- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01258049
Superiorità di ArTiMist rispetto al chinino nei bambini con malaria grave
Uno studio di fase III, randomizzato, in aperto, con controllo attivo, multicentrico, di superiorità di ArTiMist™ rispetto al chinino per via endovenosa in bambini con malaria da falciparum grave o complicata o malaria da falciparum non complicata con complicanze gastrointestinali.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La malaria causa morbilità e mortalità significative nei bambini nei paesi in via di sviluppo, nonostante la disponibilità di una terapia antimalarica altamente efficace. Uno dei principali fattori che contribuiscono è il ritardo nell'inizio del trattamento.
ArTiMist è una formulazione sublinguale del trattamento antimalarico stabilito, artemether. In studi precedenti è stata dimostrata una buona biodisponibilità. In uno studio esplorativo (ART003) ArTiMist ha dimostrato un miglioramento non statisticamente significativo del 26% (rispetto al chinino per via endovenosa) nel numero di pazienti che hanno sperimentato una riduzione dei parassiti >= 90% entro 24 ore dall'inizio del trattamento.
Questo studio di Fase 3 è stato condotto per stabilire se il trattamento con ArTiMist nei bambini con malaria da falciparum grave o malaria da falciparum non complicata con complicanze gastrointestinali sia almeno del 20% superiore nel fornire un successo parassitologico (definito come >= 90% di riduzione del numero di parassiti a 24 ore dopo l'inizio del trattamento) rispetto al chinino per via endovenosa.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Ouagadougou, Burkina Faso, 01 BP 2208
- Centre national de recherche et de formation sur le paludisme (CNRFP)
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Navrongo, Ghana, P.O. Box 114
- Navrongo Health Research Centre
-
-
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-
Eastern Province
-
Rwinkwavu, Eastern Province, Ruanda
- Rwinkwavu District Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il rappresentante legalmente riconosciuto del paziente ha fornito il consenso informato e il paziente ha acconsentito (ove pertinente) alla partecipazione allo studio
- Il paziente è un bambino di peso compreso tra 5,00 kg e 15,00 kg inclusi
- Il paziente ha la malaria da falciparum come evidenziato da strisci di sangue spessi o sottili di ≥ 500 P Falciparum per mcl (i pazienti con infezioni miste possono essere inclusi purché ≥ 500 P Falciparum per mcl)
Il paziente ha:
- malaria da falciparum grave o complicata, determinata dallo sperimentatore sulla base dei criteri di gravità dell'OMS e/o
- malaria da falciparum non complicata ma non è in grado di tollerare farmaci per via orale a causa di complicazioni gastrointestinali come vomito o diarrea.
Criteri di esclusione:
- Il rappresentante legalmente riconosciuto del paziente non fornisce il consenso informato alla partecipazione, o il bambino, se capace, non acconsente alla partecipazione alla sperimentazione.
- Capacità di tollerare la terapia orale
- - Il paziente ha ricevuto qualsiasi terapia antimalarica nei 7 giorni precedenti la prima somministrazione del farmaco in studio.
- Il paziente ha evidenza di co-infezioni significative (questo non include le infezioni miste da Plasmodium).
- Il paziente ha una controindicazione, un'allergia o è comunque intollerante all'artemetere o al chinino.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Chinino
|
Chinino somministrato per via endovenosa, dose di carico di 20 mg/kg seguita da 10 mg/kg ogni otto ore
|
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Sperimentale: ArTiMist
|
Artemether spray sublinguale somministrato a 3 mg/kg (milligrammi per chilogrammo) a intervalli di tempo specificati
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Successo parassitologico (MITT)
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'inizio del trattamento
|
Successo parassitologico definito come una riduzione della conta dei parassiti ≥ 90% rispetto al basale a 24 ore dalla prima dose
|
24 ore dopo l'inizio del trattamento
|
|
Successo parassitologico (PP)
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'inizio del trattamento
|
Successo parassitologico definito come una riduzione della conta dei parassiti ≥ 90% rispetto al basale a 24 ore dalla prima dose
|
24 ore dopo l'inizio del trattamento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tempo di eliminazione del parassita (PCT) [popolazione MITT]
Lasso di tempo: 28 giorni dopo l'inizio del trattamento
|
Tempo di clearance del parassita (PCT).
Tempo in ore dall'inizio della terapia fino all'ottenimento del primo di due successivi strisci negativi del parassita (conta zero del parassita)
|
28 giorni dopo l'inizio del trattamento
|
|
PCT 90 [popolazione MITT]
Lasso di tempo: 28 giorni dopo l'inizio del trattamento
|
È tempo che il conteggio dei parassiti diminuisca del 90%
|
28 giorni dopo l'inizio del trattamento
|
|
PCT 50 [popolazione MITT]
Lasso di tempo: 28 giorni dopo l'inizio del trattamento
|
È tempo che il conteggio dei parassiti diminuisca del 50%
|
28 giorni dopo l'inizio del trattamento
|
|
PRR 24 [popolazione MITT]
Lasso di tempo: 28 giorni dopo l'inizio del trattamento
|
La percentuale di riduzione del parassita conta 24 ore dopo la prima dose
|
28 giorni dopo l'inizio del trattamento
|
|
PRR 12 [popolazione MITT]
Lasso di tempo: 28 giorni dopo l'inizio del trattamento
|
La percentuale di riduzione del parassita conta 12 ore dopo la prima dose
|
28 giorni dopo l'inizio del trattamento
|
|
Tempo di superamento della febbre (FCT)
Lasso di tempo: 28 giorni dopo l'inizio del trattamento
|
Tempo in ore dall'inizio della terapia fino alla scomparsa della febbre (temperatura timpanica < 38,0) che è durato almeno 24 ore.
|
28 giorni dopo l'inizio del trattamento
|
|
Tasso di cura completo
Lasso di tempo: 28 giorni dopo l'inizio del trattamento
|
La completa risoluzione dei segni e dei sintomi clinici, delle anomalie di laboratorio correlate alla malaria e l'eliminazione dei parassiti asessuati entro il giorno 7, senza recidiva fino al giorno 28 (+/- 2 giorni) e la conta dei parassiti a 48 ore < 25% di basale senza deterioramento clinico
|
28 giorni dopo l'inizio del trattamento
|
|
Fallimento precoce del trattamento
Lasso di tempo: Tre giorni dopo l'inizio del trattamento
|
Il fallimento precoce del trattamento è indicato da uno o più dei seguenti fattori:
|
Tre giorni dopo l'inizio del trattamento
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Fallimento clinico tardivo
Lasso di tempo: 28 giorni dopo l'inizio del trattamento
|
|
28 giorni dopo l'inizio del trattamento
|
|
Fallimento parassitologico tardivo
Lasso di tempo: 28 giorni dopo l'inizio del trattamento
|
o Parassitemia in qualsiasi giorno dal Giorno 7 al Giorno 28 e temperatura timpanica ≤ 38,0°C
|
28 giorni dopo l'inizio del trattamento
|
|
È ora di tornare alla piena consapevolezza
Lasso di tempo: 28 giorni dopo l'inizio del trattamento
|
Tempo in ore per tornare alla piena coscienza (Blantyre Coma Scale = 5), se il livello di coscienza è ridotto (Blantyre Coma Scale <5) prima della somministrazione o entro 24 ore dalla prima somministrazione. Per la scala del coma di Blantyre Totale - massimo 5, movimento oculare - massimo 1, migliore risposta motoria - massimo 2, migliore risposta verbale - massimo 2 |
28 giorni dopo l'inizio del trattamento
|
|
È ora di tornare allo stato operativo normale
Lasso di tempo: 28 giorni dopo l'inizio del trattamento
|
Tempo in ore per tornare allo stato normale per sistema operativo.
Normale per os era quando il ricercatore riteneva che il paziente fosse in grado di mangiare e bere normalmente.
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28 giorni dopo l'inizio del trattamento
|
|
Numero di partecipanti con trattamento Eventi avversi emergenti ed eventi avversi gravi, di causalità possibile, probabile e certa
Lasso di tempo: 28 giorni dopo l'inizio del trattamento
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28 giorni dopo l'inizio del trattamento
|
|
|
Numero di decessi o sequele neurologiche al giorno 28
Lasso di tempo: 28 giorni dopo l'inizio del trattamento
|
28 giorni dopo l'inizio del trattamento
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Daryl Bendel, MBChB MFPM, Xidea Solutions Limited
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni
- Malattie trasmesse da vettori
- Malattie parassitarie
- Infezioni da protozoi
- Malaria
- Malaria, Falciparum
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antinfettivi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Analgesici, non narcotici
- Agenti antiprotozoici
- Agenti antiparassitari
- Agenti neuromuscolari
- Antimalarici
- Rilassanti muscolari, centrali
- Artemetere
- Chinino
Altri numeri di identificazione dello studio
- ART004
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Malaria da Plasmodium Falciparum
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Novartis PharmaceuticalsMedicines for Malaria VentureCompletatoMalaria da Plasmodium Falciparum acuta non complicataTailandia, Gabon, Mali, Uganda, Burkina Faso, India, Kenya, Mozambico, Vietnam
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Centers for Disease Control and PreventionMinistry of Health, LiberiaCompletatoMalaria | Plasmodium falciparum | Malaria non complicataLiberia
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