziója és a növekvő technológiai függőség miatt nő a gondozás terhe, csökkenhet a meglévő informális támogató hálózatokhoz való hozzáférés. A virtuális módozatokat használó online társtámogatás rugalmas és alacsony költségű támogatási forma. A társak, az olyan emberek, akik átélték ugyanazt az egészségügyi problémát, és hasonló tulajdonságokkal rendelkeznek, mint a támogatásban részesülők, kulcsfontosságú forrásai lehetnek az érzelmi, információs és megerősítő támogatásnak. A kortárs támogatás javítja a demencia, a rák és az agysérülésben szenvedők gondozóinak pszichológiai jólétét. Bár léteznek kortárs támogató programok az MND-ben szenvedők családgondozói számára, ezek hatékonyságára vonatkozó adatok korlátozottak. Ezért kifejlesztettünk egy online társtámogatási programot, elvégeztük a béta- és a használhatósági teszteket, és most azt javasoljuk, hogy teszteljük a gondozók pszichológiai jólétére és a gondozói terhekre gyakorolt hatást.
Cél/kutatási kérdés(ek) Általános cél: egy 12 hetes online kortárssegítő program hatékonyságának meghatározása a családgondozók pszichológiai egészségére és a gondozói terhekre.
Elsődleges kutatási kérdés:
Milyen hatással van az online kortárssegítő program a kórházi szorongás- és depresszióskála (HADS) segítségével mért pszichológiai stresszre?
Másodlagos kutatási kérdések:
- Milyen hatással van a pozitív hatásra, a gondozói terhekre, a gondozás mesteri képességére, a személyes haszonra és a megküzdésre?
- Hogyan használják a résztvevők a programot (hűség és elérés)?
- Mi az észlelt használhatóság és elfogadhatóság?
Módszerek A vizsgálók párhuzamos csoportos, randomizált, ellenőrzött vizsgálatot végeznek, amelyben a résztvevők 12 hetes hozzáférést kapnak az online társsegítő programhoz vagy egy szokásos gondozási kontrollcsoporthoz. A nyomozók olyan MND-ben szenvedő egyén családgondozóit veszik fel, akit megfontolásra utalnak be, vagy aki az alábbiak valamelyikét kapja
- asszisztált szellőztetés
- köhögéssegítő
- gasztroszkópia és enterális táplálás
azaz a King-féle klinikai stádiumba lépés 4A. szakasz: táplálkozási támogatás; vagy 4B szakasz: légzéstámogatás [51]:
A 12 hetes peer-to-peer támogatási program a következőket tartalmazza:
- hang-, video- vagy szöveges privát üzenetküldés;
- szinkron heti chat;
- aszinkron vitafórum; és
- információs források.
A nyomozók összegyűjtik a demográfiai és gondozási adatokat, beleértve a Gondozói Segítség Skála és a Gondozási Hatás Skála, valamint a gondozói intézkedések (HADS, pozitív és negatív hatások ütemezése, Zarit Burden interjú, Pearlin Mastery Scale, Personal Gain Scale, Brief COPE) a kiinduláskor és a program befejezésekor. .
A nyomozók letöltik az online társtámogatási program funkcióit, felmérik a használhatóságot, és félig strukturált interjúkat készítenek az elfogadhatóság feltárása érdekében az Elfogadhatóság elméleti kerete alapján.
A közepes méretű hatás (d=0,5) teszteléséhez 5%-os szignifikanciaszinten (2-oldalas) 80%-os erővel, 64 résztvevőre van szükség mindkét karon (összesen 128). A 20%-os lemorzsolódáshoz 154 résztvevő szükséges.
Javasolt eredmények A javasolt tanulmány bemutatja egy online kortárssegítő program hatását a pszichológiai szorongásra, a pozitív hatásra, a gondozási teherre, az elsajátításra, a személyes haszonra és a megküzdésre. A programhűségre vonatkozó adatok lehetővé teszik a vizsgálók számára az elfogadhatóság objektív értékelését és a vizsgálati eredmények értelmezését. A használhatóságra és elfogadhatóságra vonatkozó adatok tájékoztatni fogják az online társtámogatási program jövőbeni skálázhatóságát a kísérleten kívül mind nemzeti, mind nemzetközi szinten, valamint más családgondozói populációk számára.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Bedford, Egyesült Királyság, MK42 9DJ
- Bedfordshire Hospitals NHS Foundation Trust
-
Bradford, Egyesült Királyság, BD20 6TD
- Airedale NHS Foundation Trust
-
Brighton, Egyesült Királyság, BN2 1DH
- University Hospitals Sussex NHS Foundation Trust
-
Canterbury, Egyesült Királyság
- Pilgrims Hospice
-
Coventry, Egyesült Királyság, CV2 2DX
- University Hospitals Coventry and Warwickshire NHS Trust
-
Coventry, Egyesült Királyság, CV1 4NZ
- Coventry Community Specialist Palliative Care Team
-
Dundee, Egyesült Királyság, DD1 9SY
- Ninewells Hospital
-
Exeter, Egyesült Királyság, EX2 5DW
- Royal Devon University Healthcare NHS Foundation Trust
-
Farnham, Egyesült Királyság, GU9 8BL
- Phyllis Tuckwell Hospice
-
Gillingham, Egyesült Királyság, ME8 0PZ
- Medway Community Healthcare
-
Kingston upon Thames, Egyesült Királyság, KT2 7QB
- Kingston Hospital NHS Foundation
-
Leicester, Egyesült Királyság, LE3 9QE
- The Leicestershire & Rutland Organisation for the Relief of Suffering - LOROS
-
Liverpool, Egyesült Királyság, L9 7LJ
- The Walton Centre NHS Foundation Trust
-
London, Egyesült Királyság, SE1 9RT
- Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
-
Many Locations, Egyesült Királyság
- Lancashire Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
-
Many Locations, Egyesült Királyság
- Marie Curie Hospice
-
Many Locations, Egyesült Királyság
- Nottinghamshire Healthcare NHS Foundation Trust
-
Many Locations, Egyesült Királyság
- Swansea Bay University Health Board
-
Multiple Locations, Egyesült Királyság
- Royal Stoke University Hospital/University Hospitals North
-
Plymouth, Egyesült Királyság, PL6 8DH
- University Hospitals Plymouth NHS Trust
-
Sheffield, Egyesült Királyság, S10 2JF
- Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
-
Shrewsbury, Egyesült Királyság, SY3 8HS
- Severn Hospice
-
Taunton, Egyesült Királyság, TA1 5HA
- St Margaret's Hospice
-
Teddington, Egyesült Királyság, TW11 8HU
- Hounslow and Richmond Community Healthcare
-
Wolverhampton, Egyesült Királyság
- Compton Care
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- életkor ≥ 18 év;
az MND-ben szenvedő egyén otthon élő családja/informális gondozója, akit megfontolásra utalnak be, vagy aki a következők bármelyikében részesül, azaz a King-féle klinikai stádiumba kerülő 4A. szakasz: táplálkozási támogatás; vagy 4B szakasz: légzéstámogatás [51]:
- asszisztált szellőztetés
- köhögéssegítő
- gasztroszkópia és enterális táplálás
- tud angolul beszélni/olvasni;
- rendelkezik számítógéppel, táblagéppel vagy okostelefonnal és internettel (igény esetén lehetőségünk van 4G-képes táblagépek kölcsönzésére); és
- hozzájárul a részvételhez
Kizárási kritériumok:
1. Önbevallás útján azonosított pszichiátriai/pszichológusi ellátásban részesülő aktívan.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Virtuális peer-to-peer támogatás
Az intervenciós csoportba véletlenszerűen kiválasztott résztvevők hozzáférhetnek egy 12 hetes virtuális peer-to-peer támogatási programhoz, amely a következőket tartalmazza:
|
Lásd a kar leírását
|
|
Nincs beavatkozás: Ellenőrzés
A kontroll karba véletlenszerűen kiválasztott résztvevők szokásos ellátásban részesülnek, amely magában foglalja az MND Association Visitors programjához és az MND Association oktatási forrásaihoz való önirányított hozzáférést a weboldalukon keresztül.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Kórházi szorongás és depresszió pontszáma (HADS)
Időkeret: 6 hét és 12 hét
|
Változás a kórházi szorongás és depresszió pontszámában az alapvonaltól a program befejezéséig.
A kórházi szorongás és depresszió pontszáma Az összpontszám 0 [legjobb] és 21 [legrosszabb] között mozog, 7-nél nagyobb (lehetséges) és 10-nél nagyobb (valószínű) határértékkel, ami szorongás vagy depresszió eseteit jelzi.
|
6 hét és 12 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Pozitív és negatív hatások ütemezése
Időkeret: 12 hét
|
A Pozitív és Negatív Affektus ütemtervének 10 tételes pozitív hatásskálája az alapvonaltól a program befejezéséig.
A pontszámok 10-től 50-ig terjednek; a magasabb pontszámok több pszichés jóllétet jeleznek.
|
12 hét
|
|
Zarit Burden interjú (ZBI)
Időkeret: 6 hét és 12 hét
|
A ZBI-pontszám változása az alapvonaltól a program befejezéséig.
A pontszámok összege 0 és 88 között van.
A magasabb pontszámok nagyobb terhelést jeleznek.
A gondozókat a „nagyon terhelt” (pontszám ≥ 24) és az alacsony terhű csoportokba (pontszám <24) lehet besorolni.
|
6 hét és 12 hét
|
|
Pearlin Mastery Skála
Időkeret: 12 hét
|
A Pearlin Mastery Scale változása az alapvonaltól a program befejezéséig.
A Pearlin Mastery Skála egy 7 tételes skála, 7-től 28-ig terjedő pontszámokkal.
A magasabb pontszámok az élet feletti nagyobb kontroll érzését jelzik.
|
12 hét
|
|
Brief-COPE (megjegyzés: a COPE nem rövidítés)
Időkeret: 12 hét
|
Változás röviden COPE az alapvonaltól a program befejezéséig.
14 mérleg 2 elemmel (összesen 28 elem.
Az egyes skálák pontszámai 2-től (minimum) 8-ig (maximum) terjednek.
A magasabb pontszámok az adott megküzdési stratégia fokozottabb kihasználását jelzik.
|
12 hét
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Használhatóság
Időkeret: A program befejezése után 12 héttel
|
A beavatkozási ágban részt vevők számára a program befejezésekor azt is megkérjük, hogy értékeljék a virtuális peer-to-peer támogatási program használhatóságát egy 9 pontos Likert-skálán, a nehéztől a könnyűig.
|
A program befejezése után 12 héttel
|
|
Elfogadhatóság
Időkeret: A program befejezését követő 12 hét elteltével
|
Félig strukturált kvalitatív interjúk, amelyek feltárják a virtuális peer-to-peer támogatási program vélt elfogadhatóságát a program befejezése után
|
A program befejezését követő 12 hét elteltével
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Louise Rose, PhD, King's College London
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Neuromuszkuláris betegségek
- Anyagcsere-betegségek
- Neurodegeneratív betegségek
- Gerincvelő-betegségek
- TDP-43 proteinpátiák
- A proteosztázis hiányosságai
- Táplálkozási és anyagcsere-betegségek
- Motoros neuron betegség
- Amiotróf laterális szklerózis
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 292922
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .