- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00003087
Combinazione di chemioterapia, radioterapia e chirurgia nel trattamento di pazienti con cancro dell'esofago
Studio di fase II della terapia in modalità combinata preoperatoria per il carcinoma esofageo localizzato: cisplatino-paclitaxel seguito da radioterapia con cisplatino e paclitaxel concomitanti
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia usano diversi modi per fermare la divisione delle cellule tumorali in modo che smettano di crescere o muoiano. La radioterapia utilizza raggi X ad alta energia per danneggiare le cellule tumorali. La combinazione di più di un farmaco con la radioterapia prima dell'intervento chirurgico può uccidere più cellule tumorali.
SCOPO: Studio di fase II per studiare l'efficacia della combinazione di chemioterapia, radioterapia e chirurgia nel trattamento di pazienti con cancro dell'esofago che può essere rimosso chirurgicamente.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI: I. Determinare il tasso di risposta all'induzione preoperatoria di paclitaxel/cisplatino seguita da paclitaxel/cisplatino concomitante e radioterapia nel carcinoma esofageo localmente avanzato. II. Determinare gli effetti tossici, inclusa la morbilità e la mortalità chirurgica e la sopravvivenza del paziente dopo questa terapia di combinazione. III. Monitorare la qualità della vita dei pazienti che ricevono questa terapia di combinazione. IV. Determinare l'oncogene c Jun e l'espressione della timidilato sintasi e la mutazione p53 prima e dopo questa terapia di combinazione.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico in aperto. (Strato di adenocarcinoma chiuso) I pazienti ricevono una chemioterapia di induzione costituita da paclitaxel IV per 3 ore seguito da cisplatino IV nei giorni 1 e 22. I pazienti ricevono quindi radioterapia 5 giorni a settimana per 6 settimane, insieme a paclitaxel e cisplatino 4 giorni a settimana. I pazienti vengono sottoposti a intervento chirurgico (resezione completa o parziale) entro 4-8 settimane dal completamento della chemioradioterapia. I pazienti vengono seguiti ogni 3 mesi per i primi 2 anni, ogni 6 mesi per i successivi 2 anni e successivamente ogni anno. La qualità della vita viene valutata solo per il primo anno di follow-up.
ACCUMULO PREVISTO: Verranno maturati un massimo di 25 pazienti per ogni istologia (adenocarcinoma, carcinoma squamoso) entro 18-24 mesi. (Strato di adenocarcinoma chiuso)
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA: Carcinoma a cellule squamose istologicamente provato o adenocarcinoma dell'esofago toracico (strato di adenocarcinoma chiuso) Localmente avanzato e resecabile chirurgicamente (T2-4 N0-1 M0) I tumori T1 N1 sono ammissibili, i tumori T1 N0 e il carcinoma in situ non sono ammissibili No tumori dell'esofago cervicale Assenza di metastasi cerebrali, polmonari, epatiche, ossee, linfonodali (cervicali o sopraclavicolari) o altre metastasi a distanza Assenza di citologia positiva della pleura, del pericardio o del peritoneo Assenza di invasione dell'albero tracheobronchiale o presenza di fistola tracheoesofagea
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE: Età: 18 anni e più Performance status: Karnofsky 70-100% Aspettativa di vita: non specificata Emopoietico: conta assoluta dei granulociti almeno 1500/mm3 conta piastrinica almeno 150.000/mm3 Creatinina non superiore a 1,5 mg/dL Calcio non superiore a 12 mg/dL Cardiovascolare: nessuna cardiopatia di classe III/IV secondo la New York Heart Association Nessuna storia di angina attiva Nessun infarto del miocardio entro 6 mesi Nessuna storia di aritmia ventricolare significativa che richieda farmaci Nessuna storia di anomalia del sistema di conduzione clinicamente significativa Polmonare: FEV1 almeno 1,2 L Altro: Nessuna gravidanza o allattamento Test di gravidanza negativo Nessuna infezione concomitante grave o malattia medica non maligna non controllata Nessuna psicosi Nessuna perdita dell'udito clinicamente significativa Nessuna paralisi ricorrente del nervo laringeo o del nervo frenico Nessuna neoplasia maligna attiva concomitante eccetto cancro della pelle non melanomatoso o carcinoma in situ della cervice Precedenti tumori maligni senza evidenza di malattia per almeno 5 anni consentiti
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE: Terapia biologica: nessuna immunoterapia concomitante Chemioterapia: nessuna chemioterapia precedente Nessun'altra chemioterapia concomitante Terapia endocrina: non specificata Radioterapia: nessuna radioterapia precedente Nessun'altra radioterapia concomitante Chirurgia: non specificata
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: David H. Ilson, MD, PhD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bains MS, Stojadinovic A, Minsky B, Rusch V, Turnbull A, Korst R, Ginsberg R, Kelsen DP, Ilson DH. A phase II trial of preoperative combined-modality therapy for localized esophageal carcinoma: initial results. J Thorac Cardiovasc Surg. 2002 Aug;124(2):270-7. doi: 10.1067/mtc.2002.122545.
- Enzinger E, Ilson D, Minsky B, et al.: Phase I/II neoadjuvant concurrent 96 hour taxol, cisplatin, and radiation therapy: promising toxicity profile and response in localized esophageal cancer. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 18: A1038, 1999.
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Neoplasie della testa e del collo
- Malattie esofagee
- Neoplasie esofagee
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Paclitaxel
- Cisplatino
Altri numeri di identificazione dello studio
- 97-088
- CDR0000065787 (Identificatore di registro: PDQ (Physician Data Query))
- NCI-T97-0066
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