Virtuelt peer-to-peer-støtteprogram for pleiere av MND
Et virtuelt peer-to-peer-støtteprogram for familieomsorgspersoner til personer med motorisk nevronsykdom som står i fare for å bli eller for tiden teknologiavhengig: Randomisert kontrollert forsøk
Bakgrunn/omfang Det er økende erkjennelse av at familieomsorg er et alvorlig folkehelseproblem som krever støttende intervensjoner. Familieomsorgspersoner spiller en viktig rolle i å opprettholde et stabilt miljø som gjør det mulig for personer med motorneuronsykdom (MND) som er teknologiavhengige å bo hjemme. Familieomsorgspersonene kan oppleve eksepsjonell belastning og betydelig nedgang i psykologisk velvære på grunn av MNDs raske og progressive natur med dypt svekkende effekter og intensive støttebehov. Avhengighet av hjelpeteknologi gir et ekstra kompleksitetsnivå til familieomsorgen på grunn av behovet for å lære å betjene og feilsøke medisinsk utstyr, lære opp andre omsorgspersoner og forhandle avtaler med nye spesialiteter innen helsevesenet.
Til tross for den anerkjente effekten av omsorg for personer med MND, er det knappe data om effektive intervensjoner som gir direkte praktisk og psykososial støtte. Vanskeligheter med å få støtte kan øke psykiske plager. Ettersom omsorgsbyrden øker på grunn av sykdomsprogresjon og økende teknologiavhengighet, kan tilgangen til eksisterende uformelle støttenettverk reduseres. Online peer-støtte ved bruk av virtuelle modaliteter er en fleksibel og rimelig støtteform. Peers, personer som har opplevd det samme helseproblemet og har lignende egenskaper som støttemottakere, kan være en nøkkelkilde til emosjonell, informativ og bekreftende støtte. Kollegastøtte forbedrer psykologisk velvære for omsorgspersoner til personer med tilstander som demens, kreft og hjerneskade. Selv om det eksisterer peer-støtteprogrammer for familieomsorgspersoner til personer med MND, er data om deres effektivitet begrenset. Derfor har vi utviklet et nettbasert peer-støtteprogram, fullført beta- og brukervennlighetstesting og foreslår nå å teste effekten på omsorgspersonens psykiske velvære og omsorgsbyrden.
Mål/forskningsspørsmål Overordnet mål: å bestemme effektiviteten av et 12-ukers online peer-støtteprogram på familieomsorgens psykiske helse og omsorgsbyrden.
Primært forskningsspørsmål:
Hva er effekten av det elektroniske peer-støtteprogrammet på psykiske plager målt ved hjelp av Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)?
Sekundære forskningsspørsmål:
- Hva er effekten på positiv affekt, omsorgsbyrde, omsorgsmestring, omsorgsgivende personlig vinning og mestring?
- Hvordan bruker deltakerne programmet (troskap og rekkevidde)?
- Hva er den opplevde brukervennligheten og akseptabiliteten?
Metoder Etterforskerne vil gjennomføre en randomisert kontrollert studie med parallelle grupper med deltakere tildelt 12 ukers tilgang til det elektroniske peer-støtteprogrammet eller en vanlig omsorgskontrollgruppe. Etterforskerne vil registrere familieomsorgspersoner til en person med MND som blir henvist til vurdering eller som mottar noe av følgende
- assistert ventilasjon
- hostehjelp
- gastroskopi og enteral ernæring
det vil si å gå inn i Kings kliniske stadiefase 4A: ernæringsstøtte; eller trinn 4B: pustestøtte [51]:
Det 12-ukers peer-to-peer-støtteprogrammet innebærer:
- private lyd-, video- eller tekstmeldinger;
- synkron ukentlig chat;
- asynkront diskusjonsforum; og
- informasjonsressurser.
Etterforskerne vil samle inn demografiske og omsorgsdata, inkludert Caregiver Assistance Scale og Caregiving Impact Scale, og omsorgsgivertiltak (HADS, Positive and Negative Affect Schedule, Zarit Burden Interview, Pearlin Mastery Scale, Personal Gain Scale, Brief COPE) ved baseline og programavslutning. .
Etterforskerne vil laste ned bruk av nettbaserte peer-støtteprogramfunksjoner, vurdere brukervennlighet og gjennomføre semistrukturerte intervjuer for å utforske akseptabilitet ved å bruke det teoretiske rammeverket for akseptabilitet.
For å teste for en middels størrelse effekt (d=0,5), ved 5 % signifikansnivå (2-sidig) med kraft 80 %, kreves det 64 deltakere i hver arm (128 totalt). Å justere for 20 % avgang krever 154 deltakere.
Foreslåtte funn Den foreslåtte studien vil demonstrere effekten av et online kollegastøtteprogram på psykiske plager, positiv påvirkning, omsorgsbyrde, mestring, personlig vinning og mestring. Data om programtrohet vil gjøre det mulig for etterforskerne å objektivt vurdere aksept og tolke studieresultater. Data om brukervennlighet og akseptabilitet vil informere om fremtidig skalerbarhet av det elektroniske peer-støtteprogrammet utenfor forsøket både nasjonalt og internasjonalt, og til andre familier med omsorgspersoner.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Bedford, Storbritannia, MK42 9DJ
- Bedfordshire Hospitals NHS Foundation Trust
-
Bradford, Storbritannia, BD20 6TD
- Airedale NHS Foundation Trust
-
Brighton, Storbritannia, BN2 1DH
- University Hospitals Sussex NHS Foundation Trust
-
Canterbury, Storbritannia
- Pilgrims Hospice
-
Coventry, Storbritannia, CV2 2DX
- University Hospitals Coventry and Warwickshire NHS Trust
-
Coventry, Storbritannia, CV1 4NZ
- Coventry Community Specialist Palliative Care Team
-
Dundee, Storbritannia, DD1 9SY
- Ninewells Hospital
-
Exeter, Storbritannia, EX2 5DW
- Royal Devon University Healthcare NHS Foundation Trust
-
Farnham, Storbritannia, GU9 8BL
- Phyllis Tuckwell Hospice
-
Gillingham, Storbritannia, ME8 0PZ
- Medway Community Healthcare
-
Kingston upon Thames, Storbritannia, KT2 7QB
- Kingston Hospital NHS Foundation
-
Leicester, Storbritannia, LE3 9QE
- The Leicestershire & Rutland Organisation for the Relief of Suffering - LOROS
-
Liverpool, Storbritannia, L9 7LJ
- The Walton Centre NHS Foundation Trust
-
London, Storbritannia, SE1 9RT
- Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
-
Many Locations, Storbritannia
- Lancashire Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
-
Many Locations, Storbritannia
- Marie Curie Hospice
-
Many Locations, Storbritannia
- Nottinghamshire Healthcare NHS Foundation Trust
-
Many Locations, Storbritannia
- Swansea Bay University Health Board
-
Multiple Locations, Storbritannia
- Royal Stoke University Hospital/University Hospitals North
-
Plymouth, Storbritannia, PL6 8DH
- University Hospitals Plymouth NHS Trust
-
Sheffield, Storbritannia, S10 2JF
- Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
-
Shrewsbury, Storbritannia, SY3 8HS
- Severn Hospice
-
Taunton, Storbritannia, TA1 5HA
- St Margaret's Hospice
-
Teddington, Storbritannia, TW11 8HU
- Hounslow and Richmond Community Healthcare
-
Wolverhampton, Storbritannia
- Compton Care
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- alder ≥ 18 år;
familie/uformell omsorgsperson til en person med MND som bor hjemme som er henvist til vurdering eller som mottar noe av det følgende, dvs. går inn i Kings kliniske stadiestadiestadium 4A: ernæringsstøtte; eller trinn 4B: pustestøtte [51]:
- assistert ventilasjon
- hostehjelp
- gastroskopi og enteral ernæring
- kan snakke/lese engelsk;
- har tilgang til en datamaskin, nettbrett eller smarttelefon og internett (vi har muligheten til å låne 4G-aktiverte nettbrett om nødvendig); og
- samtykker til deltakelse
Ekskluderingskriterier:
1. Aktivt motta psykiatrisk/psykologisk omsorg identifisert gjennom egenrapportering.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Virtuell node-til-node-støtte
De deltakerne som er randomisert til intervensjonsarmen vil ha tilgang til et 12-ukers virtuelt peer-to-peer-støtteprogram som innebærer:
|
Se armbeskrivelse
|
|
Ingen inngripen: Kontroll
De deltakerne som er randomisert til kontrollarmen vil motta vanlig omsorg som omfatter selvstyrt tilgang til MND Association Visitors-programmet og MND Associations utdanningsressurser via deres nettside.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sykehusangst og depresjonspoeng (HADS)
Tidsramme: 6 uker og 12 uker
|
Endring i sykehusangst- og depresjonspoeng fra baseline til programavslutning.
Sykehusscore for angst og depresjon Samlet poengsum varierer fra 0 [best] til 21 [verst] med grensepunkter på >7 (mulig) og >10 (sannsynlig) som indikerer tilfeller av angst eller depresjon.
|
6 uker og 12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tidsplan for positiv og negativ påvirkning
Tidsramme: 12 uker
|
10-element positiv påvirkningsskala for positiv og negativ påvirkningsplan fra baseline til programavslutning.
Poeng varierer fra 10 til 50; høyere score indikerer mer psykologisk velvære.
|
12 uker
|
|
Zarit Burden-intervju (ZBI)
Tidsramme: 6 uker og 12 uker
|
Endring i ZBI-poengsum fra baseline til programfullføring.
Summen av poengsummen varierer mellom 0 og 88.
Høyere score indikerer større belastning.
Omsorgspersoner kan kategoriseres som 'svært belastede' (score på ≥ 24) og lavt belastede grupper (score <24)
|
6 uker og 12 uker
|
|
Pearlin Mastery Scale
Tidsramme: 12 uker
|
Endring i Pearlin Mastery Scale fra baseline til programfullføring.
Pearlin Mastery Scale er en 7-elementskala med poengsummer fra 7 til 28.
Høyere score indikerer en større følelse av kontroll over livet.
|
12 uker
|
|
Brief-COPE (merk at COPE ikke er en forkortelse)
Tidsramme: 12 uker
|
Endring i korthet COPE fra baseline til programavslutning.
14 vekter med 2 elementer (totalt 28 elementer.
Poeng på hver skala varierer fra 2 (minimum) til 8 (maksimum).
Høyere skårer indikerer økt utnyttelse av den spesifikke mestringsstrategien.
|
12 uker
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Brukervennlighet
Tidsramme: 12 uker etter programslutt
|
For deltakerne i intervensjonsarmen vil vi også etter programmets fullføring be dem vurdere brukervennligheten til det virtuelle peer-to-peer-støtteprogrammet på en 9-punkts Likert-skala som strekker seg fra vanskelig til lett.
|
12 uker etter programslutt
|
|
Akseptabilitet
Tidsramme: Etter 12 uker etter programavslutning
|
Semistrukturerte kvalitative intervjuer som utforsker antatt aksept av det virtuelle peer-to-peer-støtteprogrammet etter programavslutning
|
Etter 12 uker etter programavslutning
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Louise Rose, PhD, King's College London
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 292922
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .