Uno studio su due regimi di dosaggio di Fabrazyme (Agalsidase beta) in pazienti pediatrici maschi naïve al trattamento senza sintomi gravi (FIELD)
Uno studio randomizzato, multicentrico, multinazionale, di fase 3B, in aperto, a gruppi paralleli su Fabrazyme (Agalsidase beta) in pazienti pediatrici maschi naïve al trattamento con malattia di Fabry senza sintomi gravi
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Buenos Aires, Argentina
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RS
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Passo Fundo, RS, Brasile
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Montreal, QC, Canada
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canada
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Bergen, Norvegia
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Amsterdam, Olanda
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Warsaw, Polonia
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Cambridge, Regno Unito
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Prague 2, Repubblica Ceca
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Georgia
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Decatur, Georgia, Stati Uniti
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Stati Uniti
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Washington
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Seattle, Washington, Stati Uniti
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il partecipante e/o il/i genitore/i/tutore/i legale/i del partecipante devono fornire un assenso/consenso informato scritto prima che venga eseguita qualsiasi procedura relativa al protocollo.
- Il partecipante deve avere una diagnosi confermata della malattia di Fabry come documentato dall'attività leucocitaria α-galattosidasi A (αGAL) di <4 nmol/h/mg leucocitaria (test preferito; risultato da un laboratorio centrale). Se il test dell'attività αGAL dei leucociti fosse difficile da ottenere, il partecipante potrebbe essere arruolato sulla base di αGAL plasmatico documentato <1,5 nmol/hr/mL, con l'accordo del Medical Monitor (risultato da un laboratorio centrale).
- Il partecipante deve avere evidenza di accumulo di globotriaosilceramide (GL-3) come documentato dai livelli plasmatici di GL-3 (>7,0 µg/mL) o urinari di GL-3 (>0,3 mg GL-3/mmol creatinina) (risultati da un laboratorio centrale ).
- Il partecipante deve essere maschio ≥5 e ≤18 anni.
Criteri di esclusione:
- - Il partecipante presentava albuminuria (rapporto albumina urinaria/creatinina del primo mattino vuoto > 30 mg/g su almeno 2 campioni consecutivi su 3, ciascuno a distanza di almeno 1 settimana).
- Il partecipante aveva una velocità di filtrazione glomerulare (GFR) di iohexol <90 L/min/1,73 m^2. In caso di basso apporto proteico adeguatamente documentato, valori fino a 80 ml/min/1,73 m^2 potrebbe essere accettabile, previa consultazione con il Medical Monitor.
- - Il partecipante aveva prove documentate di ictus o attacco ischemico transitorio (TIA), o se era stata eseguita una risonanza magnetica cerebrale (MRI), lesioni luminose> 2 mm su T2- o immagini pesate FLAIR (fluid attenuated inversion recovery) all'interno del bianco materia o dei gangli della base.
- Il partecipante presentava acroparestesia grave e ricorrente, giudicata dal medico come episodi di dolore frequenti (più di una volta alla settimana) per almeno 3 mesi che influenzavano le attività quotidiane, indipendentemente dai farmaci.
- Il partecipante presentava uno spessore della parete posteriore ventricolare sinistra telediastolica (LVPWTd) e/o uno spessore del setto interventricolare telediastolico (IVSTd) ≥2 deviazioni standard (DS) rispetto al normale (basato sulla superficie corporea [BSA] intervalli normali da Kampmann , et al 2000) come letto nel sito di studio.
- Il partecipante aveva ricevuto un trattamento precedente specifico per la malattia di Fabry.
- Il partecipante aveva partecipato a uno studio che utilizzava un farmaco sperimentale entro 30 giorni dall'inizio della sua partecipazione a questo studio.
- - Il partecipante presentava qualsiasi condizione medica o circostanza attenuante che, a parere dello sperimentatore dello studio, potrebbe interferire con la conformità allo studio.
- - Il partecipante presentava qualsiasi condizione medica o circostanza attenuante, ad esempio il diabete mellito, che, a parere dello sperimentatore dello studio, potrebbe interferire con l'interpretazione dei risultati dello studio.
- Il partecipante era in trattamento con inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina/bloccanti del recettore dell'angiotensina (ACEI/ARB).
- Il partecipante presentava qualsiasi controindicazione menzionata nell'etichettatura di Fabrazyme e/o iohexol (Omnipaque).
- Il partecipante o il/i genitore/i/tutore/i legale/i non era disposto a rispettare i requisiti del protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Fabrazyme 0,5 mg/kg
Fabrazyme 0,5 mg/kg è stato somministrato ogni 2 settimane (fino a 131 infusioni) fino a 260 settimane, il tempo totale di infusione non è stato inferiore a 45 minuti.
In caso di progressione significativa della malattia di Fabry, la dose è stata aumentata a 1,0 mg/kg ogni 2 settimane.
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Polvere per concentrato per soluzione per infusione 1,0 mg/kg/4 settimane
Altri nomi:
Polvere per concentrato per soluzione per infusione 0,5 mg/kg/2 settimane
Altri nomi:
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Sperimentale: Fabrazyme 1,0 mg/kg
Fabrazyme 1,0 mg/kg è stato somministrato ogni 4 settimane (fino a 66 infusioni) fino a 260 settimane, il tempo totale di infusione non è stato inferiore a 90 minuti.
In caso di progressione significativa della malattia di Fabry, la dose è stata aumentata a 1,0 mg/kg ogni 2 settimane.
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Polvere per concentrato per soluzione per infusione 1,0 mg/kg/4 settimane
Altri nomi:
Polvere per concentrato per soluzione per infusione 0,5 mg/kg/2 settimane
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Pelle Globotriaosilceramide (GL-3) Liquidazione dall'endotelio capillare superficiale della pelle
Lasso di tempo: Basale, settimana 52, settimana 156 e settimana 260
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Le biopsie cutanee sono state prelevate al basale, alla settimana 52, alla settimana 156 e alla settimana 260 o al ritiro anticipato e analizzate per l'accumulo di GL-3 cellulare (inclusioni) mediante microscopia ottica.
Ogni biopsia è stata valutata per l'accumulo di GL-3 su una scala di punteggio di gravità di nessuno, lieve, moderato, grave (0-1-2-3).
I punteggi sono classificati come normali (punteggio = 0) o anormali (punteggio = 1, 2 o 3).
I dati sono stati riassunti in termini di numero di partecipanti con punteggi bioptici nessuno/traccia, lievi, moderati e gravi.
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Basale, settimana 52, settimana 156 e settimana 260
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione percentuale rispetto al basale nella clearance di GL-3 dal plasma
Lasso di tempo: Basale, settimana 12, 28, 40, 52, 80, 104, 132, 156, 184, 208, 236 e 260
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I campioni di plasma sono stati analizzati per la clearance del GL-3 utilizzando una spettrometria di massa tandem convalidata con un limite superiore del livello normale di GL-3 nel plasma di 7,0 μg/mL.
Numero di partecipanti analizzati=partecipanti con valutazione della clearance plasmatica di GL-3 sia basale che post-basale.
Qui 'n' indica il numero di partecipanti con dati disponibili per la categoria specificata.
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Basale, settimana 12, 28, 40, 52, 80, 104, 132, 156, 184, 208, 236 e 260
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Variazione percentuale rispetto al basale nella clearance di GL-3 dalle urine
Lasso di tempo: Basale, settimana 12, 28, 40, 52, 80, 104, 132, 156, 184, 208, 236 e 260
|
I campioni di plasma sono stati analizzati per la clearance totale di GL-3 nelle urine utilizzando una spettrometria di massa tandem convalidata con un limite superiore della norma di <0,030 mg/mmoL di creatinina.
Numero di partecipanti analizzati=partecipanti con valutazione della clearance delle urine GL-3 sia basale che post-basale.
Qui 'n' indica il numero di partecipanti con dati disponibili per la categoria specificata.
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Basale, settimana 12, 28, 40, 52, 80, 104, 132, 156, 184, 208, 236 e 260
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wijburg FA, Benichou B, Bichet DG, Clarke LA, Dostalova G, Fainboim A, Fellgiebel A, Forcelini C, An Haack K, Hopkin RJ, Mauer M, Najafian B, Scott CR, Shankar SP, Thurberg BL, Tondel C, Tylki-Szymanska A, Ramaswami U. Characterization of early disease status in treatment-naive male paediatric patients with Fabry disease enrolled in a randomized clinical trial. PLoS One. 2015 May 8;10(5):e0124987. doi: 10.1371/journal.pone.0124987. eCollection 2015.
- Rombach SM, Smid BE, Bouwman MG, Linthorst GE, Dijkgraaf MG, Hollak CE. Long term enzyme replacement therapy for Fabry disease: effectiveness on kidney, heart and brain. Orphanet J Rare Dis. 2013 Mar 25;8:47. doi: 10.1186/1750-1172-8-47.
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie metaboliche
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie genetiche, legate all'X
- Metabolismo, errori congeniti
- Malattie da accumulo lisosomiale
- Disturbi del metabolismo lipidico
- Malattie cerebrali, metaboliche
- Malattie cerebrali, metaboliche, congenite
- Sfingolipidi
- Malattie da accumulo lisosomiale, sistema nervoso
- Malattie dei piccoli vasi cerebrali
- Lipidosi
- Metabolismo lipidico, errori congeniti
- Malattia di Fabri
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- AGAL06207
- 2007-005668-28 (Numero EudraCT)
- EFC12821 (Altro identificatore: Sanofi)
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