- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06194981
Az adjuváns kemoterápia időtartama gyomorrákos betegeknél a patológiás N3 stádiumban
A posztoperatív adjuváns kemoterápia időtartama (3-4 hónap versus 5-6 hónap) a patológiás N3 stádiumú gyomorrákos betegeknél: retrospektív vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A metasztatikus csomópontok súlyos terhelése miatt a patológiás N3 (pN3) stádiumú gyomorrákos (GC) betegek rendkívül rossz prognózissal rendelkeznek. A műtéti reszekció kivételével a posztoperatív adjuváns kemoterápia a fő kezelési stratégia a túlélés javítására ezeknél a betegeknél. A CLASSIC és a RESOLVE vizsgálatokban a kapecitabin plusz oxaliplatin (CapOx) és az S-1 plusz oxaliplatin (SOX) a D2 gastrectomia utáni II. és III. stádiumú GC hatékony kezelésének számított. De az N3b-t (pozitív nyirokcsomók ≥16) és a T1-3N3 betegeket kihagytuk ebben a két vizsgálatban. Ráadásul a CLASSIC vizsgálatban a betegek mindössze 66,5%-a fejezte be a 6 hónapos kemoterápiát, a RESOLVE vizsgálatban pedig a betegek 17-19%-a igényelt dóziscsökkentést, és a betegek körülbelül 19%-a hagyta abba a kemoterápiát gyógyszerrel összefüggő toxicitás miatt 6 hónapig. kemoterápia. Különösen az oxaliplatin kumulatív alkalmazása vezetett perifériás szenzoros neurotoxicitáshoz, ami rossz életminőséget és kezelési megfelelőséget okozott. A közelmúltban hat randomizált, 12834 résztvevővel végzett 3. fázisú vizsgálat prospektív elemzése (IDEA nyomvonal) a III. stádiumú vastagbélrák esetében kimutatta, hogy a 3 hónapos CapOx ugyanolyan hatásos volt, mint a 6 hónapos kezelés, viszonylag alacsonyabb kiújulási kockázat mellett, és nem tért el szignifikánsan a teljes túlélésben. kevesebb káros hatás. Azonban nem voltak releváns tanulmányok a kemoterápia optimális időtartamának feltárására a pN3 GC-betegek számára.
A tanulmány célja a 3-4 hónapos és 5-6 hónapos CapOx/SOX adjuváns kemoterápia hatékonyságának és biztonságosságának összehasonlítása patológiás N3 gyomorrákos betegekben.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Hongyu Zhang, M.D.
- Telefonszám: +86 18339206109
- E-mail: hongyuzhang624@hotmail.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Yang Fu, M.D.
- Telefonszám: +86 15516193215
- E-mail: fuyang@zzu.edu.cn
Tanulmányi helyek
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Kína, 450001
- Toborzás
- Department of Gastrointestinal Surgery, the First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
-
Kapcsolatba lépni:
- Hongyu Zhang, MD
- Telefonszám: +8618339206109
- E-mail: hongyuzhang624@hotmail.com
-
Kapcsolatba lépni:
- Yang Fu, MD
- Telefonszám: +8615516193215
- E-mail: fuyang@zzu.edu.cn
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18-80 évesek
- Patológiás stádiumú N3 GC (≥7 pozitív nyirokcsomó) kuratív műtét után az AJCC TNM stádiumrendszer szerint, 8. kiadás
- Szövettanilag igazolt R0 reszekció, úgy definiálva, hogy nincs makroszkopikus vagy mikroszkopikus reziduális daganat
- Posztoperatív kemoterápia CapOX vagy SOX kettős kezeléssel, a kuratív gastrectomia után 6 héten belül kezdődik
- Nincs távoli áttét vagy gyomorcsonkrák
- Nincs más rosszindulatú daganat
Kizárási kritériumok:
- Neoadjuváns kemoterápián vagy sugárterápián átesett betegek
- Azok a betegek, akik kapecitabint vagy S-1-et kaptak önmagában vagy biológiai terápiával, sugárterápiával vagy immunszuppresszív terápiával kombinálva
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
3-4 hónap CapOx/SOX
Adjuváns CapOx/SOX 3-4 hónappal a kuratív műtét után: CapOx: Oxaliplatin: 130 mg/m²/nap (1. nap), Kapecitabin: 1000 mg/m², bid (1-14. nap), q3W, összesen 3-4 hónap (4-6 ciklus); SOX: Oxaliplatin: 130 mg/m2/nap (1. nap), S-1: 40-60 mg, bid (1-14. nap), Q3W, összesen 3-4 hónap (4-6 ciklus) |
Gyógyszer: kapecitabin: 1000 mg/m² bid, po, d1-14, oxaliplatin: 130mg/m², iv. csepegtetés 2 óráig, d1; S-1: BSA1,5 m²,
60 mg bid, po, 1-14, oxaliplatin: 130 mg/m², iv. csepegtetés 2 órán keresztül, 1 nap
Más nevek:
|
5-6 hónap CapOx/SOX
Adjuváns CapOx/SOX 5-6 hónappal a gyógyító műtét után: CapOx: Oxaliplatin: 130 mg/m²/nap (1. nap), Capecitabin: 1000 mg/m², bid (1-14. nap), q3W, összesen 5-6 hónap (7-8 ciklus); SOX: Oxaliplatin: 130 mg/m2/nap (1. nap), S-1: 40-60 mg, bid (1-14. nap), q3W, összesen 5-6 hónap (7-8 ciklus) |
Gyógyszer: kapecitabin: 1000 mg/m² bid, po, d1-14, oxaliplatin: 130mg/m², iv. csepegtetés 2 óráig, d1; S-1: BSA1,5 m²,
60 mg bid, po, 1-14, oxaliplatin: 130 mg/m², iv. csepegtetés 2 órán keresztül, 1 nap
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Általános túlélés
Időkeret: 3 év
|
A teljes túlélést (OS) a műtét napjától a résztvevő bármilyen okból bekövetkezett haláláig számítják
|
3 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Betegségmentes túlélés
Időkeret: 3 év
|
A betegségmentes túlélést (DFS) a műtét napjától számítják a résztvevő bármilyen okból történő kiújulásáig vagy haláláig.
|
3 év
|
Mellékhatások
Időkeret: 6 hónap
|
A kemoterápia mellékhatásai
|
6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Hongyu Zhang, M.D., The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Noh SH, Park SR, Yang HK, Chung HC, Chung IJ, Kim SW, Kim HH, Choi JH, Kim HK, Yu W, Lee JI, Shin DB, Ji J, Chen JS, Lim Y, Ha S, Bang YJ; CLASSIC trial investigators. Adjuvant capecitabine plus oxaliplatin for gastric cancer after D2 gastrectomy (CLASSIC): 5-year follow-up of an open-label, randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2014 Nov;15(12):1389-96. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70473-5. Epub 2014 Oct 15.
- Zhang X, Liang H, Li Z, Xue Y, Wang Y, Zhou Z, Yu J, Bu Z, Chen L, Du Y, Wang X, Wu A, Li G, Su X, Xiao G, Cui M, Wu D, Chen L, Wu X, Zhou Y, Zhang L, Dang C, He Y, Zhang Z, Sun Y, Li Y, Chen H, Bai Y, Qi C, Yu P, Zhu G, Suo J, Jia B, Li L, Huang C, Li F, Ye Y, Xu H, Wang X, Yuan Y, E JY, Ying X, Yao C, Shen L, Ji J; RESOLVE study group. Perioperative or postoperative adjuvant oxaliplatin with S-1 versus adjuvant oxaliplatin with capecitabine in patients with locally advanced gastric or gastro-oesophageal junction adenocarcinoma undergoing D2 gastrectomy (RESOLVE): an open-label, superiority and non-inferiority, phase 3 randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2021 Aug;22(8):1081-1092. doi: 10.1016/S1470-2045(21)00297-7. Epub 2021 Jul 9. Erratum In: Lancet Oncol. 2021 Aug;22(8):e347.
- Grothey A, Sobrero AF, Shields AF, Yoshino T, Paul J, Taieb J, Souglakos J, Shi Q, Kerr R, Labianca R, Meyerhardt JA, Vernerey D, Yamanaka T, Boukovinas I, Meyers JP, Renfro LA, Niedzwiecki D, Watanabe T, Torri V, Saunders M, Sargent DJ, Andre T, Iveson T. Duration of Adjuvant Chemotherapy for Stage III Colon Cancer. N Engl J Med. 2018 Mar 29;378(13):1177-1188. doi: 10.1056/NEJMoa1713709.
- Andre T, Meyerhardt J, Iveson T, Sobrero A, Yoshino T, Souglakos I, Grothey A, Niedzwiecki D, Saunders M, Labianca R, Yamanaka T, Boukovinas I, Vernerey D, Meyers J, Harkin A, Torri V, Oki E, Georgoulias V, Taieb J, Shields A, Shi Q. Effect of duration of adjuvant chemotherapy for patients with stage III colon cancer (IDEA collaboration): final results from a prospective, pooled analysis of six randomised, phase 3 trials. Lancet Oncol. 2020 Dec;21(12):1620-1629. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30527-1.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Gasztrointesztinális neoplazmák
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- Gyomorbetegségek
- Gyomor neoplazmák
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Kapecitabin
- Oxaliplatin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2023-KY-1488
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Gyomorrák
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteBefejezveLiposomált vas | Y-de-Roux Gastric By-Pass | Parenterális vasterápiaSpanyolország
-
Ruijin HospitalAktív, nem toborzóGastric and Gastroesophageal Junction (GEJ) adenocarcinomaKína
-
DuomedAktív, nem toborzóElhízottság | Gastrectomia | Roux-en-Y gyomor-bypass | Mini Gastric BypassBelgium
-
Mansoura UniversityIsmeretlenHelicobacter pylori | Gastric Antrum | KORPUSZBIOPSIÁKEgyiptom
-
AstraZenecaDaiichi Sankyo Co., Ltd.Aktív, nem toborzóGastric or Gastroesophageal Junction (GEJ) adenocarcinomaKína
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
University of UtahElevar TherapeuticsMegszűntUrotheliális karcinóma | Előrehaladott rosszindulatú daganatok | Gastric or Gastroesophageal Junction (GEJ) adenocarcinoma | MSI-H vagy dMMR szilárd daganatokEgyesült Államok
-
Daiichi SankyoAstraZenecaBefejezveAdenocarcinoma Gastric Stage IV metasztázisokkal | Adenokarcinóma - GEJEgyesült Államok, Spanyolország, Belgium, Olaszország, Egyesült Királyság
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Oxaliplatin és kapecitabin/S-1 és kapecitabin
-
Beijing Friendship HospitalToborzás
-
Beijing Friendship HospitalXuanwu Hospital, Beijing; Beijing Chao Yang Hospital; Tianjin Medical University General... és más munkatársakToborzásKolorektális neoplazmákKína
-
Zhejiang Cancer HospitalToborzásGyomorrák | Colorectalis rák | Hasnyálmirigy adenokarcinóma | Epeúti rák | Gastrooesophagealis Junction adenocarcinoma | Májrák IV. stádiumKína
-
Fudan UniversityAktív, nem toborzóTNBC – hármas negatív mellrákKína