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Uno studio sulla plazomicina rispetto alla levofloxacina per il trattamento delle infezioni complicate delle vie urinarie (cUTI) e della pielonefrite acuta (AP)

20 agosto 2018 aggiornato da: Achaogen, Inc.

Uno studio in doppio cieco, randomizzato, controllato da comparatore per valutare la sicurezza, l'efficacia e la farmacocinetica dell'iniezione di ACHN-490 somministrata IV in pazienti con infezioni complicate del tratto urinario o pielonefrite acuta

Si trattava di uno studio multicentrico, multinazionale, in doppio cieco, randomizzato, controllato con comparatore sulla plazomicina somministrata per via endovenosa rispetto alla levofloxacina, una terapia endovenosa standard approvata per le infezioni complicate del tratto urinario (cUTI) e la pielonefrite acuta (AP).

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

145

Fase

  • Fase 2

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 85 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criteri chiave di inclusione:

  • cUTI/AP documentate o sospette con segni e sintomi clinici
  • Funzionalità renale normale definita come clearance della creatinina (CLcr) di ≥60 ml/min utilizzando la formula di Cockcroft-Gault

Criteri chiave di esclusione:

  • Prostatite batterica acuta, orchite, epididimite o prostatite batterica cronica
  • Eanaturia macroscopica che richiede un intervento diverso dal farmaco oggetto dello studio
  • Chirurgia delle vie urinarie entro 7 giorni dalla randomizzazione o durante il periodo di studio
  • Una nota fonte non renale di infezione diagnosticata entro 7 giorni dalla randomizzazione
  • Un intervallo QT corretto > 440 msec
  • Anamnesi di ipoacusia con insorgenza prima dei 40 anni, ipoacusia neurosensoriale o anamnesi familiare di ipoacusia
  • Donne incinte o che allattano

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: plazomicina (10 mg/kg)
I pazienti hanno ricevuto due infusioni endovenose (IV) al giorno per 5 giorni consecutivi: 10 milligrammi per chilogrammo (mg/kg) di plazomicina seguiti da placebo.
Sperimentale: plazomicina (15 mg/kg)
I pazienti hanno ricevuto due infusioni endovenose al giorno per 5 giorni consecutivi: 15 mg/kg di plazomicina seguita da placebo.
Comparatore attivo: levofloxacina
I pazienti hanno ricevuto due infusioni endovenose al giorno per 5 giorni consecutivi: placebo seguito da 750 milligrammi (mg) di levofloxacina.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di pazienti che hanno raggiunto l'eradicazione microbiologica (MBE) alla visita del test di cura (TOC) nella popolazione microbiologica intenta a trattare (MITT)
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al TOC (giorno 12)
L'MBE è stato definito come l'eradicazione documentata di tutti i patogeni isolati. Questo si basava su un'urinocoltura, prelevata durante la visita del TOC, che mostrava che tutti i patogeni isolati al basale a ≥10^5 unità formanti colonie per millilitro (CFU/mL) erano ridotti a <10^4 CFU/mL.
Dal giorno 1 al TOC (giorno 12)
Percentuale di pazienti che hanno raggiunto l'MBE alla visita TOC nella popolazione valutabile microbiologicamente (ME)
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al TOC (giorno 12)
L'MBE è stato definito come l'eradicazione documentata di tutti i patogeni isolati. Questo si basava su un'urinocoltura, prelevata durante la visita del TOC, che mostrava che tutti i patogeni isolati al basale a ≥10^5 CFU/mL erano ridotti a <10^4 CFU/mL.
Dal giorno 1 al TOC (giorno 12)
Percentuale di pazienti con eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE)
Lasso di tempo: Dal giorno 1 alla fine dello studio (giorno 40)
Un evento avverso (AE) è qualsiasi evento medico sfavorevole associato all'uso di un farmaco negli esseri umani, indipendentemente dal fatto che sia considerato o meno correlato al farmaco. Un evento avverso (noto anche come esperienza avversa) può essere qualsiasi segno sfavorevole e non intenzionale (p. es., un risultato di laboratorio anormale), sintomo o malattia temporalmente associata all'uso di un farmaco e non implica alcun giudizio sulla causalità. Gli eventi avversi includono anche l'esacerbazione o il peggioramento di una condizione presente allo screening diversa dall'infezione indice per la quale il paziente è stato arruolato nello studio. Un TEAE è qualsiasi evento avverso comparso di recente, aumentato in frequenza o peggiorato in gravità dopo l'inizio del farmaco oggetto dello studio.
Dal giorno 1 alla fine dello studio (giorno 40)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di pazienti che hanno raggiunto la cura clinica sulla base delle valutazioni dello sperimentatore e dello sponsor alla visita TOC nella popolazione intent-to-treat (ITT)
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al TOC (giorno 12)

I criteri di valutazione dello sperimentatore definivano Clinical Cure come la risoluzione dei segni e dei sintomi clinici di base dell'infezione attraverso la visita TOC.

I criteri di valutazione dello sponsor erano programmaticamente basati sulla valutazione dello sperimentatore dell'esito clinico del partecipante, del numero di giorni e delle dosi di farmaco ricevute e se fosse stato somministrato un antibiotico.

Dal giorno 1 al TOC (giorno 12)
Percentuale di pazienti che hanno raggiunto la cura clinica sulla base delle valutazioni dello sperimentatore e dello sponsor alla visita TOC nella popolazione CE
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al TOC (giorno 12)

I criteri di valutazione dello sperimentatore definivano Clinical Cure come una risoluzione dei segni e dei sintomi clinici di base dell'infezione attraverso la visita TOC.

I criteri di valutazione dello sponsor erano programmaticamente basati sulla valutazione dello sperimentatore dell'esito clinico del partecipante, del numero di giorni e delle dosi di farmaco ricevute e se fosse stato somministrato un antibiotico.

Dal giorno 1 al TOC (giorno 12)
Percentuale di pazienti che hanno raggiunto la cura clinica sulla base delle valutazioni dello sperimentatore e dello sponsor alla visita di fine trattamento (EOT) nella popolazione CE
Lasso di tempo: Dal giorno 1 all'EOT (giorno 5)

I criteri di valutazione dello sperimentatore definivano Clinical Cure come una risoluzione dei segni e dei sintomi clinici di base dell'infezione durante la visita EOT.

I criteri di valutazione dello sponsor erano programmaticamente basati sulla valutazione dello sperimentatore dell'esito clinico del partecipante, del numero di giorni e delle dosi di farmaco ricevute e se fosse stato somministrato un antibiotico.

Dal giorno 1 all'EOT (giorno 5)
Percentuale di pazienti che hanno raggiunto MBE alla visita EOT nella popolazione ME
Lasso di tempo: Dal giorno 1 all'EOT (giorno 5)
L'MBE è stato definito come l'eradicazione documentata di tutti i patogeni isolati. Questo era basato su un'urinocoltura, prelevata durante la visita EOT, che mostrava che tutti i patogeni isolati al basale a ≥10^5 CFU/mL erano ridotti a <10^4 CFU/mL.
Dal giorno 1 all'EOT (giorno 5)
Percentuale di pazienti che hanno raggiunto MBE alla visita EOT nella popolazione MITT
Lasso di tempo: Dal giorno 1 all'EOT (giorno 5)
L'MBE è stato definito come l'eradicazione documentata di tutti i patogeni isolati. Questo era basato su un'urinocoltura, prelevata durante la visita EOT, che mostrava che tutti i patogeni isolati al basale a ≥10^5 CFU/mL erano ridotti a <10^4 CFU/mL.
Dal giorno 1 all'EOT (giorno 5)
Percentuale di pazienti che hanno raggiunto l'MBE alla visita TOC nella popolazione ME per agente patogeno al basale
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al TOC (giorno 12)
L'MBE è stato definito come l'eradicazione documentata di tutti i patogeni isolati. Questo si basava su un'urinocoltura, prelevata durante la visita del TOC, che mostrava che tutti i patogeni isolati al basale a ≥10^5 CFU/mL erano ridotti a <10^4 CFU/mL.
Dal giorno 1 al TOC (giorno 12)
Percentuale di pazienti che hanno raggiunto MBE alla visita TOC nella popolazione ME stratificata per categoria di infezione
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al TOC (giorno 12)
L'MBE è stato definito come l'eradicazione documentata di tutti i patogeni isolati. Questo si basava su un'urinocoltura, prelevata durante la visita del TOC, che mostrava che tutti i patogeni isolati al basale a ≥10^5 CFU/mL erano ridotti a <10^4 CFU/mL.
Dal giorno 1 al TOC (giorno 12)
Percentuale di pazienti che hanno raggiunto MBE alla visita TOC nella popolazione ME per Paese/Regione
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al TOC (giorno 12)
L'MBE è stato definito come l'eradicazione documentata di tutti i patogeni isolati. Questo si basava su un'urinocoltura, prelevata durante la visita del TOC, che mostrava che tutti i patogeni isolati al basale a ≥10^5 CFU/mL erano ridotti a <10^4 CFU/mL.
Dal giorno 1 al TOC (giorno 12)
Tempo (giorni) alla risoluzione di segni e sintomi di cUTI e AP nella popolazione MITT
Lasso di tempo: Dal giorno 1 alla fine dello studio (giorno 40)
La risoluzione dei segni e sintomi clinici è definita come assenza di tutti i segni e sintomi presenti al basale.
Dal giorno 1 alla fine dello studio (giorno 40)
Tempo (giorni) alla cura clinica sulla base delle valutazioni dello sperimentatore e dello sponsor nella popolazione MITT
Lasso di tempo: Dal giorno 1 alla fine dello studio (giorno 40)

I criteri di valutazione dello sperimentatore definivano Clinical Cure come una risoluzione dei segni e dei sintomi clinici di base dell'infezione attraverso la visita TOC.

I criteri di valutazione dello sponsor erano programmaticamente basati sulla valutazione dello sperimentatore dell'esito clinico del partecipante, del numero di giorni e delle dosi di farmaco ricevute e se fosse stato somministrato un antibiotico.

Dal giorno 1 alla fine dello studio (giorno 40)
Tempo (giorni) alla defervescenza nella popolazione MITT
Lasso di tempo: Dal giorno 1 alla fine dello studio (giorno 40)
La defervescenza è definita come l'assenza di febbre <37,7 gradi Celsius ed è valutata in pazienti che erano afebbrili al basale.
Dal giorno 1 alla fine dello studio (giorno 40)
Percentuale di pazienti con recidiva clinica o recidiva microbiologica nella popolazione ME
Lasso di tempo: Giorno 1 a LTFU (giorno 40)
Pazienti che hanno avuto una recidiva clinica (definita come il ritorno di segni e sintomi clinici che richiedono una terapia antibiotica) o una recidiva microbiologica (definita come eradicazione del/i patogeno/i originale/i alla visita TOC ma ricrescita a livello >10^5 CFU/mL dalla visita LTFU [di follow-up a lungo termine]).
Giorno 1 a LTFU (giorno 40)
Percentuale di pazienti con una superinfezione o una nuova infezione nella popolazione ME
Lasso di tempo: Dal giorno 1 alla fine dello studio (giorno 40)
Le superinfezioni sono definite come un patogeno diverso da quello al basale trovato nelle urine a ≥10^5 CFU/mL in qualsiasi momento dopo la prima infusione tramite EOT. Le nuove infezioni sono definite come un patogeno diverso da quello al basale trovato nelle urine a ≥10^5 CFU/mL in qualsiasi momento dopo l'EOT.
Dal giorno 1 alla fine dello studio (giorno 40)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Direttore dello studio: Medical Director, Achaogen, Inc.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

13 luglio 2010

Completamento primario (Effettivo)

3 aprile 2012

Completamento dello studio (Effettivo)

3 aprile 2012

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 marzo 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 marzo 2010

Primo Inserito (Stima)

31 marzo 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

22 agosto 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 agosto 2018

Ultimo verificato

1 agosto 2018

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Pielonefrite acuta

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