Virtuális valóság és szorongás a gyermekfogászatban

Ez egy randomizált, kontrollált, intervenciós terápia, amely a virtuális valóság szemüvegét használja a figyelemelterelés módszerére. Az eljárás során és után adatokat gyűjtenek a megjelenített viselkedés típusáról és a gyermek standardizált kérdésekre adott válaszairól. Ebbe a vizsgálatba azok a 4-12 éves gyermekgyógyászati ​​betegek is beletartoznak, akiknek csak nitrózus szedációra van szükségük az érzéstelenítést igénylő fájdalmas fogászati ​​kezelés befejezéséhez. Ezek a betegek Frankl 2-3 viselkedést mutatnak, és viselkedési útmutatásra van szükségük az eljárás befejezéséhez. Frankl 1 vagy 4 gyermek, azok, akiknek egyáltalán nincs szükségük viselkedési irányításra, vagy olyan gyermekek, akiknek nehéz viselkedési irányítása van, akik nem tudnák elvégezni az eljárást, kizárásra kerülnek.

A résztvevőket a klinikán, új betegvizsgálat, rutin higiénés vagy műtéti fogorvosi rendelés során veszik fel. A Frankl-viselkedési pontszám diagnózisát követően a találkozó kezdetekor a viselkedés értékelésére kerül sor, különös tekintettel a kezelési terv elfogadására, a beszélgetésre való nyitottságra, valamint a kihívó viselkedésre vagy a sírásra. Ha a gyermek korábban Frankl 2-3-ként jelentkezett a szűrés napjától számított 6 hónapon belül, figyelembe lehet venni a gyermeket a vizsgálatban.

A vizsgálatba bevont szülőt és gyermeket tájékoztatni kell a vizsgálat természetéről, a lehetséges kockázatokról, előnyökről és alternatívákról, valamint írásos beleegyezést kell beszerezni a szülőtől vagy törvényes gyámtól. A 7 és 12 év közötti gyermekek hozzájárulására is szükség lesz. A minősített beteg belép a műtéti osztályba, és bekerül a vizsgálatba. A résztvevők tájékoztatást kapnak a vizsgálat menetéről, és véletlenszerűen besorolják őket egy kontrollcsoportba (egy tipikus dinitrogén-oxiddal végzett eljárás folytatása), vagy egy kezelési csoportba (a VR szemüveggel folytatják az eljárást). A csoportokat a vizsgálatban való kezelés előtt véletlenszerűen választják ki, egy érme feldobásával. Mindkét csoport a FLACC, a Wong-Baker FACES és a Houpt Behavior skálákat fogja használni az alanyok fájdalmának vagy kellemetlenségének eléréséhez. A kezelőcsoport a szemüveget a fejére és a szeme elé helyezi. A szemüveg automatikusan be van állítva a média elindítására, amint viselője felveszi. A pácienst lefektetik és ideális környezetbe helyezik, és a védőszemüveget a páciens aktuális nézetéhez kell kalibrálni. Ezután következik a fogászati ​​eljárás. A legtöbb eljárás helyi érzéstelenítő injekciót igényel, és ha a beteg ezt az injekciót kapja, a résztvevőket FLACC-pontszámmal értékelik az injekció beadása során. Az eljárás végén a gyermeket a Wong-Baker FACES skálával, a Houpt sírás- és mozgásmérleggel értékelik, és egy felmérést adnak a páciensnek.

A résztvevők a resztoratív fogorvosi találkozó során vesznek részt a vizsgálatban, azonban egyes betegeknek többre is szükségük lehet egy helyreállító látogatásra. Azok a résztvevők, akiknek több helyreállító kezelésre van szükségük, csak egy látogatás során vesznek részt a vizsgálatban, és ezt követően semmilyen más kutatási tevékenység nem történik. A legtöbb találkozó az előrejelzések szerint legfeljebb 1 óráig tart. Ebben a vizsgálatban az összes kezelést korlátozó tényező az lesz, hogy a résztvevő hajlandó részt venni a jövőbeni találkozókon.