Efficacia di Golimumab nella spondiloartrite assiale precoce in relazione all'infiammazione intestinale (GO-GUT)
Efficacia di Golimumab nella spondiloartrite assiale precoce in relazione all'infiammazione intestinale, uno studio di induzione della remissione precoce
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Thomas Renson
- Numero di telefono: +32332 22 28
- Email: thomas.renson@ugent.be
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Anuschka Van Den Bogaert
- Email: anuschka.vandenbogaert@ugent.be
Luoghi di studio
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Antwerpen
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Bonheiden, Antwerpen, Belgio, 2820
- Imelda Bonheiden
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B - Belgium
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Ghent, B - Belgium, Belgio, 9000
- Ghent University Hospital
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Limburg
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Hasselt, Limburg, Belgio, 3500
- Reuma Instituut Hasselt
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il soggetto deve avere una diagnosi di axSpA e classificato secondo i criteri ASAS.
- Il soggetto ha almeno 3 mesi e massimo 1 anno (quasi) mal di schiena cronico al giorno.
- Il soggetto ha una malattia attiva definita come una risonanza magnetica positiva (secondo la definizione ASAS) o CRP elevata (nei pazienti che sono HLA-B27+) e un punteggio ASDAS > 2,1 (almeno attività di malattia elevata).
Criteri di esclusione:
- Dose antinfiammatoria completa di FANS per più di 4 settimane per la durata dei sintomi di axSpA.
- Precedente esposizione a qualsiasi terapia biologica con un potenziale impatto terapeutico sulla SpA, inclusa la terapia anti-TNF.
- Esposizione a farmaci modificanti la malattia (DMARDS; ovvero metotrexato e sulfasalazina) negli ultimi 3 mesi prima dell'ileocolonscopia.
- Esposizione al trattamento con corticosteroidi sistemici negli ultimi 14 giorni prima dell'ileocolonscopia.
- Infezioni che richiedono un trattamento con antibiotici/antivirali/antimicotici per via endovenosa entro 30 giorni prima della visita di riferimento o antibiotici/antivirali/antimicotici per via orale entro 14 giorni prima della visita di riferimento.
- Avere una nota ipersensibilità alle proteine dell'immunoglobulina umana o ad altri componenti di golimumab.
- Storia di malattia demielinizzante del sistema nervoso centrale (SNC) o sintomi neurologici suggestivi di malattia demielinizzante del SNC.
- Storia di listeriosi, istoplasmosi, infezione cronica da epatite B attiva, infezione da epatite C, infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV), sindrome da immunodeficienza, infezioni croniche ricorrenti o tubercolosi attiva.
- Avere una storia di insufficienza cardiaca cronica o concomitante, inclusa insufficienza cardiaca congestizia asintomatica controllata dal punto di vista medico.
- - Evidenza di displasia o storia di malignità (inclusi linfoma e leucemia) diversa da un carcinoma cutaneo a cellule squamose o basocellulari non metastatico trattato con successo o carcinoma localizzato in situ della cervice.
- - Avere ricevuto, o si prevede di ricevere, qualsiasi virus vivo o vaccinazione batterica entro 3 mesi prima della prima somministrazione dell'agente dello studio, durante lo studio o entro 6 mesi dopo l'ultima somministrazione dell'agente dello studio.
- Test di gravidanza positivo allo screening.
- Soggetti di sesso femminile che stanno allattando o che stanno valutando una gravidanza durante lo studio.
- Soggetti di sesso femminile che non fanno uso di contraccettivi.
- Storia di abuso di droghe o alcol clinicamente significativo negli ultimi 12 mesi.
- Risultati di laboratorio di screening anomali clinicamente significativi secondo la valutazione dello sperimentatore.
- Anticorpo positivo per fattore reumatoide (RF) o peptide citrullinato anticiclico (anti-CCP) allo screening se i titoli superano di 3 volte il limite superiore del normale.
- Soggetto con diagnosi e sintomi attuali di fibromialgia.
- Qualsiasi condizione medica o psicologica che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe mettere a repentaglio o compromettere la capacità del soggetto di partecipare a questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Braccio 1: Golimumab
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I pazienti con spondiloartrite assiale che non hanno una buona risposta al trattamento con 2 FANS, saranno trattati con golimumab. Dopo la remissione, la terapia verrà interrotta. Tutti i pazienti saranno sottoposti a ileocoloscopia al basale e, se positivi, al momento della remissione.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Proporzione dei pazienti che raggiungono la remissione clinica sostenuta
Lasso di tempo: Alla fine dello studio per singoli pazienti, tra 28 e 52 settimane.
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La proporzione di pazienti che hanno completato lo studio e hanno raggiunto il punteggio dell'attività della malattia della spondilite da anchilosante (ASDAS-CRP) <1,3 registrati in 2 visite consecutive con un intervallo di almeno 12 settimane.
ASDAS-CRP è stato misurato ad ogni visita di studio, ovvero basale, settimana 2, settimana 4, settimana 16, settimana 28, settimana 40 e settimana 52.
L'endpoint di studio potrebbe essere raggiunto presto alla settimana 28.
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Alla fine dello studio per singoli pazienti, tra 28 e 52 settimane.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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La percentuale di pazienti con lesioni guarite della mucosa intestinale
Lasso di tempo: Al raggiungimento del risultato primario (tra la settimana 24 e la settimana 52)
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Secondo il protocollo, ogni paziente è stato sottoposto a ileocolonoscopia al basale per lo schermo per i segni di infiammazione macroscopici e microscopici (analisi istopatologica delle biopsie endoscopiche).
Se l'ileocolonoscopia basale fosse protocollo come positivo, il paziente sarebbe sottoposto a una seconda valutazione ileocolonoscopica al punto temporale del raggiungimento della remissione clinica prolungata (endpoint di studio).
La misura del risultato è la proporzione di pazienti con una seconda ileocolonoscopia negativa.
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Al raggiungimento del risultato primario (tra la settimana 24 e la settimana 52)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Dirk Elewaut, University Ghent
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Van Praet L, Van den Bosch FE, Jacques P, Carron P, Jans L, Colman R, Glorieus E, Peeters H, Mielants H, De Vos M, Cuvelier C, Elewaut D. Microscopic gut inflammation in axial spondyloarthritis: a multiparametric predictive model. Ann Rheum Dis. 2013 Mar;72(3):414-7. doi: 10.1136/annrheumdis-2012-202135. Epub 2012 Nov 8.
- Dougados M, Baeten D. Spondyloarthritis. Lancet. 2011 Jun 18;377(9783):2127-37. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60071-8.
- Mielants H, Veys EM, Cuvelier C, De Vos M, Botelberghe L. HLA-B27 related arthritis and bowel inflammation. Part 2. Ileocolonoscopy and bowel histology in patients with HLA-B27 related arthritis. J Rheumatol. 1985 Apr;12(2):294-8.
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Completamento primario
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie ossee
- Malattie muscoloscheletriche
- Processi patologici
- Artrite
- Malattie articolari
- Infezioni
- Malattie ossee, infettive
- Malattie della colonna vertebrale
- Spondiloartropatie
- Anchilosi
- Spondiloartrite assiale
- Spondilite
- Spondiloartrite
- Infiammazione
- Inibitori del fattore di necrosi tumorale
- Agenti immunosoppressori
- Fattori immunologici
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Agenti antinfiammatori
- Golimumab
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- GO-GUT trial
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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Prove cliniche su Spondiloartrite assiale
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NCT07582146Non ancora reclutamentoEffectiveness and Safety of Acemetacin in Active Axial Spondyloarthritis: A Real-world Study (ARISE)Spondiloartrite assiale | Spondilite anchilosante (SA) / Radiographic Axial SpA (r-axSpA) | Spondiloartrite assiale, non radiografica
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NCT07117344Attivo, non reclutanteSpondilite anchilosante (SA) / Radiographic Axial SpA (r-axSpA)
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NCT01277419ReclutamentoMalattia di Crohn (CD) | Colite ulcerosa (UC) | Spondilite anchilosante (SA) / Radiographic Axial SpA (r-axSpA) | Spondiloartrite assiale non radiografica (Nr-axSpA) | Artrite psoriasica assiale (axPsA) | Uveite anteriore acuta (AAU)
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NCT05960864Non ancora reclutamentoMalattia di Crohn (CD) | Colite ulcerosa (UC) | Spondilite anchilosante (SA) / Radiographic Axial SpA (r-axSpA) | Spondiloartrite assiale non radiografica (Nr-axSpA) | Artrite psoriasica assiale (axPsA) | Uveite anteriore acuta (AAU) | Artrite reattiva (ReA)
Prove cliniche su Golimumab
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NCT00488631Completato
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NCT00265096Completato
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NCT00265083Completato
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NCT00299546Completato
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NCT05842213Completato
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NCT03669029SconosciutoColite, ulcerosa
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NCT03773445Completato
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NCT00975130Completato
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NCT02425865Completato